Ultrassonografia do trato gastrointestinal: preparação para o estudo, características da conduta e interpretação dos resultados

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Ultrassonografia do trato gastrointestinal: preparação para o estudo, características da conduta e interpretação dos resultados
Ultrassonografia do trato gastrointestinal: preparação para o estudo, características da conduta e interpretação dos resultados

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Anonim

O ultrassom é considerado atualmente um dos métodos diagnósticos mais informativos e seguros. A ultrassonografia do trato gastrointestinal permite avaliar o tamanho e a forma dos órgãos da cavidade abdominal e dos intestinos, analisar suas estruturas e ecogenicidade, para que o médico possa identificar anormalidades, fazer um diagnóstico e prescrever o tratamento adequado.

A vantagem deste método é sua simplicidade, disponibilidade, informatividade e alta velocidade de execução - de 20 minutos a meia hora.

Preparação para Ultrassom Gastrointestinal: Estudo para Adultos

Na maioria das vezes, com a ajuda do ultrassom, a condição de órgãos como fígado, rins, pâncreas, vesícula biliar e baço é avaliada. Os intestinos, devido ao acúmulo de gases, geralmente são examinados por outros métodos, mas às vezes o médico pode prescrever um ultrassom.

ultra-som do trato gastrointestinal
ultra-som do trato gastrointestinal

As indicações para sua implementação são queixas de deterioração do bem-estar e dor no abdômen e vários sintomas dispépticos, incluindo peso no abdômen e aumento da formação de gases em pessoas que nãocoma alimentos que causam flatulência.

Dieta em preparação para ultrassom

Implica preparação para pesquisa e dieta antes da ultrassonografia do trato gastrointestinal. Três dias antes do procedimento de diagnóstico, você precisa fazer ajustes em sua dieta para eliminar o inchaço e a flatulência. Por esta razão, você não pode usar:

  • pão de trigo e centeio, qualquer pastel doce;
  • todos os tipos de repolho;
  • feijão, ervilha e outras leguminosas;
  • refrigerante doce e água mineral normal;
  • leite integral (especialmente se for intolerante à lactose);
  • frutas e legumes crus.

Alimentos em Destaque

Ao se preparar para uma ultrassonografia do trato digestivo, recomenda-se comer carnes magras e peixes, melhor cozidos ou cozidos no vapor, mingau de arroz e aveia na água, maçãs assadas, sopas de purê de legumes (sem repolho, ervilhas e outros vegetais proibidos).

dieta antes do ultrassom
dieta antes do ultrassom

A comida deve ser fracionada. Na preparação para o estudo do ultrassom do trato gastrointestinal, você precisa beber 1,5 litro de água sem gás por dia, e o café e o chá terão que ser abandonados, assim como a nicotina e a goma de mascar.

Outros recursos de preparação

Algumas horas antes do ultrassom, você precisa se abster de tomar medicamentos como aspirina, analgin e No-Shpa.

A droga No-Shpa
A droga No-Shpa

Se o paciente tiver dificuldade para esvaziar o intestino, medidas preventivas devem ser tomadas. 12 horas antes do teste, você precisa beber um laxante oucolocar um supositório retal. Mas se isso não ajudar, é recomendável fazer um enema. De qualquer forma, os intestinos devem estar vazios.

Além do laxante, cuidados devem ser tomados com outros medicamentos. Para alguns pacientes, em preparação para o estudo de ultra-som do trato gastrointestinal, antes do procedimento, os médicos prescrevem "Mezim" ou "Festal" para melhorar a função secretora, além de enterosorbentes como "Smecta" ou "Enterosgel". Você também pode usar carvão ativado, mas é considerado menos eficaz. Todas essas drogas são consumidas apenas conforme prescrito por um especialista!

Preparação Enterosgel
Preparação Enterosgel

Se algum estudo do trato gastrointestinal, como gastrografia ou colonoscopia, foi realizado na véspera do ultrassom, é imperativo informar o especialista sobre isso, pois nesses casos os resultados do ultrassom podem não ser confiáveis.

Preparação para pesquisa em crianças

Ao examinar uma criança, a preparação para ultrassonografia do trato gastrointestinal é minimizada. Tudo depende da idade da criança. Por exemplo, bebês menores de 1 ano não precisam seguir uma dieta, principalmente se forem amamentados, a menos que sejam excluídos os alimentos complementares, o que pode levar à formação de gases (purê de legumes com brócolis). Neste caso, a ultrassonografia deve ser realizada imediatamente antes da próxima mamada, para que pelo menos 2-4 horas tenham se passado da anterior).

preparação para ultra-som do trato gastrointestinal para uma criança
preparação para ultra-som do trato gastrointestinal para uma criança

Bebês de 1-3 anos não foram alimentados por 4 horas antes deste estudo. Mas as crianças com mais de 3 anos terão que fazer um ultrassom com o estômago vazio, porque desdePelo menos 6-8 horas devem ter se passado desde a última refeição no tempo.

E em qualquer caso, implicando ultrassonografia do trato gastrointestinal, em preparação para o estudo, não é recomendado beber 1 hora antes do procedimento.

Ultrassom do pâncreas

Tradicionalmente, o estudo do pâncreas é prescrito pela manhã para fazê-lo com o estômago vazio, quando o paciente ainda não teve tempo de ficar com fome. No entanto, os pacientes com diabetes nunca devem jejuar. Portanto, eles podem fazer algo como um lanche ou um café da manhã leve - alguns biscoitos e uma xícara de chá levemente adoçado para manter os níveis de açúcar no sangue baixos.

O procedimento é muito simples. Nenhum esforço é exigido do paciente. Você só precisa deitar de costas, relaxando os músculos da parede abdominal. Às vezes, o médico pode pedir que você prenda a respiração por alguns segundos ou mude levemente sua postura para que seja mais conveniente para ele visualizar o órgão e os tecidos circundantes. Na maioria dos casos, o procedimento não causa nenhum desconforto. Embora, é claro, nem todos gostem do gel usado, ele pode melhorar a qualidade do sinal, então vale a pena a paciência.

ultrassom do aparelho digestivo
ultrassom do aparelho digestivo

A ultrassonografia é um procedimento absolutamente seguro, não lesa o paciente, não há restrições quanto à sua realização (diferentemente da mesma radiografia). Portanto, você pode vir para um segundo ultrassom em uma semana e em alguns dias, se tal necessidade surgir de repente.

Características da ultrassonografia intestinal em adultos e crianças

Existem dois tipos de pesquisaintestinos:

  1. Transabdominal. Ocorre em meia hora. O paciente precisa deitar de costas e dobrar os joelhos para que a parede abdominal relaxe. O médico, como em qualquer outro tipo de ultrassom, aplicará um gel especial na superfície da área examinada (neste caso, o abdômen), o que melhorará o contato do sensor com a pele e melhorará a qualidade do sinal. Depois disso, o ultrassom é realizado da maneira usual - o sensor se move pelo abdômen, em algumas áreas o especialista aumentará levemente a pressão.
  2. Endorretal. Este método usa um transdutor fino e de formato característico que o especialista insere diretamente no reto. Não há necessidade de ter medo - não haverá sensações dolorosas, exceto um leve desconforto. Para melhorar a visualização, um fluido estéril é injetado através do cateter do transdutor descrito. Nesse método de pesquisa, ela funciona como um contraste. Então o especialista examina os intestinos, cada petói. Na etapa final, uma inspeção é realizada novamente, mas após a remoção do líquido. Com a ajuda do método endorretal, os médicos têm a oportunidade de determinar rapidamente a localização do foco patológico, por isso é usado quando há uma suspeita razoável de sua presença, resta apenas descobrir a localização.

Ress alte-se que as crianças só podem ser examinadas por via transabdominal, ou seja, externamente. E, como mencionado acima, sua fase preparatória é reduzida ao mínimo.

Transcrição dos resultados

Claro que a interpretação dos resultados podeser executado apenas por uma pessoa qualificada. E mesmo neste caso, erros são possíveis, por exemplo, se o paciente for muito obeso, se mexeu durante o exame, se não houve evacuação no dia anterior, ou mesmo se houver aumento da formação de gases (para evitar isso, uma dieta é prescrita).

Ultrassom do pâncreas

A preparação adequada para a ultrassonografia do trato gastrointestinal e do pâncreas é simplesmente necessária. O estudo ajuda a detectar a presença de processos inflamatórios ou várias neoplasias. Mas para entender se há algum desvio, você precisa saber quais indicadores são considerados normais.

Então, o tamanho da cabeça deve ser de até 3,5 cm e o corpo - até 2,5 cm, o diâmetro do duto pode estar na faixa de 1,5 a 2 mm. Os contornos do órgão devem ser vistos como uniformes e claros, a estrutura deve ser homogênea. Não deve haver crescimentos em circunstâncias normais.

Um aumento no tamanho do pâncreas em relação ao normal pode indicar uma doença inflamatória crônica do órgão. Nesses casos, o ultrassom também mostra que o ducto está se expandindo. Em geral, para decifrar os resultados, o tamanho da glândula, seus volumes desempenham um papel muito importante. Por exemplo, se um órgão aumenta de forma desigual, isso pode indicar o aparecimento de neoplasias. Se, no entanto, durante o ultrassom, forem encontradas áreas cuja estrutura difere dos tecidos normais, isso pode ser um sinal do aparecimento de um cisto ou abscesso.

ultrassonografia do trato gastrointestinal: preparação para o estudo
ultrassonografia do trato gastrointestinal: preparação para o estudo

É importante que o clínico seja capaz de determinar ecogenicidade suficiente. Se este indicador estiver abaixo desse nível, isso indicará que o rendimento do pâncreas diminuiu, o que pode indicar um processo inflamatório agudo - pancreatite. Às vezes, uma diminuição na ecogenicidade não é considerada uma patologia. Em pessoas com mais de 50 anos, isso ocorre naturalmente devido ao crescimento das células de gordura, por isso o médico deve levar em consideração a idade do paciente ao fazer o diagnóstico.

Ultrasom intestinal

Este estudo analisa os seguintes indicadores:

  1. Localização do reto ou outra seção relativa à bexiga e útero (nas mulheres) ou próstata e vesículas seminais (no sexo forte).
  2. O comprimento das várias seções do intestino (cada uma tem seus próprios padrões, que são bem conhecidos dos especialistas). Em média, o comprimento do reto inferior, visualizado pelo método externo, ou seja, pelo abdome, é de 5 cm, e o do médio, de 6 a 10 cm.
  3. A espessura da parede intestinal e o número de camadas nela.
  4. Ecogenicidade da parede intestinal.
  5. Estrutura dos tecidos circundantes e condição dos linfonodos regionais.

Ao realizar um ultrassom externo, você pode verificar apenas duas camadas da parede (sua espessura deve ser de 9 mm), para ver os contornos externos lisos do intestino. Os gânglios linfáticos não são visíveis. Com um exame endorretal, já será possível verificar as cinco camadas da parede intestinal, avaliar os contornos internos e os linfonodos.

Desvios da norma podem indicar a presença de processos inflamatórios ou neoplasias, mas em qualquer caso,além do ultrassom, os médicos prescrevem outros procedimentos de diagnóstico e exames para obter um quadro completo.

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