Coma hiperglicêmico ocorre em pessoas diabéticas com não adesão ao tratamento terapêutico e estilo de vida pouco saudável.
O que é isso?
Diabetes mellitus é uma doença na qual o principal hormônio do pâncreas, a insulina, não é produzido. É ele quem está envolvido na conversão do açúcar que entra em glicose. Quando o açúcar se acumula no corpo humano, é excretado pela urina. Para evitar que isso aconteça, os pacientes com diabetes precisam injetar insulina por via intramuscular.
Se a dosagem não for seguida ou a dieta não estiver correta, os níveis de açúcar no sangue podem subir. E quando a concentração atinge o limite, ocorre o coma hiperglicêmico. A assistência de emergência, o algoritmo de ações em que pode salvar uma pessoa, deve ser fornecida imediatamente. Mas na medicina, o coma hiperglicêmico é diferenciado em pessoas que não têm diabetes. Eles podem ser atribuídos à zona de risco para esta doença. Afinal, um aumento de açúcar no sangue é o primeirosinais de mau funcionamento do pâncreas.
Incluem pacientes com cirrose hepática, tumores do sistema endócrino, má digestão de alimentos com carboidratos.
Causas de ocorrência
Após o diagnóstico de uma pessoa com diabetes, é elaborado um cronograma de injeção. A dosagem é selecionada, como regra, permanentemente, sob a supervisão de médicos. O paciente deve observar rigorosamente a dosagem e cumprir o cronograma estabelecido. Pular as injeções de insulina ameaça aumentar o nível de açúcar no sangue, por isso será necessário atendimento de emergência para o coma hiperglicêmico.
É importante seguir uma dieta em nutrição, não comer gordurosos, fritos, defumados, salgados, não beber álcool. Substitua os produtos contendo açúcar por produtos especiais para diabéticos, onde a frutose é usada. Desviar-se de uma dieta pode desencadear um pico de açúcar no sangue.
Após a injeção, o paciente deve comer. Diabéticos são prescritas refeições fracionadas. Se você não aderir a esta regra, novamente, um aumento na glicose é possível.
Sinais de coma
Os cuidados de emergência para o coma hiperglicêmico são extremamente importantes. Mas primeiro, vamos ver suas principais características.
Na medicina, há um estado de pré-coma de um paciente com diabetes mellitus, que pode durar um ou dois dias. Características principais:
- fraqueza geral;
- forte sensação de sede;
- cheiro de bafo de acetona;
- pele seca;
- micção frequente;
- dor emglobos oculares;
- perda de consciência.
Se você não prestar atenção a esses sinais a tempo e não tomar as medidas apropriadas, essa condição ameaça com perda de consciência, que em alguns casos leva à morte. Um aumento do açúcar no sangue é acompanhado por coceira e descamação da pele, em contraste com um nível baixo. Se o paciente prestar atenção aos sinais acima a tempo e começar a injetar insulina sistematicamente, ele salvará sua vida.
Primeiros socorros
Os cuidados de emergência adequados para o coma hiperglicêmico podem salvar a vida de uma pessoa. Gostaria de observar imediatamente que apenas os trabalhadores médicos devem prestar assistência a um paciente em coma. Mas, se aconteceu de uma pessoa perder a consciência, ela começou a ter convulsões, chame imediatamente uma ambulância.
Antes da chegada da equipe médica, coloque o paciente de lado e fixe a língua com uma colher ou outro objeto comprido. Este é um passo necessário para evitar que a língua afunde e resulte em sufocamento.
Se uma pessoa tiver espasmos ou convulsões, certifique-se de que ela não bata. Para fazer isso, segure os membros do paciente na posição lateral.
Aqui está tudo sobre os cuidados de emergência para o coma hiperglicêmico. O algoritmo de atendimento terapêutico e tratamento hospitalar será discutido mais adiante.
Tratamento clínico
Após a chegada da equipe médica, segue a internação urgente na unidade de terapia intensivadepartamento. Se o paciente tiver um glicosímetro, o nível de açúcar no sangue é medido e as seguintes ações são tomadas no local. A insulina é injetada por via subcutânea, sua dosagem é calculada com base nas leituras do glicosímetro e o paciente é hospitalizado.
Um coma hiperglicêmico corretamente diagnosticado é muito importante, os sintomas, atendimento de emergência em que são radicalmente diferentes do hipoglicêmico. Com um diagnóstico errado, você pode não ter tempo para salvar uma pessoa.
Já diretamente na unidade de terapia intensiva, uma solução de cloreto de sódio e glicose é injetada por via intravenosa. Se a condição do paciente for moderada, a dose de insulina é de cem unidades, se grave - cerca de cento e cinquenta, e extremamente grave - cerca de duzentas. A insulina que é injetada deve ter ação curta para rápida absorção na corrente sanguínea.
Além disso, após o diagnóstico do trato respiratório e a medição da pressão arterial, o tratamento é selecionado. Em casos graves, o paciente é conectado a um aparelho de respiração artificial. Em baixa pressão, os medicamentos apropriados são administrados por via intravenosa.
Preste atenção especial à sua doença
Após receber o diagnóstico de "diabetes mellitus" o paciente deve se tratar com a maior responsabilidade. O endocrinologista local explica os princípios do autocuidado. São injeções de insulina oportunas, refeições fracionadas, dietas, exames de sangue.
É importante controlar o nível de glicose nosangue, para isso os diabéticos usam um glicosímetro. O ideal é fazer medições duas vezes ao dia, de acordo com a qual alterar a dosagem de insulina.
Tenha sempre com você um cartão de diabético, que deve estar no seu bolso. Isso ajudará no caso de você precisar de atendimento de emergência para coma hiperglicêmico. Para casos de coma hipoglicêmico (níveis baixos de açúcar no sangue), tenha algo doce à mão. Pode ser mel ou geleia.
Nunca pule as doses de insulina e, se isso acontecer, controle o nível de açúcar até a estabilização.
Informações importantes para parentes e entes queridos
Pessoas que estão próximas de pacientes com diabetes devem saber informações gerais sobre a doença para que o atendimento de emergência possa ser fornecido a tempo para o coma hiperglicêmico ou hipoglicêmico.
Se o paciente perder a consciência diante de seus olhos, chame uma ambulância imediatamente. E antes de sua chegada, certifique-se de que a língua não afunde - dessa maneira, já dissemos. Seria útil medir o açúcar com um glicosímetro antes da chegada dos médicos, para não perder tempo e atender mais rápido.
Em estado de coma, sem assistência, uma pessoa pode viver no máximo um dia. Portanto, preste mais atenção aos entes queridos com esta doença. O atendimento de emergência para coma hiperglicêmico em crianças não é diferente do de um adulto. As diferenças estão apenas na dosagem dos medicamentos e na duração do tratamento hospitalar.
