Infelizmente, muitas doenças perigosas são conhecidas pela medicina. Um deles é hidropisia do cérebro. As causas, consequências, sintomas, métodos de tratamento desta patologia serão considerados no âmbito deste material. Esta doença é profissionalmente referida como hidrocefalia. Sua característica é aumentar os ventrículos do cérebro. Ocorre devido ao acúmulo excessivo de LCR (líquido cefalorraquidiano). Na maioria dos casos, esta doença é diagnosticada em recém-nascidos. No entanto, as crianças mais velhas também podem estar em risco. Além disso, a patologia se desenvolve em adultos.
Resumidamente sobre a doença
A hidrocefalia é caracterizada pelo fato de que o líquido cefalorraquidiano se acumula em grandes quantidades no sistema ventricular do cérebro. Isso acontece devido a uma violação da produção ou absorção do líquido cefalorraquidiano. Este líquido claro é formadosais, proteínas, células. Com hidrocefalia (hidropisia do cérebro), uma criança pode acumular cerca de 50 ml de líquido cefalorraquidiano. Quando os adultos ficam doentes, esse número quase dobra.
Se uma pessoa é saudável, então o líquido cefalorraquidiano produzido é absorvido no volume necessário. Assim, os processos de absorção e geração são equilibrados. O volume de LCR não aumenta, permanecendo estável. Em um corpo saudável, o cérebro produz cerca de 0,5 litro de líquido cefalorraquidiano por dia.
O que causa hidropisia?
- distúrbio circulatório;
- sucção insuficiente (muito lenta);
- produção excessiva de LCR.
Classificação
Hidropisia do cérebro (veja o artigo para fotos de pessoas com esta doença) pode ser primária (congênita) e secundária (adquirida). A última forma é diagnosticada se a hidrocefalia foi provocada por outras patologias que causaram complicações no sistema vascular do cérebro.
Depois de estudar a patogênese, os cientistas identificaram três tipos de hidropisia:
- comunicação;
- aumento da secreção;
- oclusão (obstrução dos vasos sanguíneos).
A doença pode ocorrer nas formas crônica, subaguda e aguda. Quanto a este último, a patologia se desenvolve muito rapidamente, os sintomas aparecem em três dias. A forma subaguda é caracterizada por intensidade reduzida. Desenvolve-se em cerca de um mês. E o maisum longo período tem uma forma crônica. Com ele, os distúrbios cerebrais podem ser diagnosticados após 6 meses ou mais.
Quando uma pessoa não consegue produzir e absorver LCR, isso afeta a pressão. Portanto, na medicina, três categorias são classificadas:
- pressão é normal;
- desempenho ruim;
- alta.
Visualizações
Acima foram consideradas formas de hidropisia do cérebro. No entanto, os médicos também classificam essa doença de acordo com o local de acúmulo de líquido cefalorraquidiano. Eles distinguem três tipos:
- Comum ou misto. É caracterizada pelo acúmulo de líquido cefalorraquidiano em todo o cérebro. Ou seja, preenche não apenas os ventrículos, mas também o espaço subaracnóideo.
- Interno. O acúmulo de LCR está localizado apenas nos ventrículos.
- Outer (externo). O líquido cefalorraquidiano se acumula no espaço subaracnóideo (próximo ao crânio).
Edema do cérebro em recém-nascido: causas
Como mencionado acima, a hidrocefalia cerebral é mais frequentemente diagnosticada em recém-nascidos. Como regra, esta patologia provoca uma forma grave de parto. Em tal situação, a criança pode ficar gravemente ferida. Além disso, a causa da ocorrência é um longo período de parto após a descarga do líquido amniótico.
Além disso, esta doença pode ocorrer em um feto que ainda está no útero. Nesse caso, doenças virais e infecciosas que uma mulher sofreu durante a gravidez se tornam precursoras. Os mais perigosos sãotoxoplasmose, herpes, citomegalia. A hidropisia do cérebro em bebês é determinada já nos primeiros meses de vida. Diagnosticado como congênito.
Mas se a criança já tiver 5 anos ou mais, a hidrocefalia será adquirida. Pode ocorrer no contexto de doenças graves:
- neoplasias da medula espinhal e do cérebro (tumores);
- distúrbios genéticos;
- tuberculose;
- lesão cerebral traumática grave;
- processos inflamatórios (encefalite, meningite);
- defeitos e hemorragias.
Infelizmente, muitas vezes há situações em que os médicos não conseguem determinar a fonte que provocou o desenvolvimento da hidropisia.
Por que os adultos ficam doentes?
Não só os bebês são diagnosticados com hidrocefalia cerebral. Infelizmente, a idade de uma pessoa não a protege dessa doença perigosa. Todas as pessoas, sem exceção, estão em risco.
Causas de hidropisia do cérebro em adultos:
- lesão cerebral traumática;
- oncologia;
- hemorragia;
- complicações após a cirurgia;
- atrofia (redução de tecidos orgânicos);
- meningite, hipertensão arterial, acidente vascular cerebral, aterosclerose.
Sintomas em crianças
Tendo tratado das causas da hidropisia do cérebro, é necessário falar sobre os sintomas desta doença. Dado o perigo do diagnóstico, cada pai deve tratar os seguintes sinais muitosério.
Então vamos ver os sintomas mais comuns em crianças:
- a cabeça do bebê cresce rapidamente, fica como uma bola;
- regurgitação frequente e profusa;
- atraso no desenvolvimento;
- pele pálida;
- olhos deslocados, estrabismo, diminuição da visão;
- cãibras e tremores nos membros, queixo;
- comportamento irritável;
- inclinando a cabeça;
- não há pulsação na fontanela, eleva-se significativamente acima do crânio.
É importante considerar que em crianças maiores, a cabeça não aumentará com o acúmulo de líquido cefalorraquidiano no cérebro. Isso é explicado pelos ossos fundidos do crânio. Mas a ausência de uma alteração visual na cabeça da criança, infelizmente, não exclui o acúmulo de líquido cefalorraquidiano. Se ele tiver fortes dores de cabeça, fraqueza, náusea, vômito, visão e audição embaçadas, você deve consultar um médico. Neste caso, é possível confirmar ou refutar o diagnóstico apenas realizando uma tomografia.
Edema do cérebro em adultos: sintomas
Na maioria dos casos, em adultos, como em crianças, a doença se manifesta com sintomas semelhantes. Estes incluem:
- dor de cabeça intensa, fraqueza, ruídos e tontura;
- função neurológica prejudicada e distúrbio do sistema motor;
- redução significativa da visão;
- sensação de náusea se transformando em vômito;
- depressão, apatia, diminuição do desempenho;
- ataquesepilepsia.
A maioria dos idosos também apresenta aumento da pressão intracraniana. O desvio da norma pode ser bastante insignificante. Como regra, neste caso, os médicos diagnosticam hidrocefalia normotensa.
Se a pressão dentro do crânio permanecer normal, então, provavelmente, ocorre atrofia cerebral. Não aumenta devido ao fato de que os tecidos diminuem de tamanho e o líquido cefalorraquidiano preenche o espaço livre. Com tal curso, a hidrocefalia de substituição mista é colocada.
Hidrocefalia tipo externo: características
Líquido cefalorraquidiano se acumula perto dos ossos do crânio em um tipo externo de doença. De forma aberta, o líquido cefalorraquidiano se comunica livremente com todos os locais de localização. Além disso, a patologia pode se manifestar de uma maneira diferente. De forma fechada, não há comunicação entre as áreas de acúmulo de fluidos.
Quais são os sintomas de hidropisia do cérebro em adultos do tipo externo?
- Visão dupla.
- Fraqueza.
- Fadiga.
- Cefaleia.
- Náusea.
- Incoordenação.
- Sono.
- Incontinência.
No entanto, os médicos estão cientes desses casos quando a hidrocefalia externa se desenvolve de forma assintomática. Uma pessoa nem sente dor de cabeça por muito tempo. Tal curso corresponde a um tipo moderado de patologia. Essa forma é a mais insidiosa, pois não permite detectar a doença nos estágios iniciais. Na maioria das vezes, é diagnosticado por acaso durante um exame abrangente. A deterioração podevenha de repente. Provoca má circulação cerebral.
Hidrocefalia interna
A hidropisia interna do cérebro é uma doença na qual o fluido está localizado nos ventrículos. Na maioria das vezes, a causa de seu acúmulo é a fraca absorção do líquido cefalorraquidiano pelos tecidos. Na forma adquirida, a patologia ocorre após um acidente vascular cerebral, doenças infecciosas ou trombose.
A hidrocefalia interna pode ocorrer de forma moderada. Neste caso, ela não se mostra de forma alguma. Em outras formas, é acompanhada de dor de cabeça, diminuição da visão, deficiência auditiva, náusea.
Diagnóstico
Vale a pena considerar que mesmo a totalidade de todos os sintomas listados acima ainda não indica o desenvolvimento de hidrocefalia. Um diagnóstico preciso só pode ser feito após um exame completo. Em primeiro lugar, o médico examina o fundo do olho. À menor suspeita, TC, neurossonografia e ressonância magnética são prescritas. O diagnóstico primário é feito por neurologistas, terapeutas, neurocirurgiões e neonatologistas. Se houver suspeita de hidropisia cerebral em uma criança, um pediatra escreve um encaminhamento para exame.
A neurossonografia é usada para diagnosticar patologia em crianças. Este método só é possível se a fontanela ainda não estiver fechada. Crianças mais velhas, mas que ainda não atingiram a idade de dois anos, fazem um ultrassom. Tal exame é possível devido aos ossos finos do crânio, por exemplo, o temporal. No entanto, os médicos não consideram preciso. Com absoluta certeza, você pode determinar a extensãoventrículos e a presença de outras formações apenas com o auxílio da ressonância magnética.
O diagnóstico em adultos é um pouco diferente. Os médicos prestam mais atenção às queixas sobre o bem-estar. Um exame neurológico também é realizado. Se houver suspeita de hidropisia, o paciente é enviado para uma ressonância magnética. Como no caso das crianças, esse estudo permite diagnosticar com precisão. Além disso, o médico pode encaminhar o paciente para radiografia ou angiografia.
Tratamento
Com o desenvolvimento lento da hidropisia do cérebro em adultos, o tratamento conservador é usado. Como regra, é possível se um formulário aberto for diagnosticado.
A terapia conservadora inclui:
- Diminuição da pressão intracraniana. Para isso, o médico prescreve medicamentos como Furosemida, Diakarb. O efeito positivo não vem rapidamente. Tome esses medicamentos por um longo tempo - às vezes por vários meses.
- Reduz o fluido acumulado. As preparações "Manitol", "Glicerina" são usadas.
- Fortalecimento dos vasos sanguíneos. Isso pode ser conseguido tomando potássio.
- Diminuição da produção de líquido cefalorraquidiano. Para um resultado eficaz, prescreve-se "acetazolamida".
- Remoção de líquido. Aplica-se apenas a bebês. A punção é feita pela fontanela.
- Combater as fontes de doenças. Na hidrocefalia secundária, é necessário curar a doença que provocou o desenvolvimento da patologia.
- Fortalecimento do corpo. Para tratar uma doença perigosa, uma pessoa precisaráforça. Para fazer isso, o corpo é fortalecido com vitaminas.
Se a terapia conservadora não trouxe resultados positivos, então os médicos decidem por uma intervenção cirúrgica. Neste caso, há uma alta probabilidade de cura completa. Ao concordar com a operação, você pode evitar consequências bastante deploráveis. Hidropisia do cérebro sem tratamento leva à morte do paciente.
Contra-indicações para cirurgia
A eficácia da intervenção cirúrgica não deixa dúvidas. No entanto, nem sempre é possível que o paciente seja submetido à cirurgia. Este método tem contra-indicações. Por exemplo, o tratamento cirúrgico da hidropisia do cérebro não é prescrito para pacientes que apresentam processos inflamatórios na membrana do cérebro. Além disso, você não pode fazer uma operação se uma pessoa sofre de epilepsia, surdez, cegueira. Infelizmente, este grupo também inclui pessoas que sofrem de doenças mentais.
Ignorando
Existem vários tipos de cirurgia. Um deles é o desvio. Na luta contra esta patologia, é considerada bastante eficaz há vários anos. Usado para remover o excesso de líquido.
Qual é a essência deste método? Se a hidropisia do cérebro foi diagnosticada, um shunt é instalado durante a operação. Os cateteres são colocados nos ventrículos laterais. O design deste dispositivo possui uma válvula que regula a saída do líquido cefalorraquidiano. O fluido é retirado na cavidade abdominal ou na região do átrio usando um cateter periférico.
KInfelizmente, o shunt, embora seja um método eficaz, está longe de ser seguro. Após tal operação, podem ocorrer complicações:
- Saída lenta do líquido cefalorraquidiano.
- Dano no sistema de derivação.
- Infecção e, como resultado, infecção.
- Falha no sistema instalado.
Se tais complicações ocorrerem, o paciente terá que se submeter a uma segunda operação.
Consequências
Em pacientes diagnosticados com hidrocefalia, pode iniciar-se um processo irreversível de necrose tecidual. Como resultado, o fornecimento de sangue é interrompido. Por sua vez, isso leva à atrofia. Se a doença já estiver nesse estágio, nenhum tratamento ajudará. As pessoas nesta condição obtêm uma deficiência. Com o tempo, a capacidade motora é prejudicada. Uma pessoa perde a capacidade de se mover de forma independente. As habilidades mentais também são irreversivelmente perdidas.
Muitas pessoas perguntam: "Quantas pessoas vivem com hidropisia do cérebro?" As previsões dependerão de muitos fatores. Se a hidrocefalia é congênita, há todas as chances de que, em algum momento, ela pare seu crescimento. Nesta situação, você pode se recuperar completamente. Mas para os pacientes nos quais a hidropisia progride rapidamente, o prognóstico é decepcionante. Com este curso da doença, as crianças raramente passam dos 5 anos de idade.
As consequências desta patologia são bastante graves. Os pacientes geralmente desenvolvem síndrome de luxação. Devido ao fato de que as partes do cérebro são comprimidas, ocorre uma mudança. E isso, por sua vez, leva à interrupção da atividade cerebral. Doenteestão deprimidos e, às vezes, podem entrar em coma.
Prevenção
A hidrocefalia é melhor prevenida do que tratada posteriormente. Deve-se entender que não há pílula mágica para esta doença. A qualidade de vida dos pacientes se deteriora significativamente e os recém-nascidos não podem se desenvolver completamente. Dado que esta patologia pode levar à morte do paciente, é necessário conhecer e implementar todas as medidas preventivas. Só isso ajudará a evitar todas as consequências fatais.
Hidropisia do cérebro em um recém-nascido em alguns casos aparece devido à atitude negligente da futura mãe. Durante a gravidez, é importante não se automedicar e, mais ainda, não decidir por conta própria quais medicamentos tomar. Tudo isso deve ser supervisionado por profissionais médicos. Recomenda-se recusar injeções virais. Se necessário, as vacinas são dadas antes da gravidez. Naturalmente, em nenhum caso você deve fumar e beber álcool nesse estado.
Quanto aos adultos, eles precisam levar sua saúde a sério. Faça check-ups médicos agendados. Isso permitirá detectar a doença em um estágio inicial. E como os médicos garantem, o tratamento oportuno aumenta as chances de recuperação do paciente. É importante proteger sua cabeça de lesões, levar um estilo de vida saudável, passar tempo ativamente ao ar livre e monitorar a nutrição. Se você fortalecer o sistema imunológico, a maioria das doenças não será terrível.
