A artrose é uma doença grave que requer tratamento oportuno e abrangente. Desenvolve-se em diferentes articulações do corpo. Sem tratamento adequado, a doença leva à incapacidade. Uma doença semelhante também pode aparecer na articulação temporomandibular (ATM). Esta patologia tem vários sintomas, características. Qual é a doença, como é o tratamento da artrose da ATM - tudo isso é detalhado no artigo.
Características da doença
A artrose da ATM é uma doença que se desenvolve na área da articulação temporomandibular. A patologia é causada por alterações distróficas nos tecidos desta área. Esta é uma doença crônica que é acompanhada por vários sintomas desagradáveis.
A articulação temporomandibular fica ao lado da orelha. Ele conecta o maxilar inferior ao crânio. O movimento na articulação permite mover a mandíbula para cima e para baixo e para os lados. Isso permite que você mastigue alimentos, fale eetc. No decorrer do desenvolvimento da artrose, ocorre afinamento do tecido cartilaginoso. Dói abrir e fechar a boca. Gradualmente, a mobilidade da articulação diminui. Esta doença requer tratamento imediato. Caso contrário, as alterações degenerativas serão irreversíveis.
Segundo a classificação internacional, a artrose da ATM segundo a CID-10 recebe diversos códigos. Esta categoria de doenças inclui:
- M.19.0 - artrose primária em outras articulações.
- M.19.1 - artrose pós-traumática em outras articulações.
- M.19.2 - doença secundária de outras articulações.
- M.19.8 - outra artrose especificada.
Se você não agir quando os sinais de doença aparecerem, a dor será determinada no nariz. A perda auditiva também é possível.
Anteriormente acreditava-se que esta doença era típica dos idosos. Nas realidades do mundo moderno, isso está longe de ser o caso. Isto é devido a uma série de razões. Os jovens também sofrem lesões na área da ATM. Isso leva ao desenvolvimento gradual da doença. Segundo as estatísticas, 50% dos pacientes diagnosticados com esse diagnóstico estão na faixa etária abaixo de 50 anos. Na faixa etária acima de 70 anos, 90% das pessoas sofrem de artrose, que também se desenvolve na área da ATM.
Razões
A artrose da ATM de acordo com a CID-10 é uma doença multifatorial. Pode ser causado por desvios locais e gerais no funcionamento do corpo. Muitas vezes, a principal razão para o aparecimento desta doença é uma predisposição genética, doenças infecciosas. Também aos fatores comuns que causamdoença apresentada, incluem doenças endocrinológicas, patologias vasculares. Um dos fatores de risco para o desenvolvimento de osteoartrite em mulheres é a menopausa. Neste momento, a síntese de hormônios sexuais diminui. Estas substâncias estão envolvidas no metabolismo do tecido ósseo e cartilaginoso. Portanto, uma desaceleração nos processos metabólicos pode levar a consequências adversas.
Muitas vezes, fatores gerais e locais no desenvolvimento da doença são combinados. Isso aumenta significativamente o risco de desenvolver patologia. Assim, a causa de natureza local, que contribui para o desenvolvimento da doença, é a artrite. O tratamento da osteoartrite da ATM geralmente começa com inflamação. A artrite causa problemas nas articulações. Como resultado, alterações degenerativas-distróficas também se desenvolvem nele. Portanto, o tratamento muitas vezes começa com a supressão do processo inflamatório.
Outras causas locais que causam osteoartrite podem ser má oclusão, dentição parcial, desgaste dentário, bruxismo, obturações mal colocadas. Além disso, próteses incorretas geralmente levam ao desenvolvimento de artrose da articulação da mandíbula.
Lesões, golpes na região da ATM tornam-se um fator desencadeante no desenvolvimento da doença. Em alguns casos, as operações realizadas nesta articulação também levam à patologia.
O desenvolvimento da doença é causado pelo estresse excessivo na articulação. Micro e macrotraumas, processos inflamatórios, processos neurodistróficos levam a mudanças na força de impacto nos tecidos da ATM. Ambas as articulações (direita e esquerda) devem funcionar de forma síncrona. Por causa dedesses fatores, a distribuição de carga muda, torna-se desarmoniosa. Isso leva à disfunção dos músculos mastigatórios. O tecido da cartilagem perde sua elasticidade. Devido a isso, ocorre uma reestruturação do tecido ósseo.
Classificação
No decorrer do diagnóstico de artrite e artrose da ATM, é importante avaliar o grau de desenvolvimento da patologia. Além disso, para escolher o método correto de tratamento, o médico deve determinar com precisão a que tipo de doença a doença pertence. A artrose na área da articulação do maxilar inferior pode ser esclerosante e deformante. O primeiro grupo de patologias é caracterizado por esclerose grave do tecido ósseo. Ao mesmo tempo, os espaços articulares se estreitam.
Com artrose deformante, um raio X mostrará um achatamento da fossa articular, assim como sua cabeça e tubérculo. Exófitos crescem ao mesmo tempo. Se o estágio da doença for avançado, será determinada deformidade grave da cabeça da articulação.
Considerando a classificação das artroses da ATM, vale ress altar que elas são divididas em mais dois grupos. São patologias primárias e secundárias. No primeiro caso, a artrose ocorre na velhice sem doença prévia. É causada por lesões poliarticulares. A artrose secundária é uma consequência de outra doença. Pode ser inflamação, trauma, metabolismo inadequado, etc.
A doença prossegue em quatro estágios. Na fase inicial, o estreitamento da articulação é moderado, desigual. Define instabilidade. Na segunda fase, aparecem mudanças pronunciadas. Os sintomas são estendidos.
O terceiro estágio também é chamadoatrasado. A funcionalidade da articulação é limitada. A cartilagem degenera completamente. As superfícies articulares são afetadas pela esclerose maciça. Os crescimentos ósseos e o achatamento da fossa da ATM são determinados. O quarto estágio (avançado) é caracterizado por complicações como o desenvolvimento de anquilose do tipo fibroso.
Sintomáticos
Existem certos sintomas de osteoartrite da ATM. Se você encontrar essas manifestações ainda menores, deve consultar imediatamente um médico. A artrose é uma doença crônica. Desenvolve-se lenta e gradualmente. À medida que a doença progride, os sintomas tornam-se mais graves.
Primeiro, há disfunção nos músculos da articulação. Seu trabalho se torna descoordenado, fora de sincronia. Com o tempo, isso leva ao deslocamento dos discos e da cabeça da ATM. Eles podem até cair.
Nos estágios iniciais, os sintomas podem ser quase invisíveis. No curso do desenvolvimento da doença, é determinada uma dor de puxar na área da articulação. Pode irradiar para o ouvido ou nariz. Quando você tenta abrir a boca, no processo de mastigação, o desconforto pode se intensificar. Você pode ouvir um clique ou uma trituração ao fazer isso.
Desconforto aparece na área da articulação. Às vezes, há uma forte dor de cabeça. A rigidez do movimento aumenta gradualmente. A articulação pode ser deformada, deslocada. A mordida torna-se irregular. A dor aumenta após o esforço. Se uma pessoa falou por muito tempo, mastigou alimentos sólidos, isso pode causar uma dor bastante intensa. Eles gradualmentediminuir se a junta estiver em repouso.
Em casos raros, a doença provoca perda auditiva. Se a artrose não for tratada, a mobilidade na ATM diminuirá gradualmente. Com o tempo, uma pessoa não vai conseguir abrir a boca, falar.
Diagnóstico
Se uma pessoa apresentar os primeiros sinais de artrose da ATM, é preciso ir urgentemente ao hospital. A automedicação pode ser perigosa. Com o tempo, isso levará à deficiência. A única maneira de resolver o problema é através da cirurgia. Para não iniciar a doença, você precisa direcionar seus esforços para conter as alterações degenerativas.
Para prescrever o tratamento, o médico realiza um diagnóstico abrangente. Será necessário identificar a causa raiz do desenvolvimento da artrose. Caso contrário, o tratamento será ineficaz. O paciente deve procurar um ortopedista. Ele realiza um exame, palpação da articulação. O paciente conta quais sintomas ele teve e por quanto tempo.
O médico determina a amplitude de movimento dos músculos da articulação. Ele também pede radiografias. A imagem mostrará claramente se há alterações na articulação, bem como sua gravidade. Se a doença estiver em um estágio inicial de desenvolvimento, esse tipo de diagnóstico, como a TC (tomografia computadorizada), pode estabelecer isso com precisão. No entanto, esta técnica tem uma série de contra-indicações. É contraindicado para crianças, gestantes e lactantes. Como exame complementar, podem prescrever:
- artrografia;
- ortopantomografia;
- eletromiografia;
- reografia;
- artrofonografia;
- gnatografia;
- axiografia.
Em alguns casos, você precisa obter conselhos de outros especialistas. Pode ser um ortodontista, um reumatologista, um endocrinologista, etc. Os sintomas da artrose são semelhantes a muitas outras patologias na ATM. Portanto, sem um diagnóstico correto e abrangente, é quase impossível estabelecer a causa da doença.
Tratamento clássico
O tratamento da artrose da ATM é realizado de acordo com o estágio da doença, bem como os motivos que a causaram. O método de influência no corpo deve ser complexo. Inclui tratamento médico, fisioterapia. Em alguns casos, é necessária a correção ortopédica e até cirúrgica. A escolha do método de terapia depende das características da artrose.
Além do tratamento principal, são prescritas receitas da medicina tradicional. A automedicação neste caso é inaceitável. O médico deve desenvolver um conjunto de procedimentos e prescrever medicamentos. Se você quiser usar a medicina tradicional, você precisa consultar seu médico.
Tratamento médico complexo destinado a aliviar a inflamação na articulação e sua restauração é considerado um clássico. Dois grupos de medicamentos são prescritos:
- Anti-inflamatórios não esteróides. Eles podem ser tomados por via oral ou aplicados diretamente na pele sobre a articulação. Os medicamentos mais populares neste grupo são comprimidos e pomadas à base de diclofenaco, ibuprofeno e paracetamol.
- Condroprotetores. A composição desses medicamentos inclui sulfatocondroitina, glucosamina.
Os meios são prescritos pelo médico individualmente. Leva em consideração as características do corpo do paciente. Também é necessário eliminar o fator causador da doença.
Corretores
Considerando as características do tratamento e os sintomas da artrose da ATM, vale ress altar o efeito insuficiente dos medicamentos na articulação afetada. Muitas vezes, em combinação com métodos clássicos, o médico prescreve o uso de dispositivos especiais. Estes são corretores ortopédicos. Eles permitem que você coordene o trabalho dos músculos da articulação. As mandíbulas neste caso começam a se mover ao longo da trajetória correta. Sobremordida corrigida.
Os revisores podem ser removíveis e não removíveis. A escolha de tais dispositivos depende da gravidade da doença.
Outros métodos
Às vezes acontece que a artrose esclerosante ou deformante da ATM já é detectada em estágio avançado. Neste caso, a doença não é passível de tratamento conservador. A cirurgia é indicada. Existem três tipos de influência:
- Remoção da cabeça da junta.
- Substituição da cabeça por uma prótese.
- Remoção do disco articular.
Após a operação, o paciente deve passar por um curso de reabilitação. Isso evita o desenvolvimento de complicações. O processo de cicatrização é mais rápido. Os métodos de reabilitação incluem exposição ao ultrassom, eletroforese, UHF, terapia por exercícios.
Medicina tradicional
No decorrer do tratamento da artrose da ATM, você pode usar receitas da medicina tradicional. Eles não são praticados como um remédio autônomo.terapia. Receitas populares podem complementar métodos conservadores.
Uma receita popular é a tintura de elecampane. É esfregado na pele sobre a articulação afetada. É necessário derramar 50 g de raiz de elecampane 0,3 litros de vodka. A composição é insistida por 12 dias. O recipiente deve ser feito de vidro escuro. Todos os dias a tintura é agitada. A composição é filtrada e usada na hora de dormir. Após o procedimento, a área da articulação é envolvida com um lenço de lã.
Um remédio eficaz é uma compressa com mel (15 ml) e vinagre de maçã (3 colheres de sopa). A composição é aplicada à superfície da junta. Ela é coberta com uma folha de repolho e coberta com polietileno. Além disso, o baseado é embrulhado com um lenço quente.
Previsão e prevenção
Se a artrose da ATM for detectada nos estágios iniciais, o sucesso do tratamento conservador será alto. Se a doença estiver em estágio avançado, uma operação é realizada. O período de recuperação será longo. Para evitar o desenvolvimento de tal patologia, é necessário não sobrecarregar a articulação. Você também deve visitar o dentista regularmente (uma vez por ano), monitorar a higiene bucal.
Tendo considerado as características e variedades da artrose da ATM, causas e sintomas, bem como os métodos de tratamento, pode-se entender a importância da detecção oportuna da patologia. O sucesso da terapia, sua duração depende disso.
