Estomatite é um diagnóstico generalizado de todo um subgrupo de processos inflamatórios na cavidade oral. A doença pode ser desencadeada por vários motivos: a atividade de agentes patogênicos, uma infecção, um sistema imunológico enfraquecido.
Os especialistas distinguem separadamente a estomatite medicamentosa, que é uma reação alérgica a qualquer medicamento ou seus componentes. A doença é caracterizada pelo aparecimento de bolhas e erupções nas membranas mucosas da cavidade oral, a ocorrência de dor, desconforto. O dentista pode determinar a origem da estomatite induzida por drogas após uma pesquisa e alguns testes.
Descrição da patologia
Na irritação grave, vermelhidão, erupções cutâneas, a infecção nem sempre é a culpada. Via de regra, é assim que o corpo responde ao uso de drogas potentes.
Aparecera doença pode ocorrer após o uso de um comprimido e após um longo curso terapêutico, no contexto do uso de drogas orais ou injetáveis. Uma resposta alérgica a medicamentos é completamente imprevisível, e mesmo a medicina moderna não elimina completamente a possibilidade de desenvolver sintomas negativos.
Idade dos pacientes
A doença pode afetar pacientes de todas as idades, mas na maioria das vezes a estomatite induzida por drogas se desenvolve em adolescentes e crianças pequenas. Em alguns casos, a doença é acompanhada por manifestações alérgicas perigosas como choque anafilático, angioedema. Tais sintomas de alergia podem levar a consequências irreversíveis. É por isso que quando aparecem os primeiros sinais de estomatite, é necessário consultar um médico.
Causas de ocorrência
Os especialistas dividem a estomatite em várias subespécies, mas todas afetam apenas a mucosa da cavidade oral. A estomatite medicamentosa é uma reação individual do organismo aos medicamentos tomados, acompanhada de erupções cutâneas e irritações atípicas na pele.
Algumas pessoas assumem erroneamente que a doença afeta apenas aqueles que são propensos a manifestações alérgicas, sofrem de intolerâncias alimentares e exacerbações sazonais. Os dentistas, por sua vez, atestam que tal patologia pode pegar de surpresa uma pessoa de aparência praticamente saudável.
Medicamentos que causam estomatite
Ascensãoa estomatite induzida por drogas é provocada, na maioria das vezes, pelos seguintes medicamentos:
- Fenóis.
- Iodo, desinfetantes à base dele.
- Barbitúricos.
- Vacinas, soros contendo células vivas.
- Pyrosolone Drugs ("Butadion", "Analgin").
- Analgésicos.
- Várias preparações de antibióticos pertencentes à antiga geração de medicamentos.
- Preparações contendo ferro, chumbo, mercúrio.
A reação a cada uma dessas substâncias pode ocorrer de forma diferente. Por exemplo, manifestações negativas do uso de antibióticos se desenvolvem, via de regra, no meio do curso terapêutico ou após sua conclusão. No contexto do uso de analgésicos, ocorre uma erupção cutânea e coceira na cavidade oral várias horas após a aplicação.
O corpo reage por mais tempo aos materiais usados para encher e conter ferro, chumbo: os produtos de oxidação resultantes começam a ser absorvidos gradativamente pelas gengivas e estomatite induzida por medicamentos (não apresentaremos foto, devido inestéticos), inesperadamente para um paciente, desenvolve-se após vários meses.
A este respeito, os especialistas recomendam a realização de testes de alergia preliminares se for esperada uma terapia de longo prazo com o uso de analgésicos e antibióticos. Infelizmente, a maioria dos médicos ignora essa regra realizando apenas uma pesquisa formal com o paciente.
Sintomáticos
Estomatite medicamentosa emcada pessoa procede individualmente. É bastante difícil para um dentista determinar a patologia, pois suas manifestações são quase semelhantes à estomatite erosiva. No entanto, os principais sinais de estomatite induzida por drogas serão os seguintes:
- O paciente sente ardência e coceira na boca.
- A mucosa da boca seca, a quantidade de saliva produzida diminui.
- As gengivas mudam de cor para vermelho escuro.
- O inchaço se desenvolve.
- Existem erupções cutâneas características na forma de bolhas cheias de um líquido incolor.
- Um cheiro desagradável sai da boca.
- Uma erupção cutânea semelhante a erupções na boca também pode aparecer no peito e no rosto.
À medida que a doença progride, a temperatura do paciente pode subir para 38,5 °C, é possível que os gânglios linfáticos no pescoço, na região do queixo, aumentem.
Subtipos da doença
A estomatite medicamentosa em crianças e adultos divide-se em várias subespécies, tendo em conta o seu curso:
- Catarral. Esta forma da doença é a mais fácil e causa o número mínimo de complicações. As erupções estão localizadas na área palatina, a superfície interna das bochechas. Ao mastigar e falar, causam desconforto.
- Estomatite hemorrágica medicamentosa. É uma forma complicada de estomatite medicamentosa. Seus principais sinais são: secura significativa das membranas mucosas na cavidade oral, dor, escurecimento da língua, rachadura da membrana mucosa, sangramento leve, inchaçogengivas Tecido moribundo pode estar presente em algumas áreas.
- Estomatite ulcerativa medicamentosa. Caracteriza-se pela ocorrência de dor aguda ao comer. Na superfície de toda a mucosa existem placas de vários tamanhos, cheias de líquido purulento. Quando as placas se rompem, permanece uma camada esbranquiçada.
Tendo em conta o grau de dano à cavidade oral, a área de distribuição da reação de irritação, os dentistas distinguem: glossite, queilite, estomatite induzida por drogas.
Glossite ocorre, via de regra, em crianças. O edema da língua e da membrana mucosa adquire um caráter pronunciado neles, um exame visual revela as impressões dos dentes nas laterais. Erupções cheias de líquido também estão localizadas ao redor dos lábios, assemelhando-se externamente a manifestações herpéticas.
Na prática odontológica, distingue-se separadamente a estomatite fixa, que se desenvolve como resultado do uso de antibióticos. Um efeito semelhante é dado pela terapia com drogas de tetraciclina, sulfonamidas, barbitúricos. A estomatite fixa é caracterizada pelo aparecimento de uma ou mais lesões focais de até 1,5 cm de tamanho, que estouram rapidamente, deixando para trás uma ferida bastante dolorosa. Uma característica dessa estomatite é que o abscesso, quando o medicamento alergênico é tomado novamente, é formado no mesmo local da vez anterior.
Diagnóstico de estomatite medicinal
Diagnosticar a doença descrita é uma tarefa bastante difícil, mesmo para um dentista experiente. Principalmenteo especialista pergunta ao paciente sobre a antibioticoterapia recente, o uso de novos aditivos biológicos. Para o diagnóstico de estomatite medicinal são utilizados:
- determinação de marcadores que reagem a certos componentes da droga;
- análise de saliva, sangue;
- testes de alergia.
Estomatite, que se desenvolve no contexto do uso de antibióticos, em suas manifestações se assemelha fortemente ao estágio tardio do eritema, a forma catarral da gengivite. É por isso que a terapia deve ser realizada sob a supervisão de um dentista e somente após um diagnóstico preciso ter sido estabelecido.
Claro, a vítima ficará interessada em saber como é realizado o tratamento medicamentoso da estomatite.
Características da terapia
Se forem detectados sinais de estomatite induzida por drogas, o uso de medicamentos que provocaram a complicação deve ser imediatamente descontinuado. O paciente também é aconselhado a seguir uma dieta especial: a dieta deve ser saturada com alimentos que possam limpar rapidamente os intestinos de substâncias tóxicas. Estes incluem cereais, arroz, geleia feita de frutas ácidas, vegetais ricos em fibras, decocções de ervas. Além disso, é necessário observar um regime especial de consumo, abster-se de beber bebidas gaseificadas e doces.
Com inchaço grave e presença de um grande número de úlceras, há necessidade de tratamento medicamentoso da estomatite em adultos e crianças. Aliviar a queimação, coceira, eliminar o desconforto e a dor permitirá:
- anti-histamínicos ("Claritin", "Suprastin", "Zodak");
- injeção subcutânea de adrenalina;
- solução de cloreto de cálcio;
- "Dimedrol".
Para fortalecer o sistema imunológico, o paciente é indicado para tomar complexos vitamínicos, preparações à base de bifidobactérias que restauram a microflora intestinal após antibioticoterapia. Também é mostrado para enxaguar a boca várias vezes ao dia usando clorofila, clorexidina, miramistina. Ao mesmo tempo, recomenda-se lubrificar cada ferida com pomada Solcoseryl, que promove a cicatrização. O tratamento medicamentoso da estomatite em crianças é mais frequentemente realizado pelos mesmos meios.
A estomatite por drogas desaparece cerca de 2 semanas após a interrupção do medicamento alergênico. Para evitar a recorrência da doença, você deve estudar cuidadosamente as instruções dos medicamentos antes de tomá-los, sempre avisar o médico sobre a probabilidade de desenvolver estomatite.
Estomatite Aftosa
A estomatite aftosa é distinguida separadamente pelos médicos, cuja ocorrência é provocada por patologias do trato gastrointestinal, hereditariedade, reumatismo, infecções virais e reações alérgicas. É uma forma bastante grave da doença.
O tratamento medicamentoso da estomatite aftosa deve ser abrangente.
Sintomáticos
Os sintomas da doença são os seguintes: aftas (pequenas feridas de até 0,5 cm de tamanho) aparecem na cavidade oral do paciente, de cor cinza-esbranquiçada, emolduradas em vermelhoaro. O estado de saúde piora, a temperatura aumenta e as lesões ulcerativas causam dor. Esta forma de estomatite pode ser aguda ou crônica.
Tratamento medicamentoso da estomatite aftosa em adultos
O tratamento medicamentoso para este tipo de doença inclui o tratamento tópico da cavidade oral com medicamentos anti-inflamatórios e antimicrobianos para ajudar a lidar com as áreas afetadas e acelerar o processo de cicatrização.
Os antibióticos orais são usados como terapia geral, mas recomenda-se usá-los somente após consultar um médico.
