A endocardite infecciosa é uma lesão das válvulas cardíacas e do endocárdio. É causada por bactérias. Como regra, estes são estreptococos. Mas às vezes os cogumelos são os agentes causadores.
Etiologia e patogênese
Na maioria das vezes, os patógenos chegam às câmaras do coração junto com a corrente sanguínea. No entanto, há casos em que a endocardite infecciosa é causada pelo fato de a infecção ser introduzida durante a cirurgia cardíaca aberta. Os micróbios se instalam nas válvulas e infectam o endocárdio. Tecidos com defeitos ou danos anatômicos são mais suscetíveis à infecção. No entanto, as válvulas cardíacas normais também são afetadas por certos tipos de microrganismos, especialmente no contexto de uma diminuição geral da imunidade. Acontece que colônias de bactérias e acúmulos de coágulos sanguíneos são destruídos e entram em outros órgãos com a corrente sanguínea. Eles podem infectá-los ou causar bloqueios nas artérias. Por causa disso, o paciente pode iniciar um processo inflamatório na área de acúmulo de patógenos, ter um ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral.
Endocardite infecciosa: classificação
Issoa doença é aguda e subaguda. A endocardite infecciosa aguda é uma doença que começa repentinamente (até vários dias) e representa uma ameaça à vida. A temperatura do corpo humano sobe para 40 ° C, a frequência das contrações do coração aumenta muito, a fadiga aumenta rapidamente e são observados danos extensos na válvula. Dele saem êmbolos (vegetações endocárdicas), que são transportados pela corrente sanguínea por todo o corpo, entrando em outros órgãos, o que pode causar inflamação e bloqueio de vasos importantes. Dentro de alguns dias, insuficiência cardíaca grave, choque, síndrome séptica com insuficiência de órgãos internos podem se desenvolver. As artérias enfraquecidas pela inflamação podem se romper. Com esta forma da doença, um resultado fatal é possível.
A endocardite infecciosa subaguda é uma doença que se desenvolve gradualmente. Seu curso imperceptível pode durar de várias semanas a vários meses. Sem um exame especial, apenas uma doença valvar grave ou embolia permite o diagnóstico de endocardite. Se o curso não for expresso, os sintomas podem ser os seguintes: um ligeiro aumento da temperatura (geralmente não superior a 38 ° C), sudorese constantemente aumentada, perda de peso, anemia, fadiga elevada.
É possível suspeitar que uma pessoa está doente com endocardite infecciosa se tiver febre por muito tempo sem uma fonte óbvia de infecção, inflamação; sopros cardíacos existentes aparecem ou mudam; o baço aumenta. Muitas vezes na pele de uma pessoa existem pequenasmanchas semelhantes a sardas. Eles podem aparecer sob as unhas e no branco dos olhos. São pequenas hemorragias, que são provocadas pelo ingresso de embolia destacada em pequenos vasos. Coágulos sanguíneos maiores podem bloquear grandes artérias nos braços ou pernas, causando dor abdominal, derrame ou ataque cardíaco. Formas de tratamento de doenças - antibioticoterapia, cirurgia (se necessário, remover vegetações bacterianas ou substituir válvulas).
Endocardite secundária
A doença pode se desenvolver novamente após uma doença anterior ou pela primeira vez no contexto de doenças existentes (defeitos e anomalias do coração, aterosclerose, reumatismo, etc.). Esta patologia é chamada de "endocardite infecciosa secundária".
