Inflamação ou compressão do nervo ciático na prática médica é chamada de ciática. Pessoas com mais de 40 anos experimentam esta doença, mas também pode aparecer em uma idade mais precoce. A síndrome da dor intensa, que caracteriza seu desenvolvimento, causa desconforto e limita o movimento. A terapia da patologia em cada caso seleciona-se individualmente. Para alguns pacientes, a massagem é suficiente, outros requerem assistência cirúrgica e outros ainda se limitam a pomada de diclofenaco. Instruções de uso, preço e suas características também serão discutidas no artigo.
Causas da ciática
O nervo ciático se origina na medula espinhal e continua até as falanges dos dedos dos pés. Na região do joelho, ela se bifurca: uma parte é responsável pela inervação da perna e a outra pelos pés. Além disso, essa estrutura fornece sensibilidade aos músculos das extremidades inferiores. Regula a conexão dos tecidos dessas áreas com o sistema nervoso central.
O que pode contribuir para que uma pessoa tenha um resfriado do nervo ciático? Sintomas do problemaaparecem após uma longa permanência em um rascunho, em água fria ou devido à hipotermia de todo o organismo. O processo inflamatório também pode ser devido à violação dessa estrutura. Situação semelhante ocorre com lesões degenerativas da coluna.
Entre as principais causas de inflamação estão as seguintes:
- hiperresfriamento do corpo;
- doenças infecciosas (tuberculose, herpes zoster, gripe, etc.);
- lesão na coluna;
- osteófitos;
- diabetes;
- gota;
- intoxicação por heavy metal;
- estenose espinhal.
Um estilo de vida inativo, principalmente trabalho sedentário, levantamento de peso pode contribuir para o desenvolvimento de inflamação.
Foto clínica
Se uma pessoa tem um resfriado do nervo ciático, os sintomas da patologia aparecem gradualmente. Primeiro manifestado na forma de desconforto na região lombar, tensão nas pernas. À medida que a doença progride, eles são complementados por dores agudas e agudas ao caminhar e se curvar. Este é o sinal mais comum de um nervo ciático comprimido. A dor irradia para a perna em alguns pacientes, mesmo à noite com outra tentativa de rolar. Durante a atividade física, o desconforto aumenta. Uma pessoa se cansa rapidamente, reclama de mal-estar geral. Seu apetite piora, há restrições nos movimentos. É possível diminuir a sensibilidade dos tecidos no local da lesão, que é acompanhada por uma sensação de "arrepios", dormência.
Tipicamente inflamaçãoaparece de um lado. O envolvimento bilateral é raro, com cada movimento realizado com grande esforço. Há um espasmo dos músculos glúteos.
Negligenciar o tratamento e ignorar os sintomas pode levar a sérias consequências:
- atrofia muscular;
- f alta de reflexos nas extremidades inferiores;
- problemas com micção e defecação.
Quando se torna impossível parar a dor na perna ao caminhar, os pacientes procuram ajuda médica.
Métodos de diagnóstico
Se você suspeitar de inflamação, deve consultar um neurologista. O diagnóstico da doença começa com o estudo das queixas e os resultados de vários exames:
- Sintoma de Sicard. Quando o pé está dobrado, ocorre dor.
- Sintoma de Lasegue. Na posição prona, a extensão do membro inferior é acompanhada de desconforto na musculatura da coxa.
- Sintoma de pouso. Dor na região lombar, agravada ao sentar quando o joelho é estendido.
Para esclarecer a causa da inflamação, o paciente é prescrito radiografia em várias projeções, tomografia computadorizada e ressonância magnética. Além disso, uma análise geral e bioquímica do sangue são prescritas para identificar sinais indiretos de intoxicação, uma reação autoimune.
Primeiros Socorros
Sobre as causas e sintomas da ciática, muitos apenas supõem até que a inflamação ocorra. Um nervo comprimido acontece de repente, e é quase impossível prever isso.impossível. Em uma situação semelhante, uma pessoa precisa de ajuda de emergência:
- Ele precisa ser deitado de bruços. É melhor escolher uma superfície dura e uniforme (por exemplo, o piso). Uma cama flácida só pode agravar a situação. Uma almofada ou travesseiro pequeno deve ser colocado sob o peito.
- A parte inferior das costas deve estar livre de roupas. Aplique qualquer pomada anti-inflamatória na área inflamada. Em cada kit de primeiros socorros em casa há Diclofenaco, Nimesulida ou Ibuprofeno.
- Depois de parar a síndrome da dor, a pessoa deve ser virada de costas e um travesseiro deve ser colocado sob a região lombar.
Aquecedores, compressas mornas ou fricção não devem ser usados para ciática. No estágio inicial, isso pode agravar o curso da inflamação, piorar a condição do paciente.
Opções de tratamento
Se o nervo ciático estiver frio, os sintomas da patologia não podem ser ignorados. Com o tempo, eles pioram significativamente a qualidade de vida. Depois de passar no exame e confirmar o diagnóstico, o médico prescreve a terapia. Você deve estar preparado para o fato de que o tratamento será longo. Geralmente inclui medicação e fisioterapia, massagem.
Uso de medicamentos
O tratamento começa com anti-inflamatórios não esteroidais para controlar a inflamação e aliviar a dor. Com ciática, como regra, "Cetonal", "Nise" e "Ibuprofeno" são prescritos. Primeiro, as drogas são usadas na forma de injeções intramusculares. Depois eles mudam para tablets e os complementam com agentes externos. Pomadas à base de capsicum têm um bom efeito.("Kapsicam").
Para remover o espasmo muscular, use relaxantes musculares ("Sirdalud", "Mydocalm"). Em um ambiente hospitalar, os pacientes recebem bloqueios de novocaína para bloquear os impulsos nervosos que provocam ataques de dor. Também são úteis as vitaminas do complexo B. Para dores nas costas, funcionam como analgésicos. Pertencendo à categoria de neurotrópicos, eles têm um efeito positivo nas funções das células nervosas.
A droga mais popular no tratamento da inflamação do nervo ciático é o "Diclofenaco". A droga está disponível na forma de injeções, comprimidos ou pomadas. Sua ação é direcionada:
- para aliviar a inflamação e a dor;
- alivia espasmos musculares;
- diminuição do inchaço;
- restauração do aparelho motor.
A maneira mais rápida de aliviar o paciente dos sintomas da ciática é ajudar com injeções. Recorre-se à sua ajuda no início da terapia. Em seguida, eles mudam para comprimidos ou pomadas.
Este remédio provou ser analgésico, mas tem muitas contraindicações. Deve ser usado com cautela em pessoas com doenças do coração, rins e fígado, trato gastrointestinal. Isso é evidenciado pelas instruções de uso da pomada de diclofenaco. O preço do medicamento varia de acordo com a forma de liberação. Por exemplo, você terá que pagar cerca de 50 rublos por um pacote de pílulas, e um tubo de pomada custa cerca de 200 rublos.
Fisioterapia e massagem
Além do curso de medicação, é prescrita fisioterapia. Sua ação visa restaurar o metabolismo ema área afetada, melhorando a circulação sanguínea e estimulando a fixação muscular. Os seguintes procedimentos são considerados os mais eficazes:
- stretch;
- fonoforese;
- magnetoterapia;
- eletroforese;
- terapia com parafina.
Os procedimentos são mais bem feitos em cursos de 7 sessões, então você deve fazer uma pausa. Se necessário, repita o tratamento ou escolha outro método de exposição.
Massagem para ciática melhora a drenagem linfática e a circulação sanguínea. As contra-indicações para a sua nomeação são danos nos tecidos purulentos, doenças de pele, lesões na coluna vertebral. Existem vários tipos de massagem no processo inflamatório:
- Relaxante. Atribuir durante o período de exacerbação.
- Cura. Eles fazem isso para fins de prevenção.
- Vacuum. É realizado usando latas especiais.
- Ponto. O impacto é realizado em pontos de acupuntura. Realizado com as pontas dos dedos.
A massagem deve ser realizada somente por profissional habilitado.
Cirurgia
Quando os tratamentos tradicionais falham, a dor na perna ao caminhar e outros sintomas persistem por mais de 8 semanas, a cirurgia é realizada. A escolha de um tipo específico de intervenção depende da causa raiz da patologia.
Quando a inflamação é devido a uma hérnia de coluna, uma microdiscectomia é indicada. Esta é uma intervenção minimamente invasiva que é realizada usando um microscópio especial. A tarefa do cirurgião é remover a hérnia e não danificar o osso saudávelestruturas.
Se a patologia estiver associada a trauma ou estreitamento do canal medular, recomenda-se a laminectomia. Com sua ajuda, é possível interromper a compressão das raízes e do nervo ciático. Durante a operação, o médico faz uma incisão, empurra para trás os músculos e o tecido adiposo. Em seguida, extirpou parte do arco vertebral. Para descompressão, é necessário remover adicionalmente a formação que comprime a coluna.
Recomendações gerais de tratamento
Durante o curso da terapia e após sua conclusão, recomenda-se ao paciente:
- observar o repouso no leito durante a exacerbação da patologia;
- proibido levantar pesos, praticar esportes;
- natação é permitida se a temperatura da água estiver acima de 20 graus;
- não deve ficar em uma posição por muito tempo;
- melhor desistir do álcool.
Se uma pessoa já pegou um resfriado do nervo ciático, é importante ficar atento aos sintomas e iniciar imediatamente o tratamento. A prevenção de recaídas se resume ao fortalecimento dos músculos das costas, ao controle da postura e a um estilo de vida ativo.
