Atualmente, há um grande número de métodos para o diagnóstico de doenças oncológicas. É possível identificar a patologia em um estágio inicial de seu desenvolvimento por meio de uma análise bioquímica específica - um exame de sangue para o marcador CA 125. Para que os resultados sejam o mais precisos e confiáveis possível, é necessário se preparar para o parto de biomateriais. É importante saber que o marcador CA 125 mostra a presença de patologias ovarianas. No entanto, em alguns casos, seu aumento no tecido conjuntivo líquido é uma variante da norma. Portanto, apenas um médico deve interpretar o exame laboratorial.
Oncomarcadores: conceito
Este termo refere-se a todo um grupo de moléculas biológicas. Cada um deles tem uma origem diferente, mas eles têm uma propriedade comum. Uma concentração elevada de qualquer marcador no sangue indica, via de regra, a presença de tumores no corpo, comobenigno e maligno.
Atualmente, mais de 200 tipos dessas biomoléculas são conhecidos pela medicina. Não mais de 20 têm valor diagnóstico. Os marcadores tumorais restantes são considerados insuficientemente específicos. Em outras palavras, um aumento em sua concentração ocorre não apenas na presença de tumores, mas também no desenvolvimento de doenças de natureza diferente.
É importante saber que a detecção de marcadores tumorais no material biológico nem sempre indica câncer. A pesquisa laboratorial permite apenas suspeitar da presença de oncologia. A confirmação da presença da doença é realizada no processo de realização de um diagnóstico abrangente.
O que significa o marcador CA 125
Esta substância é um composto complexo de polissacarídeos e proteínas. Este marcador é específico. Ele permite identificar o câncer de ovário em qualquer estágio de seu desenvolvimento.
Deve-se notar que o marcador CA 125 também pode ser detectado em homens em concentrações de até 10 unidades/ml. Esta condição nos representantes do sexo forte é uma variante da norma, não indica o desenvolvimento de patologia.
Indicações para prescrição
A doação de sangue é necessária como parte do diagnóstico primário de câncer de ovário. Além disso, o médico pode solicitar um teste para o marcador tumoral CA 125 se o paciente apresentar os seguintes sintomas:
- Falha do ciclo menstrual. Este sintoma é característico de muitas doenças, mas em combinação com outras manifestações, ajuda a formar um quadro clínico preciso.
- Frequentevontade de urinar sem esvaziar a bexiga.
- A presença de secreções de natureza mucosa. Muitas vezes você pode ver listras de sangue neles. O cheiro das secreções é geralmente neutro.
- Dor regular na região lombar e abdome inferior.
- Meteorismo.
- Constipação.
- Peso no estômago.
- Sensação de plenitude no abdômen.
- Dor durante a relação sexual.
- Perda de peso.
- Fraqueza geral.
- Depressão.
- Estado psicoemocional instável.
- Acúmulo de líquido no abdômen (hidropisia).
Esses sintomas não são específicos, em relação aos quais as mulheres costumam atribuir sua aparência à presença de um processo inflamatório benigno. Muitos pacientes vão a uma instituição médica já no estágio de acúmulo de líquido patológico na cavidade abdominal. Vale a pena notar que hidropisia se desenvolve quando o tumor cresce em tamanho e metastatiza.
As manifestações clínicas específicas ocorrem apenas no contexto da formação dos seguintes tumores ovarianos malignos:
- Célula da Granulosa. O sintoma mais comum é o sangramento uterino durante a menopausa. Menos comumente, o tumor se manifesta na puberdade precoce.
- Adenoblastomas. Durante a formação e crescimento do tumor, as mulheres notam um engrossamento da voz, diminuição do tamanho das glândulas mamárias, crescimento de bigodes e até barbas.
Segundo as estatísticas, em 70% dos casos, os pacientes recorremmédico em um estágio tardio do desenvolvimento do processo patológico. Nesse sentido, especialistas prescrevem uma análise do marcador CA 125 mesmo na presença de sintomas leves de ansiedade em mulheres que consultaram um médico para um exame preventivo.
Indicadores normais
A concentração de um composto no plasma sanguíneo é individual. Mas o valor limite do marcador CA 125 é de 35 unidades/ml. Indicadores inferiores a este não indicam o desenvolvimento do processo oncológico.
É importante saber que o marcador CA 125 mostra mais do que apenas câncer. Com a ajuda da análise, o médico pode detectar inflamações, endometriose, infecções genitais, etc. Além disso, o marcador CA 125 é um antígeno dos tecidos fetais.
Neste sentido, pode estar presente em:
- Cavidade uterina, mais precisamente, na composição dos fluidos serosos e mucinosos. Mantendo as barreiras biológicas naturais, nunca entrará no plasma sanguíneo.
- Camada mesotelial do peritônio e pleura.
- Bronchi.
- Rim.
- Epitélio do pericárdio.
- Testes.
- Vesícula Biliar.
- Trompas de Falópio.
- Estômago.
- Intestino.
- Pâncreas.
Também vale ress altar que o aumento do marcador CA 125 ocorre no primeiro trimestre da gravidez e durante a menstruação.
Preparação para o estudo
Para obter o resultado mais confiável, é necessário iniciar a observação alguns dias antes da entrega do biomaterialuma série de condições.
Regras de preparação para o estudo do marcador ovariano CA 125:
- 3-4 dias antes da coleta de sangue, desista da atividade física de alta intensidade. O exercício deve ser moderado.
- Deve haver pelo menos 8 horas entre comer e doar material biológico. Só é permitido beber água pura sem gás.
- Proibido fumar 30 minutos antes do exame.
- É importante parar de beber bebidas que contenham álcool por 2 dias.
Como mencionado acima, a anormalidade do marcador CA 125 ocorre durante o sangramento menstrual. A este respeito, os médicos recomendam a doação de tecido conjuntivo líquido no 2-3º dia após a sua conclusão.
Algoritmo de amostragem de biomaterial
O procedimento é padrão. O material biológico é sangue venoso. A cerca dela é a seguinte:
- O médico aplica um torniquete acima do cotovelo.
- Processa a pele no local da suposta injeção com um pano com álcool.
- Insere uma agulha em uma veia e retira sangue para um tubo de ensaio.
- Retire o torniquete e aplique uma compressa com álcool no local da injeção.
Especialista na presença do paciente marca o tubo de ensaio. Depois disso, ele envia o biomaterial para o laboratório para pesquisa.
Interpretação dos resultados
O valor máximo permitido é 35 U/ml. Se houver mais marcador CA 125 no sangue, você não deve entrar em pânico. Se esta situação ocorrer, são necessários testes adicionais. Durante ele, o médico poderá determinar a causa exata do aumento da concentração do marcador tumoral.
Desvio do indicador da norma para cima geralmente indica a presença das seguintes doenças:
- Endometriose.
- Mudanças císticas nos ovários.
- Dismenorreia.
- Inflamação dos apêndices.
- Patologias sexualmente transmissíveis.
- Peritonite.
- Pericardite.
- Pleuriado.
- Hepatite.
- Cirrose do fígado.
- Pancreatite crônica.
No contexto do curso dessas patologias, a concentração do marcador pode aumentar até 100 unidades/ml.
Também é importante saber que a ausência completa de CA 125 não garante a exclusão do câncer. Na prática clínica, houve casos em que o marcador estava ausente ou não se desviou da norma em uma grande direção no contexto do curso do processo oncológico. Mas nos últimos estágios do câncer, aumenta em absolutamente todos os pacientes.
Análise para o marcador CA 125 é frequentemente prescrita para monitorar a eficácia do tratamento prescrito. Uma diminuição na concentração no fundo de radiação ou quimioterapia indica um esquema corretamente elaborado.
Na gravidez, o nível do marcador, via de regra, é sempre ligeiramente elevado. O aumento máximo na concentração é típico para o primeiro trimestre. Além disso, o valor limite é frequentemente encontrado em mulheres que estão amamentando. Esta condição é uma variante da norma e não requer correção com medicação.
Os níveis de oncomarcadores devem ser monitorados apenas para as mulheres grávidas queque já havia sido diagnosticada com patologia ovariana.
Indicadores que indicam o desenvolvimento do processo oncológico
Um resultado acima de 100 U/ml é um sinal de alerta. Nesse caso, o médico pode suspeitar que o paciente tem câncer. Nessas situações, os especialistas prescrevem exames complementares para obter o quadro mais completo do estado de saúde da mulher. Além disso, é repetido um exame de sangue para o marcador CA 125. Como regra, o estudo é realizado não uma, mas várias vezes. Isso permite que o médico avalie a dinâmica das mudanças no indicador.
Um valor aumentado pode indicar não apenas câncer de ovário. Um aumento na concentração geralmente ocorre com outros processos malignos:
- Tumores das trompas de Falópio e endométrio.
- Câncer de mama.
- Doenças malignas do pâncreas.
- Câncer de reto e estômago.
- Tumores do fígado e pulmões.
- Outras patologias malignas.
Se cada resultado repetido for maior que o anterior, este é o sinal mais alarmante. Neste caso, o médico deve utilizar todos os métodos informativos possíveis de diagnóstico laboratorial e instrumental para identificar com precisão a causa de tal dinâmica.
Onde doar sangue
A amostragem de material biológico é realizada em instituições médicas públicas e privadas. No primeiro caso, você deve primeiro emitir um encaminhamento para pesquisa do médico assistente.médico. Depois disso, você precisa entrar em contato com o registro e se inscrever para um dia específico. Na hora marcada, você deve vir ao centro médico e doar sangue. O serviço é gratuito para pacientes com apólice de seguro.
Doar sangue em uma clínica ou laboratório independente é muito mais fácil. Basta encontrar informações sobre os horários de coleta de biomaterial no cadastro da instituição selecionada. Depois disso, você pode vir à clínica qualquer dia e doar sangue. O serviço é pago.
Custo
O preço do estudo depende diretamente da região e da política da instituição médica. Em Moscou, o custo da análise é, em média, 750 rublos. Além disso, você deve pagar pelo procedimento de amostragem de sangue e consumíveis (geralmente não mais que 200 rublos). Os resultados da análise podem ser recebidos em mãos no próximo dia útil.
Em muitos laboratórios você pode pagar mais por urgência. Nesse caso, os resultados do estudo podem ser obtidos no dia da entrega do biomaterial. O custo da análise nesta situação é em média 1400 rublos.
Fechando
Marker CA 125 é um composto específico, cuja concentração no plasma sanguíneo aumenta com mais frequência no contexto do desenvolvimento do processo oncológico. No entanto, após o recebimento de resultados de 35 a 100 unidades / ml, é necessário fazer um exame adicional. Isso se deve ao fato de que às vezes o marcador aumenta no contexto da progressão de patologias não oncológicas. Um valor superior a 100 unidades/ml em quase todos os casos indica a presença de câncer(ovários, endométrio, trompas de Falópio, etc.).
