Hérnia encarcerada: quadro clínico e variedades

Hérnia encarcerada: quadro clínico e variedades
Hérnia encarcerada: quadro clínico e variedades

Vídeo: Hérnia encarcerada: quadro clínico e variedades

Vídeo: Hérnia encarcerada: quadro clínico e variedades
Vídeo: IOT - INSTITUTO DE ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA 2024, Julho
Anonim

A hérnia encarcerada é considerada uma das complicações mais comuns das hérnias. Na medicina, a doença pertence ao campo da cirurgia aguda. Em geral, entre os problemas com os órgãos da cavidade abdominal, as hérnias ocupam o quarto lugar, enquanto os “três primeiros” são apendicite, colecistite e pancreatite.

hérnia estrangulada
hérnia estrangulada

Variedades

Por que uma hérnia estrangulada se forma? Os médicos atribuem sua aparência ao conteúdo do saco herniário, que é comprimido no chamado "anel herniário". Na medicina moderna, costuma-se distinguir dois tipos: primário e secundário. Deve-se notar que a primeira opção é bastante rara. Como regra, em um paciente com predisposição, uma hérnia estrangulada primária aparece como resultado de grande esforço físico. O diagnóstico está associado a certas dificuldades. Todos os outros formulários estão incluídos na categoria secundária. Entre as mais comuns estão as típicas infrações clássicas, que, por sua vez, também se enquadram em duas formas: elástica e fecal.

Retenção elástica

Hérnia encarcerada em

hérnia femoral estrangulada
hérnia femoral estrangulada

este caso também é formado como resultado de esforço físico excessivo. É natural, portanto, que seja observado principalmente em pessoas jovens e de meia-idade, ou seja, naqueles que são capazes de tais cargas. Os sintomas são os seguintes: o primeiro estágio é caracterizado por dor aguda e inchaço na área da hérnia antiga. Gradualmente, aumenta de tamanho e a dor se torna insuportável. O paciente também pode se queixar de náuseas intensas, que periodicamente se transformam em vômitos e retenção de fezes. Em situações particularmente graves, o beliscar é acompanhado por sinais como taquicardia, boca seca e abdome assimétrico.

Sintomas locais

Com que fundamento os médicos costumam diagnosticar uma hérnia femoral estrangulada? Primeiro, você precisa prestar atenção à síndrome da dor. No local onde estava a hérnia, forma-se um grande inchaço, que responde com sensações extremamente desagradáveis a cada toque.

Formas atípicas

tratamento de hérnia estrangulada
tratamento de hérnia estrangulada

Muito menos comuns são as variedades de hérnia estrangulada como parietal e retrógrada. O primeiro caso é observado principalmente com pequenas hérnias inguinais, femorais e umbilicais. A violação parietal é justamente considerada a mais perigosa de todos os tipos, pois se desenvolve quase de forma assintomática. O máximo que o paciente pode reclamar é uma leve dor no abdômen. No entanto, a f alta de tratamento adequado neste caso leva ao fato de a parede intestinal sofrer necrose, podendo surgir um buraco no intestino, que, empor sua vez, provoca o desenvolvimento de peritonite aguda. Com a infração retrógrada, os sintomas descritos acima são adicionados aos sinais que são mais característicos de obstrução intestinal do que de hérnia. A violação fecal na maioria dos casos é observada em idosos. As alças intestinais que estão no saco herniário se dobram gradualmente, as fezes se acumulam ali, o estômago incha. O tratamento de uma hérnia estrangulada é significativamente dificultado pela atonia intestinal, o que é típico para muitos pacientes nessa idade.

Recomendado: