Muitos de nós estão familiarizados com a palavra "fluxo". A doença também tem um nome oficial - periostite odontogênica. Uma pessoa com fluxo é fácil para uma pessoa comum identificar por uma bochecha inchada. O próprio paciente se queixa de dor persistente nas gengivas. Vamos estruturar o conhecimento sobre esta doença - considerar suas características, estágios, características de desenvolvimento em crianças e adultos, medidas eficazes para ajudar o paciente.
O que é isso?
Flux, a periostite odontogênica é um processo inflamatório (e na maioria das vezes purulento) que se desenvolve no periósteo da mandíbula. Para o paciente, é repleto de dor intensa. Em casa, esta doença é incurável - é necessário atendimento odontológico qualificado.
Por que esse nome - periostite? O foco da inflamação está no periósteo. Em latim, é chamado de periósteo. Daí o nome da própria doença.
Há muitas razões para a periostite odontogênica. Em alguns casos, trata-se de uma cárie comum, negligenciada ou não curada até o fim. A destruição atinge o periósteo do processo alveolar do dente, causando inflamação nos tecidos vizinhos. Às vezes, o fluxo se faz sentir em várias lesões e lesões na mandíbula.
De acordo com o classificador internacional de doenças (CID-10) possui o código K10.2. Refere-se a periostite e outras patologias infecciosas nesta seção.
Causas da doença
Por que o fluxo se desenvolve (periostite odontogênica)? É provocada por infecção nos tecidos do periósteo da mandíbula através do canal sanguíneo ou linfático. Muito menos frequentemente, a causa é hipotermia, excesso de trabalho ou estresse severo.
Os cientistas descobriram que cepas não patogênicas de estafilococos também podem ser patógenos. De qualquer foco infeccioso no periodonto através dos canais do ósteon, microorganismos dele entram nos tecidos periosteais. Os agentes causadores também podem ser bastonetes gram-negativos e gram-positivos, várias bactérias putrefativas, bem como estreptococos.
As principais causas de periostite odontogênica crônica e aguda são as seguintes:
- Dentes danificados por cárie. Como resultado desta doença, desenvolvem-se processos purulentos, como resultado dos quais os conteúdos (pus) "buscam" uma saída. Como resultado, através da parte superior da raiz, chega ao osso, parando no periósteo da mandíbula.
- Dano mecânico nos dentes. Eles podem quebrar como resultado de ferimentos, impactos ou até mesmo mordidas em alimentos muito duros.
- Formação de bolsas gengivais. Pedaços de comida ficam entupidos nesses buracos, o que causa o desenvolvimento do processo inflamatório.
- A taxa de progressão da doença é afetadaexposição a processos inflamatórios que afetam o trato respiratório superior, mucosa oral, bem como a entrada de microflora patogênica na espessura da gengiva ou do dente.
- Cárie iniciada. Ou um regime de tratamento escolhido incorretamente para a doença. Talvez os sintomas do paciente tenham sido suprimidos, enquanto a causa da doença permaneceu, continua a progredir.
- Estabelecimento de um enchimento temporário com arsênico. Ignorando sua substituição por material permanente.
Primeiros sintomas
Periostite odontogênica dos maxilares, que é perigosa, de acordo com os primeiros sinais, é difícil distinguir de uma exacerbação da periodontite crônica. O paciente tem o seguinte:
- Dor no dente. Agravado ao tentar mastigar.
- Inchaço na região da gengiva.
- Dor em movimento para as gengivas. A dor torna-se latejante, constante, muitas vezes irradiando para a órbita ocular ou ouvido.
- A face do paciente torna-se assimétrica devido ao edema tecidual. A pele nele (edema) é de cor normal.
Sintomas distintivos da doença
A doença se manifesta mais claramente em termos de sintomas em pacientes de 30 a 40 anos. Em crianças, pessoas de idade avançada, podem se expressar muito mais fracamente.
Sinais característicos observados para periostite odontogênica aguda dos maxilares e outros tipos de doenças (especificamente, vamos analisá-los mais tarde):
- Dor aguda e persistente. Aumenta ao mastigar. É quase impossível remover com analgésicos padrão.
- Inchaço na áreagengivas (causadas pelo acúmulo de massas purulentas). Também se espalha para a bochecha próxima. Se a inflamação afetou a gengiva inferior, o queixo também pode inchar. Se o topo, então o processo afeta os lábios, pálpebras, zona periorbital. Esses locais também incham.
- Linfonodos mandibulares aumentados.
- Aumento da temperatura corporal em até 38 graus.
- Indisposição geral, dor de cabeça, perda de energia.
Tipos de doenças
A doença é dividida em várias formas. Os mais perigosos são os seguintes:
- Apimentado.
- Purulento agudo.
- Periostite da mandíbula.
As características de cada um deles serão consideradas mais detalhadamente.
Forma afiada
Periostite odontogênica aguda é um processo inflamatório de rápida progressão no periósteo. Como regra, é limitado pelos processos alveolares de 2-3 dentes. É consequência de complicações de cárie ou lesões de tecidos periodontais.
Com esta doença, a condição do paciente piora literalmente a cada hora. Os principais sintomas são:
- Dor crescente e latejante nas gengivas, no dente. Às vezes se torna insuportável.
- À medida que a dor progride, o inchaço também aumenta. Da gengiva, passa para os lábios, sulco nasolabial, bochechas, queixo.
- Temperatura alta, febre.
- Cefaleia.
- Estado quebrado.
- Perda de apetite.
- Insônia.
Doente precisa de atenção médica urgente!A doença é perigosa porque a descarga purulenta ao longo dos intervalos entre o tecido muscular pode ir para o rosto e o pescoço. Essa propagação já é perigosamente fatal.
A forma crônica do fluxo será distinguida pelo desenvolvimento lento dos sintomas, pela gravidade implícita dos sintomas da doença. O edema também não é forte. Mas o maxilar também continua a mudar patologicamente e engrossar.
Forma purulenta aguda
Na maioria das vezes afeta as áreas de grandes molares, dentes do siso do maxilar inferior. No "grupo de risco" superior haverá localizações de molares pequenos e grandes. Este tipo de doença provoca principalmente a exposição à microflora bacteriana - estreptococos, estafilococos, bactérias putrefativas, organismos gram-negativos e gram-positivos.
Causas menos comuns:
- Dificuldade na dentição, inflamação dos tecidos ao redor deles.
- Processos purulentos no cisto radicular.
- Extração de um dente difícil ou incorreta, acompanhada de trauma no periósteo ou gengiva.
- Lesões, feridas na mandíbula.
A periostite odontogênica purulenta aguda se manifesta da seguinte forma:
- Dor latejante intensa atingindo ouvidos, olhos, nariz.
- A dor aumenta em resposta ao calor. Desaparece quando o frio é aplicado.
- Inchaço das mucosas e da pele. Os sintomas tornam-se mais intensos à medida que aumenta.
- Aumento da temperatura corporal.
Periostite da mandíbula
Causas da periostite odontogênicamaxilares - infecção da polpa destruída no periósteo. O "grupo de risco" aqui é o maxilar inferior: molares grandes, dentes do siso. No topo, o processo patológico afeta mais frequentemente os molares grandes e os primeiros dentes pequenos.
A dor é pronunciada. Ao mastigar, intensifica, pulsa. O desenvolvimento de linfadenite regional e aumento da temperatura corporal.
Características do curso da doença em crianças
Periostite odontogênica em crianças é uma condição muito perigosa. Isso se deve ao fato de que a resistência do sistema imunológico em crianças ainda é bastante baixa, e esse processo inflamatório é agudo e de rápida progressão. Pacientes jovens terão febre alta, sintomas de intoxicação, alto risco de complicações.
A doença se manifesta da seguinte forma:
- Um estado crescente de fraqueza geral.
- Uma criança se queixa de uma dor aguda de localização incompreensível - é sentida primeiro no dente, depois no ouvido, depois na bochecha.
- Às vezes coincide com a dentição.
- A temperatura aumenta e permanece em 38 graus.
Nesta condição, você precisa entrar em contato com seu médico o mais rápido possível! Se você quiser aliviar de alguma forma a condição da criança antes de ir ao médico, preste atenção ao seguinte:
- Não aplique compressas, almofadas de aquecimento ou qualquer outro tipo de calor em uma bochecha inchada! No calor, os microrganismos patogênicos se multiplicam ainda mais.
- Não dê bebidas quentes ao seu filho.
- É melhor deitar-se em uma saudável, não embochecha dolorida.
- Certifique-se de que a criança não toque a gengiva afetada com os dedos: você pode introduzir uma infecção adicional ou abrir acidentalmente o abscesso.
É importante acalmar a criança e explicar a ela que sem uma visita ao médico não há como lidar com a dor.
Diagnóstico
Esta doença requer uma consulta com um dentista, cirurgião bucomaxilofacial. O diagnóstico diferencial da periostite odontogênica é o seguinte:
- Exame visual e instrumental do paciente.
- Ouça as queixas dos pacientes.
- Raio-X.
- Exame de sangue. Ajuda a determinar o estágio agudo da doença. Especialmente eficaz para crianças.
Com base nos resultados do diagnóstico, o médico escolhe o tratamento adequado para a periostite odontogênica - médico ou cirúrgico.
Terapia Conservadora
O tratamento medicamentoso se concentra no seguinte:
- Luta contra inchaço e inflamação. Para esses fins, é prescrito ao paciente antibióticos, substâncias antimicrobianas.
- Lute contra a causa do fluxo - cárie, dano ao dente.
- Normalização da imunidade, das defesas do organismo. Tomando drogas imunoestimulantes.
- Suplementos de cálcio para reparo ósseo.
Cirurgia
Este tratamento inclui o seguinte:
- Abrindo um abscesso, removendo seu conteúdo, desinfetando a bocacavidade.
- Remoção de um dente danificado (se a radiografia mostrou que a causa da inflamação está nele).
- Ultrassom.
- Iontoforese.
- Terapia a laser.
- Estabelecimento de uma coroa em um dente danificado ou substituição por um implante.
O fluxo é uma doença bastante perigosa devido à possibilidade de espalhar conteúdo purulento para os tecidos vizinhos. No entanto, cuidados médicos oportunos ajudam a se livrar dela rapidamente sem consequências e complicações negativas.
