Toda mulher cuida de sua aparência, querendo estar sempre atraente. No entanto, a beleza externa depende em grande parte da saúde. E não o último lugar aqui é a saúde dos próprios seios, especialmente quando o período de alimentação ocorre após o nascimento de uma criança. A glândula mamária é um órgão especial do qual toda mulher se orgulha. Sua singularidade reside no fato de que a composição do leite produzido em cada caso individual é individual.
Apenas o estado das glândulas mamárias depende em grande parte da quantidade de hormônios no sangue do corpo feminino. Existe uma doença (mastopatia) que aparece no contexto de uma diminuição na concentração de progesterona e um aumento no nível de estrogênio. Esses hormônios são produzidos pelos ovários. Vamos tentar determinar as causas dessa patologia e descobrir quais métodos de tratamento existem.
Mastopatia - o que é?
O termo "mastopatia" significa uma condição patológica das glândulas femininas, na qual esses tecidos começam acrescer. O resultado é a formação de selos na forma de nódulos e cistos de granulação fina simples ou múltiplos. Muitas vezes essas neoplasias são consideradas tumores benignos, podendo ocorrer em apenas uma mama, às vezes em ambas. Muitas vezes eles estão localizados na parte superior externa do tórax.
Existe uma patologia na metade feminina da idade reprodutiva (18-45 anos), e o pico da doença ocorre aos 30-45 anos. Mas, recentemente, os casos de detecção de neoplasias benignas tornaram-se visivelmente mais frequentes. A doença é ativada não apenas em mulheres em idade fértil, mas também durante a menopausa ou o ciclo menstrual.
Aprofundando na essência do que está acontecendo
Para entender as características da condição patológica da mama, vamos primeiro considerar uma foto de mastopatia da glândula mamária, onde você pode ver como a mama está disposta. A estrutura da glândula é um pouco semelhante a uma laranja, pois também há pequenas fatias no interior (de 15 a 25 pedaços), localizadas radialmente em relação ao mamilo. Eles são separados por tecido adiposo. Devido a isso, a forma da mama é formada.
Em cada um desses "lóbulos" existem glândulas mamárias, que consistem em túbulos ramificados chamados ductos lactíferos. Em suas extremidades há pequenos alvéolos (vesículas) onde células especiais (lactócitos) estão envolvidas na produção de leite.
Mensal, mudanças cíclicas ocorrem no corpo feminino sob a influência da progesterona e do estrogênio. Graças a eles, não apenas o ciclo menstrual de duas fases é regulado, mas também acontecealgum efeito nas glândulas femininas.
Em condições normais, no período da primeira fase do ciclo (antes do início da ovulação), devido ao estrogênio nas glândulas, inicia-se a reprodução celular (processo proliferativo). Quando começa a segunda fase do ciclo (já após a ovulação, mas antes da menstruação), a progesterona é ligada, o que atrasa a reprodução das células provocada pelo estrogênio. Nesse ponto, os seios começam a aumentar de tamanho, porém, ligeiramente.
Se a fecundação do óvulo não ocorrer, a quantidade de estrogênio aumenta, devido a que as glândulas femininas sofrem alterações inversas e os seios diminuem de tamanho. No entanto, durante a gravidez, há um aumento na concentração de prolactina no sangue. Posteriormente, começa a afetar a produção de leite.
Se você prestar atenção nos comentários sobre mastopatia mamária, podemos concluir que esse problema preocupa muitas mulheres de diferentes idades.
E os desvios?
Quanto aos desvios da norma acima descrita, sob a influência de vários fatores negativos, o equilíbrio hormonal é perturbado. Isso leva ao fato de que a quantidade de estrogênio é formada em excesso, enquanto a progesterona no corpo claramente não é suficiente. Por esta razão, muitas células são formadas na mama feminina, contra a qual ocorre a mastopatia.
Às vezes a doença ocorre no contexto de uma quantidade excessiva de prolactina, que é produzida pela glândula pituitária. Durante a gravidez e lactação, este fenômeno está dentro da normalidade, uma vez queleite é produzido para alimentar o bebê. No entanto, na ausência de gravidez, isso é considerado uma patologia e também pode levar ao desenvolvimento de mastopatia.
Variedades de mastopatia
Existem várias variedades desta doença, mas a classificação clínica e radiológica é a mais comum. Segundo ela, a mastopatia é dividida nos seguintes tipos:
- Cístico.
- Difuso.
- Nodal.
Às vezes ocorrem depósitos de cálcio onde os cistos se formaram. Como resultado, o desenvolvimento do processo oncológico pode começar.
Forma cística da patologia
A mastopatia cística das glândulas mamárias é considerada uma doença benigna que atinge até 30% das meninas. Na linguagem médica, é referido como fibroadenomatose ou doença fibrocística. Caracteriza-se por uma violação do suprimento sanguíneo nas glândulas femininas devido a um desequilíbrio dos componentes musculosos e dos tecidos conjuntivos. Periodicamente, a dor aparece no peito.
Mas se a patologia não recebe importância, então forma-se uma neoplasia. A princípio será benigno, mas depois se transformará em um tumor maligno.
Doença difusa
Na mastopatia difusa, as alterações que começaram afetam toda a glândula. Em alguns casos, o crescimento do tecido glandular adquire um espectro mais amplo. Então o diagnóstico será feito da seguinte forma - mastopatia difusa com predominância do componente glandular. Esta forma de patologia é predominantementeencontrado apenas em meninas.
Além disso, a doença é caracterizada pela formação de várias neoplasias (fitas, nódulos de milheto). A forma difusa da patologia, por sua vez, também se divide em vários tipos:
- adenose;
- adenose esclerosante;
- fibroadenose;
- fibrocistose.
Existe também uma forma mista de mastopatia mamária difusa e, infelizmente, em nossa época, esse fenômeno é muito comum. As glândulas afetadas incham, formam-se cistos e selos. A doença não deve ser ignorada, caso contrário começará a piorar, manifestando-se na forma de descarga dos mamilos de um tom esverdeado.
Mastopatia Nodular
Neste caso, as alterações são benignas e caracterizam-se pela formação de cistos e nódulos. Do ponto de vista da maioria dos mamologistas, essa forma da doença é considerada um estágio pré-canceroso, após o qual se forma uma neoplasia cancerígena se o tratamento não for realizado em tempo hábil.
Os nós podem ser simples ou múltiplos, aparecer em um seio ou nos dois ao mesmo tempo. Surpreendentemente, tal mastopatia também tem sua própria classificação:
- Fibronodular.
- Diffuse-nodular.
- Nodular cístico.
A aparência fibronodular é caracterizada por um curso benigno. Uma estrutura nodular densa é formada devido ao crescimento do tecido conjuntivo, enquanto as glândulas se tornam assimétricas. A dor pode aparecer constantemente eperiodicamente.
Na mastopatia nodular difusa, formam-se cistos no tórax, dentro do qual há líquido. Seus tamanhos são diferentes, mas geralmente a forma oblonga ou arredondada prevalece. A dor neste caso é dada no ombro, braço ou axila.
A mastopatia cístico-nodular é caracterizada pela presença de nódulos de diferentes tamanhos com limites claros. Gradualmente, as focas aumentam e afetam os tecidos próximos. Eles são fáceis de perceber com a aproximação do ciclo menstrual. Devido ao crescimento de cistos, os ductos das glândulas são comprimidos, o que leva a congestão venosa e edema. A sensibilidade da mama aumenta e a dor fica mais intensa.
Sintomas de mastopatia mamária em mulheres
Normalmente, os sinais que indicam o início do desenvolvimento da mastopatia não podem ser detectados e a patologia pode ser determinada ao acaso. Mas quanto mais longe, mais claro o quadro clínico se torna. O tecido conjuntivo cresce, pequenas focas se formam.
Mas a doença não será capaz de se esconder por muito tempo e, com o tempo, aparece a dor no peito, que é o primeiro sinal de uma mudança patológica próxima. Com o início do período pré-menstrual, a dor se intensifica. Além disso, as mulheres podem sentir o peso das glândulas mamárias e, quando são sondadas, uma foca pode ser detectada.
Além disso, a secreção cinza-esbranquiçada de consistência líquida ou mucosa pode servir como outro sinal. Se houver sangue, isso é um sinal alarmante, pois com neoplasias benignasisso não acontece.
No âmbito deste artigo, consideraremos não apenas os sintomas da mastopatia mamária (fotos da doença são apresentadas no artigo), mas também vários métodos de tratamento da patologia.
Diagnóstico da patologia
Mastopatia pode ser detectada de várias maneiras:
- Apalpação.
- Ultrassom.
- Mamografia.
- Perfuração.
A mastopatia é uma daquelas doenças de difícil diagnóstico, por isso a importância da pesquisa profissional não deve ser subestimada.
Apalpação das glândulas
Este procedimento é realizado preferencialmente em pé ou deitado. Para começar, a superfície do tórax é sondada com as pontas dos dedos no sentido horário. Então você precisa pressionar os mamilos para verificar se há alguma descarga. Ao mesmo tempo, você deve verificar os gânglios linfáticos localizados na axila.
Segundo especialistas, tais diagnósticos devem ser realizados regularmente no período do 5º ao 10º dia do ciclo menstrual. Ao sondar o tórax, você deve tentar lembrar as sensações táteis e depois compará-las durante o próximo procedimento.
Se você conhece os sintomas e sinais da mastopatia mamária, o tratamento será mais bem-sucedido. E o autodiagnóstico é o primeiro passo para fazer um diagnóstico. O que você deve prestar atenção? Deve alertar a presença de focas, dor ao sondar, sensação de tuberosidade. Esses sinais podem indicar uma forma difusa da doença. Além disso, os selos às vezes não estão localizados em toda apeito, mas apenas na parte superior.
Se a mastopatia cística se desenvolver, então nódulos de tamanhos diferentes podem ser encontrados. No segundo período da menstruação, as neoplasias tornam-se mais pronunciadas.
Ultrassom
Durante o ultrassom, você pode obter uma imagem da estrutura das glândulas femininas. Ou seja, o médico pode identificar a heterogeneidade da estrutura das glândulas, a presença de neoplasias na forma de cistos ou nódulos. Este procedimento tem vantagens significativas:
- Procedimento absolutamente seguro.
- Alto grau de informatividade.
- Você pode avaliar a condição dos vasos sanguíneos e tecidos, o que permite que você veja o quadro clínico completo.
Além disso, este estudo é capaz de determinar não apenas o tamanho dos tumores de mama, mas também sua localização. E antes do procedimento, não há necessidade de preparação especial. É melhor realizar um ultrassom durante os primeiros dias do ciclo menstrual.
Mamografia
Neste estudo, é feito um raio-X das glândulas, o que permite detectar até pequenas focas que não podem ser detectadas por palpação. Para todas as mulheres que passaram dos 40 anos, este procedimento é obrigatório para a passagem anual.
As mamografias tiram radiografias das mamas em dois planos: (reto e lateral), o que facilita a detecção de nódulos e a extensão de sua disseminação, se houver.
Ao combinar radiografia com ultrassom, é mais prováveldefinir patologia. Basta lembrar que esse tipo de estudo não é realizado para mulheres que ainda não completaram 30 anos. Além disso, o procedimento é feito no máximo uma vez por ano.
Biópsia por punção
Em alguns casos, antes de prescrever o tratamento para mastopatia fibrosa da mama, o médico realiza um diagnóstico especial. Sua essência está na remoção de uma pequena quantidade de tecido para determinar a natureza da neoplasia.
Se forem encontrados sinais da presença de neoplasias perigosas para a saúde, a mulher é aconselhada a consultar um oncologista. Esses diagnósticos também são altamente precisos.
Características do tratamento
O tratamento da mastopatia é baseado na restauração do fundo hormonal ou na eliminação do desequilíbrio dos hormônios sexuais no sangue. É realizado apenas sob a estrita supervisão de um especialista e sempre em regime ambulatorial.
A forma difusa da doença é facilmente tratada com tratamento conservador. Os medicamentos necessários são tomados somente após a visita a um mamologista.
No caso de mastopatia nodular ou fibrocística das glândulas mamárias, o tratamento também é realizado de forma conservadora, mas podem ser necessárias medidas radicais (cirurgia).
O tratamento conservador, além da medicação, inclui o seguinte:
- Dieta. Para isso, inclua na dieta alimentos ricos em fibras e consuma pelo menos 2 litros de água por dia. Na alimentação, deve-se dar preferência ao marpeixes, óleos vegetais, laticínios, cereais, vegetais, frutas, carnes magras, cogumelos, nozes.
- Escolher roupas íntimas confortáveis. Com a escolha certa do sutiã, a dor pode ser reduzida e, além disso, isso leva a uma rápida recuperação. O tecido deve ser natural, é aconselhável selecionar modelos sem espuma de borracha, com alças largas e confortáveis. Também vale a pena dormir sem sutiã e não usá-lo por mais de 12 horas.
- O jeito certo de viver. Se existem maus hábitos, é necessário abandoná-los. No que diz respeito ao tabagismo, é o principal motivo dos problemas da maioria das mulheres.
Terapia Hormonal
E como é o tratamento da mastopatia cística das glândulas mamárias? Neste caso, são utilizados diferentes grupos de medicamentos.
- Antiestrogênio. Reduza a concentração de estrogênio no sangue e reduza a dor no peito. Além disso, o ciclo menstrual é normalizado, o risco de transformar as focas em um tumor maligno é significativamente reduzido. Mas ao tomar esses medicamentos, pode haver efeitos colaterais: náusea, ataques ondulantes de febre, sudorese, depressão, erupções cutâneas, que são consequência da diminuição do estrogênio. O curso de tratamento dura 3-6 meses e muitas vezes é prescrito "Fareston", "Tamoxifen".
- Gestagens. Este grupo não só suprime a produção de estrogênio, mas também atrasa a função gonadotrópica da glândula pituitária. Como resultado, o equilíbrio hormonal é restaurado. A eficácia deste tratamento é de 80%. Só aqui há uma série de contra-indicações: gravidez, doenças oncológicas e outras. As principais drogas deste grupo são Orgametril, Norkolut, Progestogel, Pregnil.
- Andrógenos. Esses medicamentos também ajudam a suprimir a produção de estrogênio. Só que eles têm uma gama mais ampla de efeitos colaterais. Este grupo é representado por Danazol.
- Inibidores de prolactina. Devido a esse hormônio, os cistos diminuem, as dores se tornam menos intensas, o equilíbrio entre estrogênio e progesterona é restaurado. No entanto, na presença de tumores malignos, o uso de tais drogas é contraindicado. Podem ser Parlodel, Bromocriptina.
No entanto, em alguns casos, o tratamento conservador da mastopatia fibrosa da mama e o uso de medicamentos hormonais podem não ser suficientes. E então resta recorrer a um método radical de tratamento.
Medidas radicais
O método radical de tratamento é uma intervenção cirúrgica que não elimina a causa do desenvolvimento da mastopatia, portanto, permanece o risco de remissão após um tratamento aparentemente bem-sucedido. Esse tipo de tratamento geralmente é realizado quando se diagnostica uma forma nodular da doença, ou quando uma técnica conservadora não deu o resultado desejado.
Mastopatia é eliminada pela ressecção setorial da glândula. Para começar, as dimensões planejadas são marcadas, após o que se procede à operação sob anestesia geral e usando ultra-som. O defeito cosmético é mínimo.
Comentários
Mulheres,que se deparam com mastopatia, compartilham sua experiência na Web e, a partir de seus comentários, pode-se entender que é quase impossível curar rapidamente essa doença. Em média, o curso do tratamento leva de 3 meses ou mais. Além disso, em muitas revisões, você pode ler que a doença pode retornar alguns anos após um curso de terapia aparentemente bem-sucedido. O remédio mais eficaz e comum para a mastopatia, de acordo com a bela metade da humanidade, é o Mastodinon.
Conclusão
Toda mulher deve se lembrar que não se deve automedicar a mastopatia. Caso contrário, ameaça com consequências irreversíveis que podem levar ao desenvolvimento de uma neoplasia maligna.
Como tratar a mastopatia das glândulas mamárias, só um médico dirá. Você também pode usar a medicina tradicional, mas somente depois de consultar um especialista, pois também existem algumas peculiaridades aqui.