Até o século 19, a maioria das operações cirúrgicas terminava com a morte do paciente por infecções introduzidas por profissionais de saúde. Felizmente, uma conquista na medicina como os antissépticos reduziu ao mínimo a porcentagem de mortes por septicopiemia. A cirurgia moderna usa com sucesso vários tipos de antissépticos, que discutiremos neste artigo.
O que é um antisséptico e para que serve?
A relação de micróbios patogênicos com inflamação purulenta de feridas era suspeitada por antigos curandeiros que usavam inconscientemente componentes naturais com propriedades anti-inflamatórias. No entanto, a verdadeira luta contra as infecções cirúrgicas começou na segunda metade do século XIX, quando o médico inglês J. Lister publicou um artigo no qual descrevia seu método de tratamento de uma fratura exposta com uma solução de ácido carbólico a 5%. Desde então, iniciou-se uma nova era na cirurgia, onde, com o desenvolvimento da medicina, surgiram cada vez mais novos tipos de antissépticos.
Anti-sépticos na terminologia moderna significa um conjunto de medidas e manipulações destinadas aque é a destruição de microrganismos, bem como seus esporos e toxinas nos tecidos e macrorganismos. Junto a isso, o termo "assepsia" é de grande importância na cirurgia, o que significa um conjunto de medidas para prevenir o desenvolvimento de micróbios patogênicos em feridas. As técnicas de assepsia também incluem a esterilização de instrumentos e insumos cirúrgicos. Além da descoberta da anestesia e dos grupos sanguíneos, os tipos de assepsia e antissepsia que se abriram para a cirurgia no século XIX tornaram-se uma das conquistas médicas fundamentais da época. Foi a partir desse período que os cirurgiões começaram a praticar mais ativamente as operações anteriormente consideradas arriscadas (quase 100% fatais) no tórax e na cavidade abdominal.
Os principais tipos de antissépticos na medicina moderna
A assepsia, é claro, é de grande importância na cirurgia e muitas vezes não requer medidas adicionais, no entanto, como a prática tem demonstrado, uma rejeição completa das manipulações antissépticas é impossível. Os tipos de antissépticos na medicina podem ser divididos condicionalmente de acordo com a natureza dos métodos utilizados e o método de aplicação. No primeiro caso, os tipos de antissépticos incluem:
- Anti-séptico mecânico.
- Físico.
- Química.
- Biológica.
- Misto.
De acordo com o método de aplicação, os tipos químicos e biológicos de antissépticos são divididos em:
- Local na forma de tratamento de alguma parte particular do corpo. Os antissépticos locais podem ser superficiais e profundos. Superficial significa o banheiro de feridas e ferimentos (lavagem com soluções, tratamento com pós,pomadas, compressas) e antissepsia profunda é a introdução de drogas anti-infecciosas químicas e biológicas no corpo por injeção.
- Geral, implicando a saturação da infusão do corpo através do sangue e da linfa com antissépticos (infusão de conta-gotas).
Anti-séptico mecânico
A antisséptica mecânica é realizada com instrumentos cirúrgicos e inclui:
- Banheiro da área do tecido lesionado: limpar a ferida de coágulos sanguíneos e pus, se houver.
- Tratamento primário: se necessário, dissecção das bordas e fundo da ferida, retirada de corpos estranhos e áreas de tecidos inviáveis, suturas cirúrgicas.
- O tratamento secundário é realizado quando ocorre inflamação infecciosa da lesão e inclui re-dissecção da ferida, drenagem, remoção de secreção purulenta, fibrina e tecido morto.
Anti-séptico físico
Os antissépticos físicos incluem um conjunto de medidas para prevenir a reprodução de micróbios patogênicos e a absorção de seus resíduos pelos tecidos do paciente. Os antissépticos físicos para feridas incluem o seguinte:
- Um curativo higroscópico para extrair um segredo de uma ferida favorável à reprodução de micróbios. Este grupo de antissépticos inclui: algodão, curativo, guardanapos.
- Soluções hipertônicas são usadas em combinação com curativos.
- Os agentes de drenagem atuam na base de vasos comunicantes, o método consiste em fluxolavando a ferida.
- Meios técnicos na forma de ultrassom, ultravioleta, raio X, laser e oxigenação. Todos esses métodos têm um efeito negativo no desenvolvimento de micróbios patogênicos com alta eficiência.
Anti-sépticos químicos
Os antissépticos químicos incluem medidas para destruir micróbios patogênicos em uma ferida ou no corpo do paciente usando produtos químicos, entre os quais:
- Os desinfetantes são utilizados na assepsia para o tratamento de instrumentos cirúrgicos, superfícies de pisos, paredes, etc.
- Os antissépticos químicos são usados para aplicação tópica e incluem vários tipos de antissépticos cutâneos na forma de álcalis, soluções de sais, ácidos, agentes oxidantes, etc. resistência de patógenos ao medicamento, bem como a possibilidade de armazenamento a longo prazo e a ausência de reações adversas significativas.
- Os medicamentos quimioterápicos são utilizados para fins terapêuticos ou profiláticos e são representados por antissépticos de origem sintética. Eles têm um efeito esmagador sobre os micróbios não apenas nos tecidos afetados do paciente, mas em todo o corpo. Especialmente significativo em casos de disseminação do processo inflamatório fora do foco de infecção. Os medicamentos quimioterápicos são valiosos na medicina não apenas por causa de seu amplo espectro de ação (ou seja, a capacidade de suprimir vários tipos de bactérias), mas também por causa de seu foco estreito.
Anti-sépticos biológicos
Os antissépticos biológicos incluem agentes de origem biológica que podem atuar tanto diretamente sobre os microrganismos quanto indiretamente. Os antissépticos biológicos incluem:
- Antibióticos de origem biológica são produzidos por certas bactérias, fungos. Diferentes tipos de antibióticos podem inibir o crescimento de bactérias ou contribuir para a morte completa dos micróbios.
- Anatoxinas de alguns patógenos infecciosos são injetadas no corpo de pessoas saudáveis para desenvolver imunidade a essa bactéria.
- Bacteriófagos são vírus (frequentemente chamados de comedores de bactérias) que podem destruir um microrganismo por dentro.
- Imunoestimulantes não específicos (interferons, interleucinas).
Anti-séptico misto
O antisséptico combinado utiliza métodos e meios de todos os tipos de antissépticos no agregado. Como meios combinados são usados:
- Anti-sépticos inorgânicos.
- Análogos sintéticos de agentes biológicos.
- Orgânicos produzidos sinteticamente.
Tipos de antissépticos para madeira e outros materiais de construção
Várias bactérias podem causar processos de podridão e decomposição não apenas em corpos humanos e animais, mas também em materiais de construção como a madeira. Para proteger os produtos de madeira no interior e no exterior contra danos causados por insetose cogumelos da casa, diferentes tipos de anti-sépticos de madeira são usados na construção. Podem ser:
- Os antissépticos inorgânicos têm uma base mineral e são representados por sais metálicos que efetivamente destroem todos os insetos em um produto de madeira. Este grupo inclui soluções de fluoreto de sódio, amônio, bem como fluoreto de sódio e fluoreto de amônio.
- Os antissépticos orgânicos são substâncias venenosas, na maioria das vezes à base de óleo (creosoto, semi-coque, óleo antraceno, xisto, etc.).
- Os antissépticos combinados consistem em duas ou mais substâncias tóxicas. Exemplos: Clorodon, Clorofos, Fenol, Carbolenium.
