A hipocalcemia é um distúrbio no qual há um nível anormalmente baixo de cálcio sérico. A patologia geralmente é acompanhada por violações de processos eletrofisiológicos. Pode ser aguda ou crônica.
Hipocalcemia. O que é?
A hipocalcemia é uma patologia em que o nível de cálcio no sangue está abaixo de 2,2 mmol/l. Esta substância no corpo está localizada principalmente nos ossos (cerca de 99%) e no plasma sanguíneo (cerca de 1%). Com uma deficiência de cálcio no plasma, começa sua excreção dos ossos. Desta forma, o equilíbrio necessário é mantido.
É muito importante determinar a causa da patologia em tempo hábil e iniciar um tratamento completo. Caso contrário, a f alta de cálcio pode afetar negativamente o trabalho de todo o organismo, a condição humana. Esta síndrome requer atenção especial em pacientes jovens.
Hipocalcemia: Causas
- Hipoparatireoidismo. No caso de isquemia prolongada das glândulas paratireoides ou sua hipoplasia direta no sangue, há uma diminuição acentuada do hormônio da paratireoide, necessário para mantero nível de indicadores normais de íons de cálcio. Como resultado, esta substância é excretada pelos rins em quantidades excessivas.
- Doenças intestinais nas quais a absorção de cálcio pela mucosa do intestino delgado é prejudicada.
- Acholia - interrompe o fluxo de bile para o intestino delgado, que é necessário para a digestão abdominal.
- Hipovitaminose D ou resistência à sua ação.
- Síndrome do choque tóxico é outro motivo.
- Cálcio no sangue pode não ser suficiente devido a danos no pâncreas. A inflamação contribui para a deposição gradual de sais desta substância em áreas de necrose gordurosa.
- Metástase de tumores grandes.
- Tomar certos grupos de medicamentos (diuréticos, anticonvulsivantes, antibióticos).
- Nas crianças, a patologia se desenvolve devido à alimentação com leite de vaca ou misturas com alto teor de fósforo.
Foto clínica
Cálcio baixo no sangue pode não apresentar sintomas por muito tempo. Após um certo período de tempo, a patologia leva a uma função cerebral prejudicada e causa sintomas neurológicos: depressão, perda de memória, alucinações, confusão. Se a condição puder ser normalizada rapidamente, esses sinais são reversíveis.
Níveis excessivamente baixos de cálcio no sangue podem causar dores musculares, formigamento nos lábios e na língua. Em casos especialmente graves, os pacientes desenvolvem convulsões, espasmos dos músculos da laringe, tetania.
De que outra forma a hipocalcemia se manifesta? Sintomaspode ser:
- Síndrome hemorrágica/hipocoagulável. Esta condição é acompanhada por sangramento excessivo das gengivas devido a uma violação da coagulação do sangue. A deficiência de cálcio aumenta a permeabilidade das paredes dos vasos.
- Transformações teciduais distróficas. Eles se manifestam na forma de maior fragilidade das unhas e cabelos, uma variedade de defeitos dentários e desenvolvimento de catarata.
- Ritmo cardíaco irregular.
Principais tipos de patologia
Existem duas formas da doença: hipocalcemia crônica e aguda. Os sintomas deste último são caracterizados pelo aparecimento da síndrome de citólise maciça. Neste caso, o cálcio ionizado é rapidamente removido do sangue. A patologia é caracterizada por progressão rápida, se a citólise também for acompanhada de insuficiência renal.
Existe outra classificação da doença. Ocorre hipocalcemia:
- Funcional (se desenvolve devido à interrupção dos sistemas dos órgãos internos).
- Toxigênico (formado pelo uso de certos grupos de drogas, pela influência de substâncias tóxicas).
- Violação da regulação usual do metabolismo cálcio-fósforo-magnésio.
Características da hipocalcemia em crianças
Esta patologia pode ser diagnosticada em crianças de qualquer idade. A f alta de cálcio e fósforo, vitamina D na dieta é o motivo mais comum que explica o aparecimento de uma doença como a hipocalcemia. Os sintomas desta doença são mais pronunciados sea criança aumentou o estresse físico e mental. Caracteriza-se pelas seguintes características clínicas:
- Tetania atípica, que se manifesta na f alta de jeito ao se movimentar.
- Espasmo da panturrilha.
- Diarreia persistente.
- Aumento da pressão intracraniana.
- Laringoespasmo.
A hipocalcemia em crianças é uma patologia muito grave que requer tratamento imediato. A desatenção à saúde da criança pode levar ao desenvolvimento das complicações mais inesperadas.
Hipocalcemia pós-parto
Após o nascimento de uma criança, esta doença em mulheres é diagnosticada muito raramente. Procede de forma aguda e é acompanhada por paralisia da faringe, língua, estômago. Em casos especialmente graves, uma mulher entra em coma. A hipocalcemia pós-parto, cujas causas não são totalmente compreendidas, refere-se a doenças de natureza endócrina.
Medidas de diagnóstico
Normalmente, esta doença é descoberta por acaso durante um exame preventivo. O baixo nível de cálcio no sangue é detectado após um exame de sangue. É por isso que a patologia é diagnosticada primeiro e os sintomas característicos aparecem mais tarde. Para determinar a causa que serviu para desenvolvê-lo, o médico pode prescrever também uma série de medidas de diagnóstico (química do sangue, ressonância magnética de órgãos internos, radiografia de ossos, eletrocardiografia).
Qual tratamento é necessário?
Com esta doença, é extremamente importante não apenas preencher o déficitcálcio, mas também eliminar suas possíveis causas.
Pacientes com hipoparatireoidismo recebem terapia de reposição hormonal. Nesse caso, é importante eliminar a doença subjacente o mais rápido possível e prevenir a hipercalcemia (uma condição na qual há aumento de cálcio no sangue). Caso o paciente não apresente problemas com a absorção dos medicamentos no intestino delgado, tal terapia em um curto período de tempo pode levar a resultados positivos, inclusive em casos graves da doença.
Em caso de ataques de tetania, soluções de cloreto de cálcio são administradas por via intravenosa. Deve-se ter em mente que tais drogas irritam as paredes das veias. Portanto, as injeções são melhor feitas através de um cateter central ou em uma veia grande.
Para tratar a doença na fase crônica, os pacientes recebem prescrição de vitamina D (por exemplo, Calcitriol, Ergocalciferol), bem como preparações de cálcio em forma de comprimido. A dosagem dos medicamentos é selecionada individualmente, dependendo das características do curso da doença chamada "hipocalcemia".
O tratamento também inclui uma dieta especial. A dieta deve ser enriquecida com alimentos ricos em magnésio e vitamina D (leite, frutas secas, vegetais, cereais diversos). Durante todo o período de terapia, recomenda-se abandonar alimentos excessivamente gordurosos, carnes defumadas, doces e picles. A alimentação deve ser fracionada. Isso significa que você pode comer com frequência, mas em pequenas porções. Essa dieta tem um efeito positivo no trato digestivo, melhora significativamente os processos metabólicos.
Possíveis Complicações
O cálcio reduzido ou aumentado no sangue afeta igualmente negativamente o trabalho de todo o organismo. Se aparecerem sintomas de hipocalcemia, você deve procurar imediatamente ajuda médica e realizar o tratamento recomendado. Caso contrário, a probabilidade de desenvolver complicações bastante perigosas para a saúde aumenta. Estes incluem catarata, neurite, inchaço do nervo óptico. Além disso, casos de insuficiência cardíaca e deformidades esqueléticas graves foram relatados.
Medidas Preventivas
Como prevenir a hipocalcemia? Os sintomas dessa patologia prejudicam tanto a qualidade de vida que muitos pacientes fazem essa pergunta involuntariamente.
Em primeiro lugar, os especialistas recomendam fortemente reconsiderar sua dieta diária. É melhor remover todos os produtos prejudiciais, adicionar alimentos mais saudáveis e adequados. Como medida preventiva para o desenvolvimento da doença, os médicos aconselham seguir os princípios da nutrição adequada: cozinhar no vapor ou assar no forno, comer com frequência e em pequenas porções. Diversificar sua dieta com alimentos ricos em magnésio e vitamina D é essencial.
Recomenda-se limitar o uso de laxantes. Se houver problemas com a motilidade intestinal, você deve procurar o conselho de um especialista adequado. Isso ajudará a entender não apenas a principal causa da constipação, mas também selecionar a terapia mais eficaz.
De que outra forma você podeprevenir doença? As causas desta patologia estão muitas vezes escondidas no mau funcionamento do trato gastrointestinal. No entanto, o tratamento oportuno de doenças dos rins e do trato gastrointestinal ajuda a evitar problemas com deficiência de cálcio no sangue.
Esperamos que todas as informações apresentadas neste artigo sobre a doença tão difundida hoje sejam realmente úteis para você. Mantenha-se saudável!
