Síndrome de Löfgren é um aumento simétrico dos linfonodos broncopulmonares basais do sistema linfático em ambos os lados. A doença é acompanhada por manifestações cutâneas (eritema nodoso), temperatura corporal elevada e artralgia. Esses sintomas são característicos da sarcoidose.
Esta doença afeta diferentes órgãos - pulmões, baço, linfonodos. A síndrome de Löfgren com sarcoidose não é transmitida e não é uma patologia infecciosa. Não confunda a doença com processos oncológicos e tuberculose.
Foto clínica
A sarcoidose foi uma doença rara por muito tempo, mas hoje o quadro mudou, a patologia está se espalhando em alta velocidade pelo mundo. Segundo as estatísticas, as mulheres de 20 a 40 anos sofrem mais com a síndrome de Löfgren, mas a doença pode chegar a qualquer pessoa.
Pode ser assintomática, gradual ou aguda. Uma clínica assintomática, como regra, é detectada por acaso durante um exame fluorográfico preventivo. O mais comum é o curso e desenvolvimento gradual da doença com os seguintes sinais:
- f alta de ar ao esforço;
- estúpidodor no peito;
- dor entre as omoplatas;
- tosse seca;
- temperatura subfebril;
- fadiga e fraqueza;
- suor excessivo;
- perda de apetite;
- dor nas articulações, na região lombar.
O curso agudo da sarcoidose é chamado de síndrome de Löfgren e é acompanhado por febre de até 38-39 °C, dores nas articulações, lesões na pele na forma de eritema, dor no peito e f alta de ar. Há casos frequentes no curso agudo de uma recuperação completa de uma pessoa sem o uso de terapia medicamentosa e outras intervenções.
Etiologia da doença
Até o fim da medicina, as causas desta patologia são desconhecidas, é provável que os seguintes fatores possam provocar o seu desenvolvimento:
- infecção, microbactéria da tuberculose, vírus da hepatite C;
- fatores externos adversos, inalação de poeira metálica;
- fumar, que não é a causa raiz, mas complica significativamente o curso da doença;
- hereditariedade.
Prevenção da sarcoidose
É importante que os pacientes com síndrome de Löfgren parem de fumar para acelerar a recuperação. É necessário examinar os órgãos do tórax a cada 2 anos. Tendo em conta que a etiologia da doença não é totalmente conhecida, os princípios das medidas preventivas não foram desenvolvidos. Os especialistas recomendam evitar o contato com poeira de metal e focos de infecções infecciosas.
Síndrome de Löfgren na sarcoidose é detectada pela seguinte localização extrapulmonar do processo -danos ao tecido subcutâneo, pele e linfonodos periféricos. Há um aumento dos gânglios cervicais, subclávios, axilares e inguinais. Em alguns casos, os gânglios linfáticos do abdômen são afetados.
Os ossos e o sistema nervoso central são afetados com muito menos frequência, mas este curso da doença é mais grave. A sarcoidose do coração ocorre em 20-30% dos casos e é assintomática. O lado esquerdo do coração diminui de volume, o ventrículo direito aumenta.
Exame e tratamento precoces dão chances de um resultado favorável. Em outro caso, aparecem alterações no tecido pulmonar, o que acaba levando à incapacidade.
Síndrome de Löfgren: uma variante aguda da sarcoidose
A sarcoidose é muitas vezes confundida com tuberculose devido à semelhança dos sintomas. Um exame minucioso é necessário aqui, porque as causas e a terapia são diferentes. Em nenhum caso você deve se tratar, especialmente tomando medicamentos destinados a pacientes com tuberculose, isso pode levar à morte.
Síndrome de Löfgren (um exemplo clássico) é quando o estado geral do paciente tem uma avaliação satisfatória. Alterações na pele são observadas. Pode aparecer:
- pápulas e placas;
- lupus pernio;
- cicatrizes queloides;
- infiltrados;
- eritema nodoso;
- SKD e SKB sarcoide de Beck;
- múltiplos nódulos densos no tecido subcutâneo.
Diagnóstico
Exame de pacientes com a síndromeLöfgren é conduzir raios-x. A tomografia computadorizada é utilizada como método de esclarecimento. Um exame de sangue bioquímico e geral é realizado.
O objetivo do tratamento é suprimir o processo inflamatório. A forma mais eficaz é o uso de corticosteróides por seis meses. Quando órgãos vitais são afetados, é necessária terapia hormonal com glicocorticosteroides.
O curso rapidamente progressivo é tratado com cursos curtos de anti-inflamatórios intravenosos. Nos casos em que a terapia é impotente, a plasmaférese (purificação do sangue) é realizada. Em um estágio grave de dano pulmonar, é necessário um transplante de órgão. O curso da doença e o resultado do tratamento são em sua maioria favoráveis, basta não iniciar o processo.
