A histeroscopia do útero é um método que permite examinar e, se necessário, curar a cavidade uterina. É realizado usando um instrumento ultrassensível - um histeroscópio. A primeira operação desse tipo foi realizada em 1869. Foi realizado com um aparelho que, segundo seus dados externos, se assemelhava a um cistoscópio. Desde a introdução da fibra óptica na medicina, as possibilidades de examinar o útero se expandiram significativamente. No momento, a histeroscopia do útero é dividida em terapêutica e diagnóstica.
Indicações para histeroscopia diagnóstica:
- Se você suspeitar de câncer cervical, endometriose, miomas, patologia endometrial, fusão no útero.
- Limpeza das paredes do útero após curetagem diagnóstica ou aborto.
- Anomalia uterina.
- Sangramento na menopausa.
- Menstruação irregular.
- Infertilidade.
- Após o tratamento com medicamentos à base de hormônios.
Além disso, a histeroscopia do útero é usada para monitorar a condição deste órgão após qualquercirurgias e na incapacidade patológica de uma mulher de ter um filho.
Indicações para histeroscopia terapêutica
- Quando são detectados miomas uterinos submucosos.
- Se houver um septo intrauterino ou sinéquia (fusão).
- Pólipo ou hiperplasia endometrial.
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Ao remover a contracepção intrauterina.
Histeroscopia do útero: preparação
A histeroscopia é uma intervenção pequena, mas ainda assim cirúrgica. Portanto, requer preparo especial, que deve incluir a entrega de exames de sangue, urina e esfregaço vaginal. Também é necessário fazer um eletrocardiograma e uma radiografia de tórax. Para as mulheres mais velhas, especialmente aquelas com excesso de peso, é aconselhável realizar um teste de glicemia.
Todos os estudos podem ser feitos tanto antes do paciente entrar no hospital, quanto durante o mesmo. Se a histeroscopia do útero for realizada de maneira planejada, na véspera da operação, é feito um enema de limpeza.
A melhor época para examinar a cavidade uterina é do 5º ao 7º dia do ciclo menstrual. É nessa época que o endométrio ainda está muito fraco e sangra um pouco. Em casos de emergência, como sangramento intenso, o tempo da operação não importa.
Como é realizada uma histeroscopia do útero
A histeroscopia do útero é realizada por via intravenosaanestesia, na qual o colo do útero é anestesiado para abri-lo. Em seguida, uma solução de glicose estéril é introduzida na cavidade, após o que o histeroscópio é inserido na vagina e avançado através do colo do útero. Na ponta do instrumento há uma luz e uma câmera, com a qual o ginecologista vê tudo dentro do útero na tela. Se necessário, é introduzido um manipulador que, com a ajuda da corrente, retira o foco da doença.
Após a cirurgia
Após uma histeroscopia, a mulher pode sentir dor espasmódica (semelhante à dor menstrual) e um leve desconforto, que na maioria dos casos desaparece após 10 horas. Se essas sensações não passarem após o tempo especificado, o ginecologista prescreve o tratamento após a histeroscopia na forma de analgésicos. Para prevenir o processo inflamatório, a critério do médico assistente, é prescrito um curso semanal de antibióticos.