As doenças sistêmicas sempre foram um mistério para o mundo médico. Uma delas é a sarcoidose, que não tem etiologia fundamentada, mas se manifesta na forma de inflamação do tecido conjuntivo em vários órgãos e tecidos com a formação de granulomas. A síndrome de Löfgren é um curso especial de sarcoidose que afeta a pele, linfonodos intraesternais e articulações.
Motivo do desenvolvimento
A patogênese é baseada no desenvolvimento de uma reação autoimune. O sistema imunológico falha e os glóbulos brancos começam a atacar as células saudáveis dos pulmões, articulações e pele.
A síndrome de Löfgren desenvolve-se mais frequentemente em mulheres jovens (20-35 anos). As crianças geralmente não ficam doentes. A síndrome de Löfgren começa de forma aguda e, gradualmente, as manifestações clínicas podem desaparecer por conta própria. Muitas vezes há um curso favorável da doença.
Além da teoria viral e bacteriana do desenvolvimento da sarcoidose, há também uma opinião de que a doença se desenvolve em pessoas que têm contato prolongado com produtos químicos voláteis nas fábricas. Não perca de vista o fator hereditário. É por isso que a sarcoidose é uma doença autoimune polietiológica.doença.
Manifestações clínicas
Síndrome de Löfgren na sarcoidose manifesta-se polissintomáticamente. As manifestações clínicas começam de forma aguda. Uma pessoa desenvolve eritema nodoso no corpo, tende a se espalhar para os membros, costas, abdômen, pescoço. Os nós são de forma oval, seu diâmetro pode atingir até 6 centímetros. Vale ress altar que não ocorre necrose no local de formação do eritema.
A principal manifestação é a derrota dos linfonodos brônquicos e traqueais. Este é um grande perigo para o paciente:
- tosse aparece;
- temperatura corporal aumentada ocasionalmente;
- sentindo-se pior;
- suores noturnos ocorrem;
- deterioração da qualidade do sono;
- ocorre perda de peso;
- uma pessoa está ansiosa.
Mais tarde, a síndrome de Löfgren é caracterizada por danos nas articulações. Eles ficam inchados, doloridos e a mobilidade piora. Objetivamente, é possível notar um aumento nos gânglios linfáticos do pescoço, assim como nas axilas.
Como diagnosticar?
Síndrome de Löfgren é estabelecida com base no diagnóstico laboratorial e no exame do paciente por um clínico geral. O eritema nodoso é de grande importância no diagnóstico desta forma de sarcoidose. No entanto, o médico precisa diferenciar a doença de tuberculose ou doenças dermatovenereológicas.
O exame de sangue laboratorial mostrará:
- ESR aumentado;
- leucocitose;
- aparência gamaglobulinas.
No raio-x, você pode ver um aumento característico dos gânglios linfáticos, bem como depósitos fibrosos. Isso ajuda a ter certeza em caso de dano pulmonar.
Forma leve requer broncoscopia com biópsia direcionada. Ao examinar o tecido pulmonar, é possível ver a estrutura histológica característica da sarcoidose: são encontrados elementos de um granuloma epitelióide.
Prognóstico e complicações da doença
Síndrome de Löfgren ocorre individualmente. Quanto tempo dura e quais são as previsões, é possível responder apenas de acordo com determinados critérios. Sabe-se que quanto mais velha a pessoa, pior o prognóstico. Se você não consultar um médico a tempo, a síndrome é atrasada e as complicações são adicionadas a ela:
- obstrução brônquica;
- insuficiência respiratória;
- desenvolvimento de "cor pulmonale";
- enfisema;
- fixação da flora bacteriana.
Insuficiência respiratória se desenvolve após bronco-obstrução. A condição do paciente se deteriora gradualmente à medida que os pulmões começam a ser substituídos por tecido conjuntivo, o processo pode parar espontaneamente após 1-2 anos.
Gradualmente, o coração começa a aumentar devido à f alta de oxigênio no sangue. Procurar atendimento médico, no entanto, não deve ser ignorado, pois a síndrome de Löfgren agora é tratável.
Tratamento
Infelizmente, os médicos não podem curar completamente a sarcoidose,uma vez que sua etiologia não é completamente conhecida. Mas os médicos prescrevem uma terapia especial que pode interromper o desenvolvimento do processo, controlar a síndrome de Lofgren. O tratamento começa com a nomeação de anti-inflamatórios esteróides para reduzir a imunidade. Complexos vitamínicos, antioxidantes, imunossupressores também são prescritos.
O curso do tratamento dura em média 8 meses. Tudo depende das características individuais do sistema imunológico. A observação dispensável dos pacientes por um pneumologista é obrigatória, com duração ideal de 5 anos.
Qual prevenção?
Para prevenir o desenvolvimento da sarcoidose, em primeiro lugar, você deve monitorar seu estilo de vida. A nutrição deve ser equilibrada, conter gorduras, proteínas, carboidratos na proporção ideal.
Pessoas em risco de sarcoidose devem parar de fumar, exposição a produtos químicos agressivos.
