Os sintomas do sarampo em adultos são geralmente muito mais pronunciados do que em crianças. Quanto mais velha a pessoa, mais grave é o processo de infecção. Se uma criança sofre esta doença com relativa facilidade e sem consequências, um adulto geralmente desenvolve complicações. Na infância, o tratamento do sarampo é realizado principalmente em casa. Pacientes adultos muitas vezes precisam ser hospitalizados em um hospital. A infecção é especialmente perigosa para mulheres grávidas e idosos. Recentemente, surtos desta doença têm sido observados com bastante frequência, então todos precisam saber como o sarampo se manifesta em adultos.
Patógeno e rotas de transmissão
O sarampo é uma doença viral altamente contagiosa. Seu agente causador é o morbilivírus. Este microrganismo é pouco resistente ao ambiente externo. É rapidamente morto por altas temperaturas, luz solar e exposição a desinfetantes.
Depois de uma doença, os anticorpos se formam no sangue de uma pessoa e a imunidade é estabelecida. As reinfecções são extremamente raras, principalmente em pacientes com as defesas do organismo fortemente enfraquecidas.
Como o vírus não sobrevive bem no meio ambiente, não é transmitido por contato ou por meios alimentares. A única via de infecção é pelo ar. O paciente espalha vírus ao falar, espirrar ou tossir. Eles entram na membrana mucosa de uma pessoa saudável, começam a se multiplicar e depois entram na corrente sanguínea. É assim que a infecção ocorre.
Os adultos pegam sarampo? Muitas pessoas acreditam erroneamente que esta é uma infecção de "infância". No entanto, os adultos muitas vezes são infectados com esta doença, especialmente se não sofrem desta doença em tenra idade. Como essa doença deixa imunidade, você pode se proteger dela com a ajuda da vacinação.
Período de incubação
O período de incubação do sarampo em adultos é de 1 a 2 semanas. Neste momento, uma pessoa não sente nenhum desvio no bem-estar. Ainda não há alta temperatura, sinais de danos à nasofaringe e erupção cutânea. O vírus está apenas começando a se multiplicar na mucosa respiratória.
No entanto, mesmo nesta fase, uma pessoa infectada é perigosa para os outros. Nos últimos 2 dias do período de incubação do sarampo em adultos, o paciente começa a espalhar o vírus. A pessoa permanece contagiosa até o dia 4 do período de erupção cutânea.
Estágio Catarral
A doença começa de forma aguda, sem aviso prévio. Neste momento o vírusjá no sangue. A fase catarral é caracterizada por inflamação da nasofaringe e intoxicação do corpo. Os sintomas do sarampo em adultos são:
- A temperatura do paciente aumenta acentuadamente para +40-41 graus. Esses números altos são típicos para adultos. Em crianças, a temperatura costuma ser mais baixa. A febre dura vários dias, pode ser acompanhada de delírio e turvação da consciência e depois desaparece. No entanto, durante o período de erupção, a temperatura volta a subir.
- Há uma forte dor de cabeça com fotofobia. O bem-estar geral piora, a fraqueza aumenta. O paciente tem que ficar na cama.
- O paciente está preocupado com tosse seca frequente. A respiração fica rouca. Em adultos, a doença é muitas vezes complicada por traqueíte e bronquite.
- A garganta fica inflamada, vermelha e inchada.
- Os linfonodos cervicais aumentam.
- Nariz escorrendo com secreção mucosa ou purulenta.
- A conjuntiva fica inflamada, os olhos ficam vermelhos.
Na fase catarral, a doença às vezes é difícil de diagnosticar. Os sintomas do sarampo em adultos durante esse período se assemelham aos de outras doenças infecciosas. A inflamação da nasofaringe é observada com gripe, amigdalite, SARS e muitas outras patologias.
No entanto, existem sintomas específicos que são exclusivos do sarampo, que podem ser identificados já na fase inicial. Na mucosa das bochechas na região dos molares, podem ser vistas pequenas manchas brancas com borda vermelha. Eles aparecem no finalperíodo catarral. Esta é uma manifestação específica da infecção por sarampo. Eles são chamados de manchas Belsky-Filatov-Koplik.
O período catarral dura cerca de 2-5 dias. Durante esse período, a condição do paciente piora e os sintomas aumentam.
Período de erupção
Pouco antes da erupção aparecer, a temperatura do paciente cai e sua condição melhora um pouco. No entanto, esse alívio é enganoso. Logo há um novo s alto na temperatura e uma erupção aparece no 3-5º dia da doença.
Erupções cutâneas aparecem no corpo. Eles cobrem primeiro o rosto, peito e pescoço, e depois se espalham para o tronco e membros. A erupção parece nódulos vermelhos (pápulas). Essas formações podem se fundir, essa é a diferença entre os sintomas do sarampo em um adulto e as manifestações da rubéola. Uma erupção cutânea confluente é observada apenas com infecção por sarampo. Com rubéola, as erupções estão localizadas separadamente umas das outras.
Este período dura cerca de 4-5 dias. Durante a erupção, a condição do paciente piora e a inflamação da nasofaringe e dos olhos piora novamente.
Estágio de recuperação
4 a 5 dias após o início da erupção, o paciente começa a se recuperar. A temperatura do corpo diminui, a condição geral normaliza. No local da erupção, manchas se formam primeiro e, em seguida, leve vermelhidão e descamação da pele. A recuperação completa ocorre no 12º ao 15º dia da doença.
É assim que a doença vai com a variante clássica descomplicada. No entanto, em adultos, a infecção por sarampo às vezes é atípica.
Atípicoformas
Como o sarampo se manifesta de forma atípica em adultos? A patologia pode ser fácil e muito difícil. Existem três tipos de doenças:
- Apagado. A condição humana é ligeiramente perturbada. Os sintomas do sarampo em um adulto são leves. Esta variante do desenvolvimento da doença é possível após a vacinação ou a introdução de soros.
- Hipertóxico. Esta é uma forma extremamente grave da doença que requer hospitalização imediata. Há uma temperatura muito alta, intoxicação grave, além de danos ao cérebro e ao coração.
- Hemorrágico. O paciente tem hemorragias subcutâneas e sangramento de órgãos internos. Esta forma de patologia representa um perigo para a vida do paciente.
As formas hipertóxicas e hemorrágicas do sarampo não são comuns. Basicamente, esses tipos graves da doença são observados em pessoas com imunodeficiência.
Possíveis Complicações
As complicações do sarampo em adultos devem-se à adição de uma infecção bacteriana. O vírus enfraquece drasticamente o sistema imunológico. Como resultado, uma pessoa se torna suscetível a infecções secundárias.
Uma consequência perigosa do sarampo em adultos é a pneumonia, que pode se transformar em edema pulmonar e ser fatal. Outra complicação grave é a meningoencefalite. Ocorre como resultado da adição de uma infecção meningocócica. Às vezes, a consequência do sarampo pode ser a esclerose múltipla, uma doença crônica grave do sistema nervoso que é difícil de tratar.
No período catarral da doença, as consequências dalados do sistema respiratório, cavidade oral e ouvido médio. A inflamação da nasofaringe é complicada por otite média, estomatite, amigdalite, sinusite, laringite.
A infecção do sarampo pode afetar o fígado e os intestinos. Após a doença, o paciente pode sofrer de enterocolite e hepatite. Em casos graves, os órgãos excretores estão envolvidos no processo infeccioso, ocorre pielonefrite e insuficiência renal.
O sarampo é muito perigoso durante a gravidez. O agente causador da patologia penetra na placenta e causa malformações ou morte do embrião. O vírus também pode levar ao aborto espontâneo ou parto prematuro. Em muitos casos, a doença é uma indicação de aborto.
Na idade adulta, as complicações são muito mais comuns do que nas crianças. Portanto, ao primeiro sinal de sarampo em um adulto, uma necessidade urgente de consultar um médico.
Diagnóstico
No período inicial, o sarampo deve ser diferenciado de outras doenças infecciosas: gripe, SARS, rubéola, coqueluche. Na fase catarral, a patologia pode ser identificada por manchas na cavidade oral. Eles aparecem no 2º ou 3º dia de doença. Este sinal, combinado com os sintomas de uma lesão nasofaríngea, é indicativo de uma infecção por sarampo.
O médico também examina a garganta do paciente. Com sarampo, há inflamação em sua parede traseira. Sibilos são ouvidos na ausculta.
Um ensaio imunoenzimático ajuda a identificar com precisão a doença. Ele detecta a presença de anticorpos para o vírus do sarampo. Uma vez que um patógeno entra no corpo, o sistema imunológicoreconhece-o como uma substância estranha e começa a produzir proteínas especiais para neutralizar o microrganismo. Em alguns casos, é prescrito um teste imunofluorescente para a presença do vírus.
Tratamento
O tratamento do sarampo em adultos só pode ser sintomático. Não existe um medicamento específico que mate o vírus. Se a doença for leve, a terapia é realizada em casa. Durante um período de alta temperatura, recomenda-se observar o repouso no leito, enquanto é aconselhável estar em um quarto escuro, pois a doença é acompanhada de medo da luz. Além disso, o paciente é recomendado para beber bastante líquido para aliviar a intoxicação. Em casos graves, o paciente é hospitalizado.
Os seguintes remédios são usados para aliviar os sintomas do sarampo:
- Medicamentos com paracetamol e anti-inflamatórios não esteroidais. Eles são prescritos para febre alta e dor de cabeça. Esses fundos incluem: Aspirina, Coldrex, Ibuprofeno, Nimesulida, Nimesil.
- Anti-histamínicos. Seu uso é indicado durante o período de erupções cutâneas, para aliviar a coceira. Atribua "Suprastin", "Claritin", "Tavegil", "Dimedrol". Você também pode usar um remédio local - uma solução de pó de Delaskin.
- Meios para gargarejo. Aplique a droga bactericida "Clorexidina" e decocções de camomila, eucalipto, casca de carvalho. calêndula.
- Mucolíticos. Esses medicamentos promovem a expectoração ao tossir. NOo período catarral é prescrito pelo ACC, "Bromexina", "Ambroxol".
- Colírios. Eles são prescritos para aliviar as manifestações da conjuntivite no período catarral. Use gotas com cloranfenicol e "Sulfatsil-sodium". Você também pode lavar os olhos com folhas de chá fortes ou furatsilina.
- Antibióticos. Esses medicamentos não são capazes de combater o vírus. Portanto, com sarampo sem complicações, seu uso não tem sentido. No entanto, se uma infecção bacteriana se juntou ao vírus, os antibióticos são necessários.
O tratamento do sarampo em adultos com imunoglobulina é indicado apenas no início da doença. Se uma pessoa teve contato com um paciente, a introdução de soro ajudará a transferir a doença muito mais facilmente. Nesse caso, a infecção geralmente prossegue de forma apagada.
Prevenção e vacinação
A prevenção do sarampo em adultos é limitar o contato com o paciente. É importante lembrar que esta doença é muito facilmente transmitida e muito difícil na idade adulta. A introdução de soro durante o período de incubação não protege completamente contra a doença.
A única proteção confiável contra o sarampo é a introdução de uma vacina. Se o curso de vacinação não foi realizado na infância, isso pode ser feito na idade adulta. Para pacientes com menos de 35 anos, a vacinação é gratuita.
Quando a vacina contra o sarampo é administrada a adultos? Em primeiro lugar, é recomendado para pessoas não vacinadas anteriormente, mulheres que planejam gravidez e viajantes. Na maioria das vezes, a droga combinada "Priorix" é administrada. Elecontém vírus enfraquecidos, sua entrada no corpo causa uma resposta do sistema imunológico. A vacina protege não só contra o sarampo, mas também contra a rubéola e a caxumba.
Existem contraindicações temporárias para vacinação. A vacinação não deve ser administrada a gestantes, após a introdução de imunoglobulinas, bem como durante doenças infecciosas agudas. Não é recomendado administrar o medicamento a pessoas com tuberculose. Quando a vacina contra o sarampo é administrada a adultos nesses casos? Se a vacinação tiver sido adiada devido à gravidez, ela pode ser administrada após o parto. A amamentação não é uma contra-indicação. Em caso de doença, a vacinação é feita após a recuperação. Após o uso de imunoglobulinas, a vacina pode ser administrada após 1 mês.
Há também contraindicações constantes. A vacina não deve ser administrada a pessoas alérgicas a aminoglicosídeos e clara de ovo e a pessoas que sofram de tumores. Se no passado uma pessoa teve hipersensibilidade à vacina, então a vacina deve ser abandonada.
O calendário de vacinação contra sarampo para adultos prevê duas doses do medicamento. Faça uma injeção subcutânea no antebraço. A vacina é administrada novamente após 3 meses.
Após a vacinação, a pessoa pode apresentar febre, mal-estar geral, vermelhidão e dor no local da injeção. Isso não deve se assustar, esses sintomas são uma reação normal. Eles indicam a resposta imune do corpo. Após cerca de uma semana, todos os sintomas desagradáveis desaparecem.
No entanto, se uma pessoa tiver alergia, dor no abdômen ou na cabeça após uma injeção,desconforto nos rins, é necessário informar o médico sobre isso. Tais manifestações indicam uma reação grave do organismo à vacina.
