Com que frequência você percebe que seu pé dói quando você tira seus sapatos apertados e desconfortáveis? Dor particularmente intensa entre o terceiro e quarto dedos. Talvez você esteja apenas cansado do dia, ou talvez esteja desenvolvendo o neuroma de Morton. Os sintomas desta doença não aparecem imediatamente, mas você precisa saber sobre eles.
O que é isso?
O problema tem vários nomes: síndrome de Morton, neuroma de Morton, doença de Morton, metatarsalgia de Morton, fibrose perineural, dedo de Morton. Este é um espessamento benigno no pé, constituído por tecido fibroso. Há um espessamento no nervo plantar do pé. Na maioria dos casos, a patologia é unilateral, embora ocasionalmente se desenvolva em ambos os pés. Na maioria das vezes, a síndrome de Morton ocorre em mulheres, pois usam sapatos estreitos com s altos desconfortáveis. Mas os homens também são suscetíveis a esta doença.
Causas da Fibrose Perineural de Morton
As seguintes razões provocam o desenvolvimento da doença:
- Excesso de peso. O motivo é um dos mais comuns nesta doença. As pernas estão sob carga pesada, como resultado da qual começaproliferação de tecido fibroso do nervo plantar.
- O uso frequente de s alto alto. A carga nos pés aumenta, o que provoca um processo inflamatório no nervo plantar.
- Seleção errada de sapatos em tamanho e volume. O aperto prolongado do pé em sapatos apertados lesa as fibras nervosas.
- Lesões (fraturas, hematomas, hematomas) ao longo do nervo e doenças crônicas.
- Pé chato transversal.
- Obliterando a aterosclerose das pernas, provocando o bloqueio dos vasos das pernas com placas de colesterol.
- Tumores.
- Atividade física.
Sintomas da doença
Se você suspeitar que tem neuroma de Morton, os sintomas aparecerão dependendo da negligência da doença. Este processo depende do grau de irritação do nervo pelos tecidos próximos. Por muito tempo, o pé não sente desconforto no processo de caminhar, mas ao apertar a região interdigital, aparece uma leve dor. À medida que o tecido fibroso cresce, as cabeças dos ossos metatarsais pressionam o nervo de ambos os lados, e tecidos edematosos e hematomas exacerbam esse efeito. A primeira queixa é mais frequentemente associada à dormência do pé e desconforto durante uma longa caminhada. A doença de Morton é especialmente dolorosa para aqueles que preferem sapatos de s alto alto, pois a pressão sobre o neuroma aumenta.
O próximo sintoma é uma sensação de queimação nos tecidos do pé e dos dedos. Notavelmente ao mesmo tempo, um formigamento interno se junta. Há uma sensação de um objeto estranho naespaço intertarsal. As exacerbações vêm em ondas: um período de descanso alterna-se com dor intensa.
A síndrome de Morton torna difícil ficar em pé por muito tempo. A dor se torna muito forte, mas se você tirar os sapatos e massagear os pés, ela diminui ou desaparece completamente.
O desenvolvimento da doença aumenta a intensidade da dor. Adquire um caráter pulsante e os intervalos entre os ataques são significativamente reduzidos. Se não for tratada, a doença de Morton causa dor constante, que não depende mais da qualidade dos sapatos e da duração das caminhadas. Nem a massagem nem o repouso absoluto aliviam a dor.
Uma das características da doença é que os sintomas do paciente podem desaparecer completamente e não se repetir por vários anos. Mas a doença não desaparece, mas, por assim dizer, congela. Em que ponto ele se manifestará é impossível prever. Além disso, deve-se notar que não há manifestações externas no pé com este neuroma.
Diagnóstico da patologia
A questão lógica de um paciente com síndrome de Morton é qual médico trata essa doença? Com os sintomas desta doença, você pode entrar em contato com um neurologista, cirurgião ou ortopedista. Em primeiro lugar, os médicos entrevistam o paciente e examinam o pé problemático. Às vezes, isso é suficiente para fazer um diagnóstico.
Para esclarecimento, o especialista pode encaminhar o paciente para uma radiografia, ressonância magnética ou ultrassonografia. Esses exames permitem determinar a localização exata do neuroma e indicar seu tamanho.
Métodos de tratamento
Se a doença não estiver gravemente avançada, o paciente pode escolher como o neuroma de Morton será tratado: tratamento em casa (conservador) ou cirurgia. No entanto, uma decisão deve ser tomada com base na opinião de um especialista. Como você pode imaginar, cada método de tratamento tem seus prós e contras.
Método conservador
Se o paciente não concordar que a cirurgia é necessária, o médico selecionará um método conservador de tratamento:
- Para reduzir a carga no pé, será recomendado andar menos e não ficar muito tempo em um lugar.
- Para evitar a compressão, o paciente terá que reconsiderar suas preferências de calçados. Sapatos e botas devem ser de s alto baixo e bico largo.
- Palmilhas ortopédicas com palmilhas devem ser inseridas nos sapatos. Em certos casos, a síndrome de Morton requer o uso de separadores de dedos.
- Deve realizar uma massagem diária nos pés dos tornozelos aos dedos dos pés.
- O médico prescreve anti-inflamatórios não esteroidais (comprimidos ou pomada). Pode ser Ibuprofeno, Nimesulite, Diclofenaco.
- Corticosteroides administrados conforme necessário.
Se essas recomendações forem seguidas, a síndrome de Morton, que foi tratada em casa, deve diminuir em 3 meses. Se a dor não perder intensidade, os analgésicos são prescritos adicionalmente.
Prós e contras do método conservador
A principal vantagem deste método de tratamento é a ausênciador pós-operatória e um longo período de reabilitação. O tratamento conservador pode ser realizado sem licença médica. O paciente vive no ritmo habitual, apenas acrescenta alguns itens obrigatórios à rotina diária.
A desvantagem deste método é a duração do curso (como já mencionado, com o diagnóstico de "neuroma de Morton", o tratamento em casa pode durar até três meses). Muitas vezes, os pacientes simplesmente não têm paciência para concluir o curso. Além disso, os medicamentos prescritos podem causar efeitos colaterais e afetar o funcionamento de outros órgãos e sistemas. Além disso, o método nem sempre funciona.
Tratamento cirúrgico
Um tipo de tratamento operatório é oferecido aos pacientes com neuroma em estágio avançado ou ausência de resultados da terapia conservadora. A operação pode ser realizada de várias maneiras:
- Remoção de neoplasia através de uma incisão. Esta é a operação mais simples que elimina a síndrome de Morton. O tecido fibroso é removido junto com uma pequena seção do nervo. As suturas pós-operatórias são removidas no décimo quarto dia. Tal intervenção é considerada minimamente invasiva. No dia seguinte, o paciente pode carregar suavemente a perna.
- Às vezes o paciente precisa extirpar a parte inflamada do pé. Este método radical leva à perda de sensibilidade nos dedos, enquanto a dor não é sentida no futuro.
- Em casos raros, o método de fratura óssea artificial é usado. A reabilitação após tal intervenção é adiada por um mês ou mais.
Prós e contras da operação
A principal vantagem é a eliminação completa do problema em pouco tempo. Realizar uma operação simples é financeiramente mais barato do que um longo curso de medicação.
A desvantagem do tratamento cirúrgico é a longa reabilitação. Além disso, pode haver um leve desconforto ao caminhar mais tarde.
Síndrome de Morton: tratamento com remédios populares
É muito importante entender que com o neuroma de Morton, a medicina tradicional não é capaz de eliminar o problema. No entanto, alivia a condição e reduz a dor.
Os curandeiros tradicionais oferecem várias receitas que são usadas em combinação com prescrições médicas:
- Loções de absinto amargo. A planta é lavada e esfregada em mingau, que é aplicado na área inflamada do pé e fixado com um curativo. É mais conveniente fazer antes de dormir e manter a loção até de manhã.
- Carne de porco salgada ou gordura de ganso. Uma colher de sopa de sal é misturada em cem gramas de gordura de porco ou ganso. A massa é cuidadosamente esfregada no ponto dolorido, uma bandagem de aquecimento é aplicada em cima.
- Esfregaço "quente". Este remédio de aquecimento consiste em duas colheres de mostarda seca, duas pimentas e duas colheres de sal. Tudo isso é misturado e insistiu em um copo de vodka. Esfregar melhora a circulação sanguínea e aquece bem o pé. O procedimento é realizado antes de ir para a cama, após o que são colocadas meias quentes.
- Pomada de folha de louro e agulhas de pinheiro. A folha de louro seca é moída emmoedor. As agulhas de pinheiro são esmagadas com uma faca. Em seguida, 2 colheres de sopa do primeiro ingrediente e 1 colher de sopa do segundo são misturadas com manteiga amolecida. Os pés são lubrificados e isolados. O procedimento é realizado antes de dormir, o curso mínimo é de 1 semana. O agente é armazenado em local frio.
Além disso, você pode fazer banhos quentes com camomila, lavanda ou calêndula, nos quais você pode adicionar mariposa. A temperatura do banho não deve exceder 38 °C. As ervas são fervidas por 3-5 minutos antes do uso e infundidas por cerca de uma hora.
E mais uma vez sobre palmilhas
A escolha de calçados confortáveis, de qualidade e com uma boa palmilha ortopédica pode prevenir a sobrecarga do antepé e prevenir o desenvolvimento de doenças. Qualquer médico confirmará que as palmilhas ortopédicas para o neuroma de Morton se tornam um elemento importante do tratamento. A opção ideal é a fabricação de palmilhas individuais de acordo com as medidas dos pés do paciente. Assim, o pé no sapato é fixado na posição correta, a carga é distribuída e um efeito de absorção de choque é criado. O uso de palmilhas individuais é recomendado não apenas para o tratamento conservador, mas também após a cirurgia para eliminar a doença de Morton.
