Esta é a maior glândula do corpo humano, que é um órgão vital. Localiza-se na cavidade abdominal, imediatamente abaixo do diafragma, do lado direito. Participa em processos metabólicos, limpa o corpo de toxinas, promove a digestão, sintetiza colesterol, ácidos biliares. Acumula gorduras, proteínas, minerais, hidratos de carbono e vitaminas. É muito importante manter o fígado saudável, e para isso você precisa conhecer os sintomas das doenças do fígado e as causas que as causam.
Classificação de doenças
A medicina ainda não chegou a uma classificação unificada das doenças deste órgão e vias biliares devido ao fato de que os principais critérios pelos quais ocorre a sistematização das doenças: causas, alterações na estrutura, patógeno, manifestações clínicas, são mutuamente entrelaçadas. Morfologia (patológica)processos de doença) todas as patologias do fígado e do trato biliar são convencionalmente divididas em três grupos principais.
- Parenquimatoso - doenças associadas ao rompimento das células que fornecem as funções básicas do corpo. Estes incluem: cirrose, hepatite, todas as neoplasias: cisto, vários tumores.
- Hepatobiliar - estes incluem vários processos inflamatórios nas vias biliares, que têm origem medicamentosa, tóxica e infecciosa. Este grupo também inclui doenças associadas a violações da saída da bile, resultantes de espasmo, bloqueio ou neoplasias dos ductos.
- Vascular - qualquer disfunção do corpo associada ao estado dos vasos.
Além desta classificação, todas as doenças podem ser divididas de acordo com a etiologia (causas e condições de ocorrência) da doença e outros critérios.
Causas da doença
Os tecidos do fígado são muito resistentes a várias influências negativas. É o único órgão humano que pode se regenerar. Apesar disso, a influência constante de fatores adversos leva a várias doenças. As principais causas de doenças que são levadas em consideração no diagnóstico de doenças do fígado são as seguintes:
- Lesões. Eles ocorrem durante uma queda, no trabalho, em um acidente. Pode não haver sinais visíveis e os sintomas aparecerão muito mais tarde na forma de cistos, que são encontrados acidentalmente durante um exame de ultrassom.
- Infecções virais. Os vírus da hepatite A, B e C são um graveperigo. Eles causam inflamação dos tecidos, que passam de forma aguda ou crônica, causando posteriormente cirrose. O mais seguro deles é a hepatite A, chamada icterícia. Não se torna crônica e não acarreta consequências graves. O maior perigo é a hepatite B, que não apresenta quadro clínico por muito tempo, torna-se crônica e tem risco de desenvolver cirrose ou câncer.
- A presença de parasitas. Seus vários tipos causam distúrbios orgânicos e funcionais. Aparece a necrose, combinando-se em um abscesso amebiano, desenvolve-se insuficiência hepática.
- Medicamentos. O uso indiscriminado de medicamentos, principalmente antibacterianos, hormonais e antifúngicos, leva à ruptura do órgão vital.
- Envenenamento. O impacto sistemático de substâncias tóxicas no corpo humano como resultado do trabalho em indústrias perigosas leva a danos no fígado. Uma única exposição a vapores de metais pesados ou compostos químicos pode causar necrose aguda da glândula. Ocorre insuficiência hepática, como resultado da qual as células saudáveis restantes não podem executar todas as funções atribuídas a elas. Com o tempo, as células mortas são substituídas por tecido conjuntivo, levando à cirrose.
- Intoxicação por álcool. O abuso de álcool também leva à cirrose.
- Dieta errada. Um alto teor na dieta de alimentos gordurosos, condimentados, fritos e defumados dificulta a saída da bile, o que leva à estagnação, emcomo resultado, formam-se pedras, tanto na vesícula biliar quanto nos ductos.
- Predisposição genética. Violações na estrutura do fígado causam estreitamento dos ductos e vasos sanguíneos, o que dificulta o fluxo de sangue e bile, o desenvolvimento deficiente de um órgão vital ou de suas partes leva a uma diminuição do funcionamento.
- A presença de focos purulentos no peritônio. Isso afeta o trabalho do trato biliar, ocorre o desenvolvimento de colangite ou abscesso.
- Exposição à radiação. A radiação ou fonação ionizante causa a degeneração das células hepáticas em células malignas.
Existem muitos fatores que afetam o estado e o funcionamento de um órgão, mas a maioria deles está relacionada ao estilo de vida, então uma pessoa é capaz de manter sua saúde.
O que são doenças do fígado?
Na medicina, as principais doenças são consideradas as seguintes:
- Hepatite é uma inflamação de natureza diferente. São agudas ou crônicas, de natureza tóxica, medicinal ou viral. Na ausência de tratamento oportuno, o estado geral de uma pessoa piora significativamente.
- Cirrose primária. A doença é mais comum em mulheres. Os sintomas de doença hepática são coceira, úlceras, amarelecimento das membranas mucosas e derme.
- Colangite. Processos inflamatórios ocorrem nos ductos do órgão.
- Anomalias vasculares - fígado congestivo, trombose venosa.
- Tuberculose - as bactérias geralmente entram no intestino através das vias hematogênicas ou linfogênicas e, às vezes, se espalhamao longo dos ductos biliares.
- Degeneração gordurosa - as células do corpo são substituídas por tecido adiposo.
- Insuficiência hepática - caracterizada pela violação de uma ou mais funções. Aparece em conexão com a derrota do parênquima.
- Hepatomegalia é um aumento patológico no tamanho de um órgão vital. Esta condição é característica de muitas doenças.
- As formações volumétricas (focais) do fígado são áreas únicas e múltiplas de alterações estruturais, cuja origem pode ser muito diferente: benigna e maligna.
- Esteatose é a infiltração gordurosa de um órgão. As células acumulam gordura.
- Cisto é uma formação de cavidade benigna cheia de líquido no interior. Localizado em vários segmentos do fígado.
- Coma hepático - causado por depressão profunda do órgão. Uma pessoa perde a consciência, sua circulação sanguínea e respiração são perturbadas.
Na maioria das vezes, ao examinar os pacientes, são encontradas hepatite, cirrose e esteatose do fígado.
Primeiros sinais da doença
Para reconhecer os sintomas da doença, você precisa saber onde está localizado o fígado. Sua forma é semelhante a um triângulo obtuso, que consiste em dois lóbulos e possui bordas arredondadas. O fígado está localizado no peritônio do lado direito. Sua parte superior está localizada do mamilo esquerdo para a direita e a parte inferior está localizada nas costelas direitas. Nos estágios iniciais da doença, pode não haver sintomas. Este órgão não contém fibras nervosas, então a dor pode não aparecer por muito tempo.
Nas doenças do fígado, o primeiro sinal éfraqueza e fadiga. Mas deve-se lembrar que várias outras doenças também apresentam esses sintomas, ou podem simplesmente aparecer com estresse excessivo. Com a presença constante de mal-estar sem motivo aparente, é aconselhável consultar um médico. Nas doenças, esses sintomas estão associados à intoxicação do corpo, pois o fígado deixa de lidar com sua limpeza. Além disso, pode haver uma violação dos processos metabólicos: vitaminas, carboidratos e proteínas. Somente um médico pode entender todas as sutilezas. O mais importante é contatá-lo a tempo aos primeiros sinais de doença hepática.
Principais sintomas da patologia
As doenças deste órgão passam sem sinais por muito tempo, a dor já aparece com lesão hepática grave, quando aumenta de tamanho e começa a comprimir a membrana fibrosa, onde estão localizados os receptores da dor. Com várias doenças do fígado, os seguintes sintomas podem aparecer:
- fraqueza e mal-estar geral;
- peso sob as costelas do lado direito;
- amarelecimento das mucosas e da pele;
- cor escura da urina;
- fezes com consistência líquida e coloração branco-acinzentada;
- aparecimento de inchaço;
- formação de hematoma por fragilidade vascular;
- suor excessivo;
- sangramento frequente;
- gosto amargo na boca pela manhã, saburra amarela na língua e mau cheiro;
- pápulas na pele, ardor e coceira;
- perda de peso drástica;
- aparecimento de um padrão venoso no abdome e aumento de seu volume;
- dor de cabeça frequente,memória e perda mental;
- falha hormonal e disfunção do sistema nervoso;
- aumento significativo no volume.
Os sintomas da doença hepática são dormência muscular, dedos das mãos e dos pés frios, unhas tornam-se quebradiças, quebradiças com estrias ou manchas brancas. A hepatite e a cirrose são acompanhadas por um ligeiro aumento da temperatura. Com seus valoresmais de 39 graus, deve-se esperar que um processo purulento se desenvolva. O sistema nervoso reage com distúrbios do sono, apatia, fadiga devido à eliminação incompleta de toxinas devido ao mau funcionamento dos órgãos.
Diagnóstico
Para estabelecer o diagnóstico, o médico realiza os seguintes exames:
- Conversa com o paciente - ouve as queixas do paciente.
- Exame - exame visual: o volume do abdome, a cor da pele e da língua, a presença de erupções cutâneas.
- Palpação - verifica-se o tamanho de um órgão vital, densidade, forma.
- Um exame de sangue bioquímico para doença hepática ajuda a diagnosticar hepatite, distúrbios metabólicos e cirrose.
- Análise geral da urina - cor, transparência, cheiro, caráter de espuma são examinados.
- Análise fecal - determinar parâmetros físicos e químicos.
- Teste para hepatite viral e infecção pelo HIV.
- Ultrassom - para identificar o foco da doença.
- TC e RM - a lesão é determinada, o tamanho e a condição dos tecidos são especificados.
- Puntura - para retirar material para histologia.
- Duodenal - a função da vesícula biliar é avaliada, amostragem de bile para análise.
O diagnóstico de doenças do fígado permite estabelecer com precisão o diagnóstico e prescrever o tratamento adequado.
Alterações da pele devido a doenças
Nas doenças associadas a este órgão interno, ocorrem modificações específicas na pele. Podem ser as seguintes manifestações:
Cor ictérica da derme. Em primeiro lugar, as membranas mucosas, a esclera dos olhos, a superfície inferior da língua, as palmas das mãos, os pés, o rosto e, em seguida, todo o corpo adquire uma tonalidade amarelada, especialmente perceptível à luz natural
Este processo está associado ao aumento dos níveis de bilirrubina no sangue.
- Erupção cutânea. Erupções cutâneas em doenças hepáticas se manifestam na forma de: focos pustulosas, furúnculos, dermatite, eczema, erupção cutânea hemorrágica. Tudo isso se deve a distúrbios funcionais no trabalho do órgão interno - a incapacidade de sintetizar imunoglobulina, neutralizar substâncias tóxicas e produzir protrombina.
- Aparecimento de estrias. Muitas vezes eles aparecem no abdômen na forma de tiras finas de cor azulada. A falha hormonal ocorre no corpo, pois o fígado não consegue lidar com o excesso de hormônios esteróides.
- A coceira do corpo com doença hepática é devido ao aumento da concentração de substâncias tóxicas na epiderme como resultado do mau funcionamento do órgão. A pele irritada no abdômen, coxas e antebraços é áspera e muito difícil de tratar.
- As veias da aranha são pequenos vasos sanguíneos. Aparecem no rosto, pescoço e depois se espalham pelo corpo e são consideradossinais de cirrose.
- Severa palidez da pele. A absorção prejudicada de nutrientes e uma quantidade reduzida de proteína para a formação de hemoglobina leva à anemia.
- Manchas na pele em doenças do fígado. Eles aparecem na região inguinal e axilar. A pigmentação é bronze ou esfumaçada e é um sintoma de hemocromatose.
Dor no fígado
De acordo com a intensidade e natureza da dor, pode-se supor o tipo de doença da glândula:
- Agudo - ocorre com fenômenos patológicos na vesícula biliar. Há um espasmo dos ductos biliares, o que leva a uma violação da saída da bile, a cólica hepática começa.
- Ardência - aparece na colecistite aguda. Ao mesmo tempo, a amargura aparece na boca, a temperatura aumenta, começam as náuseas e os vômitos. A dor na doença hepática pode irradiar para o braço direito e para a clavícula.
- Maçante - inerente a doenças inflamatórias crônicas: colecistite, hepatite. Sinais adicionais serão: má digestibilidade dos alimentos, flatulência, náuseas.
- Dor - característica de cirrose ou malignidade.
Em alguns casos, a dor no hipocôndrio direito pode causar doenças completamente alheias ao órgão interno em questão.
Clínica Masculina
Várias doenças de um órgão humano chave afetam todas as pessoas, independentemente da idade. Não há diferença entre os sinais de doença hepática em homens e mulheres. De acordo com estatísticas médicas, acredita-se que as mulheres sejam menos suscetíveis a essas doenças do que os homens. Isso é mais prováveltudo está relacionado com o modo de vida, e não com as características constitucionais de uma pessoa. Algumas doenças são mais comuns em mulheres. Por exemplo, o uso prolongado de contraceptivos hormonais provoca ruptura do sistema hepatobiliar (remoção de produtos metabólicos e digestivos do corpo). Outros sofrem com mais frequência do que os homens. Por exemplo, cirrose, que ocorre por consumo excessivo de álcool ou condições de trabalho com substâncias tóxicas. Certos tipos de patologia afetam a atividade sexual nos homens. Sinais de doença hepática que aparecem durante a morte em massa dos hepatócitos levam a uma diminuição da potência.
Exame de sangue
No estudo da análise da bioquímica do sangue, sua composição é revelada, cujos resultados são inseridos em um determinado formulário, que lista os principais componentes e seu conteúdo no sangue. Os valores dos indicadores podem ser diferentes dependendo da idade e sexo do paciente. Seus desvios da norma são um sintoma de mau funcionamento do órgão. Somente o médico assistente pode avaliar corretamente todos os resultados da análise, compará-los com outros sinais e causas da doença. Os principais indicadores de doenças hepáticas na bioquímica do sangue são:
- proteínas – total, creatina, albumina, ácido úrico, uréia;
- lipídios e lipoproteínas – colesterol, apolipoproteína, triglicerídeos;
- carboidratos – frutosamina, glicose;
- proteínas específicas – transferrina, proteína C reativa, ferritina, mioglobina, troponina;
- eletrólitos;
- pigmentos - ácidos biliares, bilirrubina;
- vitaminas.
Somente a bioquímica do sangue reflete o estado funcional do órgão interno e ajudará muito o médico a fazer um diagnóstico.
Placa de língua
A língua não é apenas um participante do processo digestivo, mas também um indicador da saúde humana. Ao visitar um médico, muitas vezes você pode ouvir a frase: "Mostre sua língua". Tal interesse dos médicos não é acidental, a língua é uma das primeiras a sentir as anomalias que começaram no corpo. Um médico experiente, pela aparência desse órgão interno vital, pode estabelecer os sintomas de algumas doenças. A cor da língua na doença hepática geralmente fica amarela.
Esta cor é causada por distúrbios associados ao fluxo de bile da vesícula biliar. A causa mais comum desse fenômeno é a ocorrência de colecistite por estase biliar ou infecção por hepatite. Além disso, há um gosto amargo na boca e dor no hipocôndrio direito. Às vezes, o aparecimento de um revestimento amarelo indica doenças do estômago ou tabagismo prolongado. Claro, é impossível fazer um diagnóstico pela cor da língua. Para fazer isso, é necessário levar em consideração outros sintomas e causas que causaram uma alteração na cor da língua e os resultados dos exames laboratoriais. No caso de doença hepática em casos complexos, também são realizados estudos instrumentais.
Como comer
Com a ajuda da nutrição dietética, restaure a função hepática, a formação da bile e a secreção da bile, bem como o metabolismo. Devido a distúrbios no funcionamento do corpo, os alimentos devem causar apetitee rapidamente absorvido. Deve conter proteínas de fácil digestão, fibras, minerais e vitaminas. Gorduras de origem animal e alimentos que aumentam a secreção de suco gástrico devem ser excluídos. Recomenda-se comer com frequência.
O que comer com doença hepática:
- todos os laticínios;
- peixe fresco cozido com baixo teor de gordura;
- legumes e frutas;
- alguns produtos de farinha;
- carne magra cozida;
- geleia, mel, marshmallow, marmelada.
Deve limitar:
- manteiga;
- ovos;
- caviar de esturjão e salmão;
- queijo;
- linguiça cozida;
- tomates.
Se os sintomas de doença hepática são proibidos:
- bebidas alcoólicas;
- temperos picantes;
- carne de ganso, pato, porco e cordeiro;
- bolos, doces;
- chocolate;
- alimentos fritos, defumados e em conserva;
- nozes;
- suco de tomate.
O médico, pelas características da doença, pode prescrever algumas restrições alimentares e recomendar a nutrição alimentar por um determinado período. Com a possibilidade de cozinhar e selecionar receitas, a comida fica variada e saborosa. Recomenda-se planejar o cardápio para uma semana, levando em consideração o teor calórico dos produtos utilizados.
