As pessoas só se lembram do vírus do papiloma quando ele se manifesta por meio de manifestações visíveis. Mas nem todo mundo sabe que a maioria de nós é portadora dessa doença viral. Além do desconforto puramente cosmético, esse vírus é a causa do câncer do colo do útero em mulheres e muitos outros problemas. Este artigo é sobre as formas de infecção, medidas preventivas, tratamento de papilomas.
Onipresente e diverso
O papilomavírus humano é conhecido há muito tempo - é ele o responsável pelo crescimento benigno das células e pela formação de vários tipos de verrugas (papilomas) na pele e nas mucosas (verrugas). Mas ele ficou sob a atenção dos médicos quando sua conexão direta com o câncer cervical em mulheres foi descoberta - em 90% das amostras de biópsia, o papilomavírus humano é encontrado. Ao mesmo tempo, cerca de 70% da população mundial são seus portadores e são todas as faixas etárias - crianças, adultos e idosos. O vírus ocorre em homens emulheres, está disponível em todos os continentes do planeta. Hoje, mais de 600 cepas de papilomavírus ocorrem em humanos, mais de 40 das quais causam a formação de verrugas vulgares (comuns), papilomas e condilomas. O vírus tem uma certa troficidade para o trato urogenital e para a pele.
Família do poliomavírus
Todos os papilomavírus humanos pertencem à família Papillomaviridae, que consiste em 5 gêneros e 27 espécies. A espécie de papilomavírus humano inclui mais de 100 cepas com vários graus de patogenicidade humana. As dimensões do vírion (forma extracelular) têm diâmetro de 45 nanômetros e simetria cúbica. Estes são vírus com um capsídeo simples (concha) e um nucleoide contendo DNA de fita dupla. Cerca de 100 sorotipos foram registrados e receberam números. No ambiente externo, o virion é instável, mas por algum tempo pode permanecer contagioso em objetos.
Rotas de entrada no corpo
O "reservatório" da infecção é apenas uma pessoa. Para a penetração do papilomavírus nas células epiteliais é necessário o contato direto. A infecção ocorre mais frequentemente durante a relação sexual desprotegida com uma pessoa infectada, e as manifestações clínicas da doença podem estar ausentes. A auto-infecção é possível durante o barbear, depilação e outros procedimentos que danificam a pele.
Na forma aguda, quando o vírus está presente na saliva, é possível ser infectado por contato domiciliar. Além disso, o papilomavírus é bastante estável no ambiente aquático, por isso pode ser infectado na piscina, na sauna. Você pode pegar o vírus em um consultório médico na ausência da esterilização necessária do equipamento. A infecção de um recém-nascido é possível se a mãe tiver verrugas genitais no canal do parto e nos genitais.
O que acontece nas células após um ataque de vírus
Depois de atravessar tegumentos danificados e membranas mucosas, o vírus infecta a camada inferior das células epiteliais. Nas células, pode estar presente em duas formas: epissomal (quando o genoma do vírus não está integrado ao genoma da célula) e integrado (incorpora seu material hereditário no DNA da célula hospedeira). O resultado da entrada de um vírus em uma célula é uma violação de seu ciclo de vida e um crescimento descontrolado.
O número de vírus jovens na célula aumenta, as células epiteliais não passam por um ciclo completo de diferenciação. A estrutura do epitélio é perturbada, formam-se espessamentos e excrescências epiteliais de natureza benigna ou maligna, que dependem do tipo de papilomavírus e do estado imunológico do corpo humano.
Sorotipos de patógenos
Papillomavirus possui mais de 100 variedades ou sorotipos. Cerca de 40 deles causam várias manifestações patológicas em humanos. Ao mesmo tempo, são distinguidos sorotipos não oncogênicos (papilomavírus humano (HPV) tipos 1, 2, 3, 5), sorotipos pouco oncogênicos e altamente oncogênicos (os mais comuns são HPV16 e HPV18). Estudos recentes moveram cada vez mais sorotipos para a categoria oncogênica. É o HPV16 que em 54% dos casos leva ao câncer do colo do útero em mulheres. Tratamento do papilomavírus humano em seus estágios iniciaisdesenvolvimento, razão pela qual é de grande importância clínica. E nessa direção, os médicos estão falando ativamente sobre a necessidade de programas estaduais de triagem de infecções.
Problema hoje
De acordo com estatísticas médicas, nos EUA, o custo do diagnóstico e tratamento do papilomavírus humano perde apenas para a AIDS.
Existem evidências experimentais de que este vírus é um indutor de vários tipos de câncer de mucosas e pele. Mas o mais significativo é que é ele quem causa o segundo câncer mais comum entre as mulheres - o câncer do colo do útero.
A infecção pelo papilomavírus costuma ser assintomática por um longo período de tempo. E é isso que causa o diagnóstico tardio do papilomavírus humano em mulheres, enquanto o tratamento dos estágios avançados do câncer do colo do útero é o mais problemático. Muitas vezes, a única maneira de se livrar do câncer é a cirurgia.
Métodos de diagnóstico modernos podem prevenir o câncer do papilomavírus em mulheres, enquanto o tratamento de condições pré-cancerosas e os estágios iniciais do câncer sempre têm uma chance melhor de recuperação.
Quadro clínico da doença
Uma vez no corpo, a papilomoinfecção começa com um período de incubação. Pode durar de um mês a vários anos, o vírus durante esse período se comporta silenciosamente e não se manifesta de forma alguma. Mas com o surgimento de condições favoráveis ao patógeno, sua atividade se intensifica,há sinais visíveis de infecção. Os sintomas da doença são os mesmos em homens e mulheres e caracterizam-se pelo aparecimento de:
- Papilomas de superfície áspera, ou verrugas vulgares. Seu diâmetro é de até 2 milímetros, eles aparecem com mais frequência em grupos nas mãos, sob os joelhos.
- Neoplasias planas da cor da pele. Muitas vezes ruborizado e com coceira.
- Neoplasias planas nas solas dos pés. No estágio inicial, eles se parecem com calos secos. Com o tempo, eles se tornam papilomas completos.
- Os papilomas são filiformes - podem atingir até 6 milímetros. Fino e amarelo.
- Verrugas genitais nas mucosas. Eles não causam dor. Os tamanhos podem variar. Eles estão localizados em pernas finas e têm um tom de carne.
O ímpeto para o aparecimento dos sintomas pode ser uma diminuição do estado imunológico geral do corpo, tabagismo e alcoolismo, estresse, doenças infecciosas passadas, doenças do trato gastrointestinal. O grupo de risco inclui todos os segmentos sexualmente ativos da população.
Medidas de diagnóstico
Na fase de manifestação da forma aguda da doença, um ginecologista, urologista e, claro, um dermatologista podem diagnosticá-la. O quadro clínico com aparecimento de papilomas não deixa dúvidas no diagnóstico. Para determinar o tipo de papilomavírus, estudos adicionais estão sendo realizados - um exame de sangue para uma reação em cadeia da polimerase, testes quantitativos de HPV. Se o vírus do papiloma em mulheres tem oncogenicidade é determinado por calposcopia e biópsiatecidos do colo do útero.
Tratamento destrutivo de papilomas
Estes são métodos para se livrar de neoplasias na pele e membranas mucosas.
- Criodestruição, ou tratamento com nitrogênio líquido. Com este método de tratamento de papilomas humanos, cada neoplasia é submetida a congelamento por 30 segundos. Antes que o papiloma desapareça completamente, 2-3 procedimentos serão realizados. Após o tratamento local do vírus do papiloma, restará apenas uma pequena ferida, que cicatrizará rapidamente. O método é bastante barato, não requer anestesia, a eficiência é de até 80%. As desvantagens podem ser consideradas o aparecimento de pigmentação no local do tratamento do papiloma. Para as mulheres, esse método causa muita preocupação.
- Laserterapia - a exposição a um feixe de laser no papiloma faz com que o conteúdo celular ferva e o transforme em uma crosta. Desaparece em uma semana. O procedimento requer anestesia local, a eficácia é de até 70%, cicatrizes residuais são possíveis. O tratamento a laser do papiloma humano é bastante caro.
- O método de morte-mocoagulação envolve a exposição a neoplasias com correntes de alta frequência que destroem proteínas e tecidos intracelulares. Este método de tratamento de papilomas humanos em mulheres e homens é apropriado para grandes neoplasias únicas, pois também ocorre coagulação dos vasos. O método é caro, requer anestesia, cicatriz é possível, mas a eficácia é de até 95%.
- As ondas de rádio do dispositivo Surgitron destroem a estrutura das células e estimulam a coagulação do papiloma. O tratamento do vírus desta forma é seguro, não requer anestesia, é eficaz em 90% dos casos, mas é caro.
Abordagem abrangente é importante
O tratamento do papiloma vírus, além de medidas destrutivas, envolve a correção do estado imunológico geral do organismo. Nesse caso, são utilizados medicamentos imunomoduladores e antivirais baseados em interferons. Seu uso aumenta a resposta imune específica e melhora o estado do sistema.
Como você sabe, é impossível se livrar completamente do papilomavírus. Em 90% dos casos, o corpo silencia a infecção por conta própria, mas em situações agudas, o tratamento é necessário e um especialista deve prescrever. Sem eliminar as causas e tratar os papilomas, eles podem levar a tristes consequências: rachaduras e sangramentos na localização das neoplasias, adição de infecções secundárias e expansão da área afetada.
A medicina moderna não é conservadora
Herbalistas e curandeiros tradicionais dizem que não havia medicina no sentido clássico quando já existiam papilomas. O tratamento alternativo de papilomas oferece muitas receitas. Ainda assim, é melhor consultar o seu médico. Aqui estão apenas algumas receitas para tratamento tópico.
A aplicação externa de suco espremido na hora de celandina verde definitivamente levará ao encolhimento do papiloma. É verdade que essa destruição pode levar muito tempo. Além disso, este método não é recomendado para remover verrugas nas membranas mucosas dos órgãos genitais.
Creme de alho goza de boas críticas. Duas partes de qualquer creme e uma parte de alho amassado são tomadas. Lubrifique o curativo com esta mistura e faça uma aplicação por 2-3 horas na meta do papiloma. Duração do curso deduas semanas.
Se você não tem medo de pigmentação adicional, você pode usar nozes jovens moídas. A tintura é preparada da seguinte forma: dois terços das nozes são levadas para uma jarra de três litros, que é derramada com querosene puro. Após três semanas de infusão, o líquido é filtrado e colocado em um frasco de vidro escuro. A área afetada da pele é manchada de manhã e à noite por pelo menos 10 dias.
Comentários sobre o tratamento de papilomas com sabão em pó são muitas vezes exagerados. Afinal, contém componentes que, do ponto de vista dos médicos, não têm valor terapêutico. O Conselho Popular diz que os papilomas desaparecerão se um curativo com uma espessa camada de sabão embebido for colocado sobre ele à noite. O procedimento é aconselhado a ser realizado até que o papiloma seque. Bem, você pode tentar.
Papilomas no corpo
Esses tumores benignos podem aparecer em qualquer parte do corpo, mas mais frequentemente ocorrem na pele delicada das axilas e no pescoço. O tratamento dos papilomas é necessário quando eles causam preocupação, estão localizados em locais onde estão sujeitos a lesões constantes ou para fins estéticos. Em nenhum caso é recomendado removê-los você mesmo. O tratamento de papilomas no pescoço e outras partes do corpo é realizado das seguintes formas: crioterapia (congelamento com nitrogênio líquido), exposição à solução de resina de podofilina, remoção a laser.
O tratamento de papilomas em uma instituição médica tem outra vantagem - a coleta de amostras para exame histológico. Este procedimento é realizado a pedido do paciente. E embora emna maioria dos casos, essas neoplasias são de natureza benigna, nunca será supérfluo ter certeza disso.
HPV16 e HPV18
São esses sorotipos que são merecidamente considerados as causas do condiloma plano do colo do útero, que pode degenerar em uma formação maligna. O papilomavírus altera a forma e o tamanho dos núcleos do epitélio, como resultado do crescimento do condiloma e leva à displasia cervical. As verrugas planas já são resultado de um longo e crônico processo infeccioso. A calposcopia mostrará o grau de malignidade dessa formação. Quando as células malignas são detectadas, o tratamento é realizado em dispensários de oncologia. Métodos de tratamento destrutivos e restauradores são usados.
É em relação às verrugas planas do colo do útero que aumenta a importância de vacinar mulheres em idade fértil a partir dos 12 anos. As estatísticas estrangeiras mostram uma dinâmica positiva nesta questão. Não foram identificadas doenças oncológicas em homens associadas à presença do papilomavírus humano no organismo.
Prevenção e vacinação
Não existe profilaxia específica contra esta infecção. Para prevenir o aparecimento de papilomas, cujo tratamento está sempre associado a certos riscos, é importante seguir as regras gerais de higiene corporal, fortalecer as forças imunológicas do corpo e evitar a promiscuidade. Lembre-se que até 90% das pessoas são portadoras desse vírus, e o preservativo não é garantia na prevenção da infecção.
A vacinação contra o vírus no mundo ainda não foi inventada, mas existem muitasvacinas certificadas que previnem o desenvolvimento da infecção no corpo humano. A vacinação é recomendada para mulheres e homens em idade fértil. As disputas sobre a segurança da vacinação no mundo da medicina ainda estão em andamento. Entre os efeitos colaterais, a infertilidade em mulheres é frequentemente mencionada. Portanto, todos devem tomar essa decisão por si mesmos e consultar especialistas.
Resumindo
Se você encontrar papilomas em você, em seu parceiro ou em seu filho, não entre em pânico e não procure maneiras de se automedicar. A escolha mais correta é entrar em contato com um especialista que estabelecerá o tipo de papilomavírus humano. O tratamento é prescrito apenas individualmente e somente se necessário. Lembre-se: o papilomavírus humano em seu corpo é mais provável do que não, e sua atividade depende diretamente da eficácia das defesas do corpo. Cuide da sua saúde e da saúde de quem você ama.