Gordura na urina: causas, diagnóstico, tratamento

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Gordura na urina: causas, diagnóstico, tratamento
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Anonim

Em uma pessoa saudável, a gordura na urina só pode ser contida em pequenas quantidades (não mais de 2 mg por 1 litro). Um aumento da concentração de lipídios na urina geralmente indica problemas de saúde, com menos frequência - desnutrição. Os médicos chamam esse distúrbio de lipúria. Quão perigoso é? E o que fazer se uma mistura gordurosa for encontrada no teste de urina? Responderemos a essas perguntas no artigo.

Como detectar impurezas gordurosas

É impossível detectar gotículas de gordura na urina a olho nu. Eles só são visíveis ao microscópio. Sob alta ampliação, as partículas lipídicas aparecem como manchas iridescentes flutuando na superfície do líquido.

Em casa, às vezes você pode notar apenas uma leve turbidez e mudança no cheiro de urina. No entanto, os pacientes raramente prestam atenção a isso. Somente em casos avançados você pode ver um filme na superfície da urina. Este é um sinal de uma concentração muito alta de gordura.

Na maioria dos casos, a urina parece normal e não muda de cor. A detecção de gordura no sedimento urinário só é possível com a ajuda deanálise clínica. Para que o estudo seja preciso, você deve seguir as seguintes regras para se preparar para o teste:

  • 24 horas antes da prova, não ingerir bebidas alcoólicas, assim como vegetais e frutas das cores amarela e vermelha;
  • não tome medicamentos, vitaminas e suplementos alimentares por dois dias antes da análise;
  • antes de coletar a urina, lave bem a genitália externa;
  • urina deve ser coletada apenas em um recipiente de farmácia limpo para excluir a presença de impurezas gordurosas estranhas;
  • biomaterial deve ser entregue no laboratório em até 2 horas após a coleta.
Exame microscópico da urina
Exame microscópico da urina

Suponha que um paciente tenha gotículas de gordura na urina. O que isto significa? Lipuria não é uma doença independente. Este é apenas um sinal de sérios problemas no corpo humano. Na maioria das vezes, um aumento da concentração de gordura no biomaterial é observado com patologias dos glomérulos e túbulos renais, além de distúrbios metabólicos. Em casos mais raros, a causa da lipúria pode ser um excesso de lipídios na dieta.

Possíveis patologias

O que causa gordura na urina de adultos? A razão para este desvio são as seguintes doenças:

  • síndrome nefrótica;
  • diabetes mellitus;
  • pancreatite;
  • colecistite;
  • lesões;
  • quilúria;
  • estágio avançado da obesidade.

Níveis elevados de lipídios na urina são frequentemente determinados após intervenções cirúrgicas. Durante as operações, o médico deve dissecar o tecido adiposo e os vasos sanguíneos. istoleva à entrada de lipídios na corrente sanguínea e daí para os túbulos renais. A lipúria pós-operatória é mais comum em pacientes com excesso de peso. Nesse caso, as mudanças na composição da urina são temporárias e desaparecem por conta própria.

Erros alimentares graves podem ser a causa do aumento da concentração de gordura na urina de um paciente adulto. Se uma pessoa abusa constantemente de alimentos ricos em lipídios, o excesso dessas substâncias sai pelos rins. Posteriormente, isso pode levar a distúrbios metabólicos graves e obesidade. Nesse caso, você precisa rever urgentemente sua dieta.

A seguir, consideraremos em detalhes as possíveis doenças acompanhadas de lipúria.

Lipuria na infância

A gordura na urina de uma criança aparece pelos mesmos motivos que em adultos. Os níveis de lipídios são um indicador importante da saúde de um bebê. Nas crianças, o metabolismo é mais rápido do que nas pessoas maduras, por isso a lipúria é detectada nos estágios iniciais de várias patologias.

Existem outras causas de lipúria que são específicas da infância. Estes incluem o seguinte.

  1. Intoxicação alimentar. O organismo das crianças é especialmente sensível à qualidade dos alimentos. Portanto, as crianças muitas vezes experimentam envenenamento, acompanhado de vômitos e diarréia. Isso resulta em uma grande perda de fluido. Como resultado, a urina fica mais concentrada e a gordura aparece nela.
  2. Diarreia frequente. Na primeira infância, os distúrbios das fezes ocorrem com bastante frequência. A razão para isso pode ser nutrição excessiva, estresse e f alta de formação.órgãos digestivos. A diarreia frequente leva à desidratação, o que geralmente resulta em gordura na urina.
  3. Transtornos alimentares. O abuso de alimentos gordurosos em crianças é muito mais provável de causar lipúria do que em adultos.

Síndrome Nefrótica

Sob o conceito de "síndrome nefrótica", os urologistas significam todo um grupo de doenças renais. Esta condição patológica é caracterizada por inchaço grave e um aumento do teor de proteína e gordura na urina. A causa da lipúria e proteinúria é a derrota do sistema de filtragem dos órgãos excretores - os glomérulos renais.

A síndrome nefrótica ocorre nas seguintes doenças:

  • glomerulonefrite;
  • pielonefrite;
  • amiloidose renal.

Com essas patologias, a função de filtração dos rins se deteriora significativamente. Partículas de lipídios e proteínas penetram no parênquima do órgão e entram na urina. A gordura na urina geralmente é detectada nos estágios finais da doença renal, quando a doença se torna crônica.

A síndrome nefrótica é sempre acompanhada de inchaço grave. Primeiro, o rosto, os membros e a parte inferior das costas incham. Em seguida, o inchaço se espalha para todo o corpo. Em casos avançados, há acúmulo de líquido na cavidade abdominal e no tórax.

inchaço do rosto
inchaço do rosto

Na síndrome nefrótica, a pele fica pálida, seca e escamosa. Isso se deve ao fato de que, devido ao edema, a nutrição das células epidérmicas é interrompida.

Diabetes

Lipuria pode ser um dos sinaisdiabete melito. Esta doença ocorre devido à produção insuficiente de insulina pelo pâncreas. É acompanhado por um aumento acentuado na concentração de glicose no sangue.

Diabetes
Diabetes

Por que a gordura na urina aparece no diabetes? Essa patologia geralmente leva a uma complicação grave - nefropatia diabética. É caracterizada por danos nos túbulos e glomérulos renais. Ao mesmo tempo, uma alta concentração não apenas de gordura, mas também de albuminas é determinada na urina.

A nefropatia ocorre nos estágios finais do diabetes e geralmente leva à insuficiência renal crônica.

Pancreatite

Esta doença é acompanhada por um processo inflamatório no pâncreas. O órgão afetado produz muito poucas enzimas digestivas que estão envolvidas no processamento de gorduras. Como resultado, os lipídios não digeridos acabam na urina.

A urina de pacientes com pancreatite também possui alto teor de enzima diastase. Este é um marcador do estágio agudo do processo inflamatório no pâncreas. Um baixo nível de diástase é geralmente observado na pancreatite crônica.

Colecistite

Nesta doença, ocorre um processo inflamatório nas paredes da vesícula biliar. Isso é acompanhado por graves violações da função do órgão. A produção de bile, necessária para a quebra de gorduras, é drasticamente reduzida. Os lipídios não processados são liberados na corrente sanguínea e depois na urina.

Inflamação da vesícula biliar
Inflamação da vesícula biliar

Com colecistite, a concentração de bilirrubina na urina também aumenta. Se a patologia é complicada pela formação de pedras, observa-se o escurecimento da urina. Este é um sinal de obstrução do ducto biliar.

Lesões

As fraturas ósseas podem causar lipúria. Um nível elevado de gordura no biomaterial geralmente é observado logo após a lesão. Na maioria das vezes, os lipídios na urina são elevados com fraturas dos ossos tubulares das extremidades superiores e inferiores.

Fratura de um osso tubular
Fratura de um osso tubular

Dentro dos ossos tubulares está a medula óssea amarela, que consiste em células de gordura. Nas fraturas, os lipídios entram na corrente sanguínea e são excretados na urina. Neste caso, a lipúria é temporária e desaparece após a cicatrização óssea.

Chiluria

Os médicos da Chiluria chamam a presença de linfa na urina. Normalmente, o fluido tecidual não penetra na urina. Normalmente, a quilúria é combinada com a lipúria, pois a linfa contém células de gordura. A urina é de cor branca.

Esta é uma violação bastante rara. A causa mais comum de quilúria é a infecção por filárias. Estes são vermes parasitas que vivem no fluido tecidual. A patologia é acompanhada por edema grave na área de acúmulo de helmintos.

A chiluria também pode ser causada por patologias infecciosas (tuberculose, pneumonia). Com essas doenças, o ducto linfático no tórax é frequentemente comprimido.

O paciente precisa ser submetido urgentemente a um curso de terapia antiparasitária ou antibiótica. Em casos graves, a drenagem linfática é restaurada cirurgicamente.

Obesidade

Lipuria é frequentemente observada em pacientes com excesso de peso. Desvios na análisea urina é geralmente observada na obesidade grave, quando o peso corporal é significativamente maior que o normal. Esses pacientes têm grandes depósitos de gordura em todo o corpo.

A obesidade é a causa da lipúria
A obesidade é a causa da lipúria

Por que a gordura na urina é frequentemente detectada em pessoas com sobrepeso? Isso se deve tanto à desnutrição quanto à violação da distribuição de lipídios no corpo. As gorduras entram na urina a partir do tecido subcutâneo. Também uma das principais causas da obesidade é o excesso de lipídios nos alimentos. O sistema digestivo não pode processar grandes quantidades de gordura. Como resultado, essas substâncias entram na corrente sanguínea e são excretadas na urina.

Há casos em que a obesidade é um sintoma de patologia endócrina. Em pacientes com doenças da glândula tireóide, glândula pituitária e glândulas supra-renais, o peso corporal pode exceder significativamente a norma. Esses distúrbios hormonais causam distúrbios no metabolismo da gordura, o que leva à lipúria.

Diagnóstico

Os médicos geralmente não fazem um diagnóstico com base na presença de gordura na urina. O especialista também chama a atenção para outros dados de um exame clínico ou bioquímico de urina:

  • nível de diástase;
  • concentração de glicose;
  • indicadores de proteínas, eritrócitos e leucócitos;
  • presença de bilirrubina e outras enzimas hepáticas.

O médico avalia os resultados da análise como um todo. Além disso, recomenda-se que o paciente faça um exame de sangue para os parâmetros bioquímicos.

Se houver desvios nos resultados dos testes bioquímicos, são prescritos estudos instrumentais dos rins,pâncreas e vesícula biliar.

Em caso de obesidade, recomenda-se que o paciente seja submetido a uma série de exames hormonais. Se um paciente é diagnosticado com quilúria, é necessário fazer um exame de sangue para a presença de filárias.

Métodos de tratamento

O aparecimento de impurezas gordurosas na urina é apenas um dos sinais de várias doenças. O nível de lipídios na urina normaliza somente após a cura da patologia subjacente.

Se a lipúria estiver associada a distúrbios do metabolismo da gordura, os pacientes são mostrados tomando estatinas. Esses medicamentos reduzem o colesterol e outras gorduras ruins. Esses medicamentos incluem:

  • "Atorvastatina";
  • "Pitavastatina";
  • "Rozuvastatina".
A droga "Atorvastatina"
A droga "Atorvastatina"

Os pacientes devem seguir uma dieta especial. É necessário limitar o consumo de alimentos gordurosos. É necessário excluir frituras e carnes defumadas do cardápio. Neste caso, a dieta deve conter uma quantidade suficiente de vitaminas. Com a síndrome nefrótica, a ingestão de proteínas também deve ser limitada. Se o paciente for obeso, deve seguir uma dieta hipocalórica.

Se a lipúria for provocada por lesões ou intervenções cirúrgicas, nenhum tratamento especial é prescrito. O nível de gordura volta ao normal após a cicatrização de uma fratura ou cicatrização de uma ferida pós-operatória.

Conclusão

O aparecimento de lipídios na urina é um sinal perigoso. Isso indica distúrbios graves do metabolismo da gordura ou danos nos rins. É necessário decifrar a análisemostre ao seu médico. O especialista realizará diagnósticos adicionais e prescreverá o tratamento necessário. A terapia oportuna ajudará a evitar complicações sérias.

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