Qualquer uma das doenças do sistema digestivo requer tratamento sistêmico e de longo prazo. A gastroduodenite, cujos sintomas são causados pela inflamação da membrana mucosa do estômago e do duodeno, ocorre em quase todos os segundos adultos. A etiologia desta doença é diversa, portanto, encontrar e eliminar sua verdadeira causa pode levar mais tempo do que gerenciar os sintomas e tratar.
Gastroduodenite - o que é essa doença?
A inflamação do estômago pilórico e da mucosa duodenal afeta negativamente a funcionalidade de todo o trato gastrointestinal. Como resultado da progressão da doença, o pâncreas, fígado e vias biliares são significativamente afetados, por isso é altamente indesejável atrasar seu tratamento.
Em adultos, os sintomas da gastroduodenite aparecem sem diferenças fundamentais. Na velhice éa doença é extremamente rara. A gastroduodenite afeta principalmente adolescentes, meninos e meninas. Esse fato pode ser argumentado pelo fato de que essa categoria de pacientes comete mais erros na alimentação, abusa do álcool e do tabagismo.
É possível suspeitar de inflamação da mucosa gástrica em um paciente por uma série de sintomas específicos. O tratamento da gastroduodenite é feito após uma série de procedimentos diagnósticos, cujo motivo é a perda de peso em muito pouco tempo e a dor à palpação do abdômen.
Tipos de doenças
Dependendo do fator etiológico, distingue-se gastroduodenite primária e secundária. Por meios primários, os tipos de inflamação da mucosa gástrica e do duodeno, causados por estímulos externos - alimentos nocivos, agentes químicos agressivos. Causas exógenas de gastroduodenite também incluem infecção por Helicobacter pylori, uma bactéria em forma de espiral que vive no piloro. A propósito, se esse microrganismo for detectado, uma forma de patologia HP-positiva é diagnosticada e, se estiver ausente, uma HP-negativa.
A patologia secundária ocorre sob a influência de fatores endógenos. Muitas vezes, no contexto de distúrbios dos sistemas endócrino e imunológico, doenças do pâncreas e fígado, sintomas característicos de gastroduodenite ocorrem em adultos. O tratamento desta doença deve começar sem demora, pois pode ter complicações graves. As consequências da progressivavamos dar atenção à gastroduodenite um pouco mais tarde, mas por enquanto vamos voltar a outros tipos da doença.
Dependendo da duração e gravidade da corrente, existem:
- Gastroduodenite aguda. O ciclo completo da doença não dura mais de três meses. Na forma aguda, toda a região pilórica e o duodeno são afetados, o que leva a uma violação da motilidade do sistema digestivo e impede a passagem normal dos alimentos que entram no corpo. Sem tratamento, os sintomas da gastroduodenite aumentam, muitas vezes a patologia se torna crônica.
- Gastroduodenite crônica. A doença se desenvolve principalmente no contexto da fase aguda como resultado de gastrite não tratada ou da ausência de qualquer terapia. A duração do curso desta forma da doença pode ser diferente, portanto, o tratamento medicamentoso da gastroduodenite crônica, cujos sintomas são de muitas maneiras semelhantes à gastrite, é realizado a cada exacerbação.
De acordo com a profundidade da lesão da mucosa e o tipo de processo inflamatório, determinado durante o diagnóstico instrumental, existem tais formas de gastroduodenite:
Nome do formulário | Descrição e características do fluxo |
Catarrhal | A forma mais branda, em que a superfície da mucosa gástrica fica inflamada, mas ainda não há erosões na membrana, as glândulas funcionam satisfatoriamente. |
Hipertrófico | Há um espessamento da mucosa gástrica eduodeno devido à inflamação prolongada, à formação de dobras e excrescências. |
Erosivo | Caracterizado por numerosas ulcerações, pequenas erosões na mucosa. Com esta forma da doença, as células intestinais podem aparecer no estômago, o que normalmente não deveria acontecer. Esse distúrbio é chamado de metaplasia epitelial intestinal. |
Misto | Em muitos aspectos, a doença é semelhante à gastroduodenite hipertrófica, mas com uma forma mista, também ocorrem focos erosivos. |
Dependendo do nível de acidez do ambiente gástrico, distingue-se gastroduodenite:
- com aumento da secreção gástrica;
- com acidez normal;
- com secreção reduzida (muitas vezes leva ao aparecimento de tumores malignos).
Fatores de provocação
Dado que todas as formas desta doença podem ser causadas por diferentes causas e manifestar diferentes sintomas, o tratamento da gastroduodenite em adultos também pode ocorrer de acordo com diferentes esquemas. No entanto, antes de prosseguir com o tratamento da inflamação da mucosa gástrica, é importante determinar o fator desencadeante. As causas mais comuns de gastroduodenite são:
- inclusão na dieta de alimentos contendo irritantes químicos (conservantes, estabilizantes, corantes, agrotóxicos);
- intoxicação alimentar obsoleta;
- medicação de longa duração;
- consumo regular de temperos e temperos quentes;
- doenças infecciosas agudas que afetam o trato gastrointestinal;
- descumprimento da dieta;
- estresse, experiências frequentes que levam ao aumento da secreção de suco gástrico.
O mecanismo de ocorrência da gastroduodenite envolve o desenvolvimento de uma reação inflamatória na região pilórica, que impede a regeneração fisiológica natural da mucosa. Na maioria dos casos, essa doença ocorre devido à influência combinada de fatores, que incluem erros nutricionais, danos por Helicobacter pylori e distúrbios psicogênicos. Em combinação, sua ação leva a um enfraquecimento das funções secretoras e motoras, portanto, com gastroduodenite, observa-se uma diminuição do tônus e da motilidade de todas as partes do trato gastrointestinal.
Sintomas de gastroduodenite em adultos
O tratamento da forma crônica envolve a neutralização dos sintomas da doença que interferem no bem-estar e desempenho normais. As manifestações de desconforto da gastroduodenite são extremamente diversas e sua gravidade depende diretamente das nuances da patologia. Entre os principais sinais clínicos desta doença, vale destacar:
- dor na região epigástrica (dor dolorosa ou cólica);
- náusea;
- perda de apetite;
- azia;
- arroto;
- gosto ruim na boca;
- sensação de plenitude estomacal constante;
- constipação ou diarreia.
Para os sintomas de gastroduodenite superficial em adultos,cujo tratamento parece a muitos facultativo, ao longo do tempo, podem também juntar-se manifestações de carácter geral. Os mais comuns são aumento da fadiga, palidez da pele, irritabilidade, tontura, perda de peso, insônia. Os sinais da doença tornam-se mais pronunciados após sua transição para gastroduodenite erosiva. O tratamento e os sintomas desta forma da doença diferem das manifestações e terapia da inflamação catarral da mucosa gástrica. A dor no tipo erosivo de gastroduodenite é mais intensa, muitas vezes acompanhada de azia intensa, vômitos, é difícil parar mesmo com a ajuda de medicamentos.
Ao contrário da fase aguda, a crônica é menos pronunciada. Com um curso prolongado da doença, o paciente sente dor leve, mas constante, que se intensifica durante o período de recaída. Para a forma crônica de gastroduodenite é característica:
- desconforto no estômago após comer;
- náusea;
- camada amarela na língua, leve inchaço;
- dor no peritônio à palpação;
- transtorno de fezes;
- irritabilidade;
- perda de peso;
- fadiga rápida.
Qual é o perigo da gastroduodenite
À primeira vista? pode parecer que esta doença não representa uma ameaça particular à saúde e, portanto, seu tratamento pode ser adiado para mais tarde. Na verdade, as consequências da gastroduodenite podem complicar significativamente a vida.
Um paciente diagnosticado com gastroduodenite catarral deve ter cuidado com a transformação da inflamação superficial da mucosa emulceração. A forma crônica erosiva apresenta manifestações clínicas específicas, incluindo dor intensa e prolongada, síndrome dispéptica, pirose e distúrbios intestinais. À medida que a doença progride, as feridas começam a sangrar. Ignorando a necessidade de nutrição e tratamento dietético, os sintomas de gastroduodenite em adultos são complementados por sangramento interno. Em estágio avançado, a doença pode degenerar em úlcera, atingindo as paredes dos órgãos. A úlcera péptica é uma condição favorável para a formação de um tumor cancerígeno.
Na gastroduodenite crônica com baixa acidez, ocorre frequentemente anemia por deficiência de ferro, a imunidade enfraquece, patologias como:
- enterocolite;
- disbacteriose;
- diarréia;
- pancreatite.
Além disso, a inflamação da mucosa gástrica e do duodeno muitas vezes leva à deterioração dos dentes, cabelos, unhas, pele.
Como reconhecer a patologia
Não basta descrever os sintomas para o tratamento da gastroduodenite crônica em adultos. O médico deve necessariamente examinar o paciente, ouvir suas queixas, elaborar um histórico detalhado e, com base no quadro da doença obtido, prescrever diagnósticos instrumentais e laboratoriais adicionais. Complexo de procedimentos de pesquisa:
- Fibrogastroduodenoscopia - exame do estômago e duodeno com um endoscópio, graças ao qual você pode avaliar objetivamente a condição da membrana mucosa e das paredes dos órgãos.
- Radioscopia. Este método de pesquisa não é realizado em todos os casos. Recorre-se, se necessário, para diferenciar a gastroduodenite de outras patologias com quadro clínico idêntico. As radiografias com um agente de contraste também permitem verificar as propriedades de evacuação do estômago.
- Exame de sangue clínico. Os resultados deste estudo podem confirmar indiretamente os sintomas de exacerbação da gastroduodenite. Eles falam sobre o tratamento da patologia se o paciente tiver leucócitos e VHS elevados.
Além dos procedimentos acima, para confirmar o diagnóstico, o médico pode prescrever manometria antroduodenal - estudo realizado para estudar a função motora dos órgãos do trato gastrointestinal superior.
Tratamento
Sintomas de gastroduodenite em crianças e adultos podem ter graus variados de gravidade, devido à etiologia e forma de evolução da doença em cada caso. Se a doença prosseguir sem complicações, sua terapia pode ser realizada em casa. Com gastroduodenite erosiva e sintomas graves de gastroduodenite superficial, o tratamento é realizado no departamento de gastroenterologia.
Para parar a exacerbação, um curso de medicação e uma dieta rigorosa são suficientes. No caso de episódios repetidos da doença, não se pode prescindir de uma segunda consulta com um médico, elaborando um plano para um tratamento e nutrição completos. Os sintomas da gastroduodenite podem ser controlados com um programa terapêutico baseado em:
- descanso no leito por duas semanas;
- dieta mais rigorosa (tabela 1);
- regime medicamentoso, em particular antibióticos contra Helicobacter pylori e drogas que regulam a função secretora e a motilidade do trato gastrointestinal.
Medicamentos para gastroduodenite
A escolha dos medicamentos depende da concentração do ambiente ácido, distúrbios de motilidade intestinal e estomacal, o grau de dano à membrana mucosa. Você não pode se automedicar - isso só pode agravar o curso da doença. O uso de qualquer um dos medicamentos indicados no artigo só é possível após a recomendação de um médico. O especialista não apenas selecionará o medicamento certo, mas também determinará corretamente a dosagem individual e a duração do curso.
Com sintomas graves e desconfortáveis, o tratamento da gastroduodenite com medicamentos dá bons resultados após as primeiras aplicações. Para esta doença do estômago, aplique:
- Agentes antimicrobianos e antibióticos ("Flemoxin Solutab", "Klacid", "Rulid", "Furazolidona", "Azitromicina", "Metronidazol"). Seu objetivo é um efeito direto sobre a bactéria patogênica Helicobacter pylori. Juntamente com um efeito eficaz sobre os microrganismos patogênicos, os antibióticos destroem parcialmente a microflora benéfica, provocando a disbiose intestinal.
- Antiácidos. As preparações deste grupo farmacológico reduzem a acidez e envolvem a membrana mucosa com uma película protetora, protegendo-a de fatores prejudiciais. Além disso, antiácidos são prescritos paraazia grave. Os remédios mais eficazes e populares são Almagel, Gastal, Maalox, Phosphalugel, Vikalin, Vikair, Omez, Nolpaza.
- Anespasmódicos e analgésicos. A ação desses medicamentos é eliminar espasmos e dores no trato digestivo - No-shpa, Drotaverin, Duspatalin.
- Preparações enzimáticas ("Mezim", "Panzinorm", "Abomin", "Penzital", "Creon"). Eles são prescritos se a gastroduodenite ocorrer no contexto de uma lesão pancreática.
- Complexos vitamínicos e preparações restauradoras.
Regras Alimentares
Se a terapia for iniciada a tempo, não houver exacerbações e todas as prescrições médicas forem atendidas, o prognóstico será favorável. No entanto, além de tomar medicamentos, é igualmente importante seguir uma dieta e uma dieta correta. Caso contrário, após algum tempo, todos os sintomas de gastroduodenite em adultos retornarão e o tratamento medicamentoso será inútil.
Na maioria dos casos, os pacientes são aconselhados a aderir à tabela número 1. Se esta dieta e tratamento da gastroduodenite forem observados, os sintomas irão diminuir gradualmente, mas para evitar o seu retorno, o paciente terá que aderir a restrições alimentares por um longo tempo. Além disso, a dieta é projetada para normalizar o funcionamento do fígado e a secreção biliar.
A essência da dieta para gastroduodenite é o consumo mínimo de gorduras refratárias, mas ingestão suficiente de proteínas e carboidratos. Tudoos produtos devem passar por tratamento térmico, seja carne, peixe, frutas ou legumes. Produtos frescos não podem ser consumidos. A carne fibrosa e a fibra vegetal devem ser esmagadas até o estado de purê. É importante lembrar que:
- As refeições consumidas devem estar em temperatura normal, não muito quente ou fria.
- Os alimentos devem ser bem mastigados.
- Você precisa comer fracionado: em pequenas porções em intervalos curtos (não mais que 2 horas).
O gastroenterologista elabora uma dieta para cada paciente individualmente, levando em consideração as características de seu aparelho digestivo, estado geral e outros fatores. Assim, por exemplo, com gastroduodenite erosiva, é permitido comer queijo cottage, kefir não ácido e com baixo teor de gordura, e creme é permitido. Como pratos principais, os pacientes são recomendados mingaus mucosos, sopas, omeletes de ovos. Dos produtos à base de carne, deve-se dar preferência a peixes de rio cozidos ou cozidos no vapor, frango, carne de coelho. Frutas e vegetais (abóbora, beterraba, cenoura, couve-flor, maçã) só devem ser consumidos assados ou cozidos.
Se o paciente sofre de gastroduodenite com alta acidez, é necessário desistir de pão, legumes (especialmente tomates), café, chá preto. Com baixa acidez, a base da dieta deve ser queijos duros, biscoitos secos, sopas em caldo com pouca gordura, mas os vegetais devem ser esmagados o máximo possível. Recomenda-se também usar verduras, bagas e frutas, beber leite fermentado cozido ekefir.
Na forma catarral da gastroduodenite, a base do cardápio diário deve ser legumes cozidos ou assados, produtos lácteos com baixo teor de gordura, geleia, compota, água mineral sem gás.
Medicina tradicional
Esperar apenas pela eficácia de métodos alternativos não vale a pena, no entanto, como método auxiliar que ajudará a combater os sintomas da gastroduodenite, o tratamento com remédios populares é o ideal. Certifique-se de consultar seu médico antes de usar qualquer uma das receitas abaixo:
- Decocção de hortelã fresca. Você também pode usar matérias-primas vegetais secas. Para preparar um copo de bebida medicinal, você precisa de 1 colher de chá. hortelã. Você precisa beber a decocção com o estômago vazio, embora seja importante que não esteja quente.
- Infusão de linhaça. O remédio é preparado na seguinte proporção: para 3 colheres de sopa. eu. sementes 1 litro de água fervente. Literalmente após 15-20 minutos, a mistura vai inchar e adquirir uma consistência gelatinosa. As substâncias contidas na semente de linhaça têm uma propriedade envolvente, então você precisa beber a infusão todos os dias por meio copo com o estômago vazio.
- Caldo de aveia. Este remédio popular para o tratamento da gastroduodenite tem um efeito curativo. Para prepará-lo, você precisa de aveia com casca. Grãos (1 colher de sopa) são despejados com água fria e colocados no fogo. O caldo deve ser fervido por 15 minutos e depois retirado do fogão. Antes de beber, a bebida deve ser infundida. Tome 100 ml antes das refeições.
- Infusão de calêndula. As propriedades curativas desta erva são conhecidas há muito tempo. Uma colher de sopa de matérias-primas vegetais será suficiente para preparar 500 ml de infusão. Tomar três vezes ao dia, 100 ml.
Algumas palavras sobre a prevenção da gastroduodenite
Para não adoecer com esta doença, é importante seguir algumas regras simples:
- Coma regularmente e evite longos intervalos entre as refeições.
- Lanches noturnos devem ser evitados de uma vez por todas.
- Consumo diário de bebidas lácteas fermentadas, queijo cottage.
- Minimize a ingestão de carboidratos rápidos.
- Excluir o uso de bebidas alcoólicas, refrigerantes doces, fast food.