Confuso é um estado de consciência em que a capacidade de pensar em uma velocidade normal é perdida, a clareza e a sequência de pensamentos são perturbadas. Sob esse nome, todo um grupo de lesões no complexo trabalho do cérebro é resumido. Consideremos mais detalhadamente o conceito de "consciência confusa".
Sintomas da doença
Os primeiros sinais de confusão são problemas de atenção e orientação. Então distúrbios de memória e pensamento lógico podem começar a aparecer. A violação não afeta necessariamente todas as funções superiores da psique de uma só vez, apenas uma delas, por exemplo, o reconhecimento de fala, pode ser danificada. Problemas com memória ou orientação espacial podem ser observados. Nesses casos, as doenças são chamadas respectivamente de afasia, demência e agnosia.
Início rápido e lento da síndrome
O aparecimento da síndrome confusional pode ser rápido e lento, dependendo das causas que a causam. Muitas vezes é temporário, mas também pode ser permanente, geralmenteassociada a demência e delírio.
Indivíduos confusos geralmente são muito silenciosos, se movem pouco e parecem deprimidos. Acontece que a doença é acompanhada de ilusões e alucinações. Se os primeiros surgem devido a uma interpretação incorreta dos estímulos, os segundos aparecem sem eles.
Deve-se entender que a consciência confusa de todos se manifesta individualmente, dependendo do grau de intoxicação ou da gravidade de outra causa. A lentidão e a inconsistência do pensamento são claramente visíveis na conversa, e estes são os primeiros sintomas que acompanham o diagnóstico de "mente confusa". Então você não precisa ser um profissional para ver se há algum problema.
Desorientação, suas variações
A desorientação pode ser tanto alopsíquica, em que a pessoa não consegue nomear a data e o local onde está agora, quanto autopsíquica, em que sua própria identificação também é difícil. Descobrir a presença de desorientação também é fácil fazendo algumas perguntas. De acordo com as respostas, o resultado é óbvio - a consciência é clara; confuso - significa que é hora de obter ajuda profissional. Você deve consultar um psiquiatra ou narcologista.
Ao prestar assistência, deve-se dar atenção suficiente ao significado da palavra "confuso". Uma pessoa em tal situação realmente tem dificuldades com a implementação de decisões, inclusive as relativas ao consentimento para internação, portanto, nesses casos, muitas vezes torna-se necessário conduzi-la com base nas indicações do estado.
Dependência da Causa Raiz
As causas primárias geralmente fazem com que os sintomas apareçam. Com CIV, há uma clara dor vegetativa e moderada, com um ataque cardíaco, a síndrome da dor é muito pronunciada e às vezes pode causar um estado de choque. As causas metabólicas geralmente são acompanhadas de várias manifestações características, como odores.
Na terceira idade
A confusão em idosos é crônica, então eles podem se adaptar parcialmente a ela. Se esse estado for longo no tempo, provavelmente levará a um resultado negativo. A fala nesses casos é geralmente lenta, inconsistências podem ser observadas nela, idéias delirantes às vezes aparecem, imagens ilusórias podem aparecer que se transformam em alucinógenas. O humor dessas pessoas também muda com frequência e é difícil de prever, portanto, você deve tratá-las com cautela. Alterações no sono também são observadas e podem ser diametralmente opostas: da insônia completa à sonolência excessiva.
Diagnóstico
Para fazer um diagnóstico, são usados tanto um inquérito clássico como os neurológicos e psiquiátricos especiais, como a Escala de Coma de Glasgow. E em caso de doenças orgânicas, é necessário realizar um exame de sangue, exame de urina, fazer ECG e ressonância magnética. Isso ajudará a identificar a causa raiz e iniciar o tratamento correto.
Mente confusa: causas da ocorrência
Esta violação pode se manifestar devido a uma série deVárias razões. É por isso que não pode ser um sinal de uma determinada patologia, mas é necessário estar ciente de seu perigo e tentar encontrar a causa. Uma coisa é certa: tal doença indica a existência de um problema neurológico no paciente.
Vamos considerar as possíveis causas de confusão:
1. Traumático. A doença pode ser resultado de lesões cerebrais traumáticas, principalmente se forem de natureza penetrante. Embora às vezes uma lesão cerebral possa causar tais problemas devido à alta sensibilidade do tecido cerebral. Muitas vezes a causa são aneurismas, caracterizados por um grande número de manifestações perigosas.
2. Tóxico. A causa da doença pode ser envenenamento com mercúrio, bebidas alcoólicas ou drogas. Em tempos de guerra, vários gases neurotrópicos e substâncias organofosforadas foram usados como armas que agem dessa maneira. As neurotoxinas podem ser encontradas em alimentos como carambola, baiacu. O aparecimento de consequências semelhantes do envenenamento por cogumelos também é comum.
3. Consequências das doenças. Doenças acompanhadas de intoxicação grave do corpo e hipertermia (gripe, amigdalite, infecções respiratórias agudas e outras) às vezes levam à confusão. Isto é especialmente verdadeiro para crianças e adolescentes. O risco de tais condições ocorre quando ocorrem lesões, fraturas e grandes perdas de sangue. Tuberculose e sífilis são outras causas possíveis. A causa também pode ser encefalite, diabetes mellitus aguda, hepatite grave de vários tipos, os estágios finaisAIDS.
4. Manifestações neoplásicas, e não necessariamente surgindo nos tecidos cerebrais. Isso se deve ao fato de que os tumores são sempre acompanhados de intoxicação grave, de modo que a confusão na oncologia nos estágios posteriores se torna inevitável. O perigo não são apenas os tumores clássicos, mas também a leucemia. Aparece em 15-30% dos pacientes e atinge 85% nas últimas semanas de vida. Traz tensão adicional à condição do paciente e sua família e afeta os sintomas e métodos de terapia do câncer, incluindo a correção do impacto na dor.
5. Patologias circulatórias. Tanto distúrbios graves, como acidente vascular cerebral, quanto isquemia, que são considerados transitórios, ou seja, que prosseguem sem consequências e são apenas um sinal da presença de problemas, muitas vezes provocam confusão. A gravidade da doença e a manifestação dos sintomas serão diferentes dependendo da gravidade da patologia que serve como gatilho. No infarto do miocárdio, a confusão ocorre devido a problemas de circulação sanguínea e à gravidade da sensibilidade à dor.
6. A distonia vegetovascular devido a distúrbios parciais nas áreas dos vasos sanguíneos e do sistema nervoso autônomo também é acompanhada por uma leve confusão.
7. Resultado de doenças degenerativas. A manifestação pode ocorrer em grau severo no pico da demência senil, insanidade de várias origens, doença de Alzheimer. Neste caso, é causado por problemas de atividade cerebral e problemas de orientação.
Os pontos de partida de tais processos podem ser uma variedade de situaçõesgraus variados de gravidade. Para pessoas emocionalmente fracas, um forte choque emocional é suficiente. Mesmo a f alta de vitaminas, hipotermia, f alta prolongada de sono e oxigênio podem levar a consequências semelhantes.
Tratamento da confusão
Para o tratamento da confusão, é necessário inicialmente estabelecer a causa de sua ocorrência e já eliminá-la. Uma vez que alguns medicamentos são frequentemente a causa, é necessário parar de tomar todos os medicamentos até que todos os distúrbios metabólicos sejam corrigidos. A etiologia da confusão geralmente é bastante fácil de determinar devido a sintomas específicos, mas às vezes um exame completo do corpo pode ajudar com isso.
Álcool como causa
Às vezes você mesmo pode determinar a causa e corrigir os fatores desencadeantes. Isso se aplica à intoxicação por álcool, diminuindo os níveis de açúcar no sangue. Quando o nível de açúcar cair, chá doce ou doce ajudará. Se perder uma grande quantidade de líquido, deve recorrer à terapia de reidratação com os produtos disponíveis na farmácia. Absorventes e uma grande quantidade de líquido ajudarão na intoxicação alcoólica.
Lesão
Se a causa foi uma lesão, é importante identificá-la e eliminá-la a tempo. Às vezes, isso requer o uso de neurocirurgia. Após um acidente vascular cerebral isquêmico, os trombolíticos são usados, com um acidente vascular cerebral hemorrágico, a eliminação cirúrgica de um hematoma é praticada. Exposição a substâncias tóxicasem particular os metais pesados e a exposição à radiação também requerem um tratamento direcionado adequado. Doenças acompanhadas de intoxicação do corpo e febre são tratadas com o uso de medicamentos antivirais e antipiréticos. Com o VVD, o regime diário e a dieta são ajustados, também são usados medicamentos calmantes e chás: camomila, hortelã, erva-cidreira.
Existem certos medicamentos que podem ajudar a se livrar da doença, mas o mais eficaz é manter um regime terapêutico. Se o paciente estiver em estado excitado, são usadas camas com cercas nas laterais ou uma cadeira especial. Às vezes, os médicos são forçados a recorrer à fixação do paciente, mas isso é desejável evitar, dando-lhe a oportunidade de movimento ilimitado em um espaço limitado.
Desorientação do tempo
Se a doença estiver associada à desorientação do tempo, é importante garantir que a sala tenha coisas para ajudá-lo a navegar: calendários e relógios grandes. Isso reduzirá os níveis de ansiedade e ajudará os pacientes a se sentirem mais confiantes. Para insônia, você deve fornecer ao paciente um rádio ou deixar um livro e uma lâmpada acesas, o que ajudará a levar tempo. Em geral, a comunicação com o paciente, o apoio nele de fé na recuperação é importante. A confusão do câncer é aliviada dessa maneira.
Se tais remédios não surtem efeito suficiente, eles recorrem ao tratamento médico, geralmente consistindo em tomarneurolépticos. Ao mesmo tempo, não há informações exatas sobre a vantagem de qualquer medicamento sobre os outros, o principal parâmetro é a presença de um efeito sedativo. No entanto, nem sempre podem ser aplicáveis. O medicamento é prescrito primeiro em uma dose mínima e depois aumentado gradualmente, observando a reação resultante. É importante que não haja manifestações do efeito oposto - aumento de distúrbios comportamentais.
Dificuldade em induzir e restaurar o ciclo sono-vigília. Às vezes, para melhorar o sono noturno, o paciente não pode adormecer durante o dia. Pílulas para dormir raramente têm o efeito desejado e mais frequentemente o ciclo completo volta ao normal somente depois que a confusão passa.
