Síncope vasovagal: descrição, causas, sintomas e características do tratamento

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Síncope vasovagal: descrição, causas, sintomas e características do tratamento
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Anonim

Muitas pessoas desmaiam por várias razões, que é uma perda temporária de consciência. Esta condição causa uma interrupção temporária do fornecimento de sangue ao cérebro. Pode indicar a presença de uma doença grave. Na medicina, existe uma síncope vasovagal, que é acompanhada por uma diminuição acentuada da frequência cardíaca e uma queda da pressão arterial.

Não é considerado risco de vida, mas se repetido com frequência, a qualidade de vida é significativamente reduzida. Há um sintoma na infância e a natureza do ataque ao longo da vida não muda. Vamos tentar considerar o que é síncope vasovagal, sintomas, causas de sua ocorrência.

Características da doença

Esta condição patológica é caracterizada por uma perda temporária de consciência, principalmente quando a pessoa está em pé. Ocorre da seguinte forma: devido a um retorno venoso bastante baixo, começa a aumentartom simpático. Em pessoas que sofrem de síncope frequente desse tipo, esse aumento é bastante grande, o que causa um aumento da contração do coração. Impulsos intensos entram no cérebro a partir dos nervos, o que leva a um aumento do parassimpático e uma diminuição do tônus simpático. O resultado é a bradicardia, que reduz a pressão arterial, causando desmaios.

síncope vasovagal
síncope vasovagal

Razões

A síncope vasovagal geralmente ocorre devido a uma reação incorreta do organismo à irritação de receptores específicos do sistema nervoso autônomo.

As causas mais comuns desta doença são:

  • emoções fortes como medo;
  • tirar sangue de um dedo ou veia, dor;
  • em pé prolongado;
  • atividade física moderada com parada repentina;
  • usando gravata ou colarinho apertado;
  • medo de ir ao dentista.
síncope vasovagal
síncope vasovagal

Assim, se ocorreu síncope vasovagal, as razões para isso podem ser diferentes. Em qualquer caso, é acompanhado por uma expansão acentuada dos vasos sanguíneos, uma redução da frequência cardíaca até a parada cardíaca e uma desaceleração da respiração. A consciência retorna por conta própria em segundos.

Pessoas que sofrem de doenças cardiovasculares geralmente são contraindicadas por muito tempo no calor em pé, pois há uma grande probabilidade de desmaio.

Sintomas

Desmaiovasovagal é acompanhado pelos seguintes sintomas:

  • sudorese, náusea, visão turva, zumbido;
  • a pele fica pálida;
  • reduziu significativamente a frequência cardíaca e a pressão;
  • desmaio sempre ocorre quando uma pessoa está na posição vertical, e se no início de um ataque deitá-lo horizontalmente, a doença diminuirá.
síncope vasovagal em atletas
síncope vasovagal em atletas

Diagnóstico

O médico deve ser consultado assim que o primeiro ataque acontecer. Normalmente, as causas de tal desmaio não são terríveis, mas às vezes podem indicar sérias violações do corpo. Por exemplo, sobre um tumor e doenças cardiovasculares que podem ser fatais.

Primeiro, o médico descobre pelo paciente quando o desmaio começou, se procede da mesma forma, o que precede a perda de consciência e o que o paciente pode associar à sua ocorrência. Depois disso, o médico começa a se interessar pelas seguintes questões:

  • a profissão do paciente e se está associada a risco de vida (motorista, piloto, mergulhador, carpinteiro);
  • Os familiares do paciente sofrem de doenças cardiovasculares, já perderam a consciência, pois a síncope vasovagal pode ser hereditária.
síncope vasovagal após exercício
síncope vasovagal após exercício

Em seguida, o médico examina o paciente, observa a cor da pele, a aparência das unhas, cabelos, frequência respiratória, presença de sopros cardíacos e sibilos nos pulmões. Atribui geral eexame de sangue bioquímico.

Além disso, o diagnóstico inclui os seguintes procedimentos:

  • Eletrocardiografia (ECG), que mede o desempenho do coração.
  • Holter eletrocardiograma 24 horas (HMECG). Dentro de 24 a 72 horas, um eletrocardiograma é registrado e, se for possível corrigir um desmaio, certas alterações são exibidas nele. Fora da síncope, os indicadores normais são observados.
  • Ecocardiografia (EchoCG). É realizado apenas para excluir doenças dos vasos e do coração.
  • Teste ortostático. Com a ajuda deste método, é feito o diagnóstico de "síncope vasovagal". A essência deste procedimento é que o paciente se deita em uma cama especial em um ângulo de 60 graus por 30 minutos. Durante esse tempo, os indicadores de eletrocardiograma são obtidos e a pressão arterial é medida automática ou manualmente. Durante o desmaio, há uma queda acentuada da pressão arterial e interrupções no trabalho do coração.

Síncope vasovagal pode ser única. Eles não são necessariamente provocados por qualquer doença, muitas vezes a perda de consciência ocorre em pessoas perfeitamente saudáveis.

Primeiros socorros para desmaios

Caso o paciente esteja em estado de desmaio ou já tenha perdido a consciência, ele deve ser deitado em uma superfície horizontal, desabotoado ou removido de suas roupas - isso restringe sua respiração - e colocar as pernas em um morro para garantir o fluxo sanguíneo para a cabeça. Na maioria dos casos, essa ajuda permite que uma pessoa se recupere rapidamente.

síncope vasovagalcausas
síncope vasovagalcausas

Mas também acontece que ele continua inconsciente. Nesse caso, é necessário dar ao cérebro algum tipo de sinal do mundo exterior para que ele reaja e inicie todo o “sistema”. Isso requer qualquer estímulo forte. Por exemplo, você pode dar amônia para ele cheirar, jogar água fria no rosto dele ou dar um tapinha leve em suas bochechas.

O paciente não deve se levantar imediatamente após a ocorrência de uma síncope vasovagal, pois o suprimento de sangue ainda não foi totalmente restabelecido. É necessário trazê-lo aos seus sentidos gradualmente, na medida do possível, controlando sua condição. Se tais métodos não ajudarem, você deve chamar urgentemente uma ambulância, pois a hipóxia prolongada do cérebro pode causar alterações irreversíveis, até mesmo a morte.

Tratamento medicamentoso

Se for diagnosticada síncope vasovagal, o tratamento depende da gravidade do quadro. Em alguns casos, a perda de consciência ocorre com muita frequência e também acontece que o desmaio desaparece sozinho. O tratamento geralmente é prescrito para quem tem tal condição patológica ocorre com tanta frequência que a pessoa fica impossibilitada de trabalhar.

A terapia medicamentosa inclui o uso de betabloqueadores como Atenol e Metoprolol. Com a ajuda dessas drogas, os processos de contração miocárdica são reduzidos e a ativação excessiva dos mecanorreceptores do coração é evitada.

tratamento de síncope vasovagal
tratamento de síncope vasovagal

Bradicardia é tratada com M-colinobloqueadores. Basicamente, estes são patches que consistem em escopolamina. usa-osseguido uma vez a cada três dias. Para reduzir a frequência de desmaios, o médico prescreve "Disopiramida", que possui efeitos inotrópicos negativos e anticolinérgicos M. A teofilina é usada com muito menos frequência.

Se durante o diagnóstico distúrbios graves do coração, f alta de oligoelementos ou tumor foram detectados, o médico deve prescrever métodos de tratamento de acordo com essas doenças.

Tratamento cirúrgico

Este tratamento envolve a instalação de um marcapasso. Isso requer uma combinação dos seguintes fatores:

  • idade do paciente acima de 40 anos;
  • desmaios frequentes;
  • sem sinais de perda de consciência (apagão, tontura, zumbido);
  • parada cardíaca registrada.

Desmaio após exercício

Existem situações em que a síncope vasovagal ocorre após o exercício. Neste caso, os fatores provocadores são: um colarinho apertado, uma virada brusca da cabeça, uma forte compressão do tórax, pressão na área do seio carotídeo.

A síncope vasovagal ocorre em atletas desta forma:

  • há uma súbita expansão reflexa dos vasos periféricos, resultando em uma diminuição acentuada do débito cardíaco e desenvolvimento de hipóxia cerebral;
  • súbita supressão reflexa da atividade cardíaca pelo nervo vago até a parada cardíaca completa.

No primeiro caso, há uma síncope normal e, no segundo, a circulação sanguínea pára repentinamente, o que requeratenção médica imediata.

Medidas Preventivas

Se alguma doença grave não foi diagnosticada, é necessário pensar seriamente na implementação de medidas preventivas, que são as seguintes:

  • precisa evitar situações que possam provocar perda de consciência;
  • você não pode ficar muito tempo no calor, passar fome, fumar, beber álcool, trabalhar demais;
  • deve limitar o exercício extenuante por três meses;
  • precisa melhorar a saúde - faça jogging leve pela manhã, natação, hidroginástica;
  • chuveiro de contraste e endurecimento têm um efeito positivo nos vasos sanguíneos;
  • para que a pressão arterial esteja sempre normal, é necessário observar a rotina diária, ou seja, encontrar o equilíbrio ideal entre trabalho e descanso, o que ajudará a economizar força;
  • você não pode se curvar bruscamente e se levantar da posição de bruços, pois pode ocorrer colapso ortostático;
  • normaliza bem a pressão arterial usando chá de ervas de camomila e hortelã, erva de São João e erva-cidreira.
ocorre síncope vasovagal
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Diversão durante a gravidez

Às vezes, a síncope vasovagal ocorre durante a gravidez. A condição de uma mulher em uma posição interessante é frequentemente acompanhada de mal-estar geral e aumento da fraqueza, e isso se deve a um aumento da carga no corpo. A aparência de desmaio a deixa muito preocupada. Eles ocorrem nos seguintes casos:

  • mudança abrupta na circulação;
  • baixoaçúcar no sangue;
  • movimentos bruscos;
  • calor e congestão;
  • deitada de costas longa e frequente;
  • toxicose.

Desmaios frequentes são perigosos devido a quedas, então não deixe de informar seu ginecologista sobre isso.

Conclusão

Assim, a síncope vasovagal pode provocar doenças bastante graves, então você deve definitivamente consultar um médico para diagnóstico e tratamento. Eles também ocorrem às vezes em pessoas saudáveis. Graças a medidas preventivas, tal doença pode ser evitada.

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