Síndrome de Dressler, ou síndrome pós-infarto, ocorre com mais frequência algumas semanas após o infarto do miocárdio de um paciente. Segundo as estatísticas, não mais de seis por cento dos pacientes que tiveram um infarto do miocárdio sofrem desta doença em sua forma usual. Se levarmos em conta uma variedade de formas assintomáticas e atípicas de patologia, a probabilidade estatística de desenvolver a doença chegará a 22%.
Síndrome de Dressler é caracterizada por sintomas de doenças cardíacas e pulmonares não relacionadas ao infarto do miocárdio. Estes são pleurisia, pericardite e pneumonite. Além disso, a inflamação também pode ir para as membranas sinoviais das articulações próximas. No entanto, é raro encontrar um paciente que tenha os três sintomas ao mesmo tempo.
Na maioria das vezes, os pacientes que tiveram um infarto do miocárdio desenvolvem pericardite - inflamação do pericárdio. Seus sintomas são dor no peito, febre. O médico, depois de realizar uma série deprocedimentos e exames, pode detectar um aumento da VHS, leucocitose em um paciente e, ao ouvir, ouvir os ruídos emitidos pelo pericárdio quando em contato com outros tecidos do tórax. Quanto às dores, geralmente são constantes, localizadas em algum lugar atrás do esterno e podem irradiar para a área entre as omoplatas, enquanto se o paciente respira, a dor se intensifica.
Síndrome de Dressler, expressa pela pericardite, é caracterizada pelo fato de que as dores não duram mais de dois ou três dias, e após esse tempo desaparecem sem qualquer tratamento. Nesse momento, a inflamação no pericárdio diminui e o exsudato começa a se formar - um fluido que preenche a cavidade pericárdica. Nesse caso, o exsudato pode ser hemorrágico - por sangramento, ou seroso - produzido pelas glândulas mucosas. O acúmulo desse líquido na cavidade pericárdica pode ser determinado por vários sinais: o ruído de fricção anteriormente audível desaparece, os sons cardíacos ficam abafados.
Outro sintoma que manifesta a síndrome de Dressler é a pleurisia, ou seja, inflamação da pleura. Pode ser seco e exsudativo. No primeiro caso, o médico consegue identificar claramente ao ouvir o ruído que ocorre durante a fricção pleural. A pleurisia exsudativa é caracterizada pelo acúmulo de uma grande quantidade de líquido na cavidade pleural, devido ao qual o ruído desaparece, o som é embotado durante a percussão (tapping).
Porque o exsudato acumulado reduz significativamente o volume máximo inaladoar, o paciente tem dificuldade para respirar, f alta de ar e dor ao inspirar.
O terceiro sintoma que pode aparecer quando a síndrome de Dressler se desenvolve é a pneumonite. Ocorre com muito menos frequência do que as manifestações da patologia descritas acima. Na maioria das vezes, os focos de inflamação estão localizados nas partes inferiores dos pulmões. Nesse caso, o paciente sente dor ao respirar, sempre há sangue no escarro ao tossir. Com a percussão, nota-se embotamento do som, ouve-se chiado. No tratamento da pneumonite, é importante que os antibióticos não tenham efeito positivo, o que é alcançado apenas com o uso de corticosteróides.
