Mastoidite é uma doença enfrentada por muitas pessoas. Mas nem todas as pessoas sabem o que são os processos mastóides e onde estão localizados. Qual é a estrutura desta parte do osso temporal? Quão perigosa é a inflamação dessas estruturas e o que pode causar a doença? Muitas pessoas estão interessadas nessas questões.
Onde estão os processos mastoides?
O processo mastóide é a parte inferior do osso temporal. Se falarmos sobre sua localização, ela está localizada abaixo e atrás da parte principal do crânio.
O processo em si tem a forma de um cone, cuja base faz fronteira com a área ao redor da fossa craniana média. O ápice do processo é direcionado para baixo - alguns músculos estão ligados a ele, em particular o músculo esternocleidomastóideo. A base do cone faz fronteira com a casca dura do cérebro (e é por isso que a inflamação infecciosa dessa área é tão perigosa, pois os microorganismos patogênicos podem penetrar diretamente no tecido nervoso).
No tecido subcutâneo que cobre esta parte do osso temporal, existem linfonodos e vasos, atrás da veia e artéria da orelha. Aqui estão os ramos dos nervos do ouvido pequeno e grande.
Vale ress altar que os processos mastóides podem ter uma forma diferente. Em algumas pessoas eles são longos com base estreita, em outros são curtos, mas com base larga. Essa característica anatômica é amplamente dependente da herança genética.
A estrutura do processo mastoide
Como já mencionado, esta parte do osso temporal tem a forma de um cone. Na anatomia moderna, costuma-se distinguir o chamado triângulo Shipo, localizado na parte superior anterior do processo. Atrás do triângulo é limitado pela vieira da mastóide, e na frente sua borda corre na parte posterior do conduto auditivo externo.
A estrutura interna do processo lembra um pouco uma esponja porosa, pois há muitas células ocas, que nada mais são do que apêndices portadores de ar da cavidade timpânica. O número e o tamanho dessas células podem ser diferentes e dependem das características do crescimento e desenvolvimento do organismo (por exemplo, a inflamação do ouvido na infância deixa sua marca na estrutura do processo mastóide).
Na região do triângulo Shipo está a maior célula, chamada antro ou caverna. Essa estrutura é formada em estreita interação com a cavidade timpânica e está presente em todas as pessoas (ao contrário de células menores, cujo número pode variar).
Tipos de mastoideramificações
Como já mencionado, o processo mastóide do osso temporal pode ter uma estrutura interna diferente. No primeiro ano de vida de um bebê, um antro é formado. Até três anos, há uma pneumatização ativa dos tecidos internos do processo, que é acompanhada pelo aparecimento de células ocas. Aliás, esse processo dura toda a vida de uma pessoa. Dependendo do número e tamanho das cavidades, costuma-se distinguir vários tipos de estrutura:
- Os processos mastoides pneumáticos são caracterizados pela formação de grandes células que preenchem todo o interior dessa estrutura óssea.
- Com o tipo esclerótico, praticamente não há células dentro do processo.
- No processo diploético mastóide são pequenas células que contêm uma pequena quantidade de medula óssea.
Vale a pena notar que na maioria das vezes os médicos encontram vestígios de formação de cavidade mista nesta parte do osso temporal. Novamente, tudo aqui depende das características genéticas do organismo, do ritmo de desenvolvimento, bem como da presença de lesões e doenças inflamatórias na infância e adolescência.
Inflamação do processo mastoide e suas causas
Uma doença em que se observa inflamação dos tecidos dos processos mastóides é chamada de mastoidite. A causa mais comum é a infecção, e os patógenos podem entrar nessa área do crânio de diferentes maneiras.
Na maioria das vezes, essa doença se desenvolve no contexto da otite média. A infecção entra no processo mastóide do osso temporal da cavidade timpânicaou canal auditivo. Em alguns casos, a inflamação se desenvolve com um trauma direto no crânio na têmpora ou no ouvido. A fonte de infecção pode ser linfonodos inflamados localizados nesta área. Muito menos frequentemente, o envenenamento sistêmico do sangue é a causa da doença.
Principais sintomas de inflamação
Os principais sinais de mastoidite dependem em grande parte da gravidade e do estágio de desenvolvimento da doença. Por exemplo, nos estágios iniciais, é muito difícil distinguir a inflamação do processo mastóide da otite média comum.
Os pacientes queixam-se de dor aguda no ouvido. Há um aumento da temperatura, fraqueza e dores no corpo, dores de cabeça. Há uma descarga do canal auditivo.
Na ausência de terapia ou tratamento insuficiente (por exemplo, interromper os antibióticos muito rapidamente), o quadro clínico muda. O processo mastóide da orelha é gradualmente preenchido com pus e, sob pressão, os septos ósseos entre as células são destruídos. A pele e os tecidos subcutâneos atrás da aurícula incham e ficam vermelhos, ficam duros, quentes ao toque. A dor de ouvido piora e massas espessas e purulentas saem do canal auditivo.
A inflamação das cavidades do processo mastóide pode se espalhar sob o periósteo - o pus se acumula já na camada de tecido subcutâneo. Muitas vezes, o abscesso se rompe sozinho, resultando em uma fístula na pele.
Quão perigosa pode ser a doença? Complicações mais comuns
Como já mencionado, o processo mastóide está localizado atrás da orelha e faz fronteira com órgãos importantes. Portanto, a f alta de terapia oportuna está repleta de consequências perigosas. Se o foco invadir a cavidade do ouvido médio e interno, desenvolve-se labirintite. A inflamação do ouvido interno é acompanhada de zumbido, perda auditiva, além de danos ao órgão do equilíbrio, o que leva à coordenação prejudicada dos movimentos.
Os processos mastóides fazem fronteira com as cascas duras do cérebro. A infecção pode se espalhar para o tecido nervoso, causando meningite, encefalite e, às vezes, abscessos.
Perigosa é a penetração de infecções nos vasos responsáveis pela circulação sanguínea do cérebro - isso é repleto não apenas de inflamação das paredes vasculares, mas também da formação de coágulos sanguíneos, bloqueio de artérias e até morte.
As complicações da mastoidite podem ser atribuídas à derrota do nervo facial. Afinal, o processo mastóide atrás das orelhas está muito próximo das fibras nervosas.
Como é tratada a mastoidite?
Como você pode ver, a mastoidite é uma doença extremamente perigosa, então a terapia adequada é simplesmente necessária aqui. Qualquer atraso e tentativas de autotratamento podem levar a muitas complicações perigosas.
Em regra, o tratamento é realizado em um hospital, onde o médico tem a oportunidade de monitorar constantemente o estado do paciente. Os pacientes recebem antibióticos intravenosos para ajudar a combater a infecção bacteriana. Além disso, é necessário criar condições para a saída livre de massas purulentas do canal auditivo.
Quando necessáriotrepanação da mastóide?
Infelizmente, a terapia conservadora é eficaz apenas nos estágios iniciais da mastoidite. Se o pus começou a se acumular nas cavidades da parte inferior do osso temporal, é necessária uma intervenção cirúrgica simples. A trepanação do processo mastóide inicia-se com a abertura da parede óssea do processo. Depois disso, o cirurgião, usando ferramentas, limpa os tecidos do pus, os trata com antissépticos e soluções antibacterianas. Em seguida, é instalado um sistema de drenagem especial, que permite a remoção fácil e rápida das secreções, bem como a administração local de antibióticos.
