Existem muitas doenças cujos sintomas podem ter um impacto negativo significativo na saúde. Além desse fato, há também um problema como o estado paroxístico do cérebro. Sua essência se resume ao fato de que os sintomas de certas doenças por um curto período de tempo aumentam significativamente. Tal processo pode representar uma séria ameaça à vida humana, e é por isso que definitivamente merece atenção.
Síndrome Paroxística
Para entender a essência desse diagnóstico, você precisa entender alguns termos. Por paroxismo, ou ataque, deve-se entender uma disfunção transitória de qualquer sistema ou órgão que ocorre repentinamente. Esta condição é dividida em dois tipos principais: epiléptica e não epilética.
Mas, de um modo geral, refere-se a uma situação em que um certo ataque doloroso aumenta acentuadamente ao mais alto grau. Em alguns casos, o termo "condição paroxística" é usado para descrever sintomas recorrentes de uma doença específica. Isso é sobreproblemas de saúde como febre do pântano, gota, etc.
Na verdade, os paroxismos são um reflexo da disfunção emergente do sistema nervoso autônomo. As causas mais comuns de tais ataques são neuroses, distúrbios hipotalâmicos e danos cerebrais orgânicos. As crises podem ser acompanhadas de enxaqueca e ataques de epilepsia do lobo temporal, bem como alergias graves.
Apesar de existirem várias formas de manifestação do estado paroxístico, sintomas com características semelhantes podem ser encontrados em todos os casos. Estamos falando das seguintes características: estereótipos e tendência a recaídas regulares, reversibilidade dos distúrbios e curta duração. Independentemente do contexto de qual doença o paroxismo se fez sentir, esta sintomatologia estará presente em qualquer caso.
Fatores de provocação
Então, percebendo que a base de um problema como uma condição paroxística, na verdade, são sempre distúrbios cerebrais, vale a pena prestar atenção às doenças que podem levar a uma deterioração súbita da condição física, sem a manifestação de sintomas previamente perceptíveis.
É esse fato que nos permite afirmar que com toda a abundância de diversas patologias que servem de pano de fundo para uma crise, quase sempre se pode traçar um único quadro etiológico.
Você precisa entender que os médicos prestam bastante atenção a esse problema, por isso foi realizado um estudo sobre a condição de um número significativo de pacientes para identificarfatores etiológicos que levam à ocorrência de paroxismos. As pesquisas foram focadas principalmente no trabalho com doenças como distonia vegetovascular, enxaqueca, epilepsia, neuralgia e neuroses, etc.
Quais doenças levam a uma crise
Como resultado dos estudos mencionados acima, foi compilada uma lista de doenças com sinais característicos de paroxismo:
- Distúrbios metabólicos e doenças do sistema endócrino. Estes são síndrome da menopausa, doença de Cushing, feocromocitoma, hipercapnia e hipóxia.
- A intoxicação por álcool e drogas também pode provocar condições paroxísticas. O envenenamento técnico e alguns tipos de drogas podem ter um efeito semelhante.
- Um aumento acentuado dos sintomas é possível com doenças dos órgãos internos, como pneumonia, coma hepático, etc.
- O paroxismo também pode se manifestar no contexto de doenças da síndrome psicovegetativa (neurose, enxaqueca, histeria, estados depressivos, etc.).
- As doenças hereditárias também desempenham um papel importante na provocação de um problema como uma condição paroxística. Este pode ser o impacto de doenças metabólicas, degenerações sistêmicas do sistema nervoso central, etc.
- Não desconsidere as doenças do sistema nervoso do tipo orgânico. Estamos falando principalmente de paralisia cerebral pós-traumática, trauma craniocerebral e causalgia. Mas as patologias vasculares do cérebro também podem desempenhar um papel negativo, bem comoneuralgia e doenças isquêmicas.
Como o paroxismo pode se manifestar: características
Como mencionado acima, na grande maioria dos casos, ocorre uma exacerbação acentuada dos sintomas devido à função cerebral prejudicada. Além disso, muitas vezes são registradas manifestações que estão diretamente relacionadas a distúrbios cerebrais, e essa é uma das principais características dessa condição.
Além disso, você precisa entender que existe tanto a gênese paroxística primária quanto a secundária. A primária se deve exclusivamente a fatores congênitos de manifestação, como distúrbios no cérebro e disposição genética, que se forma ainda durante o desenvolvimento do embrião. O paroxismo secundário é uma consequência da influência de fatores internos e externos. Já aparece durante a vida.
As características deste problema não param por aí. Tais condições paroxísticas são fixadas na neurologia, que acompanham a doença durante todo o período de seu curso. Além disso, um aumento acentuado dos sintomas pode ser único e ser o resultado de um estado de choque do sistema nervoso central. Um dos exemplos mais claros é a perda aguda de sangue ou um aumento acentuado da temperatura.
Há também casos em que ataques paroxísticos, de caráter curto e regular, afetam o estado de todo o organismo. Esses ataques geralmente são acompanhados por uma enxaqueca.
Tais alterações no corpo são capazes de desempenhar a função de proteção, devido à qual o componente de compensação é estimulado. Mas isso só é possível em um estágio inicial da doença. Mas a síndrome das condições paroxísticas é muito perigosa, porque se torna um complicador significativo em doenças que inicialmente não podem ser chamadas de simples.
Resultados da pesquisa para crianças
Para entender como são os estados paroxísticos não epilépticos em crianças, faz sentido prestar atenção a vários exemplos relevantes.
Em primeiro lugar, trata-se de prender a respiração de curto prazo. Um forte medo, frustração, dor e algum tipo de surpresa podem levar a esse problema. Durante esse estado, a criança pode gritar, enquanto o choro em si é retardado na expiração, após o que a perda de consciência geralmente ocorre. Às vezes, há empurrões clônicos. Tal ataque geralmente dura um minuto. Bradicardia grave e micção voluntária são possíveis.
Ataques desse tipo são mais frequentemente registrados no período de 6 meses a 3 anos. No entanto, a boa notícia é que sua presença não aumenta o risco de comprometimento cognitivo ou epilepsia.
Condição paroxística em uma criança - o que é? Vale a pena prestar atenção a outro exemplo que demonstra claramente um problema semelhante. É sobre a perda de consciência. Desmaio neste caso é o resultado de insuficiência circulatória aguda no cérebro. Na verdade, isso nada mais é do que uma manifestação de labilidade vascular.
Desmaiaaparecem principalmente em adolescentes, entre crianças em idade precoce, tais condições são raras. Quanto às causas desse problema, elas incluem uma transição acentuada da posição horizontal para a vertical, bem como um estado de forte excitação emocional.
O desmaio começa com o fato de haver uma sensação de escurecimento nos olhos e tontura. Nesse caso, a perda de consciência e a perda de tônus muscular ocorrem ao mesmo tempo. Sempre existe a possibilidade de que, durante a opressão da consciência da criança, possam aparecer convulsões clônicas de curto prazo. Via de regra, as crianças não ficam inconscientes devido ao desmaio por mais de 1 minuto.
A epilepsia reflexa é outro problema que pode ser causado por uma condição paroxística em uma criança. Que esta é uma condição bastante perigosa, é desnecessário dizer. Situações estressantes e flashes de luz podem provocar tais manifestações. Mas é improvável que atividades complexas e estímulos auditivos causem epilepsia reflexa.
Forma não epiléptica
Ao considerar a síndrome das condições paroxísticas, vale a pena prestar atenção às doenças que mais frequentemente acompanham essas crises.
Existem quatro tipos principais de doenças dentro desse grupo, que se fixam no ambulatório com mais frequência do que outras e, por sua vez, possuem outras formas mais específicas. Esses problemas são:
- dores de cabeça;
- síndromes mioclônicas e outras condições hipercinéticas;
- vegetativodistúrbios;
- síndromes distônicas musculares e distonias.
Na maioria dos casos, esses problemas são corrigidos em pacientes que ainda não atingiram a maioridade. Mas recentemente, cada vez mais frequentemente, a condição paroxística se faz sentir pela primeira vez na idade adulta. Também é possível a progressão dinâmica dos sintomas das doenças acima, que se agravam no contexto de acidentes vasculares cerebrais crônicos e agudos ou distúrbios cerebrais relacionados à idade.
Também é importante levar em consideração o fato de que, em alguns casos, as condições paroxísticas não epilépticas podem ser resultado da exposição a certos medicamentos prescritos para neutralizar a insuficiência circulatória, bem como doenças como parkinsonismo e alguns transtornos mentais distúrbios causados pela velhice.
Epilepsia e condições paroxísticas
Este é um diagnóstico bastante difícil em termos de seu impacto negativo em uma pessoa. Mas antes, vale lembrar o que é epilepsia. Esta é uma doença patológica crônica do cérebro, caracterizada por convulsões que têm uma estrutura clínica diferente e são constantemente recorrentes. Esta condição também é caracterizada por manifestações psicopáticas paroxísticas e não convulsivas.
É possível desenvolver duas formas de epilepsia: genuína e sintomática. Este último é consequência de traumatismo cranioencefálico, intoxicação, tumores cerebrais, distúrbios circulatórios agudos emárea da cabeça, etc.
Deve-se entender que a relação especial entre o foco epiléptico e diferentes partes do sistema nervoso provoca a ocorrência de crises repetidas de várias estruturas clínicas. Algumas características do processo patológico podem levar a esse resultado.
Além disso, outras condições paroxísticas podem ocorrer
Diferentes formas de convulsão
A epilepsia não é a única forma de manifestação de distúrbios do sistema nervoso central. Existem outras condições paroxísticas em neurologia que podem ser categorizadas como epiléticas.
Um dos exemplos mais marcantes são as crises sensoriais (sensíveis) jacksonianas. Sua manifestação ocorre quando uma pessoa está consciente. Os sintomas neste caso são reduzidos a formigamento e dormência na face, membros e metade do corpo. Em alguns casos, as crises sensoriais podem se transformar em motoras, o que complica muito a condição do paciente.
Atenção também deve ser dada à epilepsia jacksoniana. Nesse caso, tanto as convulsões sensoriais quanto as motoras são possíveis. Estes últimos são especialmente problemáticos porque envolvem espasmos musculares na parte da face e dos membros que estão localizados no lado oposto do foco epiléptico. Neste caso, os distúrbios na consciência, por via de regra, não são observados. Em alguns casos, as convulsões motoras podem se generalizar.
As ausências complexas podem ser atônicas, mioclônicas e acinéticas. Os primeiros se fazem sentir através de um súbitouma queda, que é causada por uma diminuição acentuada no tônus postural das pernas. Quanto à forma mioclônica, é caracterizada por contrações musculares rítmicas de curta duração, acompanhadas de perda de consciência. Ausência acinética - uma convulsão com imobilidade, como resultado das quedas também são prováveis.
Manifestação possível e pequenas ausências, nas quais a pessoa também mergulha em um estado inconsciente. Não há sensações de mal-estar após sua conclusão. O paciente muitas vezes não consegue se lembrar do momento da convulsão.
A epilepsia de Kozhevnikov é caracterizada por convulsões curtas limitadas que têm caráter clônico. Eles geralmente capturam os músculos das mãos, mas a língua, o rosto e até as pernas podem ser afetados por esse processo. A perda de consciência durante tais convulsões é rara.
Estado de mal epiléptico generalizado
Esta forma de manifestação convulsiva é grave o suficiente para merecer atenção especial. Na verdade, estamos falando do desenvolvimento de convulsões tônico-clônicas em todas as partes do corpo. Tal condição paroxística se manifesta subitamente, com leve tensão muscular e dilatação moderada das pupilas. Os sintomas não param por aí e entram na fase tônica, com duração de 15 minutos a meia hora.
A fase tônica é caracterizada pela tensão no tronco, membros, bem como nos músculos da mastigação e da face. Ao mesmo tempo, o tom do corpo fica tão alto que é praticamente impossível mudar a posição do corpo.
O queQuanto à fase clônica, sua duração é de 10-40 s, durante os quais é registrado o fechamento rítmico da fissura oral. Nessa condição, há um alto risco de a pessoa morder a língua, resultando em uma espuma de cor avermelhada (manchada de sangue) saindo da boca.
A próxima fase do estado generalizado é o relaxamento, que se expressa na defecação e micção espontâneas. Os problemas não param por aí: cada crise termina com exaustão pós-paroxística. Em outras palavras, ocorre inibição de reflexos, hipotensão muscular e aprofundamento do coma. Este estado dura em média 30 minutos. Então vem a fase final da prostração epiléptica.
Como ajudar nas convulsões
Tratamento de condições paroxísticas - é o destino de especialistas altamente qualificados. Portanto, se os sinais de uma única crise se tornarem perceptíveis, especialmente quando for a primeira, o paciente deve ser internado com urgência em um departamento neurocirúrgico ou neurológico. Lá ele pode ser examinado e o plano de tratamento atual determinado.
É importante garantir que, antes de o paciente ser levado ao hospital, ele não tenha sofrido nenhum ferimento. Também vale colocar uma colher enrolada em um curativo na boca ou usar um expansor bucal.
Na maioria dos casos, o processo de tratamento de pacientes com status epilepticus começa já na ambulância. Se ainda não houver médicos por perto e a pessoa continuar tendo uma convulsão, a primeira coisa a fazer éisso exclui a possibilidade de aspiração de vômito ou asfixia mecânica por prolapso de língua. Para fazer isso, você precisa entrar no duto de ar na boca, depois de liberá-lo. Também faz sentido tentar bloquear as convulsões e apoiar a atividade cardíaca.
Quanto às formas não epilépticas, aqui as causas das condições paroxísticas podem ser completamente diferentes. Tudo depende da doença-chave, cujos sintomas são exacerbados. Portanto, o melhor que pode ser feito é levar a pessoa ao hospital o mais rápido possível, onde ela pode ser examinada e um diagnóstico preciso pode ser feito.
Resultados
As condições paroxísticas podem ser atribuídas à categoria de doenças que podem não apenas piorar significativamente a condição de uma pessoa, mas também levar à morte. Isso significa que, em caso de convulsões ou outros sintomas desse problema, você precisa lidar completamente com o tratamento. Se você deixar tudo seguir seu curso, o risco de um resultado triste aumentará significativamente.
