A incontinência urinária na mulher é um problema extremamente desagradável e muito delicado que requer tratamento. Tal violação pode ter várias causas. Se não for tratada, a patologia progride e é muito mais difícil de tratar.
É por isso que muitas pessoas hoje estão procurando mais informações. O que é patologia? Por que a incontinência urinária é tão comum em mulheres mais velhas? Quais terapias são as mais eficazes? As respostas a essas perguntas são importantes.
O que é patologia?
A incontinência urinária é um problema comum que está associado à liberação descontrolada de líquido. Ao mesmo tempo, não há impulsos naturais para esvaziar a bexiga e a pessoa não consegue controlar o processo de micção.
Vale a pena notar que tal violação não é uma doença independente, mas apenas uma manifestação de outros processos patológicos. A propósito, não são apenas as crianças que enfrentam esse problema. Se falamos de pacientes de 40 a 50 anos, a incontinência urinária é mais frequentemente registrada em mulheres. Os estudiosos atribuem issocaracterísticas anatômicas do corpo. Mas na faixa etária de pacientes com mais de 60-70 anos, predominam os homens (a incontinência é frequentemente um dos sintomas da prostatite).
Classificação
A medicina moderna tem um esquema de classificação.
- A incontinência verdadeira é uma condição na qual a urina sai involuntariamente da bexiga e o paciente não apresenta violações da integridade anatômica do trato urinário.
- Se estamos falando de uma falsa forma de incontinência, a urina é excretada devido à presença de defeitos anatômicos congênitos ou adquiridos do sistema urinário (por exemplo, isso é observado na presença de fístulas, epispádias uretrais).
Incontinência urinária em mulheres: causas
Infelizmente, muitas pessoas enfrentam problemas semelhantes. O que fazer se houver incontinência urinária em mulheres? As causas e o tratamento neste caso estão intimamente relacionados, então você deve ler a lista.
- Em primeiro lugar, vale a pena falar sobre anomalias anatômicas e distúrbios de sensibilidade local. O fato é que a obesidade, partos complicados e/ou múltiplos, intervenções cirúrgicas anteriores, bem como certos esportes (por exemplo, levantamento de peso) podem reduzir a sensibilidade dos receptores nervosos e alterar a posição dos órgãos na pequena pelve. Isso geralmente leva ao desenvolvimento de incontinência.
- A lista de causas inclui alterações nos níveis hormonais. Por exemplo, a incontinência urinária em mulheres com mais de 50 anos está frequentemente associada à menopausa, nomeadamente com uma diminuição dos níveis de estrogénio. Dada a f alta destehormônio há uma atrofia gradual dos ligamentos e músculos do assoalho pélvico, bem como alterações nas membranas dos órgãos do sistema geniturinário, o que leva a uma violação do fluxo de urina.
- Lesões mecânicas dos órgãos pélvicos, medula espinhal e cérebro também são consideradas potencialmente perigosas.
- Algumas doenças também podem ser a causa, em particular diabetes, distúrbios da circulação sanguínea, esclerose múltipla.
Incontinência de esforço e suas características
Quando as pessoas falam sobre incontinência urinária de esforço, elas se referem à incapacidade de controlar o processo de micção no contexto do esforço físico. Tal patologia é acompanhada por sintomas muito característicos. A urina é excretada durante a tosse, riso, relação sexual, corrida, s alto, ou seja, quando os músculos abdominais estão tensos.
Nos estágios iniciais, a micção ocorre apenas quando a bexiga está o mais cheia possível. Mas à medida que a doença se desenvolve, mesmo um leve espirro é acompanhado pela liberação de urina. Deve-se notar que não há necessidade imperativa de urinar nos pacientes.
Existem muitas causas que podem levar à incontinência de esforço, incluindo:
- parto difícil, principalmente se acompanhado de ruptura/corte do períneo;
- operações já realizadas na região pélvica;
- formação de fístulas entre os órgãos do sistema urinário;
- distúrbios hormonais;
- obesidade, principalmente se associada a diabetes;
- perda de peso drásticacorpo;
- atividade física intensa;
- prolapso dos órgãos pélvicos, em particular do útero;
- levantamento constante de pesos;
- uretrite recorrente, cistite;
- patologias neurológicas, lesões do cérebro e da medula espinhal;
- constipação crônica;
- doenças respiratórias crônicas acompanhadas de tosse intensa frequente.
Caucasianos demonstraram ser mais propensos a desenvolver esse tipo de doença. A herança genética também desempenha um papel.
Incontinência de urgência
Muito comum é a incontinência de urgência. Esta forma da doença está associada a uma violação da transmissão de um impulso nervoso para os músculos do detrusor da bexiga, e isso é acompanhado por sua contração descontrolada.
A vontade de urinar é imperativa. Eles ocorrem instantaneamente e é quase impossível conter o processo de esvaziamento da bexiga. Isso não acontece totalmente (isso acontece durante o funcionamento normal do corpo), mas quando a bexiga está parcialmente cheia de urina. Os impulsos tornam-se mais frequentes - os pacientes muitas vezes acordam mesmo à noite. Se houver prolapso da bexiga, pode ocorrer dor e desconforto na parte inferior do abdômen.
Incontinência Iatrogênica
Incontinência urinária iatrogênica em mulheres está associada à medicação. O fato é que a incontinência pode ser um efeito colateral que se desenvolve no contexto do uso de vários medicamentos,incluindo:
- agonistas, em particular pseudoefedrina, que são usados para tratar doenças brônquicas (primeiro, esses medicamentos levam à retenção urinária e depois à incontinência);
- medicamentos hormonais contendo estrogênio;
- bloqueadores;
- alguns antidepressivos;
- "Colchicina" usada no tratamento da gota;
- alguns sedativos.
Vale ress altar que nem em todos os casos a terapia com esses medicamentos é acompanhada de incontinência. Como este é apenas um efeito colateral, o problema geralmente desaparece sozinho após o curso do tratamento.
Outros tipos de doenças
A incontinência nas mulheres pode ser diferente. Existem outros tipos de patologia que merecem destaque.
- Com uma forma mista da doença, as características de estresse e incontinência imperativa são combinadas. A propósito, as mulheres com mais de 50 anos sofrem desta doença com mais frequência.
- A incontinência paradoxal está associada ao excesso de enchimento e hiperdistensão da bexiga, resultando em perda de urina. Uma condição semelhante é observada no contexto de estenose uretral, adenoma ou câncer de próstata.
- A incontinência transitória se desenvolve no contexto de constipação crônica, cistite aguda, intoxicação alcoólica grave. Esta é uma perturbação temporária que desaparece depois que as causas são removidas.
Medidas de diagnóstico
A mulher pode determinar a presença de incontinência urinária por conta própria. A tarefa do diagnóstico neste caso é encontrar a causa dos problemas.trabalho do sistema urinário.
- o paciente é aconselhado a manter um diário urinário por vários dias, registrando cuidadosamente todos os casos de incontinência e descrevendo as situações em que ocorrem;
- exame ginecológico obrigatório;
- às vezes é realizada uma cistoscopia (exame do interior das paredes da bexiga com um cistoscópio);
- estudo urodinâmico (são inseridos sensores especiais na bexiga que registram e registram informações sobre o funcionamento do órgão);
- é realizada uma ultrassonografia adicional dos órgãos pélvicos.
Treinamento de purificação
No mundo de hoje, infelizmente, a incontinência urinária em mulheres não é incomum. O tratamento neste caso inclui treinamento de micção. Esta é uma técnica relativamente nova, mas eficaz. Sua essência é adaptar o corpo para esvaziar a bexiga de acordo com o cronograma. Inicialmente, é permitido um intervalo mínimo entre dois atos de micção - é de extrema importância que o paciente tente conter a saída de urina até o momento certo. O intervalo é aumentado gradualmente.
Terapia não medicamentosa
Como tratar a incontinência urinária em mulheres? Deve-se dizer imediatamente que o processo de terapia deve ser complexo e, às vezes, leva muito tempo. Os médicos dizem que os exercícios terapêuticos têm um efeito positivo na condição do paciente. Em particular, os exercícios de Kegel ajudam a fortalecer os músculos e ligamentos da região pélvica, o que impede o desenvolvimento de doenças congestivas.processa e ajuda a fixar a posição dos órgãos.
Além disso, às vezes os pacientes recebem fisioterapia. Úteis são os efeitos de microcorrentes, pulsos eletromagnéticos, bem como aquecimento. Tais técnicas permitem tornar os ligamentos e músculos mais elásticos, normalizar o suprimento de sangue para os órgãos do sistema geniturinário.
Incontinência urinária em mulheres: tratamento com medicamentos
O regime de tratamento é determinado individualmente. Que medidas são necessárias para a incontinência urinária em mulheres? O tratamento com pílulas é possível, especialmente quando se trata de impulsos imperativos.
Como regra, os pacientes são prescritos antiespasmódicos e antidepressivos. Medicamentos como Driptan e Oxybutin são considerados eficazes. Essas drogas bloqueiam impulsos irregulares do sistema nervoso central, enquanto relaxam o detrusor da bexiga. A terapia geralmente dura cerca de três meses, a dosagem e o horário de administração são individuais.
Cirurgia
Infelizmente, nem sempre é possível lidar com um problema como a incontinência urinária em mulheres com a ajuda da terapia conservadora. A operação ao mesmo tempo ajuda a eliminar defeitos anatômicos e normalizar o funcionamento do sistema geniturinário. Claro, a técnica é escolhida dependendo das causas da enurese.
- A cirurgia de sling é um procedimento minimamente invasivo que envolve a fixação de um laço especial sob o colo da bexiga. Este acessórioapoia a uretra e evita a perda de urina.
- Às vezes, drogas são injetadas na uretra que contêm substâncias especiais para preencher o déficit dos tecidos moles. O canal urinário fica mais elástico e mantém a posição desejada.
- Ao abaixar os órgãos pélvicos, realiza-se a colporrafia (costura parcial da vagina).
Deve-se entender que qualquer intervenção cirúrgica é arriscada e possui várias contraindicações. Além disso, há sempre um risco de recaída. No entanto, na maioria dos casos, os problemas urinários podem ser eliminados.
Tratamentos populares
Na prática médica, a incontinência urinária é frequentemente registrada em mulheres após os 50 anos. O tratamento neste caso pode ser complementado com remédios populares.
- Herbolistas experientes recomendam a introdução do chá de trevo arado em sua dieta diária (as matérias-primas secas podem ser compradas em uma farmácia).
- Água com mel pode dar um bom efeito. É fácil de preparar: basta diluir uma colher de chá em 100 ml de água morna. É importante beber o medicamento diariamente, de preferência ao deitar. O mel retém fluido no corpo, o que ajuda no vazamento de urina.
- Sementes de endro também são consideradas úteis, que são fabricadas em água fervente (uma pequena quantidade de sementes) e beba um copo diariamente.
Claro, os meios oferecidos pela medicina tradicional não podem de forma alguma substituir a terapia medicamentosa e a cirurgia. Você só pode tomar remédios caseiros com a permissão de um médico.
Problemas eprevisões
A incontinência urinária permanente prejudica significativamente a qualidade de vida do paciente, impossibilita o convívio social e leva, gradativamente, ao desenvolvimento de diversos complexos e distúrbios psicoemocionais. As causas da incontinência são excesso de peso, anemia, diabetes, dietas rigorosas e trabalho físico pesado.
Mas mesmo assim, uma porcentagem muito pequena de mulheres vai ao médico com um problema semelhante por causa de falsa vergonha ou preconceito. Para esses pacientes, o prognóstico não é muito favorável, pois a incontinência muitas vezes indica doenças mais graves que precisam ser tratadas. A terapia é possível e dá bons resultados - estamos falando tanto de tratamento conservador quanto de cirurgia. É por isso que você deve consultar um médico aos primeiros sinais de alerta.
