O ambiente está repleto de um grande número de "habitantes", entre os quais se encontram vários microrganismos: vírus, bactérias, fungos, protozoários. Eles podem viver em absoluta harmonia com uma pessoa (não patogênicos), existem no corpo sem causar danos em condições normais, mas tornam-se mais ativos sob a influência de certos fatores (condicionalmente patogênicos) e são perigosos para os seres humanos, causando o desenvolvimento de uma doença (patogênica). Todos esses conceitos dizem respeito ao desenvolvimento do processo infeccioso. O que é uma infecção, quais são seus tipos e recursos - discutidos no artigo.
Conceitos básicos
Infecção é um complexo de relações entre vários organismos, que possui uma ampla gama de manifestações - desde o portador assintomático até o desenvolvimento da doença. O processo surge como resultado da introdução de um microrganismo (vírus, fungo, bactéria) em um macroorganismo vivo, em resposta ao qual ocorre uma reação defensiva específica por parte do hospedeiro.
Características do processo infeccioso:
- Contágio - a capacidade de se espalhar rapidamente de uma pessoa doente para uma saudável.
- Especificidade - determinado microrganismo causa uma doença específica, que tem suas manifestações características e localização em células ou tecidos.
- Periodicidade - cada processo infeccioso tem períodos de seu curso.
Períodos
O conceito de infecção também se baseia na natureza cíclica do processo patológico. A presença de períodos no desenvolvimento é característica de cada manifestação semelhante:
- O período de incubação é o tempo que transcorre desde o momento em que um microrganismo entra no organismo de um ser vivo até o aparecimento dos primeiros sinais clínicos da doença. Esse período pode durar de algumas horas a vários anos.
- O período prodrômico é o aparecimento de uma clínica geral característica da maioria dos processos patológicos (dor de cabeça, fraqueza, fadiga).
- Manifestações agudas - o pico da doença. Durante esse período, sintomas específicos de infecção se desenvolvem na forma de erupções cutâneas, curvas de temperatura características, danos nos tecidos em nível local.
- Reconvalescença é o momento em que o quadro clínico desaparece e o paciente se recupera.
Tipos de processos infecciosos
Para dar uma olhada no que é uma infecção, você precisa entender o que é. Há um número significativo de classificações dependendo da origem, curso, localização, número de cepas microbianas, etc.
1. De acordo com a forma de penetraçãoexcitadores:
- processo exógeno - caracterizado pela penetração de um microrganismo patogênico do meio externo;
- processo endógeno - há uma ativação da própria microflora condicionalmente patogênica sob a influência de fatores adversos.
2. Origem:
- processo espontâneo - caracterizado pela ausência de intervenção humana;
- experimental - a infecção foi criada artificialmente em laboratório.
3. Por número de microrganismos:
- monoinfecção - causada por um tipo de patógeno;
- misto - vários tipos de patógenos estão envolvidos.
4. Ordenado:
- processo primário - doença recém-emergida;
- processo secundário - acompanhado pela adição de uma patologia infecciosa adicional no contexto de uma doença primária.
5. Por localização:
- forma local - o microrganismo está apenas no local por onde entrou no organismo hospedeiro;
- forma generalizada - os patógenos se espalham por todo o corpo e se instalam em certos lugares favoritos.
Se os micróbios se espalham pela corrente sanguínea, mas não se multiplicam lá, essa condição é chamada de viremia (patógeno - vírus), bacteremia (bactéria), fungemia (fungos), parasitemia (protozoários). No caso de reprodução de microrganismos patogênicos no sangue, desenvolve-se sepse.
6. A jusante:
- infecção aguda -tem um quadro clínico vívido e não dura mais do que algumas semanas;
- infecção crônica - caracterizada por um curso lento, pode durar décadas, tem exacerbações (recidivas).
7. Por idade:
- Infecções "infantis" - afetam principalmente crianças de 2 a 10 anos (varicela, difteria, escarlatina, coqueluche);
- não existe o conceito de "infecções do adulto" como tal, pois o corpo das crianças também é sensível aos patógenos que causam o desenvolvimento da doença em adultos.
Existem conceitos de reinfecção e superinfecção. No primeiro caso, uma pessoa que se recuperou totalmente, após uma doença, é infectada novamente com o mesmo patógeno. Com a superinfecção, a reinfecção ocorre mesmo durante o curso da doença (as cepas do patógeno se sobrepõem).
Formas de acertar
São distinguidas as seguintes vias de penetração de microrganismos, que garantem a transferência de patógenos do ambiente externo para o organismo hospedeiro:
- fecal-oral (composto por alimentos, água e contato domiciliar);
- transmissível (sangue) - inclui sexual, parenteral e através de picadas de insetos;
- aerogênico (ar-poeira e air-drop);
- contato-sexual, contato-ferida.
A maioria dos patógenos é caracterizada pela presença de uma rota específica de penetração no macroorganismo. Se o mecanismo de transmissão for interrompido, a doença pode não aparecer ou piorar em seumanifestações.
Localização do processo infeccioso
Dependendo da área afetada, os seguintes tipos de infecções são distinguidos:
- Intestinal. O processo patológico ocorre no trato gastrointestinal, o patógeno penetra na via fecal-oral. Estes incluem salmonelose, disenteria, rotavírus, febre tifóide.
- Respiratório. O processo ocorre no trato respiratório superior e inferior, os microrganismos "se movem" na maioria dos casos pelo ar (gripe, infecção por adenovírus, parainfluenza).
- Ao ar livre. Os patógenos contaminam as membranas mucosas e a pele, causando infecções fúngicas, sarna, microsporia, DSTs.
- Sangue. A infecção entra pelo sangue, espalhando-se ainda mais por todo o corpo (infecção por HIV, hepatite, doenças associadas a picadas de insetos).
Infecções intestinais
Vamos considerar as características dos processos patológicos no exemplo de um dos grupos - infecções intestinais. O que é uma infecção que afeta o trato gastrointestinal humano e como ela é diferente?
As doenças do grupo apresentado podem ser causadas por patógenos de origem bacteriana, fúngica e viral. Rotavírus e enterovírus são considerados microrganismos virais que podem penetrar em várias partes do trato intestinal. Eles são capazes de se espalhar não apenas pela via fecal-oral, mas também por gotículas no ar, afetando o epitélio do trato respiratório superior e causando dor de garganta por herpes.
Doenças bacterianas (salmonelose, disenteria) são transmitidasexclusivamente pela via fecal-oral. As infecções de origem fúngica ocorrem em resposta a alterações internas no organismo que ocorrem sob a influência do uso prolongado de medicamentos antibacterianos ou hormonais, com imunodeficiência.
Rotavírus
Infecção intestinal por rotavírus, cujo tratamento deve ser abrangente e oportuno, em princípio, como qualquer outra doença, representa metade dos casos clínicos de patologias infecciosas intestinais virais. Uma pessoa infectada é considerada perigosa para a sociedade desde o final do período de incubação até a recuperação total.
Infecção intestinal por rotavírus em crianças é muito mais grave do que em adultos. O estágio das manifestações agudas é acompanhado pelo seguinte quadro clínico:
- dor abdominal;
- diarréia (as fezes são de cor clara, pode haver impurezas no sangue);
- vômito;
- hipertermia;
- nariz escorrendo;
- processos inflamatórios na garganta.
Infecção intestinal por rotavírus em crianças na maioria dos casos é acompanhada de surtos da doença em instituições escolares e pré-escolares. Aos 5 anos, a maioria dos bebês já experimentou os efeitos dos rotavírus em si mesmos. As seguintes infecções não são tão graves quanto o primeiro caso clínico.
Infecção cirúrgica
A maioria dos pacientes que necessitam de intervenção cirúrgica está interessada na questão do que é uma infecção do tipo cirúrgico. Este é o mesmo processo de interação do corpo humano com um agente patogênico, que ocorre apenas no contexto de uma operação ou requercirurgia para restaurar a função em uma doença específica.
Distinguir entre processos agudos (purulentos, putrefativos, específicos, anaeróbios) e crônicos (específicos, inespecíficos).
Dependendo da localização da infecção cirúrgica, as doenças são distinguidas:
- tecidos moles;
- articulações e ossos;
- do cérebro e suas estruturas;
- órgãos abdominais;
- órgãos torácicos;
- órgãos pélvicos;
- elementos ou órgãos individuais (glândula mamária, mão, pé, etc.).
Infecções cirúrgicas
Atualmente, os "convidados" mais frequentes de processos purulentos agudos são:
- staph;
- Pseudomonas aeruginosa;
- enterococcus;
- E. coli;
- estreptococo;
- proteus.
As portas de entrada de sua penetração são vários danos às mucosas e pele, escoriações, mordidas, arranhões, ductos glandulares (suor e sebáceos). Se uma pessoa tem focos crônicos de acúmulo de microrganismos (amigdalite crônica, rinite, cárie), então eles causam a disseminação de patógenos por todo o corpo.
Tratamento de infecção
A base para se livrar da microflora patológica é a terapia etiotrópica que visa eliminar a causa da doença. Dependendo do tipo de patógeno, os seguintes grupos de medicamentos são usados:
- Antibióticos (se o agente causador for uma bactéria). Seleção de grupoagentes antibacterianos e um medicamento específico são feitos com base no exame bacteriológico e na determinação da sensibilidade individual do microrganismo.
- Antiviral (se o patógeno for um vírus). Paralelamente, são usados medicamentos que fortalecem as defesas do corpo humano.
- Antimicóticos (se o agente causador for um fungo).
- Anthelmintic (se o patógeno for um helminto ou o mais simples).
O tratamento de infecções em crianças menores de 2 anos é realizado em ambiente hospitalar para evitar o desenvolvimento de possíveis complicações.
Conclusão
Após o aparecimento de uma doença que possui um patógeno específico, o especialista diferencia e determina a necessidade de internação do paciente. Certifique-se de indicar o nome específico da doença no diagnóstico, e não apenas a palavra "infecção". O histórico do caso, que é obtido para tratamento hospitalar, contém todos os dados sobre as etapas de diagnóstico e tratamento de um processo infeccioso específico. Caso não haja necessidade de internação do paciente, todas essas informações são registradas no cartão ambulatorial.
