Cirurgia reconstrutiva é uma área separada usada em cirurgia plástica. Sua principal tarefa é restaurar a aparência e o funcionamento da parte afetada do corpo após um impacto externo negativo.
Basicamente, tal operação é realizada com ferimentos graves. Ajuda a recriar a forma natural original do corpo e devolver a funcionalidade a ele.
Recurso da operação
A cirurgia reparadora-reconstrutiva é realizada para queimaduras e acidentes. Isso pode incluir restauração óssea e enxerto de pele. Em alguns casos, são utilizadas próteses, que são feitas de materiais artificiais e são usadas para substituir membros, articulações ou dentes perdidos. Entre as características das operações reconstrutivas, é necessário destacar as seguintes:
- character;
- principais motivos;
- participação de especialistas de diversas áreas.
Ao realizar tal operaçãoum defeito é eliminado, que não apenas tem uma aparência pouco atraente, mas também interfere no funcionamento normal dos órgãos. Esta categoria inclui defeitos congênitos e sequelas:
- lesões;
- queimaduras;
- doenças graves.
Durante a operação, não apenas as suturas existentes e o tecido cicatricial são removidos, mas também é realizada microcirurgia de vasos e nervos para normalizar a funcionalidade da área afetada.
Muito dano a qualquer tecido leva ao funcionamento prejudicado dos rins, coração e pulmões. Neste caso, a cirurgia plástica permite não só restaurar a aparência, mas também prevenir a ocorrência de patologias internas.
Outra diferença entre as cirurgias reconstrutivas é a participação de especialistas de diversas áreas, em especial:
- otorrinolaringologistas;
- ortopedistas;
- ginecologistas;
- dentistas;
- oftalmologistas.
Isso se deve ao fato de que durante tal intervenção é necessário, antes de tudo, restaurar a funcionalidade da área afetada.
Indicações principais
Existem certas indicações para cirurgia reconstrutiva, que devem incluir:
- queimaduras profundas;
- lesão mecânica;
- neoplasias malignas;
- consequências da cirurgia.
Nas mulheres, uma indicação pode ser uma complicação durante o parto, que resultou na deformação do períneo e do útero. Esses principais fatores traumáticos, bem como deficiências, podemcausar perda parcial ou total de desempenho. Distúrbios motores e anatômicos afetam negativamente o funcionamento dos órgãos internos.
Com lesões intensas perigosas, o fígado, coração, vasos sanguíneos, rins e pulmões começam a sofrer. Uma condição semelhante pode ser observada com várias anormalidades genéticas.
A desfiguração da face prejudica significativamente a qualidade de vida da pessoa afetada. É por isso que a principal tarefa do cirurgião não é apenas o retorno das funções perdidas, mas também a restauração da aparência natural.
Material aplicado
Para restaurar completamente as partes do corpo e órgãos afetados durante uma operação reconstrutiva, são usados materiais artificiais e tecidos biológicos do próprio paciente. O segundo método é considerado o mais preferível, pois minimiza significativamente o risco de rejeição. No entanto, em alguns casos não é possível usar tecido de doador.
Os implantes artificiais são usados para:
- aumento de mama;
- restauração do nariz;
- osso zigomático;
- ângulos da mandíbula.
Tais estruturas são feitas de materiais biológicos neutros. Os mais populares são polietileno médico, silicone, politetrafluoretileno poroso. Esses materiais não provocam a ocorrência de alergias e raramente são rejeitados. Conforme aplicável, são usados implantes feitos de tecido doador:
- muscular;
- gordo;
- tecido de couro;
- material de osso e cartilagem.
Muitas vezes, o tecido adiposo é retirado do paciente para reconstrução do tórax, face, membros. Outros tipos de materiais doadores raramente são usados.
Tipos de operação
Entre as principais áreas da cirurgia plástica reparadora, é necessário destacar:
- cirurgia plástica facial e suas variedades;
- mamoplastia (cirurgia de mama);
- abdominoplastia (abdominoplastia);
- plastia perineal;
- toracoplastia (versão combinada);
- membros de plástico.
Essas operações são realizadas por cirurgiões plásticos de várias especializações. A cirurgia plástica reconstrutiva moderna implica intervenções de diferentes tipos e graus de complexidade. Com a ajuda da técnica microcirúrgica, as cicatrizes são removidas, a integridade dos vasos, músculos e nervos danificados é restaurada.
As lesões traumáticas são eliminadas principalmente pelos próprios tecidos doadores, materiais poliméricos biossintéticos. As técnicas mais recentes permitem intervenções cada vez mais complexas.
Por localização
A cirurgia plástica reconstrutiva é dividida de acordo com a área de intervenção. Em muitos aspectos coincidem com as tecnologias convencionais de plastia, mas sempre envolvem a participação de especialistas no funcionamento do órgão operado.
Blefaroplastia envolve a mudança do formato dos olhos e do tamanho das pálpebras. Ao realizar a reconstrução parcial ou totala pálpebra perdida é restaurada, o que provoca o fechamento incompleto do olho.
Durante a rinoplastia, o septo nasal é corrigido. A intervenção é realizada sob a supervisão de um otorrinolaringologista. A otoplastia envolve a correção da posição da cartilagem e a construção da aurícula. Na ausência de uma orelha, um implante é usado.
A correção do maxilar combina a cirurgia plástica dos lábios, queixo e pescoço. Implica cooperação ativa com os dentistas. Durante a intervenção, os defeitos congênitos são corrigidos. A mamoplastia é a restauração total ou parcial de uma glândula mamária perdida como resultado de cirurgia ou trauma. Os implantes são quase sempre utilizados para esta finalidade. Vaginoplastia - cirurgia plástica reconstrutiva para mioma uterino, lesões da vagina, lábios. A faloplastia é a restauração ou correção do pênis após cirurgia, lesões e eliminação de defeitos congênitos. Em alguns casos, a cirurgia vascular reconstrutiva pode ser necessária para restaurar o funcionamento da uretra.
Abdominoplastia - remoção de suturas pós-operatórias, estrias, cicatrizes, queimaduras no abdômen. Esta intervenção é combinada com a excisão de gordura e pele. As operações reconstrutivas na coluna estão entre as mais complexas. Eles são realizados apenas em caso de danos irreversíveis. São realizados em várias etapas e requerem uma longa e complexa reabilitação.
Por direção do impacto
Todos os tipos de cirurgias reconstrutivassubdividido de acordo com a direção de influência. A cirurgia plástica envolve o trabalho com a pele, tendões, tecido muscular e ósseo, bem como membranas mucosas. A correção de defeitos da pele é usada para eliminar cicatrizes, cicatrizes, suturas pós-operatórias. Isso também inclui a remoção de formações benignas, pigmentação profunda. É melhor usar os próprios tecidos do paciente.
A reconstrução do tendão é realizada para restaurar toda ou parte da mobilidade perdida. Em lesões graves, é substituído por material artificial. Correção de defeitos no tecido muscular - recuperação do subdesenvolvimento ou perda de desempenho como resultado de lesões. A f alta de tecidos pode ser suprida pela introdução de preenchedores ou implantes.
Órgãos também estão sendo restaurados, em particular, como dedo, orelhas, peito. O tecido do doador é usado para reconstrução. As operações mais difíceis são a correção de patologias congênitas.
Recurso de desempenho
As operações reconstrutivas em ossos, músculos e pele são muito mais difíceis do que a correção usual de partes do corpo. Assim, a preparação leva muito mais tempo e a recuperação é longa e difícil. Você deve primeiro realizar um exame, bem como pesquisa de laboratório e consulta com especialistas. A reconstrução está sempre associada a mudanças estruturais que afetam o funcionamento dos órgãos.
Se forem realizadas operações reconstrutivas e restauradoras nas articulações, é necessária a extração de material biológico oumaterial artificial adequado. Em alguns casos, o implante pode ser ajustado sob medida. Em caso de transplante de pele, osso ou cartilagem, o material necessário é preparado.
Quando tudo estiver pronto, a intervenção propriamente dita é realizada com o transplante de material biológico ou implantes. O período de adaptação do tecido transplantado é uma etapa mais importante do que a própria operação. O resultado final da reconstrução depende em grande parte de quão bem o tecido se enraizou.
Então, é necessária a reabilitação, visando a restauração total ou parcial do funcionamento do órgão ou parte do corpo lesado. Se a cirurgia plástica reconstrutiva da articulação do joelho e outros órgãos for realizada, várias intervenções serão necessárias. Após cada procedimento, você precisa garantir que os tecidos sejam completamente enxertados e o funcionamento do órgão seja restaurado. Só então a próxima operação é agendada.
Preparação para o procedimento
A preparação para a cirurgia plástica, cosmética e reconstrutiva envolve uma variedade de técnicas e abordagens. A maioria dos procedimentos envolve internação e anestesia geral.
Inicialmente, na preparação para a cirurgia, o cirurgião faz uma avaliação detalhada das partes do corpo do paciente que serão envolvidas na operação. Enxertos de pele requerem avaliação cuidadosa de áreas adequadas de cor e textura desejadas. A cirurgia ocular requer muita atenção à colocação das incisões cirúrgicas.
Os pacientes são submetidos a exames de sangue e urina antes de serem submetidos à cirurgia reconstrutiva, além de outros exames para selecionar o medicamento destinado à anestesia. Uma pessoa deve evitar tomar aspirina e medicamentos que contenham esse ingrediente ativo em sua composição por 1-2 semanas antes da operação proposta. Estes medicamentos aumentam o tempo de coagulação do sangue. É imperativo parar de fumar 2 semanas antes da cirurgia, pois fumar interfere no processo normal de cicatrização.
Período de reabilitação
Após a cirurgia reconstrutiva no pé, assim como em outros órgãos, é necessário um longo período de reabilitação, realizado estritamente sob a supervisão de um médico, pois é importante restaurar não apenas a aparência, mas também a funcionalidade da área afetada.
O acompanhamento médico após a cirurgia sob anestesia geral inclui a permanência do paciente na sala de recuperação, monitoramento dos sinais vitais, medicação para alívio da dor. Pessoas que foram submetidas a abdominoplastia reconstrutiva podem ficar no hospital por 2 semanas. Pacientes após mamoplastia ou reconstrução mamária, bem como alguns tipos de cirurgia facial, geralmente ficam no hospital por uma semana.
Algumas pessoas podem precisar de terapia de acompanhamento ou aconselhamento. Isso diz respeito principalmente a crianças afetadas por defeitos congênitos, bem comoadultos após ferimentos sofridos em acidentes.
Contra-indicações
A cirurgia plástica reconstrutiva não é uma operação que salva vidas. No entanto, a maioria dos tipos de correção evita a ocorrência de patologias de órgãos internos. Estes incluem operações reconstrutivas nas articulações, tecido ósseo e cartilaginoso. É por isso que esse tipo de intervenção tem muito menos contraindicações e restrições do que a cirurgia plástica convencional. As principais contra-indicações incluem:
- doença cardíaca grave;
- neoplasias malignas;
- distúrbio hemorrágico;
- diabetes severo;
- distúrbios autoimunes;
- lesão renal e hepática graves;
- período de gravidez e amamentação.
A cirurgia quase sempre requer anestesia geral, por isso é muito importante estabelecer a possibilidade de intervenção.
Possíveis riscos
Os riscos associados à cirurgia reconstrutiva incluem várias complicações pós-operatórias que podem ocorrer com qualquer tipo de cirurgia sob anestesia. Essas infecções incluem vários tipos de infecções de feridas, pneumonia, sangramento interno e reações ao anestésico usado.
Além dos riscos gerais, também pode ser atribuída a probabilidade de outras complicações, em particular, como:
- formação de tecido cicatricial;
- dor constante, inchaço e vermelhidão na áreaintervenção;
- infecção relacionada à prótese;
- rejeição de tecido;
- anemia ou embolia;
- perda de sensibilidade na área de operação.
Os resultados normais incluem uma rápida recuperação do paciente após a intervenção com bom desempenho e sem complicações. A infecção e a mortalidade dependem em grande parte da complexidade dos procedimentos realizados. A mortalidade é semelhante a outros procedimentos cirúrgicos.
Se a operação for realizada por um cirurgião qualificado, as complicações são extremamente raras e não afetam significativamente o resultado. O cumprimento de todas as recomendações do médico em todas as etapas reduz ou elimina o risco de patologias e distúrbios.
Avaliações de pacientes após reconstrução
Os comentários sobre a cirurgia reconstrutiva são principalmente positivos, pois com a ajuda de tal técnica, você pode restaurar rapidamente a atratividade anterior, bem como o funcionamento do órgão afetado. No entanto, alguns dizem que o pós-operatório é bastante difícil e leva muito tempo. Pode haver alguma dor durante a recuperação, então a medicação para a dor deve ser tomada.
Muitos pacientes dizem que com a ajuda da reconstrução conseguiram restaurar a forma original do nariz e da mandíbula após lesões e acidentes. Além disso, esta técnica ajuda a eliminar defeitos congênitos e adquiridos existentes.
Tais técnicas permitem que você lide efetivamente com defeitos e patologias existentes.
