A droga terapêutica pode entrar no corpo de várias maneiras. As vias de administração de medicamentos são determinadas pela velocidade do efeito terapêutico, sua gravidade e duração. Em alguns casos, a forma como a droga entra no corpo determina a natureza de sua ação e, portanto, nossa recuperação. Existem vários métodos principais de administração oral de medicamentos, e cada um deles tem seus prós e contras. Antes de decidir qual via de administração escolher, você precisa saber exatamente quais formas de medicamentos existem.
Formas de medicamentos básicos
Antes de determinar as formas de introduzir drogas no corpo, você precisa saber que tipos de drogas existem, e há muitas delas:
- Soluções são a forma líquida da droga. São uma substância medicinal diluída em água, álcool, glicerina ou outro solvente. Mas vale lembrar que alta qualidade esolução intacta deve ser clara, sem sedimentos turvos ou partículas estranhas. Eles podem ser usados para administração parenteral e enteral.
- Decocções e infusões - estes produtos são preparados a partir de materiais vegetais. Mas vale lembrar que não ficam guardados por muito tempo, no máximo 3 dias em local fresco e protegido da luz solar.
- Comprimidos são uma forma sólida de drogas que são obtidas por prensagem. Eles são tomados principalmente por via oral, mas a via externa de administração de medicamentos também é possível se eles forem triturados em pó.
- Dragee é outro tipo de forma sólida de drogas, eles são criados por camadas da substância principal no grânulo. Usado para administração oral.
- Cápsulas - uma forma sólida de medicamento, é um comprimido revestido com gelatina ou outra substância. Na maioria das vezes, as cápsulas contêm medicamentos com sabor amargo ou cheiro específico, graças à casca, a ingestão desses medicamentos é bastante facilitada. Além disso, permite proteger a substância da rápida destruição no trato digestivo.
- Supositórios são uma forma de dosagem de uma droga que permanece sólida à temperatura ambiente, mas derrete dentro do corpo humano. Se considerarmos a introdução de drogas, as formas de velas são divididas em dois tipos - retal e vaginal.
- O adesivo é uma forma plástica de um produto que, sob a influência da temperatura corporal, amolece e adere facilmentecobertura de pele. Adequado apenas para uso externo.
- Pomadas - uma consistência viscosa, usada principalmente para uso externo. Devem conter cerca de 25% de sólidos em sua composição.
Existem várias maneiras de administrar medicamentos, vamos dar uma olhada em cada uma delas.
Tipos de administração enteral
A via enteral de administração de medicamentos é considerada uma das mais convenientes e seguras. Existem vários subtipos dessa via: oral, sublingual, retal.
1. A administração oral do medicamento, ou seja, a ingestão, é um dos métodos mais simples, razão pela qual é mais frequentemente prescrito por muitos médicos. A absorção de drogas recebidas dessa maneira ocorre principalmente por difusão no intestino delgado, em casos raros - no estômago. O efeito da aplicação é perceptível após 30-40 minutos. É por esta razão que este método não é adequado para assistência de emergência. A taxa e a completude da absorção dependem da ingestão de alimentos, sua composição e quantidade. Assim, se você beber o medicamento com o estômago vazio, a absorção de bases fracas melhora, pois a acidez no estômago é baixa, mas os ácidos são melhor absorvidos após a ingestão. Mas também existem medicamentos, como o Cloreto de Cálcio, que, quando ingerido após uma refeição, pode formar sais de cálcio insolúveis, o que limita sua capacidade de ser absorvido pelo sangue.
2. Outra via enteral conveniente e eficaz de administração de medicamentosfundos - sublingual. O medicamento é colocado sob a língua, graças à grande rede de capilares na membrana mucosa, é absorvido muito rapidamente. O efeito vem em poucos minutos. Este método de administração é mais frequentemente usado para o uso de "Nitroglicerina" para angina pectoris, "Clonidina" e "Nifedipina" para eliminar uma crise hipertensiva.
3. A via retal não é usada com muita frequência. É usado principalmente se o paciente tiver doenças gastrointestinais ou se estiver inconsciente.
Administração enteral: vantagens e desvantagens
Todas as formas e meios de administração de medicamentos têm suas vantagens, a enteral também tem:
- Fácil e fácil de usar.
- Natural.
- Segurança relativa para o paciente.
- Não requer esterilidade, supervisão de equipe médica.
- Possibilidade de terapia a longo prazo.
- Conforto para o paciente.
Mas também existem desvantagens da via enteral de administração de medicamentos:
- O efeito vem lentamente.
- Baixa biodisponibilidade.
- Várias velocidades de sucção e plenitude.
- Influência da ingestão de alimentos e outros componentes no processo de absorção.
- Não pode ser usado por pacientes inconscientes.
- É indesejável o uso por pacientes com patologias do estômago e intestinos.
Tipos de administração parenteral de medicamentos
A via parenteral de administração de medicamentos envolve a administração de medicamentos sem envolvimento neste processosistema digestivo. Pode ser dividido em vários tipos.
Em tecido:
- Intradérmico - este método é usado principalmente para fins de diagnóstico, como testes de alergia a Burne ou para anestesia local.
- Subcutaneous - usado se você deseja obter o máximo efeito da droga. Isto é conseguido devido ao fato de que a camada de gordura subcutânea é bem suprida de vasos sanguíneos, e isso contribui para uma rápida absorção.
- Intramuscular - usado quando a injeção subcutânea causa irritação ou dor, ou quando a própria droga é absorvida lentamente.
Intraósseo - este método é usado com pouca frequência, principalmente para queimaduras extensas e deformidades dos membros, quando outras opções falham
Se drogas forem administradas, os caminhos através dos vasos são os seguintes:
Intravenoso - Este método é usado para administrar um grande número de medicamentos e alguns medicamentos que possuem tal exigência de uso
- Intra-arterial - usado em condições terminais, que são causadas por choque, grande perda de sangue, asfixia, choque elétrico, intoxicação e infecções.
- Nos vasos linfáticos - este método é usado para garantir que a droga não entre no fígado e nos rins, para garantir uma entrega mais precisa ao local da doença.
A administração intravascular nem sempre é convenienteremédios, os caminhos também podem passar por cavidades:
- Pleural.
- Abdômen.
- Corações.
- Articular.
Administração parenteral: prós e contras
A administração parenteral tem várias vantagens:
- Este método permite que você insira a droga contornando o trato digestivo, o que é muito importante para pacientes com patologias graves do estômago.
- Velocidade de ação necessária em situações de emergência.
- Precisão máxima de dosagem.
- Entrada da droga no sangue na forma in alterada.
A via parenteral de administração de medicamentos tem várias desvantagens:
- O medicamento deve ser administrado por um profissional médico treinado.
- Assepsia e antissepsia necessárias.
- Administração de medicamentos difícil e até impossível em caso de sangramento, lesão da pele no local da injeção.
Inalações
A via inalatória de administração de medicamentos permite o uso de aerossóis, gases (antissépticos voláteis) e pós (cromoglicato de sódio) no tratamento. Com este método de administração, os medicamentos entram rapidamente e exercem seu efeito terapêutico. Além disso, a concentração da droga no sangue é facilmente controlada - a interrupção da inalação leva à suspensão da droga. Com a ajuda da inalação de um aerossol, a concentração do agente nos brônquios é muito alta com efeito sistêmico mínimo.
Mas vale lembrar que por maisa inalação não foi eficaz, não permite o uso de substâncias irritantes. Você também precisa ter em mente que as drogas inaladas podem afetar outras pessoas (por exemplo, anestesia).
Prós e contras da administração por inalação
Continuamos a considerar as formas de administração de medicamentos. O método de inalação também tem vantagens e desvantagens. Prós da inalação:
- Atua diretamente no próprio local da patologia.
- A droga penetra facilmente no local da inflamação, enquanto contorna o fígado in alterado, o que causa sua alta concentração no sangue.
Contras da inalação:
- Se a permeabilidade brônquica estiver severamente prejudicada, então a droga não penetra bem no foco da doença.
- As drogas podem irritar o nariz, a boca e a garganta.
As principais vias de administração de medicamentos foram consideradas, mas existem outras que também podem se tornar indispensáveis em alguns casos.
Vias de administração retal, vaginal e uretral
Se compararmos a via retal de administração de medicamentos com a via oral, podemos dizer com certeza que o efeito do primeiro método vem muito mais rápido. A droga é rapidamente absorvida pela corrente sanguínea sem ser destruída pela ação do trato digestivo e das enzimas hepáticas.
Supositórios, pomadas e outras formas de preparações, previamente moídas em pó e diluídas, são administradas por via retal no corpo, enquanto os enemas são usados. Mas vale lembrar que a solução administrada por via retaldará efeito muito mais rápido do que uma vela. O volume de um enema para adultos é de 50 a 100 ml e para crianças é de 10 a 30 ml. Mas este método de administração de medicamentos também tem desvantagens:
- Aplicativo inconveniente.
- Flutuações especiais na velocidade e padrão de sucção completo.
Por isso, a via de administração retal é recomendada para ser usada apenas nos casos em que a administração oral é difícil, quando é necessário que o medicamento entre rapidamente na corrente sanguínea e as injeções são contraindicadas por um motivo ou outro.
Métodos vaginais e uretrais permitem que você insira qualquer tipo de droga. Mas ambos os métodos dão o melhor resultado se forem usados para tratar infecções nesses órgãos ou para diagnósticos, por exemplo, para a introdução de agentes de contraste como Iodamida, Triombrust e outros.
Vias de administração espinal e intracraniana
Em casos muito raros, são usadas injeções espinhais e intracranianas (suboccipital, subaracnóidea, subdural e outras). Isso se deve em maior medida ao fato de que apenas um especialista qualificado deve administrar o medicamento por esses métodos. Tais métodos requerem o uso apenas de soluções aquosas estéreis, completamente transparentes e verdadeiras com uma reação neutra. A ação vem muito rapidamente.
Sistemas terapêuticos transdérmicos
Recentemente, mais e mais drogas aparecem em uma nova forma. Os sistemas terapêuticos transdérmicos (STT) são um deles. Eles são forma de dosagem suave,destinado ao uso externo com uma liberação lenta do medicamento. Os TTS modernos são filmes e adesivos feitos com tecnologias de ponta e muito convenientes de usar: o adesivo é colado na pele e o filme é colocado atrás da bochecha. Neste caso, a substância principal é absorvida no sangue através da pele ou membranas mucosas.
Muitos médicos em todo o mundo têm prestado cada vez mais atenção às mais recentes formas de administração de medicamentos. Todo mundo tem vantagens e desvantagens, incluindo TTS. Considere os prós:
- A droga funciona em um ritmo acelerado.
- A droga entra na corrente sanguínea gradualmente, sem interrupção, o que garante um nível estável da substância principal.
- Sensações desagradáveis são completamente excluídas, isso também se aplica a vômitos e dor de injeções.
- Ausência total de efeitos indesejáveis do trato digestivo.
- Reduzir a incidência de alergias.
- Possibilidade de descontinuação rápida do medicamento, se repentinamente houver contraindicações.
- Dosagem precisa.
- Possibilidade de administração direcionada de medicamentos para a parte desejada do corpo.
Cada uma das vias descritas de administração de medicamentos tem seus prós e contras. Mas não importa quão bom seja o método, o principal é que ele seja prescrito por um médico, e é desejável que os métodos de administração mais complexos e raros sejam realizados por uma pessoa especialmente treinada em uma instituição médica. Tome cuidado para nãoEu tive que pensar em como colocar o remédio no corpo.
