Recentemente, o diagnóstico de "infertilidade" é bastante comum. Uma de suas principais causas é a doença endometrite. Mulheres de todas as idades sofrem com suas manifestações. Recentemente, no entanto, a doença "rejuvenesceu", segundo os médicos. Isso se deve à deterioração do padrão de vida sanitário da população, ao aumento dos casos de relações sexuais desprotegidas e episódios regulares de hipotermia no contexto de uma diminuição da imunidade.
O que é endometrite em mulheres?
Antes de responder a pergunta, é necessário entender a anatomia do órgão reprodutor feminino. O útero possui 3 camadas: endométrio, miométrio e perimétrio. A patologia se desenvolve na primeira camada ou camada interna. Também tem duas partes. Sua camada funcional ou superficial tende a ser arrancada a cada ciclo menstrual, e da basal (germe) amadurecenova superfície.
O útero é protegido de forma confiável por mecanismos naturais contra os efeitos das infecções. Estamos falando sobre as características anatômicas da estrutura do muco contendo imunoglobulinas na cavidade do órgão e no canal cervical, o ambiente ácido da vagina e a defesa imunológica local. Quando esse equilíbrio natural é perturbado, a doença se desenvolve.
O que é endometrite em mulheres? Este é um processo inflamatório na camada mucosa do útero, que ocorre devido a uma infecção séptica ou exposição a outros microrganismos patogênicos. Na prática médica, costuma-se distinguir dois tipos da doença: aguda e crônica. A primeira manifesta-se 2-3 dias após a infecção e a segunda é frequentemente assintomática. A endometrite crônica se desenvolve principalmente no contexto da ausência ou tratamento prematuro da forma aguda da doença.
Principais motivos
Na maioria dos casos, as causas da endometrite são fúngicas, bacterianas ou virais. Os patógenos entram no órgão reprodutivo através da vagina, colo do útero ou junto com a corrente sanguínea. Raramente, a doença se desenvolve no contexto da exposição a apenas um tipo de micróbios, mais frequentemente existem várias bactérias (gonococos, clamídia, E. coli, etc.). Quanto aos patógenos virais, os mais comuns são o HPV, vírus herpes simplex, citomegalovírus.
Infectar apenas a mucosa não é suficiente. Os médicos identificam um grupo de fatores, cuja presença aumenta a probabilidade de contrair endometrite:
- curetagem e aborto;
- Histórico de histeroscopia;
- presença de dispositivo intrauterino;
- trabalho de parto prolongado (mais de 12 horas);
- ducha normal;
- sexo durante a menstruação.
Entrando na cavidade uterina, a microflora patogênica provoca o lançamento de reações complexas que levam ao desenvolvimento de inflamação. Sob tais condições, o órgão genital perde a capacidade de funcionar plenamente. Como resultado, uma mulher tem sinais de endometrite, forçando-a a consultar um médico. Uma forma aguda da doença que não é curada imediatamente pode se transformar em crônica e causar infertilidade.
Sintomas da forma aguda da doença
As primeiras manifestações da doença ocorrem 3-7 dias após a infecção. Por exemplo, após o parto ou aborto, outras intervenções. Os sintomas típicos de endometrite em mulheres na fase aguda são os seguintes:
- febre;
- dor no baixo ventre;
- corrimento vaginal purulento;
- sangramento.
O processo patológico começa com um aumento repentino da temperatura para 38-40 graus. Calafrios e fraqueza geral aparecem, o apetite piora. Na zona inguinal, é possível um aumento dos gânglios linfáticos. No contexto de alta temperatura, há dores no abdômen inferior de natureza puxada. Eles podem dar ao cóccix ou parte inferior das costas. Eles são bem parados tomando analgésicos.
À medida que a endometrite feminina progride, os sintomas mudam. Há uma descarga da vagina com impurezas de pus ou sangue. Eles têm um cheiro desagradável e são bastante abundantes.
Depoisaborto espontâneo ou aborto, a doença tem características próprias. 5-7 dias após a manipulação, a condição da mulher se deteriora acentuadamente. A temperatura aumenta, o sangramento se desenvolve. Em casos especialmente graves, a piometra ocorre quando há acúmulo de secreção purulenta na cavidade uterina.
Sintomas de endometrite crônica
O que é endometrite crônica em mulheres, a maioria só saberá depois de consultar um ginecologista. Na fase inicial, a doença é assintomática. Com o tempo, aparecem os seguintes problemas de saúde:
- dor constante de puxão na parte inferior do abdômen;
- irregularidades menstruais.
Ciclo menstrual irregular se manifesta na forma de sangramento uterino irregular. Podem ser de intensidade variável. Alguns dias antes da data prevista para a menstruação, geralmente ocorre a mancha. A própria menstruação no caso de endometrite crônica torna-se dolorosa com corrimento abundante.
Um processo patológico de longo prazo torna impossível conceber e ter um filho. A mucosa uterina inflamada não aceita um óvulo fertilizado, causando um aborto espontâneo nos estágios iniciais. No contexto da doença, também ocorre frequentemente uma gravidez ectópica.
Endometrite e gravidez
A sensibilidade do endométrio e as funções reprodutivas na fase inicial do desenvolvimento da doença permanecem em nível satisfatório. Sua eficácia é determinada pelo estado de imunidade, a presença de problemas de saúde concomitantes eatividade de agentes infecciosos. Portanto, no estágio inicial de desenvolvimento da endometrite, a gravidez é possível.
No entanto, no caso de uma doença crônica, é difícil que o óvulo fetal se fixe na área inflamada do útero. Se este processo for concluído com sucesso, a gravidez pode prosseguir com complicações. A infecção no corpo feminino pode provocar a destruição da proteção placentária e danos aos tecidos fetais. Isso é perigoso pela colocação inadequada de tecidos. Além disso, a área inflamada e coberta de pus da membrana mucosa do órgão reprodutor libera substâncias especiais que podem alterar o desenvolvimento normal da gravidez e provocar as seguintes complicações:
- aborto;
- aparecimento de insuficiência fetoplacentária;
- desenvolvimento de aborto recorrente;
- hemorragia pós-parto.
Para evitar consequências indesejáveis, os médicos recomendam que as mulheres sejam submetidas a um exame completo do corpo, mesmo na fase de planejamento da gravidez. Se necessário, será necessário tratar todas as doenças identificadas.
Endometrite pós-parto
A endometrite pós-parto em mulheres ocorre na primeira semana após o nascimento do bebê. É mais provável que apareça durante o exame manual do útero, um longo período anidro ou após uma cesariana. A gravidade da doença pode ser:
- Leve quando os sintomas aparecem 5 a 12 dias após o parto. A condição geral da mulher praticamente não piora. Pode haver um ligeiro aumento da temperatura, dorútero à palpação.
- Médio. De acordo com as revisões, os sintomas da endometrite nas mulheres aparecem 2-7 dias após o parto. A temperatura sobe para 38-39 graus, há uma dor nos músculos, a dor na parte inferior do abdômen é perturbadora. Lóquios com impurezas de pus, acompanhados de odor desagradável.
- Pesado. Os sintomas da doença se desenvolvem no dia seguinte do período pós-parto. A temperatura sobe para 40 graus. O estado geral está se deteriorando rapidamente: não há apetite, ocorrem dores de cabeça e distúrbios do sono. A urina adquire um tom de cerveja escura, sua excreção é reduzida. Os lóquios têm um cheiro pútrido.
A forma pós-parto da doença pode ocorrer tanto sozinha quanto como complicação após a gravidez e o parto.
Métodos de diagnóstico
Quando os sintomas de endometrite uterina aparecem em uma mulher, você deve contatar imediatamente um ginecologista. A inflamação aguda do útero é uma condição bastante perigosa. Quanto mais cedo o tratamento for iniciado, maiores as chances de um resultado favorável.
O diagnóstico da doença começa com o estudo da história do paciente. O médico pode fazer algumas perguntas esclarecedoras sobre a regularidade da menstruação, a presença de intervenções intrauterinas, partos anteriores e abortos. Obrigatório é o exame na cadeira ginecológica. Neste caso, os seguintes sinais de endometrite em mulheres podem ser detectados:
- aumento do útero;
- vedação do corpo;
- Sensibilidade das paredes laterais à palpação.
Além disso, são prescritos exames de sangue e urina, um esfregaço para microflora devagina, cultura do canal cervical, ultrassonografia dos órgãos pélvicos. Com base nos resultados do exame, o ginecologista pode avaliar a gravidade da doença e prescrever o tratamento.
Opções de terapia
O tratamento da endometrite em mulheres após os 40 anos e até esta idade é selecionado com base nos microrganismos detectados durante o diagnóstico. Sua principal tarefa é restaurar a camada afetada do útero e a reprodução.
No primeiro estágio, geralmente são prescritos antibióticos e imunomoduladores. O segundo usa terapia metabólica e várias fisioterapias. No caso de um curso crônico da doença, procedimentos como eletroforese, ultra-som impulsivo, magnetoterapia, etc. provaram-se bem.
Uso de medicamentos
O tratamento da forma aguda da doença é realizado em ambiente hospitalar. Durante todo o período de terapia, recomenda-se repouso na cama, descanso e sono de qualidade. Além disso, você precisa tomar multivitaminas, manter uma dieta de fácil digestão. Após o alívio dos sintomas, o paciente geralmente é enviado para casa sob a supervisão de um ginecologista distrital.
A terapia medicamentosa envolve o uso de antibióticos. Com endometrite em mulheres, os medicamentos são prescritos levando em consideração o patógeno identificado. Como regra, as cefalosporinas são usadas. Estes são antibióticos de amplo espectro que são eficazes contra a maioria dos patógenos conhecidos. As cefalosporinas são frequentemente combinadas com macrolídeos e outros medicamentos.
A duração dessa terapia é de 7 a 10 dias. De acordo com as indicações, antiespasmódicos podem ser prescritos eanalgésicos. Após o término dos antibióticos, os probióticos são recomendados para restaurar a microflora vaginal.
O tratamento da endometrite crônica em mulheres também envolve a prescrição de antibióticos, mas em regime ambulatorial. Se necessário, a terapia é complementada com agentes hormonais, por exemplo, em caso de exacerbação da patologia. O volume das medidas depende da natureza dos distúrbios menstruais e generativos. A restauração de um ciclo bifásico completo é um indicador da eficácia da terapia.
Prescrição de fisioterapia
Vários tratamentos de fisioterapia mostram bons resultados no alívio dos sintomas e no tratamento da endometrite em mulheres. Estamos falando tanto da forma aguda da doença quanto da forma crônica. Todos os procedimentos são realizados em ambiente hospitalar. Os seguintes são reconhecidos como os mais eficazes:
- Magnetoterapia. O campo magnético que atua sobre o corpo melhora a atividade reflexa nos tecidos. Graças a este procedimento, é possível aumentar a imunidade, parar a dor e a inflamação. As sessões duram de 10 a 15 minutos, e todo o curso dura de 10 a 20 dias. Durante a exposição, o paciente pode sentir tontura, que é uma variante da norma.
- Eletroforese. O tratamento baseia-se na aplicação de corrente, que permite que os medicamentos fluam mais rapidamente para a lesão. Com sua ajuda, é possível eliminar o inchaço e a inflamação em apenas 15 dias de sessões regulares.
A fisioterapia está indicada em qualquer fase da doença. Com sua forma agudausado apenas durante a fase de recuperação. As principais contra-indicações são: o período da gravidez, a presença de neoplasias malignas no corpo, exacerbação da patologia.
Características da hirudoterapia para endometrite
Você pode interromper os sintomas da endometrite crônica em mulheres com a ajuda da hirudoterapia. Este é um tratamento auxiliar que é usado em combinação com o tradicional. A saliva das sanguessugas contém componentes antibacterianos que matam a infecção, aliviam bem a inflamação e estimulam a circulação sanguínea.
Hirudoterapia também ajuda a prevenir a infertilidade, fortalecer a imunidade e normalizar os níveis hormonais. Durante o tratamento, as sanguessugas são colocadas na parte inferior do abdômen e na vagina. Em cerca de 30 minutos, eles têm tempo para obter o suficiente, após o que caem sozinhos. Os locais da mordida após o procedimento são cobertos com um curativo e um curativo estéril. O curso do tratamento é geralmente de 15 procedimentos.
Cirurgia
O tratamento cirúrgico da endometrite em mulheres, segundo os médicos, é recomendado após um aborto ou parto complicado. Nesses casos, é realizada curetagem da cavidade uterina, durante a qual são removidos os restos do óvulo fetal ou da placenta. Após a intervenção, a mulher recebe antibióticos de amplo espectro, analgésicos. Vários procedimentos de fisioterapia são mostrados para restaurar a função menstrual.
O tratamento cirúrgico também é recomendado na presença de aderências intrauterinas. Estes são fios especiais que se formam na cavidade do órgão reprodutivo no contexto de doenças crônicasinflamação. Eles interferem na concepção natural de uma criança, o curso normal da gravidez. Muitas vezes causam dor constante na parte inferior do abdômen. As sinéquias intrauterinas são separadas durante a operação. Hoje, as intervenções laparoscópicas são cada vez mais usadas para esse fim.
Ajuda da medicina tradicional
O tratamento da endometrite em mulheres com mais de 40 anos é muitas vezes limitado a prescrições de medicina alternativa. No entanto, essa abordagem é incorreta, pois é possível superar a doença apenas com medicamentos ou por meio de cirurgia. Os remédios populares são melhor usados como complemento ao curso principal da terapia. Abaixo estão as receitas mais populares:
- Óleo de espinheiro. Para usá-lo, você precisa pegar um pequeno pedaço de curativo, enrolar um algodão nele. O cotonete resultante deve ser mergulhado em óleo de espinheiro marítimo. Eles o colocaram a noite toda. A duração da aplicação não é superior a duas semanas. O óleo de espinheiro marítimo ajuda a aliviar a inflamação e a curar os tecidos.
- Fern. Para preparar uma decocção, você precisa de 20 g de matérias-primas, despeje 280 ml de água fria, ferva e coe. Este remédio é recomendado para tomar 70 ml 3-4 vezes ao dia. A duração do tratamento é de 10 a 15 dias.
- Aloe. Para preparar uma tintura de cura, misture 400 g de mel, a mesma quantidade de suco de aloe e 0,5 litro de vinho. O produto resultante deve ser deixado em um local quente por cerca de 2 semanas. A tintura deve ser tomada a 20 g duas vezes ao dia antes das refeições.
Como tratar a endometrite em mulheres e fazê-locerto, o ginecologista deve informar após confirmar o diagnóstico e passar por um exame completo. Tentar eliminar a doença por conta própria com remédios populares é inaceitável. Além disso, algumas prescrições para endometrite têm contraindicações.
Complicações e consequências
Quanto tempo dura o tratamento de endometrite de uma mulher? Tanto os sintomas quanto a presença de problemas de saúde concomitantes e a gravidade da doença determinam esse fator. Como regra, esse período leva de duas semanas a vários meses. Uma forma grave da doença requer o uso de um amplo curso de medicamentos, portanto, leva muito tempo. A situação é diferente com uma variante leve de endometrite.
A inflamação da camada interna do útero é uma doença ginecológica grave. Portanto, a reabilitação após o término do tratamento também leva um certo período de tempo. A patologia é quase sempre acompanhada por uma violação das funções menstruais e reprodutivas. Em casos especialmente graves, a infecção se espalha para órgãos vizinhos. Se uma curetagem foi prescrita, a recuperação leva cerca de 2-4 semanas. Quando a doença se desenvolve há vários anos, a reabilitação pode durar até seis meses.
Quando uma forma aguda se transforma em crônica, desenvolve-se infertilidade e até inflamação purulenta. Este último pode se espalhar para os ovários e trompas de falópio, o que é muito perigoso para a saúde. Se você não lidar com o alívio dos sintomas e o tratamento da endometrite em mulheres, segundo os médicos, as seguintes complicações se desenvolvem com o tempo:
- Aparecimento de aderências nas trompas de Falópio, impedindo o avanço dos espermatozoides para o óvulo.
- A formação de pólipos que se alimentam dos vasos uterinos.
- Desenvolvimento de piometra - acúmulo de secreção purulenta na cavidade uterina.
- Pelvioperitonite é um processo caracterizado pela penetração de pus na pequena pelve.
- Infertilidade crônica.
- Ameaça de aborto espontâneo, incluindo gravidez tardia.
- Violação sistemática da menstruação.
- Dor persistente na parte inferior do abdômen.
- Ocorrência de adenomiose, quando há germinação do endométrio para o miométrio.
O que é endometrite em mulheres, a maioria do belo sexo só vai aprender após a progressão da doença. Nesta fase, é bastante difícil prevenir a ocorrência de complicações.
Métodos de Prevenção
O que é endometrite em mulheres é descrito um pouco mais acima no artigo. É possível prevenir a sua ocorrência? Os médicos dão as seguintes recomendações para a prevenção da doença:
- É necessário seguir as regras básicas de higiene pessoal. O banho deve ser tomado diariamente. Durante a menstruação, recomenda-se a troca de absorventes e tampões a cada 4 horas.
- Trate oportunamente quaisquer doenças infecciosas, incluindo o sistema reprodutivo. A presença de um agente infeccioso no organismo aumenta várias vezes a probabilidade de desenvolver endometrite crônica em mulheres.
- Todo mundo sabe o que são os anticoncepcionais de barreira. No entanto, eles recorrem à sua ajuda apenas em alguns casos. A melhor prevenção para a maioria das doenças ginecológicas é o uso de preservativo durante a intimidade. Os contraceptivos orais não oferecem tal garantia.
- Após um aborto, cesariana e outras intervenções, é necessário mais algum tempo para estar sob o controle de um ginecologista. Qualquer complicação durante a fase de recuperação pode provocar endometrite.
- Envolva-se constantemente no fortalecimento da imunidade. Para isso, basta comer bem, evitar a hipotermia, praticar esportes viáveis, abandonar os vícios. De acordo com o médico, você pode tomar complexos multivitamínicos, especialmente durante epidemias.
Ao seguir essas recomendações, o risco de doença é reduzido a quase zero. No entanto, quando aparecem os sinais iniciais de inflamação do órgão reprodutor (distúrbio menstrual, dor na parte inferior do abdômen), você deve entrar em contato imediatamente com um ginecologista e fazer um exame. Se necessário, o médico irá prescrever o tratamento. A terapia de qualquer doença em estágio inicial é a chave para uma recuperação rápida e a ausência de consequências negativas para a saúde.
