A faringe é um canal muscular em forma de funil com até 14 cm de comprimento, cuja anatomia permite que o bolo alimentar entre livremente no esôfago e depois no estômago. Além disso, devido às características anatômicas e fisiológicas, o ar do nariz entra nos pulmões pela faringe e vice-versa. Ou seja, os sistemas digestivo e respiratório humanos se cruzam na faringe.
Características anatômicas e fisiológicas
A parte superior da faringe está ligada à base do crânio, ao osso occipital e aos ossos piramidais temporais. No nível da 6-7ª vértebra, a faringe passa para o esôfago.
Dentro há uma cavidade (cavitas pharyngis). Ou seja, a faringe é uma cavidade.
O órgão está localizado atrás das cavidades oral e nasal, anterior ao osso occipital (sua parte basilar) e às vértebras cervicais superiores. De acordo com a relação da faringe com outros órgãos (isto é, com a estrutura e as funções da faringe), ela é condicionalmente dividida em várias partes: pars laringe, pars laringe, pars nasalis. Uma das paredes (superior), adjacente à base do crânio, é chamada de abóbada.
Arco
Parsnasalis é funcionalmente a seção respiratória da faringe humana. As paredes deste departamento são imóveis e, portanto, não desmoronam (a principal diferença de outros departamentos do órgão).
As coanas estão localizadas na parede anterior da faringe e as aberturas faríngeas em forma de funil da tuba auditiva, que é um componente da orelha média, estão localizadas nas superfícies laterais. Atrás e acima, esta abertura é limitada por um rolo tubular, que é formado por uma saliência da cartilagem da tuba auditiva.
A borda entre a parede posterior e superior da faringe é ocupada por um acúmulo de tecido linfóide (na linha média) denominado adenóides, que não são muito pronunciados em um adulto.
Entre o palato mole e o orifício (faríngeo) do tubo há outro acúmulo de tecido linfático. Ou seja, na entrada da faringe há um anel quase denso de tecido linfático: amígdala lingual, amígdalas palatinas (duas), faríngea e tubária (duas) amígdalas.
Boca
Pars oralis é a seção média da faringe, na frente da qual se comunica através da faringe com a cavidade oral, e sua parte posterior está localizada no nível da terceira vértebra cervical. As funções da parte oral são mistas, devido ao fato de que os sistemas digestivo e respiratório se cruzam aqui.
Esse cruzamento é uma característica do sistema respiratório humano e foi formado durante o desenvolvimento dos órgãos respiratórios a partir do intestino primário (sua parede). As cavidades oral e nasal foram formadas a partir da baia primária nasorótica, esta última localizada na parte superior e ligeiramente dorsal em relação àcavidade oral. A traqueia, laringe e pulmões se desenvolveram a partir da parede do intestino anterior (ventral). É por isso que a seção da cabeça do trato gastrointestinal está localizada entre a cavidade nasal (superior e dorsal) e o trato respiratório (ventralmente), o que explica a interseção dos sistemas respiratório e digestivo na faringe.
Parte Garíngea
Pars laringe é a parte inferior do órgão, localizada atrás da laringe e vai do início da laringe até o início do esôfago. A entrada laríngea está localizada em sua parede frontal.
Estrutura e funções da faringe
A base da parede da faringe é uma bainha fibrosa, que é presa à base óssea do crânio por cima, revestida por dentro com membranas mucosas e por fora - com uma membrana muscular. Este último é coberto com tecido fibroso fino, que une a parede da faringe aos órgãos vizinhos e, de cima, vai para o m. bucinador e se transforma em sua fáscia.
A mucosa no segmento nasal da faringe é coberta com epitélio ciliado, que corresponde à sua função respiratória, e nas seções subjacentes - com epitélio estratificado plano, devido ao qual a superfície fica lisa e o bolo alimentar facilmente escorrega ao engolir. Nesse processo, também desempenham um papel as glândulas e os músculos da faringe, que se localizam circularmente (constritores) e longitudinalmente (dilatadores).
A camada circular é mais desenvolvida e é composta por três constritores: constritor superior, constritor médio e constritor inferior da faringe. Começando em diferentes níveis:dos ossos da base do crânio, da mandíbula, da raiz da língua, da cartilagem da laringe e do osso hióide, as fibras musculares são enviadas para trás e, unidas, formam a sutura faríngea ao longo da linha média.
As fibras (inferiores) do constritor inferior estão conectadas às fibras musculares do esôfago.
As fibras musculares longitudinais compõem os seguintes músculos: o estilofaríngeo (M. stylopharyngeus) origina-se do processo estiloide (parte do osso temporal), desce e, dividindo-se em dois feixes, penetra na parede faríngea, sendo também ligado à cartilagem tireóide (sua borda superior) músculo palatofaríngeo (M. palatopharyngeus).
O ato de engolir
Devido à presença na faringe da intersecção do trato digestivo e respiratório, o corpo está equipado com dispositivos especiais que separam o trato respiratório do trato digestivo durante a deglutição. Graças às contrações dos músculos da língua, o pedaço de comida é pressionado contra o palato (duro) com a parte de trás da língua e depois empurrado para a faringe. Neste momento, o palato mole é puxado para cima (devido às contrações musculares tensor do véu paratini e levantador do véu palatino). Assim, a parte nasal (respiratória) da faringe é completamente separada da parte oral.
Ao mesmo tempo, os músculos acima do osso hióide puxam a laringe para cima. Ao mesmo tempo, a raiz da língua desce e pressiona a epiglote, devido à qual esta desce, fechando a passagem para a laringe. Depois disso, ocorrem sucessivas contrações de constritores, devido às quais o pedaço de comida penetra no esôfago. Ao mesmo tempo, os músculos longitudinais da faringe funcionam como levantadores, ou seja, elevam a faringeem direção ao movimento do bolo alimentar.
Suprimento sanguíneo e inervação da faringe
A faringe é suprida com sangue principalmente da artéria faríngea ascendente (1), tireóide superior (3) e ramos das artérias facial (2), maxilar e carótida externa. A saída venosa ocorre no plexo, que está localizado no topo da membrana muscular faríngea, e mais adiante ao longo das veias faríngeas (4) até a veia jugular interna (5).
A linfa flui para os gânglios linfáticos do pescoço (profundamente e atrás da faringe).
A faringe é inervada pelo plexo faríngeo (plexo faríngeo), que é formado pelos ramos do nervo vago (6), o símbolo simpático (7) e o nervo glossofaríngeo. A inervação sensível, neste caso, passa pelos nervos glossofaríngeo e vago, com exceção do músculo estilofaríngeo, cuja inervação é realizada apenas pelo nervo glossofaríngeo.
Tamanhos
Como mencionado acima, a faringe é um tubo muscular. Sua maior dimensão transversal está nos níveis das cavidades nasal e oral. O tamanho da faringe (seu comprimento) é em média de 12 a 14 cm. O tamanho transversal do órgão é de 4,5 cm, ou seja, maior que o tamanho ântero-posterior.
Doenças
Todas as doenças da faringe podem ser divididas em vários grupos:
- Patologias agudas inflamatórias.
- Lesões e corpos estranhos.
- Processos crônicos.
- Lesões da amígdala.
- Angina.
Processos inflamatórios agudos
Entredoenças inflamatórias agudas, pode-se distinguir:
- Faringite aguda - dano ao tecido linfóide da faringe devido à multiplicação de vírus, fungos ou bactérias nele.
- Candidíase da faringe - lesão da membrana mucosa do órgão por fungos do gênero Candida.
- Amigdalite aguda (amigdalite) é uma lesão primária das amígdalas, de natureza infecciosa. A angina pode ser: catarral, lacunar, folicular, filme ulcerativo.
- Abscesso na raiz da língua - dano tecidual purulento na área do músculo hióide. A causa desta patologia é infecção de feridas ou como complicação da inflamação da amígdala lingual.
Lesões na garganta
As lesões mais comuns são:
1. Várias queimaduras causadas por efeitos elétricos, radiativos, térmicos ou químicos. As queimaduras térmicas se desenvolvem como resultado de alimentos muito quentes e queimaduras químicas - quando expostas a agentes químicos (geralmente ácidos ou álcalis). Existem vários graus de dano tecidual durante as queimaduras:
- Primeiro grau caracterizado por eritema.
- Segundo grau - formação de bolhas.
- Terceiro grau - alterações do tecido necrótico.
2. Corpos estranhos na garganta. Pode ser ossos, alfinetes, partículas de alimentos e assim por diante. A clínica de tais lesões depende da profundidade de penetração, localização, tamanho do corpo estranho. Mais frequentemente há dores lancinantes e depois dor ao engolir, tossir ou uma sensação de asfixia.
Processos crônicos
Entre as lesões crônicas da faringe são frequentemente diagnosticadas:
- A faringite crônica é uma doença caracterizada por lesões da membrana mucosa da parede posterior da faringe e do tecido linfóide como resultado de lesão aguda ou crônica das amígdalas, seios paranasais etc.
- A faringomicose é a lesão dos tecidos da faringe causada por fungos leveduriformes e que se desenvolve no contexto de imunodeficiências.
- Amigdalite crônica é uma patologia autoimune das amígdalas palatinas. Além disso, a doença é alérgica-infecciosa e é acompanhada por um processo inflamatório persistente nos tecidos das amígdalas palatinas.
