Remoção do dispositivo intrauterino: algoritmo para o procedimento, dicas e recomendações de ginecologistas

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Remoção do dispositivo intrauterino: algoritmo para o procedimento, dicas e recomendações de ginecologistas
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No artigo, consideraremos como é realizada a retirada do dispositivo intrauterino.

O uso desses dispositivos como contraceptivos tem várias vantagens distintas. No entanto, apesar de esse método de prevenção da gravidez indesejada ser eficaz, econômico e de uso prolongado, a retirada do dispositivo intrauterino em determinado momento é um procedimento necessário.

Tempo

A duração do uso desses contraceptivos pode variar entre 3-15 anos.

Nem todos sabem quando retirar o dispositivo intrauterino.

retirada de dispositivo intrauterino encravado
retirada de dispositivo intrauterino encravado

O período de uso depende do tipo de dispositivo usado, bem como do material do qual é feito:

  1. DIUs contendo cobre podem ser usados por 3-5 anos.
  2. Baseada na Marinhaprata, liberador de hormônios - 5-7 anos.
  3. Marinha feita com ouro - 10-15 anos.

O dispositivo intrauterino está sujeito a remoção se houver as seguintes indicações:

  1. Patologias de natureza ginecológica, incluindo inflamação, tumores, sangramento, síndrome da dor.
  2. O início da menopausa.
  3. O início da concepção.
  4. Prolapso (expulsão) ou deslocamento da hélice.
  5. Mudando para outro tipo de contracepção.
  6. Planejando a gravidez.
  7. Fim da vida útil.

Caso a paciente seja diagnosticada com miomas uterinos, que apresentam pequeno volume, não é contraindicada a instalação de espiral com progestagênio. No caso em que a neoplasia começa a aumentar ativamente de tamanho no contexto do uso de um contraceptivo, o dispositivo intrauterino deve ser removido.

Qual é o processo?

A remoção do dispositivo intrauterino refere-se a pequenas manipulações médicas. É proibido extrair um contraceptivo por conta própria, pois existe o risco de violar a integridade das membranas mucosas do útero, desenvolvendo o processo de inflamação, infecção. A remoção incorreta do DIU em alguns casos leva à ruptura das antenas, o movimento do contraceptivo no canal cervical. Tais situações são sempre acompanhadas pelo desenvolvimento de uma síndrome dolorosa pronunciada.

remoção do dispositivo intrauterino, código microbiano 10
remoção do dispositivo intrauterino, código microbiano 10

Código de remoção de dispositivo intrauterino de acordo com ICD-10 A11.20.015.

Preparação para extração da bobina uterina

Geralmentea remoção do dispositivo intrauterino é realizada em regime ambulatorial. A manipulação deve ser realizada em condições assépticas e antissépticas. Antes de retirar a bobina, o ginecologista realiza um exame geral da paciente.

Na fase preparatória da remoção da espiral são realizados:

  1. Colposcopia.
  2. Exame de ultra-som de órgãos localizados na pequena pelve.
  3. Estudo laboratorial de esfregaço para flora, oncocitologia.
  4. Exames laboratoriais gerais de sangue, amostras de urina.

Então, vamos descobrir como remover o dispositivo intrauterino.

Extração

A retirada do anticoncepcional é realizada após exame da vagina e colo uterino. Para realizar o procedimento, você precisará do uso de espelhos ginecológicos - com a ajuda deles, o ginecologista expõe a parte vaginal do colo uterino. Para evitar o desenvolvimento de inflamação e a penetração de patógenos, a mucosa é tratada com qualquer medicamento anti-séptico.

Quais instrumentos são usados para remover o dispositivo intrauterino?

Para extrair a espiral, a médica pega suas antenas, que são os fios de controle do produto, com um fórceps ou pinça. Com a ajuda de instrumentos médicos, um especialista a remove lentamente da cavidade uterina.

Não há um cronograma fixo para extrair a espiral. No entanto, é recomendável remover o dispositivo durante a menstruação, pois nesse período ocorre a abertura do colo do útero. Isso facilita muito o procedimento de extração da bobina, tornando-a menos dolorosa. A maioriao primeiro e o último dia da menstruação são considerados períodos favoráveis à manipulação, já que não há descargas intensas nesse período.

Vale ress altar que um novo anticoncepcional pode ser introduzido imediatamente se a mulher não tiver contraindicações.

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como remover um dispositivo intrauterino
como remover um dispositivo intrauterino

Remover uma espiral sem antenas

Em alguns casos, no processo de extração da espiral, suas antenas (fios) se soltam. Neste caso, o produto é removido usando um gancho especial. Caso as antenas não possam ser visualizadas, recomenda-se realizar o procedimento de extração utilizando equipamento de ultrassom. Em termos de tempo, a remoção de uma espiral que não possui antenas pode ser mais demorada.

Como um dispositivo intrauterino encravado é removido?

Probabilidade Encravada

Em alguns casos, há um crescimento interno do contraceptivo na parede do útero. Isso acontece, via de regra, se o paciente perder um tempo adequado para a extração da bobina. Tal complicação leva ao fato de que não é possível remover a espiral da maneira usual em ambiente ambulatorial.

Neste caso, a espiral é removida após a paciente ser internada no setor ginecológico do hospital. O procedimento de remoção é realizado sob anestesia geral usando a técnica de raspagem. Neste caso, o processo é controlado usando um histeroscópio. Um histeroscópio é um dispositivo que é usado para diagnosticar e tratar patologias uterinas. Equipamento especial é inserido através do canal cervical,remover uma neoplasia ou colher amostras de estruturas teciduais para fins de exame histológico subsequente.

Em alguns casos, não há possibilidade de retirada do dispositivo intrauterino pelo canal cervical, por exemplo, se for observada a presença de artesia ou infecção. Nesse caso, os ginecologistas usam uma técnica laparoscópica para remover o DIU pela cavidade abdominal. Esta operação é realizada sob anestesia geral. No período de reabilitação, recomenda-se que a mulher use antibióticos, anti-inflamatórios. O exame obrigatório neste caso é o diagnóstico por ultrassom.

onde posso retirar o dispositivo intrauterino médico mulher
onde posso retirar o dispositivo intrauterino médico mulher

Procedimento doloroso de remoção do DIU

Os ginecologistas não se cansam de enfatizar que a retirada do dispositivo intrauterino, caso a mulher não tenha tido inflamação e complicações durante o seu uso, ocorre de forma muito rápida e sem consequências. Durante a manipulação para remover a espiral, uma mulher, via de regra, não sente dor.

A instalação de um anticoncepcional é considerada um processo mais complexo e demorado em comparação com sua extração. O procedimento de remoção na maioria dos casos não dura mais do que alguns minutos.

Não é nenhum segredo que o limiar de dor de cada mulher é diferente. Se o paciente tem muito medo de manipulação, é permitido o uso de qualquer droga anestésica. Se o limiar de dor for baixo o suficiente, o uso de um anestésico local, como spray de lidocaína, é permitido.

Provávelcomplicações após a remoção do DIU

Na verdade, o DIU é um corpo estranho para o corpo, às vezes provocando várias complicações. Depois de remover a espiral, uma mulher pode desenvolver consequências como:

  1. Inflamação dos apêndices uterinos.
  2. Formas agudas e crônicas de endometrite.
  3. Sangramento.

Após a remoção da bobina, a mulher pode apresentar os seguintes sintomas:

  1. Manchas leves.
  2. Dor pélvica.
  3. Cólicas abdominais.
como remover um dispositivo intrauterino após a menopausa
como remover um dispositivo intrauterino após a menopausa

A presença de dores semelhantes a dores menstruais não é considerada uma situação patológica, não requer consulta ao ginecologista. A aparência de corrimento com odor desagradável, febre, problemas de saúde - uma razão direta para obter ajuda médica.

Desenvolvimento de inflamação após extração

A manipulação para extrair a espiral é um procedimento simples. Se não houver complicações e intervenção cirúrgica, recomenda-se que o paciente siga algumas regras:

  1. Sem duchas ou tampões.
  2. Exclusão de visitas à praia, saunas, banhos.
  3. Seguindo as recomendações de higiene íntima.
  4. Reduzindo a intensidade da atividade física.
  5. Repouso sexual por vários dias.

Com o uso prolongado do dispositivo intrauterino, podem ocorrer consequências graves. É importante que uma mulherremoveu o anticoncepcional assim que sua vida útil terminou.

Vale a pena notar que a espiral pode causar o desenvolvimento de processos inflamatórios, desconforto, portanto, você não deve esperar até o final de sua vida útil se houver tais queixas.

Após a retirada do DIU, em alguns casos, a natureza do ciclo menstrual pode mudar. A duração do período de recuperação pode variar e chegar a vários meses.

A duração do período de recuperação é determinada por fatores como:

  1. Estado psicoemocional do paciente.
  2. Presença de patologias concomitantes.
  3. Taxa de afinamento endometrial.
  4. Duração do uso de um dispositivo intrauterino.
  5. Idade do paciente.
  6. Um tipo de espiral (simples ou contendo hormônios).

Após retirar a bobina, a menstruação pode ser:

  1. F alta devido à funcionalidade oprimida dos ovários.
  2. Grosso, que em alguns casos pode indicar a presença de um processo inflamatório.

Vale a pena notar que o período máximo de recuperação pode durar 4 ciclos.

instrumentos de remoção de dispositivo intrauterino
instrumentos de remoção de dispositivo intrauterino

Custo do procedimento

Em algumas clínicas, o custo da remoção do DIU inclui um exame ginecológico e diagnósticos preliminares. O custo médio de um procedimento de remoção de DIU em clínicas russas é de 1.500 a 2.000 rublos.

Onde posso retirar o dispositivo intrauterino? O médico também poderáconsulte com antecedência.

Você pode remover o anticoncepcional de praticamente qualquer ginecologista em uma clínica pública ou privada.

Assim, a espiral deve ser removida em tempo hábil, a vida útil do produto é determinada por sua variedade e pelas características individuais do corpo feminino. Se aparecerem sintomas patológicos, indica-se a remoção do DIU antes do final de seu período operacional. Sujeito aos conselhos e recomendações de um ginecologista, o uso de um dispositivo intrauterino não causa nenhum inconveniente à mulher e não causa complicações.

quando posso retirar o dispositivo intrauterino
quando posso retirar o dispositivo intrauterino

Comentários sobre a retirada do dispositivo intrauterino

As mulheres respondem positivamente aos dispositivos intrauterinos, via de regra, uma vez que este método de contracepção apresenta uma série de vantagens sobre outros métodos. No entanto, a contracepção usando a bobina não é tão comum quanto a contracepção oral ou de barreira. O processo de remoção do DIU (na ausência de uma complicação em uma mulher) também não causa transtornos - a manipulação é rápida e, via de regra, indolor.

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