Artrose: estágios de desenvolvimento, tratamento e consequências

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Artrose: estágios de desenvolvimento, tratamento e consequências
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Anonim

A artrose das articulações é uma doença crônica associada à sua deformação, limitando a mobilidade. A doença é caracterizada pela progressão lenta da destruição da cartilagem interna da articulação. A possibilidade de desenvolver a doença aumenta significativamente com a idade: ocorre a degeneração dos tecidos articulares, ocorrem processos inflamatórios e os ossos mudam. A osteoartrite é considerada uma das doenças articulares mais comuns no mundo e está afetando cada vez mais pessoas em idade ativa.

O que é artrose deformante?

A artrose deformante é uma doença degenerativa, distrófica, de etiologia diferente. Está associado à destruição da superfície das articulações e tecidos cartilaginosos, que progride constantemente. Nesse caso, ocorrem crescimentos intra-articulares contínuos, deformações das articulações, interrompendo sua funcionalidade e causando dor. Devido à natureza progressiva da doença, um estágio da artrose deformante necessariamente passará para outro, mais complexo e grave. DeSegundo as estatísticas, o número de pacientes que sofrem de artrose com menos de quarenta anos é de 2% e se desenvolve em 80% dos idosos. Deve-se notar que a artrose deformante afeta várias articulações humanas, mas na maioria das vezes sofre desta doença:

  • ombro;
  • tornozelo;
  • joelho;
  • pincéis;
  • cervical;
  • hip;
  • lombar.

A artrose deformante do joelho, tornozelo, quadril e articulação do ombro é o distúrbio mais grave no funcionamento do sistema musculoesquelético. A detecção rápida de sinais e o tratamento oportuno da doença nos estágios iniciais da artrose das articulações preservam a capacidade dos pacientes.

Razões

Existem várias razões principais para a destruição da cartilagem das articulações. Estes incluem:

  • violações de processos metabólicos;
  • predisposição hereditária;
  • diminuição do fluxo sanguíneo na articulação;
  • interrupções hormonais;
  • lesões;
  • certas doenças inflamatórias articulares;
  • idade;
  • uma carga insuportável que a cartilagem não consegue superar.
Artrose e cartilagem normal
Artrose e cartilagem normal

Além desses motivos, o desenvolvimento da artrose é afetado por:

  • dieta desequilibrada;
  • hipotermia;
  • intoxicação do corpo;
  • sobrepeso;
  • resfriados frequentes;
  • distúrbios da coagulação sanguínea;
  • Doença de Perthes, que causa distúrbios circulatórios no osso do quadril;
  • falhastireóide;
  • doenças como gonorreia, sífilis, tuberculose, encefalite transmitida por carrapatos;
  • condições ambientais adversas;
  • intervenções cirúrgicas na zona articular e periarticular;
  • alterações articulares no período intrauterino;
  • falha na estrutura da proteína fibrilar contida no tecido conjuntivo da articulação.

Sintomas de artrose

Ao sofrer de artrose, o paciente apresenta os seguintes sintomas:

  • Dor. Sua presença é o primeiro sinal de artrose articular. Sensações de dor aguda ocorrem durante o movimento da articulação e desaparecem em repouso. À noite, o desconforto não incomoda uma pessoa, às vezes pode ocorrer quando a articulação do paciente está em uma posição desconfortável. A dor é muitas vezes como uma dor de dente quando há tiros dolorosos nas primeiras horas da manhã. Isso acontece apenas nos primeiros estágios da artrose. Com o tempo, a dor aumenta e a articulação precisa estar cada vez mais em repouso. Quando a cartilagem hialina se afina, o osso fica exposto, os osteófitos crescem e a dor aguda começa a atormentar incessantemente, aumentando com a mudança do clima e na lua cheia.
  • Crunch não é sintoma menos significativo da doença. Em conexão com a abrasão da cartilagem, os ossos esfregam uns contra os outros, o que causa um som específico. Uma crise também pode ocorrer com articulações saudáveis, mas com artrose é particularmente seca. O tempo todo aumenta com a progressão da doença.
  • Mobilidade reduzida. No estágio inicial da artrose, o paciente não percebe nenhuma alteração. Com a progressão da doença, ocorre espasmo muscular devido àgerminação de neoplasias ósseas, redução e desaparecimento quase completo do espaço entre as articulações. No local da lesão, a mobilidade é severamente prejudicada.
  • A deformação da articulação é um dos sinais tardios da artrose, quando a doença afetou significativamente a articulação e sua aparência mudou.

A manifestação de cada sintoma depende da localização da doença, do grau de seu desenvolvimento, das características individuais da pessoa. Deve-se notar que a doença prossegue com exacerbações, que são seguidas de remissões.

Graus

Quais são os estágios da artrose?

Fases da artrose
Fases da artrose

Os médicos, de acordo com a gravidade e o curso da doença, dividem-na em quatro fases:

  • o primeiro é acompanhado por uma violação dos processos metabólicos no corpo. Nenhuma mudança visível ainda;
  • no segundo, os osteófitos começam a se formar e ocorre um leve estreitamento do espaço articular, mais frequentemente aparece como resultado de lesões e doenças infecciosas inespecíficas;
  • no terceiro, um estreitamento significativo da lacuna é formado e múltiplos osteófitos aparecem, a deformidade articular começa;
  • a quarta é caracterizada por alterações e distúrbios significativos: o espaço articular está quase completamente ausente, existem vários osteófitos e uma grande deformidade é notada.

Primeira etapa

No 1º estágio da artrose, a articulação humana ainda se movimenta normalmente, e mesmo com auxílio de um raio-x é impossível notar alterações nela. Durante esse período, a composição do líquido sinovial muda, que atua como lubrificante. O desenvolvimento da doença não éacompanhada de nenhum sintoma. O paciente não tem febre, nem inchaço e vermelhidão. Ele só sente um pouco de desconforto, mas não dá nenhuma importância a isso. No entanto, você precisa estar mais atento à sua saúde e consultar um médico a tempo. Na fase inicial da artrose, é possível usar pomadas especiais, várias loções. Recomenda-se limitar longas caminhadas e estresse físico na articulação, mas fazer exercícios diários viáveis. É muito importante equilibrar a dieta. Uma dieta poupadora ajudará a reduzir o peso corporal, o que significa que reduzirá a carga na articulação dolorida. A dieta deve incluir alimentos mais naturais contendo vitaminas e minerais.

Segunda etapa

A artrose não tratada do primeiro estágio passa para o segundo. As violações começam a aparecer mais claramente. O paciente sente fadiga constante, após o esforço físico, aparece uma dor aguda, acompanhada de uma crise. Torna-se difícil dobrar e desdobrar o membro. A doença prossegue com exacerbações periódicas. Há uma ligeira violação da função muscular. No tratamento da artrose do estágio 2, surgem certas dificuldades. Remédios populares muitas vezes não dão um efeito positivo. Os médicos prescrevem condroprotetores para vasodilatação, anti-inflamatórios e analgésicos. Além disso, são prescritos exercícios fisioterapêuticos e terapêuticos. Não é recomendado que o paciente se movimente muito, fique em pé em um só lugar, faça atividade física e levante coisas pesadas.

Terceira etapa

Com a artrose estágio 3, ocorrem mudanças irreversíveis. Cartilagemcompletamente apagados, os ossos se esfregam durante o movimento da articulação, formando rachaduras e lascas. Partes de estilhaços, quando entram na cavidade articular, causam dor insuportável. Os músculos periarticulares perdem sua capacidade de funcionar normalmente. A terapia complexa é prescrita. Além da medicação, são prescritos ao paciente os seguintes procedimentos: terapia por micro-ondas ressonante e laser, UHF, magnetoterapia e eletrosono.

Quarta etapa

A condição com destruição completa da articulação, quando ela para completamente de funcionar, é frequentemente distinguida em um quarto estágio separado da artrose. As dores tornam-se tão intensas que não podem ser aliviadas por analgésicos potentes e fisioterapia intensiva. Recomenda-se que o paciente substitua a articulação afetada por uma endoprótese. Este método é considerado eficaz e está ganhando cada vez mais popularidade. A qualidade de vida do paciente melhora muito, a dor constante desaparece e ele volta à vida normal. Durante a endoprótese, uma articulação idêntica de metal ou plástico é colocada em vez da danificada. Essa operação é feita principalmente para idosos, pois os jovens desgastam rapidamente a prótese. Para evitar próteses, é necessário iniciar o tratamento no primeiro estágio da doença com artrose.

Osteoartrite da articulação do quadril

Na medicina, essa patologia é chamada de coxartrose. Desenvolve-se mais frequentemente em pessoas mais velhas. É tratado por muito tempo e é difícil, primeiro de maneira conservadora e depois com a ajuda de intervenção cirúrgica. A doença não é hereditária, mascaracterísticas genéticas da estrutura do esqueleto, tecidos de cartilagem fracos, distúrbios metabólicos que provocam o desenvolvimento de artrose, podem passar de pais para filhos. Além disso, a osteoartrite da articulação do quadril contribui para:

  • suprimento sanguíneo prejudicado e nutrição da cabeça femoral;
  • luxação congênita do quadril;
  • processos infecciosos inflamatórios;
  • doenças da coluna;
  • distúrbios hormonais no corpo;
  • fratura do colo do fêmur e pelve;
  • vida sedentária;
  • aumento da atividade física.
Coxartrose da articulação do quadril
Coxartrose da articulação do quadril

O desenvolvimento da doença é lento, e na prática médica são observados os seguintes estágios de artrose da articulação do quadril:

  • Primeiro - há pequenas dores durante e após o exercício. Com caminhada ou corrida prolongada, a dor é sentida na própria articulação, que raramente irradia para o joelho ou quadril. Os músculos estão em condições normais, a marcha é normal, não há claudicação. A radiografia obtida durante o exame mostra pequenos crescimentos ósseos localizados próximos às bordas interna e externa do acetábulo. Com a artrose em estágio 1, não há alterações anormais no pescoço e na cabeça do osso do quadril.
  • A segunda é marcada por sintomas de dor significativos que aparecem constantemente e até mesmo em estado de calma. A dor é dada na virilha e na coxa. A amplitude de movimento da articulação é reduzida, é impossível levá-la completamente para o lado. Durante o esforço físico, uma pessoa começamancar. Nas radiografias, há um estreitamento significativo do espaço articular. Os crescimentos ósseos aumentam, eles aparecem na borda externa e interna da cabeça femoral. No segundo estágio da artrose, os ossos são deformados, suas bordas tornam-se irregulares.
  • Terceiro - a dor torna-se excruciante e permanente. A amplitude de movimento da articulação é severamente limitada, torna-se difícil se mover, o paciente começa a usar uma muleta ou bengala. O tecido muscular da perna, nádegas e coxas começam a atrofiar. O membro é encurtado e, ao caminhar, o corpo humano se inclina em direção à articulação doente. O centro de gravidade muda e a carga na articulação danificada aumenta. Imagens de raios-X mostram que os crescimentos ósseos apareceram, a cabeça do fêmur aumentou e a lacuna tornou-se quase imperceptível.

Artrose da articulação do joelho estágio 2

A artrose da articulação do joelho afeta pessoas na idade adulta. Embora as estatísticas médicas indiquem que a doença está ficando mais jovem e geralmente ocorre após os quarenta anos. Na medicina, existem três estágios da doença da articulação do joelho:

  • Primeiro - há um leve desconforto e dor leve, que aparece apenas após o esforço físico e pela manhã, ao acordar. Este período dura de vários meses a vários anos. As pessoas não prestam atenção a pequenos inconvenientes, e a articulação é gradualmente destruída.
  • Segundo - há uma forte crise no joelho, que é acompanhada de dor intensa. Nesta fase da artrose da articulação do joelho, ocorre não apenas comcargas, mas também ao caminhar e até em repouso. O joelho gradualmente para de dobrar, a claudicação se instala.
  • Terceiro - a deformidade da articulação torna-se grave. Os joelhos não dobram e as pernas assumem uma posição em forma de X ou na forma de uma roda. A dor não para, piora quando o tempo muda.
Dor na região do joelho
Dor na região do joelho

Muitas pessoas com dor no joelho vão ao médico quando fica difícil se movimentar. Durante o exame, eles foram diagnosticados com "segundo estágio de artrose da articulação do joelho". A fase inicial do mal-estar já foi pulada, e agora, quando a dor acompanha cada movimento, é urgente tomar medidas para tratar a articulação. Para fazer isso, use:

  • Medicamentos. Com a ajuda de medicamentos, eles aliviam a dor e reabastecem a nutrição da cartilagem. Para isso, são utilizados analgésicos e condroprotetores. Pomadas de glucosamina e condroitina e injeções contendo ácido hialurônico são usadas para melhorar a lubrificação das articulações.
  • Tratamentos de fisioterapia. Com a ajuda de reflexologia, terapia de lama, banhos de sulfeto de hidrogênio e radônio, magnetoterapia e laser, o suprimento de sangue para a articulação melhora e, portanto, sua mobilidade. Além disso, o efeito dos medicamentos é potencializado.
  • Ginástica terapêutica. O exercício moderado melhora a nutrição e a mobilidade do joelho.
  • Dieta. A nutrição adequada alivia o paciente de quilos extras, aliviando a carga na articulação do joelho. Além disso, o uso de vitaminas do complexo B e pectina melhora a lubrificação das articulações.

É impossível se livrar completamente da doença, mas é bem possível aliviar a condição e retardar o processo de seu desenvolvimento com tratamento oportuno.

Artrose das articulações dos dedos

Sensações dolorosas nas mãos podem indicar a ocorrência de artrose. Geralmente, a doença se manifesta com a idade, pois a produção de líquido sinovial, necessário para lubrificar as articulações, diminui e a cartilagem fica menos elástica. A deformidade leva à curvatura dos dedos, que é acompanhada de dor intensa e diminuição da atividade motora das mãos. A ocorrência da doença é facilitada por lesões, doenças crônicas (diabetes mellitus, artrite), esforço físico intenso, distúrbios hormonais e hipotermia sistemática.

Artrose das articulações dos dedos
Artrose das articulações dos dedos

A doença é caracterizada por dor durante o trabalho com as mãos e em repouso, a formação de espessamentos nos dedos, a ocorrência de curvatura e encurtamento da falange, o aparecimento de uma crise e inchaço. A gravidade da doença depende dos estágios da artrose da mão, dos quais existem três:

  • Primeiro - há uma perda gradual da elasticidade das articulações, mas não há dificuldade em movimentar os dedos. Há tensão muscular, desconforto, dor dolorida, que se intensifica após o trabalho físico.
  • Segundo - a síndrome da dor atormenta cada vez mais, mesmo em estado de repouso completo. No segundo estágio da artrose, ocorre uma crise, os movimentos se tornam difíceis. Os dedos parecem inchados e deformados.
  • Terceiro - aumenta a curvatura e o espessamento das articulações,cartilagem e tecido ósseo são destruídos. Há grave inchaço, vermelhidão e dor.

Maneiras de tratar as mãos no início da doença

No estágio inicial da doença, após o sono, o paciente apresenta rigidez nas articulações, sensações desagradáveis que desaparecem no início da atividade vigorosa. A dor aparece apenas após esforço físico significativo. Quando as articulações se movem, ocorre uma crise específica. Os raios X não mostram alterações.

Droga Alflutop
Droga Alflutop

No tratamento do estágio inicial da artrose das mãos, a principal tarefa é interromper o processo de deformação das articulações e restaurar sua funcionalidade. Para fazer isso, use:

  • Terapia medicamentosa. Ao paciente são prescritos condroprotetores: "Alflutop", "Condróxido", que ajudam a restaurar o funcionamento das articulações e modificar o tecido cartilaginoso, além de complexos vitamínicos.
  • Métodos de fisioterapia. Eletroforese, fototerapia, magnetoterapia, terapia a laser são usados. Todos esses procedimentos aceleram o metabolismo da cartilagem.
  • Ginástica terapêutica. Para evitar a propagação do processo da doença, recomenda-se a realização de vários exercícios diários, cujo complexo será recomendado pelo médico.
  • Massagem. Para tratar o estágio inicial da artrose, o procedimento deve ser suave para não ferir as articulações danificadas. Geralmente use acariciando e esfregando a escova. Isso reduz o espasmo muscular, aumenta a circulação sanguínea.
  • Dieta. Ao escolhê-lo, é aconselhável consultar o seu médico. NOa dieta do paciente requer a presença de produtos contendo álcalis: caldo de osso, leite de cabra, repolho e seiva de bétula, vegetais, ervas, aspic. Os alimentos devem ser moderados em calorias e conter vitaminas e minerais.
Massagem com escova
Massagem com escova

Na fase inicial da doença das mãos, recomenda-se não esfriar demais, movimentar-se mais, observar a rotina diária, monitorar a nutrição e, se necessário, consultar seu médico.

Prevenção

O aparecimento de desconforto, trituração e dor na articulação sinaliza o desenvolvimento de artrose deformante. No início da doença, os sinais são insignificantes e os pacientes não prestam atenção a eles. E se você visitar imediatamente um médico e seguir todas as recomendações dele, poderá reduzir a probabilidade de artrose. Para prevenção é necessário:

  • reduzir o excesso de peso que sobrecarrega as articulações;
  • estar sempre em movimento, caminhar pelo menos sete quilômetros por dia;
  • evitar lesões nas articulações;
  • observe a rotina diária correta;
  • observe a regra principal para juntas - nunca resfrie demais;
  • nutrição equilibrada. A dieta deve conter proteína suficiente, cálcio e gorduras saudáveis contidas em carnes magras, peixes, laticínios, carnes gelatinosas.

Para fins preventivos, você deve usar sapatos confortáveis, usar palmilhas e palmilhas especiais e fazer hidroginástica. Não se sente com uma perna cruzada, isso prejudica a circulação sanguínea. Após o trabalho de partodia é útil realizar o exercício de “bicicleta”, que alivia a tensão nas articulações e leva ao tônus muscular. E quando os sinais da doença aparecerem, você deve consultar imediatamente um médico. É importante lembrar que a artrose do terceiro estágio leva à incapacidade.

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