A displasia benigna da mama é um problema muito comum. Neste caso, estamos falando sobre o crescimento patológico de tecidos glandulares e conjuntivos, que muitas vezes leva à formação de estruturas císticas, focas e outras formações. Apesar do fato de a doença ser considerada benigna, ela causa muitos inconvenientes para uma mulher. Além disso, sob certas circunstâncias (em particular, na ausência de terapia adequada), a doença pode levar à transformação maligna das células.
Claro que muitos pacientes procuram informações sobre essa patologia. Por que a displasia da mama se desenvolve? O que é isso? Que sintomas são acompanhados? Que terapias o médico pode sugerir? É possível de alguma forma se proteger do desenvolvimento da doença? As respostas a essas perguntas são importantes.
Displasia benigna da mama: o que é?
Primeiro de tudo, vale a pena separar as informações gerais. Eles falam sobre displasia benigna se houvercrescimento patológico de tecidos glandulares no tórax. Isso altera não apenas o volume dos tecidos glandulares, mas também sua estrutura e grau de funcionalidade. Além disso, os processos patológicos também cobrem as estruturas do tecido conjuntivo, o que muitas vezes leva a cicatrizes e outras complicações.
A propósito, o CID-10 atribuiu o código de patologia N60. Obviamente, sob esse número, várias formas da doença são combinadas. Por exemplo, o código N60.1 é usado para se referir à displasia mamária benigna difusa cística. O número 60.3 significa fibroadenose.
Muitas mulheres são confrontadas com um diagnóstico como "displasia benigna da mama 60,8". O que significa tal conclusão? Da mesma forma, um médico pode indicar a presença de papilomas dentro dos ductos da glândula, a formação de tipos especiais de tumores benignos. Sob o código 60.9, a displasia benigna da mama não especificada é criptografada (neste caso, as causas do desenvolvimento da doença, bem como algumas características do quadro clínico, são desconhecidas).
Existem dezenas de formas de displasia benigna. Consideraremos os tipos mais comuns da doença abaixo.
Por que a patologia se desenvolve? Lista de causas raiz
Já descobrimos o que constitui a displasia mamária. Mas por que a patologia se desenvolve? Na verdade, há um grande número de causas e fatores de risco:
- Segundo as estatísticas, na maioria dos casos, a causa do desenvolvimento da doença é uma falha hormonal, em particular, um aumento acentuado oudiminuição dos níveis de estrogênio e/ou progesterona. Este, por sua vez, pode estar associado a diversas doenças, estado emocional, procedimentos ginecológicos. Por exemplo, um s alto nos hormônios é observado após um aborto (natural ou intencional).
- Potencialmente perigoso é o hiperandrogenismo - uma condição que é acompanhada por um aumento no nível de hormônios masculinos no corpo feminino.
- Às vezes, a displasia se desenvolve no contexto de distúrbios no sistema hipotálamo-hipofisário (por exemplo, às vezes a hipófise sintetiza muita prolactina).
- O estado emocional do paciente é de grande importância. Estresse crônico, permanência constante em uma atmosfera psicológica difícil - tudo isso afeta o fundo hormonal. A propósito, os fatores de risco incluem insatisfação sexual e abstinência sexual prolongada.
- A displasia geralmente se desenvolve no contexto de doenças do sistema reprodutivo, em particular, hiperplasia endometrial, miomas uterinos. Potencialmente perigosas são quaisquer doenças inflamatórias da área genital, incluindo as infecciosas.
- A doença pode ser o resultado da aptose, uma condição na qual as células participam de sua própria destruição. Um processo semelhante é acompanhado por inflamação, bem como uma violação do fluxo sanguíneo capilar no tórax, uma mudança na estrutura e nas características fisiológicas do tecido glandular.
- Os fatores de risco incluem o início precoce da menopausa. Se isso aconteceu na idade de 50 a 52 anos, a probabilidade de desenvolver displasia aumenta significativamente.
- Um certo papelbrincadeiras e predisposição hereditária.
Características do quadro clínico: quais sintomas procurar?
Já foi discutido acima por que a displasia benigna da mama se desenvolve e o que é. Agora vale a pena se familiarizar com os principais sintomas que esse transtorno leva:
- Os estágios iniciais são geralmente assintomáticos. Apenas ocasionalmente uma mulher pode sentir um nódulo durante a palpação da mama. À medida que a doença progride, a dor aparece. Estes são os primeiros sinais de displasia mamária.
- A dor pode ser de natureza diferente, mas, via de regra, se intensifica antes do início da menstruação. A condição da paciente na maioria dos casos melhora após o término da menstruação.
- Irritação constante, apatia, estados depressivos são sinais secundários de displasia mamária. Tais alterações emocionais estão associadas tanto a distúrbios hormonais quanto ao constante desconforto que o paciente sofre.
Claro que depende muito da forma da doença, seja displasia benigna da mama não especificada ou qualquer outra variedade. Os sintomas podem variar dependendo da presença de certas doenças concomitantes. No entanto, se você notar esses sintomas em si mesmo, você precisa consultar um médico com urgência.
Tipos de doenças
Ligadono contexto da displasia benigna, ocorrem alterações proliferativas na estrutura dos tecidos epiteliais e conjuntivos da glândula mamária. Dependendo das características do quadro clínico e dos processos patológicos, várias formas desta doença são distinguidas:
- A forma proliferativa da doença é acompanhada por divisão patológica do epitélio dos ductos e lobos. Os tecidos conjuntivos raramente são afetados.
- Se estamos falando de displasia mamária benigna não proliferativa, deve-se entender que o processo de crescimento afeta o tecido fibroso. A patologia é frequentemente acompanhada pela formação de múltiplas pequenas estruturas císticas (às vezes elas se fundem em um grande cisto).
- Fibroadenoma é um selo formado por tecido glandular e conjuntivo. Normalmente, a estrutura tem uma cápsula fibrosa. Apesar do fato de que a formação é benigna, em cerca de 20-50% dos casos, em um momento ou outro, ocorre uma degeneração maligna das células e um câncer se desenvolve.
- Papiloma intraductal é outro tipo de displasia. Esta é uma estrutura peripapilar, que é formada a partir das células do epitélio dos ductos.
Formas deshormonais de displasia
A displasia deshormonal da glândula mamária é acompanhada por todas as mesmas alterações patológicas na estrutura dos tecidos glandulares e conjuntivos. No entanto, esta forma de patologia prossegue com mudanças muito pronunciadas no fundo hormonal. Em modernoa medicina distingue suas duas variedades: mastopatia difusa e nodular.
A displasia deshormonal difusa da mama também é dividida em várias subespécies. Vale a pena ler sobre eles:
- Adenose é uma forma difusa de mastopatia, que é acompanhada pelo crescimento de tecido glandular. Na maioria dos casos, essa patologia é enfrentada por mulheres jovens que ainda não deram à luz. A doença é acompanhada de dor à palpação do tórax, que se intensifica durante a menstruação.
- Fibroadenomatose é uma displasia difusa das glândulas mamárias, que se caracteriza pelo crescimento patológico de tecidos fibrosos. Durante a palpação, pequenos nódulos no tórax podem ser sentidos. A síndrome da dor neste caso é menos pronunciada.
- Mastopatia difusa é acompanhada pela formação de cistos únicos ou múltiplos. Ao sondar a glândula, você pode sentir pequenos nódulos com limites claros. A dor neste caso está explodindo.
- A mastopatia fibrocística é uma forma mista de patologia. A propósito, na maioria dos casos, a doença é acompanhada não apenas por dor, mas também por inflamação, inchaço e aparência de secreção incomum dos mamilos. Segundo as estatísticas, na maioria dos casos, mulheres maduras de 35 a 40 anos enfrentam um problema semelhante.
Existem outras displasias mamárias benignas, mas são extremamente raras. De qualquer forma, deve-se entender que cada forma de patologia requer diagnóstico cuidadoso e tratamento individual. Com ausênciaterapia, a probabilidade de desenvolver câncer é muito alta.
Medidas de diagnóstico
Claro, tendo percebido os sintomas acima (nódulos no peito, dores recorrentes), você precisa consultar um especialista. Obviamente, para fazer um diagnóstico correto, você precisará não apenas de um exame externo, mas também de um exame instrumental. Deve-se entender que durante o diagnóstico é muito importante não apenas confirmar a presença de displasia, mas também descobrir a causa do desenvolvimento da doença.
- Um passo importante no diagnóstico é o exame inicial. Para começar, o médico coleta informações para fazer uma anamnese, está interessado na presença de certos sintomas, faz perguntas sobre certas doenças entre parentes próximos.
- Requer exame físico das mamas. Durante a palpação, o médico pode encontrar focas incaracterísticas sob a pele. By the way, o procedimento é melhor feito do 7º ao 10º dia do ciclo. Durante o exame, o médico também presta atenção aos linfonodos próximos (é importante verificar se estão aumentados).
- Hoje, o método diagnóstico mais informativo é a mamografia. O exame de raios-X permite obter uma imagem multidimensional da mama. Na imagem, o médico pode examinar mais de perto os selos (seja cistos, papilomas, adenomas), determinar com precisão seu tamanho e localização. Com a ajuda de tal estudo, também é realizado o monitoramento dinâmico da neoplasia. Assim, o especialista podeverifique a eficácia dos medicamentos, se foi possível interromper o desenvolvimento da displasia.
- Às vezes os médicos recomendam uma ressonância magnética adicional. Este é um estudo mais caro, mas que dá resultados muito mais precisos.
- Além disso, a varredura Doppler é realizada. Com a ajuda de equipamentos de ultra-som, o médico pode examinar cuidadosamente o órgão, avaliar o grau de suprimento sanguíneo. É um procedimento simples e seguro que é realizado em quase todas as clínicas.
- Se houver suspeita de um processo maligno, uma biópsia é realizada. Usando uma agulha fina, o médico coleta amostras de seu interesse (por exemplo, extrai o fluido que preenche o cisto) e as envia para uma análise laboratorial.
- Além disso, a paciente é encaminhada para exame ginecológico e, posteriormente, para consulta com endocrinologista. Claro, é importante fazer exames de sangue para verificar o nível de certos hormônios.
Displasia benigna da mama: como tratar?
O regime terapêutico é compilado com base nos resultados obtidos durante o diagnóstico. O tratamento da displasia mamária é feito individualmente, pois depende da forma da doença, do estágio de seu desenvolvimento e das características do quadro clínico.
- Como na maioria dos casos a ocorrência de displasia está, em certa medida, associada a distúrbios hormonais, a base da terapia é o uso de gestagênios. Poderia ser comomedicamentos para uso interno e fundos para uso externo. O gel de progesterona é considerado muito eficaz. Este remédio deve ser aplicado na pele do peito. Assim, a concentração máxima de progesterona é observada precisamente nos tecidos da glândula mamária, enquanto não mais de 10% das substâncias ativas penetram na circulação sistêmica, o que reduz significativamente a probabilidade de efeitos colaterais. Deve-se notar que o tratamento da displasia benigna da mama dura bastante tempo (às vezes vários anos). O paciente toma hormônios por vários meses, após o que é feita uma pausa e, em seguida, a terapia é retomada. É claro que vários exames são realizados ao longo do tempo para estudar a dinâmica do desenvolvimento ou regressão da doença.
- Agonistas do receptor de dopamina (por exemplo, "Bromocriptina") são frequentemente introduzidos no regime de tratamento. Essas drogas inibem a produção do hormônio somatotrópico e da prolactina na glândula pituitária, o que permite controlar todas as alterações no fundo hormonal geral.
- Moduladores seletivos de receptores de estrogênio também são usados (Tamixifen é considerado eficaz).
- A terapia inclui necessariamente o uso de sedativos, pois, como mostram as estatísticas, o desenvolvimento da displasia está frequentemente associado ao estresse emocional. Claro, é impossível mudar seu estilo de vida e eliminar completamente o estresse, mas com a ajuda de drogas você pode mudar a reação a um evento específico. Na medicina moderna, os sedativos naturais são predominantemente usados, por exemplo, a raiz de valeriana (comprimidos ou solução comextrato), tintura de erva-mãe, etc.
- Muitas vezes, o regime de tratamento inclui tomar medicamentos feitos à base de Rhodiola rosea ou Eleutherococcus. Tais drogas estimulam a atividade do sistema nervoso. O uso combinado de sedativos e adaptógenos ajuda a manter um equilíbrio entre os processos de excitação e inibição no cérebro.
- É obrigatório tomar vitaminas. Para começar, vale dizer que essas substâncias fortalecem o sistema imunológico, melhoram o funcionamento do corpo e têm um efeito benéfico no fígado, nos tecidos nos quais ocorre a inativação do estrogênio. As vitaminas C e P melhoram a circulação sanguínea, aliviam o inchaço da glândula mamária. A vitamina B6 afeta diretamente o nível de prolactina. A vitamina A tem efeito antiestrogênico.
- Muitas pacientes queixam-se de inchaço intermitente e muito doloroso das glândulas mamárias (como regra, isso é observado antes e durante a menstruação). Nesses casos, são usados diuréticos, que ajudam a remover rapidamente o excesso de líquido dos tecidos. Se estamos falando de um pequeno edema, a medicina tradicional será suficiente (por exemplo, chá de mirtilo). Em casos mais complexos, os pacientes tomam furosemida, mas sempre em combinação com preparações de potássio (a furosemida elimina o potássio do corpo, que é repleto de complicações perigosas, em particular problemas cardíacos).
- Se o paciente tiver problemas intestinais, são usados medicamentos que melhoram a digestão, estimulam o perist altismo e apoiam a atividade vital da microflora benéfica. Como você sabe, para vários problemas comdigestão (por exemplo, constipação, disbacteriose) nos intestinos, os estrogênios já isolados com a bile são adsorvidos novamente e novamente entram na corrente sanguínea. É por isso que é importante manter seu trato digestivo saudável.
- Se houver alguma doença hepática, ela precisa ser tratada.
- A terapia sintomática está sendo realizada. Se houver dor intensa, analgésicos podem ser usados. Os anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) ajudam a controlar a inflamação, o inchaço, a dor e a febre. Tais medicamentos são prescritos individualmente, dependendo das características do quadro clínico.
- Igualmente importante é a nutrição adequada. A dieta é parte integrante da terapia. A base da dieta deve ser frutas e verduras, de preferência cruas, pois a fibra é um estimulador mecânico da motilidade intestinal. Com displasia, legumes e soja serão úteis. Carnes e peixes permitidos (variedades com baixo teor de gordura), cereais, sopas. Os pratos são melhor preparados no vapor ou assando. Evite alimentos picantes, gordurosos e excessivamente salgados. Álcool e bebidas gaseificadas são contra-indicados. Minimize a ingestão de chocolate, café e alimentos com cafeína.
Tratamentos populares
A terapia na presença de displasia benigna da mama deve ser abrangente. Às vezes, os médicos recomendam o uso de algumas receitas da medicina tradicional:
- Se você está falando sobre displasia de mama não especificada (assim como qualquer outra forma da doença), então você deve tentarcompressas de folhas frescas de bardana. Eles precisam ser presos ao peito e fixados com um curativo.
- Folhas de repolho frescas também serão eficazes. Um pouco de mel natural é aplicado na superfície da folha, uma compressa é aplicada no peito e fixada com um curativo. A compressa é deixada no peito por várias horas. As folhas de repolho ajudam a aliviar o inchaço e a dor.
- Você pode preparar uma decocção de ervas fortalecedora e calmante. Misture quantidades iguais de sementes de endro, flores de camomila, folhas de hortelã-pimenta e raiz de valeriana. Despeje uma colher de sopa da composição com um copo de água fervente e insista. O caldo coado deve ser bebido ao longo do dia, dividido em 2-3 doses.
- Alguns especialistas recomendam lubrificar a pele do peito com óleo de bardana diariamente. Esta ferramenta pode ser comprada em quase qualquer farmácia. Mas, se possível, ainda é melhor preparar o medicamento você mesmo. Parte das raízes de bardana esmagadas deve ser derramada com três partes de azeite. Feche o recipiente e insista em um local quente por dez dias. Depois disso, a infusão é filtrada, desta forma está pronta para uso. Aliás, é melhor guardar na geladeira.
Claro, você pode usar essas ferramentas apenas com a permissão de um especialista. Em nenhum caso você deve recusar a medicação prescrita por um médico.
Cirurgia
Já foi discutido acima como é tratada a displasia mamária, o que é e quais os sintomas que acompanha. Na maioria dos casos, a terapia medicamentosa permite controlar o curso da doença. Mas infelizmente,às vezes é impossível passar sem cirurgia.
Se um cisto (ou múltiplas neoplasias) se formou nos tecidos glandulares e a estrutura continua a crescer, às vezes os pacientes são recomendados a se submeterem a um procedimento de biópsia. O médico insere uma agulha fina na cavidade do cisto, extraindo assim seu conteúdo. Depois disso, um esclerosante especial é introduzido - uma substância que faz com que as paredes do cisto se unam. Esta técnica evita o reenchimento da cavidade. O fluido aspirado obtido durante a biópsia é enviado para análise laboratorial. Se durante o estudo forem encontradas impurezas sanguíneas ou estruturas anormais nas amostras, pode ser necessária uma operação em grande escala, às vezes até a ressecção.
Se ocorrer fibroadenomatose grave, os pacientes às vezes também são hospitalizados e encaminhados para um procedimento cirúrgico.
Medidas de prevenção
Por que várias formas desta patologia se desenvolvem, incluindo displasia benigna da mama não especificada? O que é e quais são os sintomas da doença? Já abordamos esses pontos.
Sob certas condições, a patologia pode ser extremamente perigosa, então você deve pelo menos tentar evitar seu desenvolvimento. Infelizmente, não existem medicamentos preventivos específicos, mas os médicos recomendam seguir algumas regras simples:
- Todas as doenças do sistema reprodutivo devem ser diagnosticadas a tempo. É importante fazer o cursoterapia até o fim e siga cuidadosamente todas as prescrições médicas.
- Tenha cuidado ao tomar medicamentos que podem afetar o nível de certos hormônios.
- É muito importante comer bem, abrir mão de doces, alimentos ricos em amido, picles, conservas e outras porcarias. Em primeiro lugar, tem um efeito positivo no trabalho do corpo e fornece substâncias úteis. Em segundo lugar, essa dieta ajuda a manter o peso corporal dentro dos limites normais. A obesidade está inevitavelmente associada a alterações hormonais.
- Uma vida sexual normal e regular também é importante. Por outro lado, trocas frequentes de parceiros e promiscuidade aumentam a probabilidade de desenvolver várias doenças infecciosas e gravidezes indesejadas.
- Vale a pena lembrar que a interrupção da gravidez acarreta graves perturbações hormonais. É melhor usar anticoncepcionais (escolhidos corretamente).
- É bom manter a forma. Caminhadas regulares ao ar livre, atividades ao ar livre, corrida, treinamento - tudo isso tem um efeito positivo no funcionamento do corpo e previne o desenvolvimento da obesidade.
- Os especialistas recomendam fortalecer o sistema imunológico endurecendo o corpo e tomando vitaminas.
- É importante evitar estresse, desgaste emocional, tensão nervosa - tudo isso afeta diretamente o nível de hormônios e, sob certas condições, pode provocar o aparecimento ou progressão de displasia láctica benigna já existente.
- Todos os meses você precisa realizar uma avaliação independenteexame da mama, sentindo delicadamente as glândulas. Se durante o procedimento você encontrar algum selo, entre em contato com um especialista.
Claro, em nenhum caso você deve recusar exames preventivos regulares, pois quanto mais cedo for diagnosticada a displasia mamária, maiores serão as chances de uma recuperação rápida e completa.
