As mulheres que planejam ter um bebê tentam ver os primeiros sinais ou sintomas de gravidez em si mesmas muito antes de eles realmente aparecerem. Muitas gestantes começam a fazer testes quase imediatamente após a ovulação esperada, então elas querem ver rapidamente as duas tiras queridas. Mas hoje, a maneira mais precisa de determinar a gravidez nos estágios iniciais é testar o hCG. A intensidade do crescimento desse hormônio é influenciada por vários fatores. Falaremos sobre como o hCG na urina aumenta após a concepção em nosso artigo. Definitivamente vamos nos debruçar sobre quando você deve começar a fazer testes de gravidez em casa e de que outra forma você pode descobrir o nível desse hormônio no corpo.
O que é HCG?
O nome completo desse hormônio é: gonadotrofina crônica humana. Começa a ser produzida pelas células do córion já nas primeiras horas de gravidez - imediatamente apósimplantação do embrião. Isso geralmente acontece uma semana após a fertilização real do óvulo.
De acordo com sua estrutura química, o hCG consiste em subunidades alfa (α) e beta (β). O último valor é exclusivo para esse hormônio. É na presença de hCG nas análises ao sangue ou à urina, nomeadamente a subunidade beta, que se pode avaliar a implantação do óvulo na parede uterina. É nisso que se baseiam os testes de gravidez caseiros.
Se uma mulher não está grávida, a gonadotrofina crônica está ausente no corpo. Excepcionalmente, pode ser produzido por diversos tumores malignos, tanto em mulheres quanto em homens.
O papel do hormônio no corpo da mulher
No estado normal, o hCG está ausente na urina. Mas um exame de sangue pode mostrar a presença desse hormônio no corpo, mas sua concentração não passa de 5 mU/ml. O crescimento ativo de hCG ocorre 6-8 dias após a fertilização. Desempenha o seguinte papel no corpo da mulher:
- Participa no desenvolvimento e mantém a funcionalidade da placenta, ajuda a aumentar as vilosidades coriônicas.
- Evita a reabsorção e assegura a atividade do corpo lúteo até a 12ª semana de gestação, até que a placenta produza independentemente progesterona e estrogênio na quantidade certa. Sem esses hormônios, uma gravidez bem-sucedida é impossível.
- Evita abortos nos estágios iniciais como resultado de uma reação negativa do corpo a um organismo estranho dentro do útero. Isso é especialmente verdadeiro se o fator Rh do embrião for diferente do fator mãe.
nível de HCG deve ser normalcorresponder à idade gestacional. O desvio do indicador em uma direção ou outra é o motivo de um exame minucioso da mãe e do feto.
Como o HCG aumenta durante a gravidez
Com o desenvolvimento bem sucedido da gravidez, há um intenso crescimento da gonadotrofina coriônica humana em dinâmica. A partir de 6-8 dias e até 11 semanas de gestação, esse número aumenta vários milhares de vezes e depois diminui gradualmente. Uma queda acentuada no valor do indicador ou uma desaceleração no crescimento pode indicar um aborto espontâneo ou gravidez ectópica.
Níveis elevados de hCG na urina podem indicar que a mulher tem uma idade gestacional incorreta ou ser um dos sinais das seguintes condições no corpo:
- gravidez múltipla (crescimento de hCG acima do normal é proporcional ao número de embriões);
- Anormalidades cromossômicas no feto (com uma diminuição simultânea da proteína A do plasma PAPP-A);
- quando a futura mamãe tem diabetes;
- com desenvolvimento de toxicose tardia (pré-eclâmpsia);
- Mulher tomando algumas drogas hormonais sintéticas.
Determinação do nível de hCG no sangue
É possível determinar a presença de gonadotrofina coriônica humana no organismo tanto por exame de urina quanto por exame de sangue. No primeiro caso, o estudo é mais frequentemente realizado em casa usando testes de gravidez. Uma análise para a determinação de hCG no soro sanguíneo é realizada exclusivamente emlaboratórios.
Para pesquisa, uma mulher tira sangue de uma veia com o estômago vazio pela manhã. A última refeição do dia anterior não deve ser depois das 18h. Antes de fazer o teste, não é recomendado beber café, chá e outras bebidas. Além disso, o paciente é aconselhado a abster-se de:
- álcool;
- comida gordurosa e picante;
- atividade física;
- contato sexual.
Se a mulher estiver tomando algum medicamento, inclusive hormonal, deve informar o assistente de laboratório. O resultado da análise geralmente pode ser obtido em até duas horas após o parto.
Níveis de HCG na urina durante a gravidez
Análise para determinar o valor da gonadotrofina coriônica humana permite estabelecer o fato da gravidez. Sua precisão chega a 98%. Este é o teste mais fácil para determinar a gravidez. Em outros casos, é realizado após interrupção artificial da gravidez, com suspeita de desenvolvimento de tumor no corpo, sangramento disfuncional no útero.
Para análise, uma porção da urina da manhã é levada ao laboratório. A concentração de hCG nele é determinada usando reagentes especiais. Com base nos resultados da análise, pode-se julgar a presença e a duração estimada da gravidez. Se houver desvios para cima ou para baixo, o médico deve prescrever uma ultrassonografia adicional dos órgãos pélvicos e doação de sangue para hCG.
Preparação para análise laboratorial
Análisepara a determinação de hCG na urina pode ser considerada confiável se as seguintes condições forem atendidas antes de sua realização:
- recusa em fazer sexo pelo menos 12 horas antes da entrega do material ao laboratório;
- utilizando um recipiente estéril para coletar biomaterial;
- entrega da urina ao laboratório em até 2 horas após a coleta.
Para análise, é necessário coletar uma porção média de urina matinal. Antes disso, é necessário realizar procedimentos de higiene e fechar a vagina com um cotonete. Isso impedirá que as secreções entrem na urina. Na véspera do teste, é recomendado parar de comer alimentos que mancham a cor do fluido corporal, como beterraba.
Norm HCG na urina por dia após a ovulação
Não é aconselhável testar a detecção de gonadotrofina coriônica humana na urina antes de 7 dias após a ovulação esperada. Mesmo que a fertilização já tenha ocorrido, a concentração do hormônio no corpo será muito baixa. Em média, no dia 8, o ovo é preso às paredes do útero, resultando em um aumento acentuado no nível de hCG. Mesmo os testes mais sensíveis serão capazes de determinar a gravidez neste momento.
Como o nível de hCG na urina muda por dia pode ser encontrado na tabela.
| O dia após a ovulação | nível de HCG, mel/ml |
| min-max | |
| 7-8 | 2-18 |
| 9-10 | 5-26 |
| 11-12 | 11-65 |
| 13-14 | 22-170 |
| 15-16 | 39-400 |
| 17-18 | 120-840 |
| 19-20 | 370-2000 |
Assim, já na primeira semana após a ovulação, a concentração de homon na urina aumenta pelo menos 10 vezes. No 42º dia da concepção, o hCG na urina pode chegar a 128.000 mU/ml. A maior concentração do hormônio na urina geralmente é observada em 8-9 semanas de gravidez.
O que fazer se o nível de hCG estiver abaixo do normal?
Em tal situação, você deve consultar imediatamente um médico. Baixo hCG na urina durante a gravidez pode significar que a idade gestacional está definida incorretamente. O ginecologista examinará o paciente e dará um encaminhamento para um exame de ultra-som. Isso permitirá avaliar qual semana de gestação corresponde ao desenvolvimento do embrião. Talvez a ovulação tenha sido tardia e, portanto, a fertilização ocorreu alguns dias depois da data prevista. Nesse caso, o ultrassom mostrará que a mulher não tem absolutamente nada com que se preocupar.
Além da determinação incorreta da idade gestacional, baixos níveis de hCG também podem indicar distúrbios graves no organismo:
- gravidez ectópica;
- anembrionia;
- retardo do crescimento fetal;
- ameaça de aborto espontâneo;
- insuficiência placentária;
- Morte fetal intrauterina (após 24 semanas de gestação).
Se o motivo da diminuição da gonadotrofina coriônica humana for a ameaça de aborto espontâneo, o médico prescreve à mulherterapia hormonal para aumentar as chances de sobrevivência do embrião.
determinação do HCG em casa
Para saber se há gravidez ou não, não é necessário correr ao laboratório. Isso pode ser feito em casa também. Testes especiais para gravidez são baseados na detecção da subunidade beta do hCG no corpo. Eles têm sensibilidades diferentes (de 10 mU/ml e acima). Assim, com base nos dados da tabela acima, a gravidez pode ser detectada antes mesmo do atraso da menstruação, a partir do 7º dia após a ovulação.
No coração de todo teste de gravidez está a reação de um reagente com a urina. Se o hormônio hCG estiver presente no corpo, o reagente reagirá com o aparecimento de uma segunda tira no teste. Resultados falso-negativos são possíveis no início da gravidez. Isso acontece quando a implantação já ocorreu e o teste não mostra uma segunda tira. Na verdade, não há necessidade de ficar chateado com antecedência. É possível que a ovulação tenha ocorrido mais tarde e a sensibilidade do teste seja muito alta para determinar a gravidez precoce. Esta é a razão pela qual os médicos não recomendam fazer testes em casa antes do atraso menstrual.
Testes de gravidez
A indústria farmacêutica oferece vários tipos de testes caseiros aos consumidores:
- Listras. Este é o modelo de teste mais simples e acessível. Em um lado dessa tira, é aplicado um reagente sensível ao hCG. Ao realizar o teste, ele deve ser abaixado em um frasco de urina matinal até a marca indicada e depois colocado em uma superfície plana.superfície. Será possível avaliar o resultado em 5 minutos.
- Inkjet. Esse teste não precisa ser colocado em um recipiente com urina, basta substituí-lo sob o fluxo durante a micção matinal.
- Teste eletrônico (digital). Tem a maior sensibilidade e pode mostrar gravidez por 1-2 semanas (7-14 dias após a ovulação). O resultado do teste pode ser visto no placar.
Vale ress altar que nenhum dos testes apresentados mostra hCG na urina por dia. O resultado mais preciso pode ser obtido somente após a aprovação em testes de laboratório.
