O nível de progesterona no sangue não é constante. Varia de acordo com a hora do dia. Sua maior concentração no sangue é observada pela manhã. Nas mulheres, os indicadores mudam durante o ciclo menstrual. Para interpretar corretamente os resultados, você precisa saber em que dia fazer o teste de progesterona.
O que é progesterona?
A progesterona é um hormônio esteróide que está presente em mulheres e homens. É produzido pelo córtex adrenal e ovários, e durante a gravidez pela placenta. A progesterona prepara o útero para a implantação de um óvulo fertilizado, relaxa suas paredes, promove o fechamento do colo do útero, inchaço das glândulas mamárias. Por causa de suas funções primárias, às vezes é chamado de hormônio da gravidez ou hormônio feminino. Os homens produzem pouca progesterona.
Por que fazer um teste de progesterona
Nível baixo ou altoa progesterona pode ser a causa ou consequência de vários distúrbios do corpo. O médico prescreve um teste de progesterona nos seguintes casos:
- identificação das causas da infertilidade em homens e mulheres;
- ameaça de aborto espontâneo;
- irregularidade menstrual;
- antes do procedimento de fertilização in vitro;
- durante o planejamento da gravidez;
- suspeita de doença adrenal;
- cabelo feminino;
- sobrepeso.
Uma análise de progesterona também pode ser necessária para recém-nascidos para diagnosticar uma doença hereditária - hiperplasia do córtex adrenal.
Qual é o melhor momento para fazer o teste
Os hormônios femininos mudam ao longo do ciclo menstrual. Portanto, é importante saber em qual dia o teste de progesterona mostrará o resultado correto.
O ciclo menstrual na mulher é dividido em três fases:
- folicular;
- ovulatório;
- luteal.
Os níveis mais altos de progesterona em uma mulher não grávida são observados na terceira fase. Começa por volta do 15-17º dia do ciclo e termina com a menstruação. Uma análise para o hormônio progesterona deve ser feita durante o período de sua produção máxima.
A duração média do ciclo menstrual de uma mulher é de 28 dias. Neste caso, o pico de produção de progesterona cai no dia 21-22. É neste momento que você precisa passar pelo procedimento. Em que dia do ciclo um teste de progesterona mostrará o resultado correto se a duração for maior ou menor que os 28 dias padrão? NaquiloNesse caso, o médico calcula individualmente o dia em que o nível hormonal será o mais alto.
Por exemplo, com uma duração de ciclo de 26 dias, é melhor agendar um teste de progesterona no dia 19-20 do ciclo, com ciclo de 35 dias - no dia 27-29.
Como fazer o teste
O teste de progesterona é feito pela manhã com o estômago vazio. A última refeição deve ser 8 horas antes do procedimento. O sangue é retirado de uma veia. Para obter um resultado confiável, no dia anterior ao teste, você precisa seguir algumas restrições:
- excluir alimentos condimentados, salgados e gordurosos da dieta;
- não beba álcool, café e chá forte;
- recusar sexo;
- evitar estresse e exercícios;
- não faça ultrassom, ressonância magnética ou raio-x.
Se o paciente estiver tomando medicação, é necessário informar o médico antes de fazer o exame. Alguns medicamentos podem aumentar ou diminuir os níveis sanguíneos de progesterona. Se necessário, o médico interromperá temporariamente o uso de medicamentos para obter resultados de testes mais precisos. Quando não for possível interromper a terapia, as leituras precisarão ser interpretadas de acordo com as medicações do paciente.
Teste de progesterona de gravidez
Se a gravidez está indo bem, então o médico não tem motivos para prescrever um exame de sangue para hormônios para a futura mãe. Portanto, este procedimento não é obrigatório. Mas quando um médico suspeita de uma patologia em uma mulher ou feto, é necessário um exame de sangue para progesterona.
Na ofensivaOs níveis de progesterona da gravidez aumentam ao longo da duração. Este hormônio é necessário para o desenvolvimento normal e preservação do feto. Níveis insuficientes de progesterona durante a gravidez são perigosos. Pode levar à hipóxia fetal ou até aborto espontâneo.
Sinais de níveis baixos do hormônio nomeado durante a gravidez:
- aumento do tônus uterino;
- dor no baixo ventre;
- sangramento;
- dor de cabeça;
- flatulência.
Se uma mulher apresentar vários dos sintomas descritos, o médico pode suspeitar de deficiência de progesterona. Para confirmar o diagnóstico, é necessário fazer uma análise e determinar o nível do hormônio. Se a progesterona estiver abaixo do normal, o médico prescreverá terapia medicamentosa.
Progesterona baixa no início da gravidez pode ser um sinal de gravidez ectópica. Se os níveis hormonais pararem de crescer, isso pode indicar uma gravidez perdida.
Os níveis de progesterona durante a gravidez também podem ser mais altos que o normal. Neste caso, uma mulher pode suspeitar de insuficiência renal, disfunção adrenal. Em gestações múltiplas, a progesterona elevada é normal.
Níveis de progesterona
Os níveis de progesterona para homens são normalmente entre 0,32 e 0,64 nmol/L.
Para mulheres não grávidas em idade reprodutiva, as normas de progesterona são:
- na fase folicular - de 0,32 a 2,25 nmol/l;
- na fase ovulatória - de 0,46 a 9,41nmol/L;
- na fase lútea - de 6,95 a 56,63 nmol/l.
Se uma mulher toma anticoncepcionais hormonais, então para suas outras normas para o nível de progesterona no sangue:
- na fase folicular - não superior a 3,6 nmol/l;
- na fase ovulatória - de 1,52 a 5,45 nmol/l;
- na fase lútea - de 3,01 a 66,8 nmol/l.
Quando ocorre a menopausa, os níveis de progesterona normalmente não são superiores a 0,64 nmol/L.
Durante a gravidez, o nível de progesterona depende do prazo e aumenta gradativamente.
| Termo da gravidez | nmol/L | |
| 1º trimestre | 1-6 semanas | 38, 15 – 69 |
| 7-14 semanas | 64, 8 – 127 | |
| 2º trimestre | 15-24 semanas | 124 – 247, 1 |
| 25-33 semanas | 197 – 402, 8 | |
| 3º trimestre | 34-40 semana | 381, 4 – 546 |
Progesterona elevada
A progesterona relaxa ligamentos, tendões e músculos lisos dos órgãos internos. Durante a gravidez, isso é necessário para aliviar a tensão do útero, permitir que ele se estique e não aperte o feto. No entanto, a progesterona não pode agir pontualmente. Ao mesmo tempo, o tônus muscular também diminui em outros órgãos, por exemplo, no trato gastrointestinal.
Se não houver gravidez e a progesterona estiver elevada, seu efeito a longo prazo no corpo pode levar a consequências negativas. Músculos relaxados do estômago e intestinos lentamentepromover alimentos através do trato gastrointestinal, o que causa fermentação, inchaço e flatulência. A redução do tônus dos ligamentos e tendões pode levar ao aumento da lesão.
O aumento da progesterona interrompe os processos metabólicos no corpo. O resultado é aumento do apetite e ganho de peso. A exposição prolongada à progesterona elevada no corpo pode desencadear o desenvolvimento de diabetes.
Durante a gravidez, a progesterona suprime o sistema imunológico da mulher para que o corpo da mãe não rejeite o feto. Se não houver gravidez, altos níveis do hormônio podem causar resfriados frequentes.
A progesterona elevada provoca o estiramento das paredes dos vasos sanguíneos e um aumento da sua permeabilidade. O fluido da corrente sanguínea penetra nos tecidos do corpo, levando ao inchaço, um problema comum em mulheres grávidas.
Progesterona elevada estimula as glândulas sebáceas, que podem causar erupções cutâneas - acne.
Se o nível de progesterona exceder a norma, isso pode indicar algum mau funcionamento no corpo. Níveis elevados do hormônio podem ser um sintoma das seguintes doenças:
- disfunção adrenal;
- neoplasias do aparelho reprodutor feminino;
- insuficiência renal;
- insuficiência hepática;
- cistos do corpo lúteo;
- câncer de ovário.
Baixa progesterona
A baixa progesterona mais perigosa durante a gravidez. O corpo não está pronto para carregar e preservar o feto. O ovo fertilizado é rejeitado. Se uma mulher temuma história de aborto espontâneo, então ao planejar uma nova gravidez, ela precisa ser testada para progesterona. Com níveis baixos do hormônio, será necessário um ajuste médico de seu nível.
Se uma mulher não estiver grávida, a baixa progesterona pode causar os seguintes sintomas:
- dor no baixo ventre durante a menstruação;
- irregularidades menstruais;
- instabilidade emocional;
- dor de cabeça;
- distúrbios do sono;
- fadiga e fraqueza constantes;
- queda de cabelo.
As causas da baixa progesterona são muito diferentes. Somente um médico, após examinar o paciente, pode determinar o que está errado e prescrever o tratamento.
Possíveis causas de baixa progesterona:
- doenças oncológicas;
- complicações após o aborto;
- doenças inflamatórias crônicas do aparelho reprodutor feminino;
- insuficiência renal;
- distúrbios do sistema endócrino;
- insuficiência do corpo lúteo;
- excesso de gravidez verdadeiro;
- estresse forte;
- peso corporal patologicamente baixo;
- muito exercício;
- tomar certos medicamentos (antibióticos, analgésicos, contraceptivos hormonais).
Correção hormonal
A progesterona é passível de correção de drogas. Sua concentração no sangue pode ser aumentada e diminuída. Mas essa tática de tratamento nem sempre é justificada, pois não afeta a causa da patologia. A progesterona alta ou baixa é frequentementeconsequência de doenças agudas ou crônicas. O médico deve descobrir a verdadeira causa do desvio da norma, fazer um diagnóstico.
Durante o tratamento da doença que causou a falha hormonal, pode ser prescrita terapia medicamentosa para corrigir a progesterona.
Tratamento com Progesterona Alta
Com o aumento da progesterona, uma dieta especial tem um efeito positivo. A revisão da dieta pode reduzir o nível do hormônio no sangue e aliviar os sintomas desagradáveis. A dieta envolve a rejeição de alimentos gordurosos, doces, feijão, nozes, sementes de girassol e abóboras. Carnes magras, laticínios sem gordura e vegetais devem ser preferidos. O chá de hortelã-pimenta tem a capacidade de diminuir a progesterona.
Medicamentos usados para diminuir a progesterona:
- Mifepristone é uma droga sintética usada para aborto medicamentoso no início da gravidez. A mifepristona bloqueia a progesterona, sua concentração no sangue cai drasticamente.
- "Clomifeno" é um medicamento antiestrogênico hormonal. Pode diminuir a progesterona em menos de uma semana.
- "Tamoxifeno" é um agente hormonal sintético com um efeito antitumoral pronunciado. Usado para alguns tipos de câncer e também reduz a progesterona.
Tratamento para baixa progesterona
Com baixa progesterona, o estresse e o esforço físico pesado devem ser evitados. Você precisa ser examinado por um ginecologista e endocrinologista para diagnosticar doenças que causam insuficiência hormonal. Eu seitratamento, o médico pode prescrever ao paciente medicamentos que aumentam o nível de progesterona, como Duphaston, Utrozhestan, Crinon, Iprozhin e outros.
Importante! Todos os medicamentos que aumentam ou diminuem a progesterona devem ser tomados apenas conforme indicado por um médico. Não se automedique!
