Esta doença é chamada de "assassina silenciosa" porque silenciosa e imperceptivelmente leva a consequências irreversíveis para o corpo humano. “Hipertensão” é um termo que é usado ativamente na Europa e nos EUA. No espaço pós-soviético, o nome "hipertensão" é mais comum. Na verdade, esses conceitos são idênticos, pois na tradução do grego eles significam a mesma coisa: sobretensão.
Hipertensão: o coração do problema
A doença se manifesta por um aumento constante da pressão arterial. Existem flutuações a partir dos seguintes indicadores:
- sistólica: a partir de 140 mm Hg. Art.;
- diastólica: mais de 90 mm Hg. st.
Esta síndrome desagradável afeta principalmente a população idosa. E em uma idade mais jovem, os homens são mais propensos a sofrer de hipertensão. As estatísticas para todo o planeta são decepcionantes: 20% da humanidade sofre as consequências da hipertensão arterial. As razões para o seu aparecimento são diferentes, mas nota-se que muitas vezes as pessoas emocionais são suscetíveis a esta doença. Alguns cientistas chamam a hipertensão de "a doença das emoções ocultas". Isso significa que reclamações, queixas ou desejos tácitos se acumulam, transformando-se ao longo do tempo em uma doença crônica grave.
Distinguir entre hipertensão essencial (primária) e secundária ou sintomática. A primária se desenvolve devido aos seguintes motivos:
- relacionado à idade: nas mulheres, o limiar para o aparecimento da doença é 65, nos homens - 55;
- dependência da nicotina;
- sobrecarga emocional, estresse, trauma psicológico;
- hipodinamia;
- sobrepeso;
- diabetes.
A hipertensão sintomática surge com base em doenças já existentes, como:
- distúrbios no sistema endócrino;
- problemas cardiovasculares graves;
- mau funcionamento do sistema urinário;
- gravidez;
- alcoolismo crônico;
- abuso de drogas.
Às vezes a doença se manifesta de forma violenta, e às vezes não é sentida pelos pacientes, mesmo nos últimos estágios do desenvolvimento da doença. Como tudo na medicina, essa questão é individual e requer estudo cuidadoso.
Então, hipertensão: estágios e graus de risco, o que fazer para parar a doença - esses tópicos serão discutidos no artigo. Nele você encontrará informações completas sobre este assunto.
Hipertensão arterial: estágios e graus
É necessário distinguir entre os conceitos de estágio da hipertensão arterial e o grau desta doença. Os estágios são descrições de sintomas e danos,aplicado a órgãos durante o curso da doença. E graus são aqueles dados de pressão arterial que permitem classificar a doença. Para o sucesso do tratamento de qualquer doença, sua causa deve ser descoberta, portanto, nesta revisão, vale a pena identificar vários grupos principais de patologias que causam hipertensão arterial:
- Pulmonar. Este tipo de hipertensão se desenvolve devido a um mau funcionamento dos vasos pulmonares, resultando em uma diminuição do fluxo sanguíneo. Esta situação tem um efeito negativo na atividade cardíaca. Esta é uma patologia rara e extremamente perigosa que causa insuficiência cardíaca e exaustão geral do corpo.
- Maligno. Este tipo de doença é caracterizada por um aumento da pressão de até 220 (superior) e 130 (inferior) mmHg. Art., que acarreta uma mudança radical no fundo de olho e na trombose venosa. A causa final da transformação da hipertensão comum em maligna ainda não foi esclarecida.
- Renovascular, ou renovascular. Este tipo está associado a distúrbios no funcionamento dos rins, nomeadamente a disfunções no fornecimento de sangue a este órgão. Normalmente, tais violações são determinadas por um índice diastólico superestimado. A grande maioria da hipertensão secundária ocorre justamente por esse motivo.
- Lábil. Via de regra, a instabilidade episódica da pressão não é uma doença, mas existe a possibilidade de seu desenvolvimento em hipertensão verdadeira.
Sintomas de distúrbios hipertensivos podem ser dores de cabeça, dormência das extremidades, tontura, mas às vezes há uma completa ausência de sintomas. É muitas vezesocorre quando um paciente tem hipertensão arterial estágio 1.
Início da doença: primeiro grau
Identificar tal doença só é possível pela medição regular da pressão arterial. Além disso, isso deve acontecer em um ambiente calmo e pelo menos três vezes em um determinado período.
Somente neste caso é possível julgar a presença ou ausência de uma doença tão comum como a hipertensão arterial. Os estágios e graus da doença, como já mencionado, são fundamentalmente diferentes, embora até alguns médicos confundam esses conceitos. O primeiro grau é muitas vezes descoberto por acaso, por exemplo, durante um exame de rotina. A faixa de pressão arterial nesta categoria é:
- sistólica (superior): 140-160 mmHg Art.;
- diastólica (inferior): 90-100 mmHg st.
Este é um grau leve que geralmente é leve em termos de sintomas. Vale ress altar que não existe apenas hipertensão arterial de 1º grau (1º estágio). Um paciente cuja amplitude de pressão corresponde a 1 grau pode sofrer, por exemplo, no segundo estágio da doença. Tudo depende do grau de lesão do órgão e do estado individual do corpo.
Hipertensão moderada
O grau médio de hipertensão é expresso nos seguintes indicadores de pressão:
- topo: 160-180mmHg Art.;
- inferior: 100-110mmHg st.
Há momentos em que o aumento da pressão ocorre de uma forma específica, bastante desigual. Por exemplo, eles se elevam acima da normaexclusivamente indicadores diastólicos. Ou há casos de aumento da pressão apenas em determinadas circunstâncias, por exemplo, em uma consulta médica. Em casa, as coisas voltaram ao normal. Isso acontece com pacientes que têm um tipo de sistema nervoso instável ou lábil.
Novamente, dependendo da condição do paciente, há hipertensão arterial de 2º grau (2 estágios), mas nem sempre tais coincidências acontecem. Às vezes, os indicadores de pressão correspondem a uma amplitude de lei de potência e os sintomas não se limitam a dores de cabeça (estágio 2 da doença). Pelo contrário, eles crescem na velocidade da luz, levando a graves disfunções do coração, sistema renal e insuficiência cerebral.
Hipertensão grave: quando a pressão arterial está alta
O último grau de hipertensão é caracterizado por pressão alta extremamente indesejável:
- sistólica: a partir de 180 mm Hg. Art.;
- diastólica: a partir de 110 mm Hg. st.
Existem situações em que os valores normais ultrapassam apenas a pressão sistólica. Tais distúrbios são mais frequentemente observados em pacientes idosos. Esse tipo de hipertensão é chamado de hipertensão grau 4, o que por si só não é correto.
Fases da hipertensão: primeiro
Se analisarmos os estágios da hipertensão arterial, então o primeiro deles é o mais fácil e imperceptível para o paciente. Mas é ela quem se torna o começo de sérios problemas no futuro. Portanto, mesmo que a hipertensão ainda seja insignificante, isso não é motivo para isso.ignorar. Não há sintomas como tal durante o primeiro estágio da hipertensão, além, é claro, de uma pressão alta leve e irregular. Mas a própria tendência de mudar esses importantes indicadores deve alertar e estimular a ação. Se ocorrer hipertensão no estágio 1, o paciente às vezes se queixa de sono ruim, dor de cabeça episódica ou sangramento nasal. O tratamento neste caso pode se limitar a seguir uma dieta que reduza a quantidade de sal e otimize a rotina diária.
Hipertensão arterial estágio 2: aumento dos sintomas
Se a doença por algum motivo não for tratada no estágio inicial, ocorre um estágio mais grave, caracterizado por um curso complicado. Os sintomas crescem a tal ponto que não é mais possível ignorá-los. As dores de cabeça tornam-se intensas, frequentes e prolongadas, as hemorragias nasais tornam-se regulares, sente dores na zona do coração? Tais sinais são frequentemente caracterizados por hipertensão arterial do 2º grau, 2 estágios. Para normalizar e ajustar a condição do paciente, ele é forçado a procurar ajuda de um médico. Acontece que as consequências da pressão alta, que esgotaram o corpo por muito tempo, levam ao aparecimento de hipertensão arterial de 2º estágio, 3º grau. E tal situação pode criar uma ameaça imediata à vida do paciente. Claro, é necessário seguir rigorosamente todas as prescrições médicas para evitar complicações quando o diagnóstico de hipertensão arterial estágio 2 for finalmente estabelecido.
O risco de estágio 3 em caso de estratégia de tratamento negligente é muito alto. Além da obrigatoriedade da ingestão de medicamentos, é preciso abrir mão do álcool, da nicotina, equilibrar a dieta praticamente eliminando o sal dela.
Terceira fase: os órgãos sofrem
A hipertensão arterial estágio 3 é caracterizada pela gravidade das complicações que surgem devido aos efeitos prejudiciais da alta pressão limítrofe em todos os órgãos e sistemas. Especialmente nesses casos, o coração, os rins, os olhos e o cérebro sofrem. Com tratamento insuficiente ou incorreto, consequências graves são possíveis na forma de derrames, encefalopatias, ataques cardíacos, insuficiência renal e cardíaca, arritmias e danos irreversíveis aos vasos oculares. A hipertensão arterial não tratada do 3º estágio (o risco do 4º estágio neste caso aumenta acentuadamente), ameaça evoluir para hipertensão sistólica isolada. Subjetivamente, os pacientes apresentam comprometimento da memória, atividade mental prejudicada e perda frequente da consciência.
Diagnóstico correto
Se estamos falando de hipertensão sintomática, é necessário identificar a causa que a causou. Para isso, necessariamente é realizado um conjunto básico de análises:
- exame de sangue (com determinação obrigatória do hematócrito);
- urinálise (avançado);
- exame de sangue para determinar os níveis de açúcar e colesterol;
- exame detalhado do soro sanguíneo;
- eletrocardiograma.
Além disso, existem métodos adicionais para fazer um diagnóstico diferencial,que o médico irá prescrever conforme necessário. Uma história bem estabelecida também é importante. A hipertensão secundária, como regra, começa abruptamente, reluta em tratar e não é herdada. Muitas vezes, essa condição ocorre durante a gravidez. A hipertensão gestacional geralmente aparece no 5º mês de gravidez e desaparece após o parto. Mas essas mulheres em trabalho de parto são registradas para ajustar os cuidados médicos durante o parto. Mulheres com diagnóstico semelhante são incluídas no grupo para possível ocorrência de pré-eclâmpsia.
Os pacientes geralmente são divididos em grupos de risco, dependendo da gravidade da hipertensão. Grau, estágio - o risco de complicações depende desses fatores. Existem quatro categorias, que são delimitadas de acordo com o princípio da probabilidade de danos aos órgãos internos no futuro:
- menos de 15%;
- cerca de 20%;
- 20 a 30%;
- mais de 30%.
Pior prognóstico em pacientes diagnosticados com hipertensão arterial grau 3, estágio 2-3. Esses pacientes pertencem ao 3º ou 4º grupo de risco e requerem tratamento complexo imediato.
O que pode provocar uma crise hipertensiva?
Esta complicação mais perigosa ameaça pacientes com hipertensão estágio 2-3. Esta condição é caracterizada por um s alto acentuado na pressão arterial para valores muito elevados. Um processo semelhante tem um efeito prejudicial na circulação cardíaca e cerebral. A crise hipertensiva é perigosacondição de vida que requer cuidados médicos de emergência. Em casos graves, o paciente está sujeito a internação.
Os seguintes fatores podem provocar essa complicação:
- mau tempo;
- turbulência emocional;
- sobrecarga física;
- pré-eclâmpsia;
- uso de drogas;
- nicotina ou abuso de álcool;
- Ingestão prematura de medicamentos necessários;
- certos tipos de tumores;
- lesão na cabeça;
- beber líquidos inadequados e sal.
Ao eliminar esses fatores, você pode reduzir o risco de ocorrência de condições perigosas.
Os principais sintomas desta doença são:
- dor de cabeça intensa;
- náusea;
- visão turva;
- vomit;
- confusão e confusão;
- sangramento da cavidade nasal;
- f alta de ar;
- dor no peito;
- ansiedade, medo;
- convulsões;
- desmaio.
Na grande maioria dos pacientes, devido a uma crise hipertensiva, o trabalho de pelo menos um órgão-alvo é interrompido. Um quarto de todos os pacientes correm o risco de danificar dois ou mais órgãos.
É necessário ajudar o paciente antes mesmo da chegada da ambulância. Você precisa deitar a pessoa, dar um sedativo e remédios que ela costuma tomar na presença de hipertensão crônica.
Medidas preventivas e táticas terapêuticas
Quando o primeiro grau e o mesmo estágio da artériahipertensão, a doença pode ser revertida se a ajuda adequada for usada a tempo, enquanto ajusta a dieta e o estilo de vida.
A partir do segundo grau, a doença é considerada incurável e crônica. Mas o fenômeno da doença é que, apesar de todo o seu perigo e complexidade, ela é administrável. Se você regular a dieta, observar a rotina diária, monitorar regularmente a pressão, poderá normalizar a condição e evitar complicações.
A dieta no caso de tais problemas de saúde envolve a exclusão de tais alimentos da dieta:
- qualquer tipo de gordura, incluindo cordeiro;
- carne gordurosa;
- caldos ricos;
- cacau, chá, café;
- lanches picantes, picles;
- offal;
- muffins;
- bolos de creme;
- produtos de chocolate.
Se o paciente for superado pela obesidade, que também pode causar hipertensão, então é melhor comer em porções fracionadas, reduzindo moderadamente seu conteúdo calórico. Tais restrições removerão o excesso de líquido do corpo do paciente e certamente o salvarão do excesso de colesterol.
O tratamento do grau inicial da hipertensão arterial é reduzido a medidas não medicamentosas: terapia com exercícios, dieta, abandono de maus hábitos, normalização do peso. Além disso, em formas moderadas e graves de hipertensão, é prescrita terapia medicamentosa combinada baseada em betabloqueadores, diuréticos e inibidores. Em qualquer caso, o médico selecionará um método de tratamento competente.