Amebíase intestinal é uma doença comum em países com saneamento precário. É causada pelos organismos parasitas mais simples - ameba. Quem tem maior chance de contrair amebíase? Como se manifesta a forma intestinal desta doença e como é tratada? Esta informação pode ser útil para pessoas que vão viajar ou uma longa viagem de negócios.
Algumas estatísticas
A maior probabilidade de contrair amebíase intestinal prevalece em regiões onde há alto índice de insalubridade, pois a infecção ocorre pela via oral-fecal. A zona de risco inclui países localizados em climas tropicais e subtropicais úmidos. Na maioria das vezes, os viajantes trazem amebíase intestinal da Índia e do México. Esses países têm uma incidência muito alta da doença entre a população local. Também uma grande porcentagem de incidência na África e no sul da Ásia. Em alguns territórios, 50 a 80% da população é afetada pela doença. Então, indo para países distantes, seria útil aprender tudo sobre amebíase - o que é e como não pegar essa infecção em primeiro lugar.fila.
Você pode ficar doente com amebíase intestinal não apenas em países exóticos. Nem tudo está indo bem no espaço pós-soviético. A propagação da amebíase, é claro, não é tão forte lá. É observado na Armênia, Geórgia, Quirguistão e Turcomenistão.
Curiosamente, os homens sofrem de amebíase intestinal com mais frequência do que as mulheres. Foi estabelecido que a suscetibilidade natural do corpo humano à invasão amebiana é bastante alta. Segundo as estatísticas, a amebíase intestinal é detectada em um paciente em cada dez que contraiu esse parasita. Dados publicados pela Organização Mundial da Saúde mostram que mais de 480 milhões de pessoas no mundo são portadoras de amebas. Até 50 milhões de casos de amebíase intestinal e outras formas são oficialmente registrados anualmente. Destes, 2% dos casos tornam-se fatais.
Amoeba - o agente causador da amebíase intestinal
Como já está claro, a causa da doença é uma ameba disentérica. Em latim, o nome desse protozoário parasita é Entamoeba histolytica. A subespécie de ameba disentérica é menor que a ameba comum (Amoeba proteus). Eles são mais móveis, seus pseudópodes (pseudópodes) são menores em tamanho, mas mais largos. A camada celular externa do citoplasma é separada do endoplasma interno.
O ciclo de vida de uma ameba disenteria envolve 3 formas: tecido, luminal e cistos. A forma tecidual é detectada apenas em pacientes com amebíase. Parasita nas camadas mucosas e submucosas das paredes do cólon. A forma luminal e os cistos são detectados tanto em portadores quanto em pacientes. Lugarhabitats dessas formas vegetativas de ameba disentérica - a parte superior do intestino grosso. Eles são o estágio principal no ciclo de vida da ameba disentérica.
Como a infecção é transmitida
Amebíase intestinal é transmitida de pessoa para pessoa. O propagador da infecção já esteve doente e atualmente é considerado clinicamente saudável, mas continua sendo portador de cistos. Os médicos consideram a amebíase intestinal e a giardíase, como outras infecções intestinais, uma doença de mãos sujas.
A transmissão ocorre da seguinte forma:
- O portador de cistos, desrespeitando as regras de higiene pessoal, os libera em águas residuais, no solo ou em águas abertas (a excreção ocorre com as fezes). A água entra nos jardins e infecta vegetais e frutas. Uma pessoa saudável come cistos com vegetais e frutas não lavados.
- O portador de cisto não lava as mãos com sabão após usar o banheiro. Os cistos são transferidos para qualquer objeto, incluindo alimentos, que foram tocados com as mãos sujas. Uma pessoa saudável, sem lavar as mãos antes de comer, engole cistos, que se espalham pelo intestino.
Como já mencionado, esta via de distribuição é chamada oral-fecal.
Como a doença progride
O cisto deglutido atinge o intestino grosso e entra na fase ativa de desenvolvimento. Mas isso não significa que uma pessoa ficou doente com amebíase intestinal. A ameba disentérica pode viver com segurança no intestino grosso, alimentando-se de seu conteúdo. Neste caso, a pessoa será um portador assintomático. prejudicá-loA ameba não causa a doença, mas libera cistos para o exterior.
Se uma pessoa tem um desequilíbrio na microflora intestinal ou um sistema imunológico enfraquecido, a forma ativa do parasita se comporta de forma agressiva. A ameba se liga à parede intestinal e se torna um parasita tecidual. Sob a influência da ameba disentérica, a parede intestinal se deteriora gradualmente. Os poros que se desenvolvem em úlceras tornam-se visíveis. O tamanho das úlceras nas paredes é superior a 10 mm. Através de úlceras, os produtos residuais das amebas entram no sangue do paciente. O comportamento agressivo da ameba disenteria também pode ser causado pelo estresse constante, uma dieta desequilibrada (fome) e o excesso de trabalho que os acompanha.
Complicações da amebíase intestinal
As úlceras podem ser bem profundas. Em alguns casos, eles "comem" através da parede intestinal. Isso é chamado de perfuração, ou perfuração da úlcera. Essa condição causa complicações da amebíase intestinal, pois o conteúdo do intestino vaza para a cavidade abdominal, causando peritonite.
Outras complicações podem ocorrer se uma úlcera se formar no local de um grande vaso sanguíneo. Pode causar sangramento intestinal profuso. E neste caso, o caminho está aberto para a propagação da forma amebiana ativa por todo o corpo com a corrente sanguínea.
O sangue transporta o parasita protozoário para o fígado, cérebro e outros departamentos (brônquios, pulmões e assim por diante). Em seguida, começa a maturação de abscessos amebianos na forma de grandes abscessos. Muito provavelmente, esses abscessos ocorrerão no lobo direito do fígado. Essas complicações podem levar à morte do paciente.
As complicações que acompanham a amebíase intestinal podem causar um tumor no intestino, a chamada ameba, ou gangrena do cólon. Essas condições também são fatais e requerem tratamento urgente.
Sintomas da doença
Sinais de amebíase (intestinal) aparecem da seguinte forma:
- O paciente tem evacuações frequentes. Na fase inicial da infecção - até 6 vezes ao dia, então - até 10 vezes. Nas fezes, as impurezas mucosas e sanguíneas tornam-se perceptíveis. Na forma negligenciada, as fezes se transformam em uma massa sanguinolenta.
- No início da doença, a temperatura corporal está dentro da faixa normal, depois aumenta acentuadamente.
- O paciente sente dor no baixo ventre. A natureza da dor é dolorosa, cólica. A dor aumenta com os movimentos intestinais.
- Há tentativas falsas de defecar (tenesmo).
Sintomas de um curso moderado de amebíase intestinal envolve juntar os sinais acima de vômitos, náuseas e perda de apetite.
Amebíase intestinal aguda dura até 6 semanas. Quando o tratamento é prescrito em tempo hábil, ocorre a recuperação completa. Se o tratamento da amebíase não foi prescrito ou foi violado (interrompido), os sintomas desaparecem, mas a recuperação não ocorre. O paciente entra em um período de remissão, que dura de duas semanas a vários meses. Então há uma retomada da amebíase com uma transição para uma forma crônica. Para evitar isso, a amebíase intestinal em adultos e crianças deve sertratar em tempo hábil.
Forma crônica da amebíase intestinal
A forma crônica desta doença pode durar anos. Mas com tratamento insuficiente ou na sua ausência, o resultado é difícil de prever. Os sintomas da forma crônica são os seguintes:
- Uma pessoa sente um gosto desagradável e queima na língua, seu apetite cai. Às vezes desaparece completamente, causando exaustão.
- O paciente se cansa rapidamente, apresenta fraqueza geral. Não é possível fazer um trabalho simples.
- Há um aumento significativo no fígado.
- A anemia se desenvolve, os níveis de hemoglobina podem ser muito baixos. A pele fica pálida.
- Dor na boca do estômago aparece.
- O batimento cardíaco torna-se mais frequente, sente-se um pulso irregular, que são sinais de lesões cardiovasculares.
A forma crônica geralmente leva a complicações que podem ser fatais.
Diagnóstico. Análise fecal
Ao entrar em contato com um médico, o paciente descreve os sintomas, e o médico examina e palpa o abdômen. Durante essa manipulação, o médico sente um leve inchaço, detecta pontos de dor no cólon, sonda um aumento no lobo direito do fígado (no caso de um abscesso hepático) e detecta uma protuberância na parte superior do abdômen (no caso de hepatite amebiana).
Se um paciente tem amebíase intestinal, o diagnóstico envolve a marcação de exames laboratoriais. Em primeiro lugar, trata-se de um estudo das massas fecais, das quaiscotonetes usando um dos dois métodos:
- Esfregaços nativos, ou seja, aplicar um pequeno pedaço de fezes (algumas gotas de fezes líquidas) em uma lâmina de vidro. Ao adicionar os reagentes necessários, obtém-se um esfregaço transparente, que é estudado ao microscópio. Assim, você pode considerar formas vivas de amebas (translúcidas e teciduais) e seus cistos. Para identificar formas vivas, o material deve ser fresco, coletado 30 minutos antes do estudo. Caso contrário, a ameba morrerá e o esfregaço será falso negativo.
- Método de coloração Lugol. Neste caso, um esfregaço nativo é preparado e uma solução aquosa de iodo é adicionada. O iodo é capaz de manchar as células transparentes dos cistos.
A análise de fezes pode não apenas identificar várias formas de amebas disentéricas, mas também estabelecer o estágio da infecção.
Estudos instrumentais
Para determinar a amebíase intestinal, são utilizados os seguintes métodos de pesquisa instrumental:
- sigmoidoscopia;
- ultrassom;
- tomografia computadorizada.
Disenteria amebiana
Pela primeira vez, as amebas foram encontradas nas fezes de um paciente em 1875. Isso foi feito pelo cientista russo F. A. Lesh. E em 1883, o cientista R. Koch isolou esse patógeno de úlceras e abscessos intestinais. Em 1891, a nova doença amebíase foi incluída na categoria de doenças independentes. Mas então ele recebeu o nome de "disenteria amebiana".
É necessário distinguir que disenteria comum (shigelose) e amebíase são doenças diferentes. No primeiro caso, as seções distais são afetadasintestino grosso. No segundo caso, as seções proximais. Além disso, a dor na disenteria está localizada no lado esquerdo do abdômen e na amebíase intestinal - no lado direito. A disenteria amebiana e a shigilose têm patógenos diferentes. A disenteria comum é causada pela bactéria Shigella.
Tratamento de pacientes adultos. Abordagem tradicional
A medicina tradicional prefere o tratamento de formas leves de amebíase em casa. O curso grave da doença requer encaminhamento para o departamento de doenças infecciosas do hospital. O principal tratamento para a amebíase é a medicação. As drogas mais eficazes são "Metronidazol", "Trichopol" e "Fazizhin". São agentes antiprotozoários e antimicrobianos. Além deles, medicamentos de outros grupos são frequentemente prescritos:
- a forma translúcida da ameba é efetivamente afetada por: "Interoseptol", "Mexaform", "Intestopan";
- Ambilgar, diidroemetina e outras drogas funcionam melhor na forma tecidual das amebas;
- ambas as formas vivas da ameba da disenteria são afetadas pelas drogas tetraciclinas.
Amebíase intestinal não tolera autotratamento. Quaisquer medicamentos e sua dosagem podem ser prescritos apenas por um médico. A escolha do medicamento é influenciada pela forma da doença e pela gravidade.
Na complicação da amebíase na forma de abscessos internos, o paciente pode necessitar de cirurgia.
Tratamento da amebíase em crianças
Amebíase intestinal em crianças é tratada em hospital. As crianças são designadas"Trichopol", "Fazizhin" e (ou) "Oleandomicina". A cirurgia é rara para abscessos.
Os corpos das crianças perdem líquidos mais rapidamente, por isso precisam ser reabastecidos para evitar a desidratação. Além de repor o nível de fluido, é necessário controlar o nível de hemoglobina.
As crianças são mais difíceis de tolerar a amebíase intestinal, porque sua intoxicação é mais grave. Além disso, a amebíase infantil causa uma temperatura corporal mais alta.
Tratamento. Medicina tradicional
Em sã consciência, ninguém trataria a amebíase intestinal com ervas e plantas. Mas usar remédios populares como complemento ao tratamento tradicional é muito eficaz.
A tintura de alho mais usada. Para obtê-lo, 50 g de alho são picados em 100 ml de vodka de alta qualidade. A tintura fica no escuro por 14 dias, e depois tomada com kefir, 15 gotas 3 vezes ao dia.
Outra boa receita é a infusão de espinheiro. Para fazer isso, você precisa de frutas secas de espinheiro, cerca de 100 g, e 2 xícaras de água fervente. Quando a infusão esfriar, ela é filtrada e bebida ao longo do dia. Pelo mesmo princípio, os frutos do espinheiro marítimo são cozidos no vapor.
Formas de amebíase
Todo mundo que se perguntou: “Amebíase: o que é e como tratar?” Agora já sabem a resposta. Acrescentamos que, além da forma intestinal da amebíase, existe a forma extra-intestinal e cutânea. Qualquer órgão humano pode sofrer da forma extra-intestinal, mas o fígado é o mais afetado. Da forma da pele, formam-se úlceras nas nádegas,na região anal, no períneo ou nas mãos.
