A ovulação ocorre por volta do 14º dia do ciclo menstrual. Esses são dados médios. Na verdade, o óvulo pode estar pronto para a fertilização tanto antes quanto depois desse período. Muito depende da duração individual do ciclo. Normalmente, pode durar de 21 a 35 dias. Assim, a afirmação de que a ovulação ocorre em média no 14º dia é verdadeira para um ciclo normal de 28 dias.
Quando a ovulação é considerada tardia
A liberação de um óvulo maduro e pronto para fertilização do folículo é chamado de ovulação. Em que dia isso acontecerá, é impossível prever sem usar métodos de diagnóstico. A norma bem conhecida é o início da ovulação no meio do ciclo. Com um período de 28 dias entre os períodos, o ovo amadurece por volta do décimo quarto dia. Se o ciclo, por exemplo, for de 34 dias, normalmente a ovulação deve ocorrer no décimo sétimo dia.
O que significa "atrasadoovulação"? Quando um ovo é considerado "atrasado"? A ovulação tardia com um ciclo de 26 dias é, por exemplo, a maturação de um óvulo após o décimo quarto dia. Com um período "padrão" de 28 dias - após o dia 16. Se o intervalo entre as menstruações for de 30 dias, o atraso é a ovulação, que ocorre após o 18º dia. Que dia é a ovulação tardia se o ciclo for longo? Com um ciclo longo (32 dias), a maturação do ovo após 19-20 dias é considerada tardia.
Isso pode acontecer tanto por motivos fisiológicos (então é uma variante da norma), quanto por influências de terceiros ou mesmo uma patologia grave que a mulher desconhece. A propósito, há também uma conexão entre o momento da ovulação e a duração do ciclo menstrual. Quanto mais a célula reprodutiva amadurecer, mais longo será o próprio ciclo.
Fisiologia da ovulação tardia
O ciclo menstrual é dividido em duas fases: folicular e lútea. Durante a primeira, o óvulo se desenvolve no folículo, preparando-se para uma possível fertilização. Esta fase começa no primeiro dia do próximo sangramento menstrual e continua até o início da ovulação. Normalmente, leva cerca de metade do ciclo. A próxima fase é o corpo lúteo, ou luteal. Esta fase começa imediatamente após a ovulação e continua enquanto existir o corpo lúteo, ou seja, aproximadamente 12-14 dias. O corpo lúteo secreta hormônios que ajudarão a consolidar a gravidez em caso de fertilização de um óvulo maduro.
No caso deas mulheres são diagnosticadas com ovulação tardia, o motivo de haver dificuldades com a concepção pode ser a insuficiência da segunda fase. Este é um distúrbio que se caracteriza pelo tempo insuficiente para que o óvulo fetal se fixe na cavidade uterina e o início bem-sucedido da gravidez (mesmo que o espermatozóide tenha conseguido fertilizar a célula feminina neste ciclo).
Tal patologia afeta uma pequena porcentagem de mulheres com infertilidade, cujas causas os médicos não podem determinar. A cada segundo, diante do aborto espontâneo, ouve-se o diagnóstico de "insuficiência da segunda fase". Mas há 6-10% das mulheres que conseguiram engravidar com sucesso e dar à luz crianças saudáveis.
Causas da ovulação "tardia"
O atraso na liberação do ovo pode ser causado por muitos fatores. Em alguns casos, isso é considerado uma variante da norma e é consequência das características individuais do corpo da mulher. As causas mais comuns de ovulação tardia são:
- Doenças agudas ou crônicas do aparelho reprodutor, processos infecciosos e inflamatórios não tratados.
- Excesso de estresse psicológico e físico.
- Mudanças hormonais. O ciclo pode ser instável durante a adolescência, em mulheres maduras antes da menopausa e na presença de doenças relacionadas aos hormônios.
- F alta de peso corporal. Uma pequena quantidade de tecido adiposo afeta negativamente a produção de estrogênio em quantidade suficiente, o que provoca ovulação tardia.
- Exercício intenso, especialmente quando combinado comtomando esteróides.
- Uso indevido da contracepção de emergência.
- Parto recente, aborto espontâneo recente ou aborto médico, cirurgia genital.
Norma ou patologia
A ovulação tardia é uma condição que pode ser característica tanto de mulheres saudáveis quanto daquelas cujo corpo é afetado por uma série de fatores negativos. É provável que o “atraso” do ovo seja uma característica individual do corpo, que não apenas não impede a gravidez, mas também não requer nenhuma terapia especial. Tal condição é uma patologia apenas nos casos em que é causada por algum tipo de distúrbio no corpo. Se o médico não identificar outros distúrbios, nenhum tratamento será prescrito.
Falha da segunda fase
Como consequência do atraso da ovulação, pode ocorrer deficiência da fase lútea. Isso não afeta aquelas mulheres para as quais uma liberação tardia de óvulos é uma opção normal, elas (na ausência de outras razões de dissuasão) podem conceber e ter um filho com sucesso. A insuficiência da fase ocorre quando a ovulação tardia é uma condição patológica e não permite a gravidez.
Outros sintomas desta patologia incluem:
- ciclo menstrual menor que 24 dias;
- níveis insuficientes de progesterona;
- BBT baixo após a ovulação;
- abortos precocestermos no passado;
- dor nas costas, fezes moles e manchas na segunda fase.
As causas da patologia são o desenvolvimento deficiente do folículo, má qualidade do corpo lúteo, prontidão insuficiente do útero para implantação, morte prematura do corpo lúteo, impossibilidade de implantar o embrião na cavidade uterina por qualquer motivo.
Na maioria dos casos, a insuficiência da fase lútea do ciclo pode ser tratada com sucesso, e uma mulher que ouviu recentemente esse diagnóstico vê as duas tiras preciosas no teste. Injeções de progesterona, injeções de hCG podem ser prescritas, em alguns casos a estimulação da ovulação é realizada.
Como reconhecer o dia certo
Como determinar a ovulação tardia? Existem várias maneiras de definir o dia da liberação do óvulo do folículo com probabilidade diferente. Em casa, uma mulher pode realizar um teste que funciona como um teste de gravidez, mas o reagente reage a um hormônio diferente. Também disponível, mas a maneira mais complicada é medir regularmente a temperatura basal e analisar o gráfico. Você pode confiar em sentimentos subjetivos - sintomas de ovulação tardia. Dentro dos muros de uma instituição médica, a ovulação é determinada por ultra-som, exames laboratoriais (o nível de certos hormônios é monitorado).
Sinais Subjetivos
A ovulação em algumas mulheres é caracterizada por certos sintomas vívidos que lhes permitem determinar seus dias de ciclo "perigosos" e "seguros" sem recorrer a métodos diagnósticos adicionais. Mas deve-se dizer que o caminhoeste não é altamente confiável.
Assim, a ovulação tardia pode ser acompanhada por sensações de puxão no baixo-ventre (por um lado: direito ou esquerdo), aumento do tamanho e sensibilidade das glândulas mamárias, aumento da libido. Algumas mulheres também experimentam mudanças repentinas de humor, emotividade e choro causadas por um aumento do nível de hormônios “femininos”.
Você pode determinar a ovulação pela natureza do corrimento vaginal. Pela viscosidade, tornam-se semelhantes à proteína de um ovo de galinha, podendo aparecer estrias de sangue. Todo o muco pode ter uma cor amarelada. O número de alocações também está aumentando.
Teste de ovulação em casa
Este teste é muito simples: basta comprar as tiras na farmácia, mergulhá-las em um recipiente com urina recém-colhida até a marca de controle por dez segundos e avaliar o resultado após cinco a dez minutos. No caso dos testes de jato de tinta, a urina não pode ser coletada em um recipiente, bastando substituir uma tira sob o jato. Uma tira significa que ainda não há ovulação, duas - que o óvulo será liberado do folículo nas próximas três a cinco horas. Recomenda-se que os testes comecem a ser feitos a partir do 11º dia do ciclo menstrual (aos 28 dias). Você pode fazê-los de manhã e à noite para não perder a ovulação.
Existem testes eletrônicos que determinam a ovulação pela saliva da mulher. Tal dispositivo parece um tubo de batom, mas na verdade é um microscópio em miniatura. Basta colocar um pouco de saliva no vidro, e então você deve avaliar o desenho ampliado muitas vezes. Se salivase assemelha a uma folha de samambaia, isso significa que a ovulação ocorrerá em breve.
Monitoramento da temperatura basal
Outra maneira de ajudar a determinar o dia da ovulação é monitorar o BBT. A temperatura basal deve ser medida diariamente sem sair da cama. É medido com um termômetro eletrônico ou de mercúrio na vagina ou no reto imediatamente após acordar. Todo o ciclo deve ser usado com um aparelho e medido no mesmo local, por exemplo, apenas na vagina e apenas com termômetro eletrônico.
Todas as medidas devem ser plotadas. A ovulação que se aproxima é indicada por uma diminuição da temperatura por dois a três dias e, em seguida, seu aumento por pelo menos três dias. BT deve aumentar em pelo menos 0,4 graus Celsius. Como regra, durante a ovulação, a temperatura é de 37 graus ou mais. De acordo com a programação, é possível definir o dia X com um alto grau de certeza.
Ovulação tardia e gravidez
Com a liberação tardia do óvulo, é possível engravidar naturalmente. O principal é que esta é uma variante da norma para uma mulher específica, não acompanhada de patologias ou outros problemas com o funcionamento do sistema reprodutivo e não causa insuficiência da segunda fase. A concepção durante a ovulação tardia, que é a norma fisiológica, simplesmente ocorre um pouco mais tarde do que, por exemplo, no 14º dia com um ciclo menstrual de 28 dias. Mas isso se não houver outras patologias.
O problema pode ser a ovulação tardia com ciclo irregular. Nesse caso, é necessário monitorar a liberação do óvulo do folículo,para começar a tentar conceber um filho a tempo e não perder o momento mais oportuno. Caso a ovulação "atrasada" ainda impeça o casal de engravidar, os médicos corrigem o ciclo menstrual da mulher com a ajuda de medicamentos. A maioria se torna pais logo após concluir o tratamento.
Correção do ciclo menstrual
Talvez as medidas mais simples ajudem a corrigir o ciclo: nutrição racional, ganho de peso (se insuficiente), atividade física viável, ausência de estresse e vida sexual regular com um parceiro regular. Em alguns casos, o médico pode prescrever medicamentos hormonais. Por exemplo, Duphaston é frequentemente recomendado para mulheres, que deve ser tomado na segunda fase. Mas o efeito da terapia não vem imediatamente - geralmente leva cerca de três meses para avaliar o resultado.
Quando fazer um teste de gravidez
Quando fazer um teste de gravidez para ovulação tardia? Assim, com um ciclo curto (21 dias) e uma liberação tardia do óvulo, será possível determinar a gravidez não antes do 25º ou 26º dia. Se o ciclo for de 26 dias, não faça o teste antes do dia 28 e, se 28 - não antes do dia 30. Com um ciclo longo de 30 dias, um teste de gravidez pode mostrar duas tiras não antes do 32º dia, 32 dias - não antes do 34º dia.
Esses números são aproximados, pois é simplesmente impossível calcular esses processos fisiológicos com alta precisão. Em alguns casosum teste (ou um gráfico de temperatura basal) pode mostrar a gravidez antes mesmo de um atraso ou "ficar em silêncio" por muito tempo. Neste último caso, vale a pena fazer um exame de sangue para determinar o nível de hCG no sangue.
