Segundo as estatísticas da Organização Mundial da Saúde, o AVC tira muito mais vidas do que o câncer e é a principal causa de incapacidade de longo prazo da população, literalmente em todo o mundo. Portanto, é importante detectar rapidamente os sintomas ocultos de um derrame para salvar a vida de uma pessoa e reduzir as consequências negativas. Em nosso artigo, veremos mais de perto o que é um acidente vascular cerebral. Os primeiros socorros antes da chegada da ambulância devem ser fornecidos a cada paciente.
O que é isso?
Hoje, o acidente vascular cerebral "capturou" o segundo lugar após o infarto do miocárdio entre as causas de mortalidade geral na Rússia. Diante desse problema, os médicos classificam o AVC como uma categoria de patologias que exigem treinamento obrigatório da população em primeiros socorros para AVC anteschegada da ambulância.
Um ataque ocorre quando um vaso sanguíneo no cérebro é bloqueado por uma placa de colesterol, um coágulo sanguíneo ou se rompe abruptamente. Como resultado, as células nervosas morrem, o corpo humano perde as funções pelas quais essas células eram responsáveis:
- paralisia se instala;
- há perda da fala e outras patologias graves.
Observação: o risco de ataque cardíaco aumenta com a idade, mas em nosso tempo, essa doença é mais jovem. Um homem de 40 anos com um derrame não é mais uma raridade. De acordo com as estatísticas da OMS, aos 55 anos, o risco de um ataque dobra.
A saúde do paciente depende diretamente se os primeiros socorros foram prestados em tempo hábil para um acidente vascular cerebral antes da chegada de uma ambulância. Na verdade, é muito mais fácil prevenir um ataque do que se engajar no tratamento a longo prazo de uma vítima após um derrame. No segundo cenário, parentes e amigos precisarão de muita perseverança e diligência para fornecer os cuidados e apoio necessários ao paciente durante a reabilitação.
Como isso se manifesta?
Um acidente vascular cerebral ocorre mais frequentemente no início da manhã, tarde da noite ou à noite. Seus primeiros sintomas são:
- dormência súbita ou fraqueza dos músculos dos membros, músculos faciais (principalmente em um lado do corpo);
- dificuldades na articulação ou percepção de texto ou fala;
- acuidade visual reduzida em um ou ambos os olhos;
- f alta de coordenação ao se mover, marcha instável;
- tontura, consciência turva;
- cefaleia repentina e inexplicável.
Como regra, esses sinais aparecem no contexto do aumento da pressão arterial. Se você ou uma pessoa próxima notou sintomas semelhantes, não hesite e chame imediatamente uma equipe de ambulância. Lembre-se que durante a conversa telefônica você deve fornecer ao despachante uma descrição detalhada e precisa do estado do paciente, para que, além dos médicos da ambulância, chegue uma equipe neurológica especial.
Os primeiros socorros em caso de AVC antes da chegada da ambulância são os seguintes: deitar a vítima, proporcionar-lhe repouso absoluto e ar fresco. Na admissão no hospital, os médicos observam e apoiam o trabalho dos órgãos respiratórios e cardíacos e prestam atendimento de emergência. Se necessário, o paciente é encaminhado imediatamente para a unidade de terapia neurointensiva.
Precursores de um golpe
Como dissemos acima no artigo, o AVC ocorre mais frequentemente em pessoas com mais de 40-45 anos que sofrem de hipertensão, diabetes, arritmias, patologias que estão diretamente relacionadas a distúrbios de coagulação do sangue. Em pessoas que estão em risco, os prováveis prenúncios de um ataque de AVC e o motivo para entrar em contato rapidamente com especialistas médicos de emergência são:
- aumento da pressão arterial;
- fraqueza súbita;
- fadiga;
- sonolento;
- tontura;
- cabeçador;
- sensação variável - às vezes quente, às vezes fria.
Como reconhecer um traço com certeza
Hoje, um teste simples (ATS) foi desenvolvido para ajudar a determinar se uma pessoa em risco de acidente vascular cerebral está consciente:
- U - sorria. Peça para sorrir. Pode-se observar que um dos cantos da boca desce. O sorriso é ligeiramente torto, não natural.
- З - falar. Peça ao paciente para falar. As suspeitas devem ser levantadas pelo fato de que uma pessoa não pode repetir nem mesmo a frase mais simples ou pronunciá-la com erros frequentes. Em algumas situações, o paciente nem vai entender o significado do seu pedido, pois é difícil para ele reconhecer a fala.
- P - levante as mãos. Se você pedir ao paciente para levantar os dois braços por 30 segundos, o braço de um lado do corpo cairá. Ou a pessoa levantará as mãos em diferentes alturas.
Todos esses sinais devem fazer você suspeitar de um ataque iminente de derrame. Chame uma ambulância imediatamente.
Tempo para salvar uma pessoa
Quando os vasos cerebrais são danificados, processos irreversíveis começam a ocorrer dentro de 1-2 horas. Na prática médica, existe uma "janela terapêutica" especial - 4,5 horas. Este é o momento em que os primeiros socorros para um acidente vascular cerebral antes da chegada de uma ambulância permitem evitar o desenvolvimento de patologias graves de um ataque, associadas à necrose da maioria das células cerebrais. NOse durante esse período o paciente tiver tempo para fornecer suporte médico qualificado ao paciente, ele poderá retornar à vida normal com relativa rapidez.
Apesar de tais estatísticas, na prática, os trabalhadores médicos não têm 4,5 horas, mas muito menos tempo para salvar a vida de uma pessoa. A maior parte é gasta para determinar os sintomas de um ataque iminente, tomar a decisão de chamar médicos, chamar uma ambulância e transportar para um hospital.
Como resultado, quanto mais cedo os sintomas de um acidente vascular cerebral forem detectados e medidas primárias forem tomadas, maior a probabilidade de evitar a morte ou incapacidade profunda. Patologias extensas do cérebro durante esse ataque podem levar à perda de visão, audição, paralisia. Muitas vezes, pacientes pós-AVC, acorrentados às suas camas, precisam aprender a andar, falar e realizar funções domésticas simples de uma nova maneira.
Como ajudar um paciente com AVC
Ao identificar sintomas de acidente vascular cerebral agudo, os médicos devem ser chamados o mais rápido possível. O que fazer se você tiver um derrame antes da chegada da ambulância:
- Acalme o paciente para que ele, em estado de grande ansiedade, não agrave a situação e se prejudique.
- Deite a pessoa na cama em uma posição confortável. Levante a cabeça 30 graus. É importante que não haja rugas na colcha sob o paciente.
- Se o paciente estiver inconsciente, vire a cabeça para um lado e gentilmente coloque a língua para fora.
- Afrouxe roupas apertadas, como colarinho, gravata oucinto.
- Meça sua pressão arterial e pulso, bem como seu açúcar no sangue. Se a pressão estiver elevada, os médicos aconselham dar ao paciente medicamentos que possam normalizar esses indicadores. Isso é permitido em situações muito raras.
- Mergulhe os pés em uma bacia de água quente ou coloque uma almofada de aquecimento em seus pés. Tais ações ajudarão a lidar com o fluxo de sangue para a área da cabeça.
O que é proibido fazer
Ao tratar um acidente vascular cerebral antes da chegada de uma ambulância, lembre-se de que suas ações não devem de forma alguma piorar a condição do paciente. Não faça o seguinte:
- Você não deve ficar ocioso e esperar que a condição melhore, sem chamar uma ambulância. As primeiras 3-6 horas de um AVC podem ser consideradas críticas e ao mesmo tempo as mais favoráveis para aliviar a condição e reduzir os sintomas.
- O que levar em caso de AVC antes da chegada da ambulância? Os médicos não aconselham dar drogas à pessoa ferida, mesmo que a própria vítima afirme usá-los constantemente. Medicamentos tomados sem o controle do médico têm todas as chances de prejudicar a circulação sanguínea. Portanto, é proibido tomar qualquer remédio para derrame antes da chegada da ambulância.
- É proibido dar qualquer bebida ao paciente. Afinal, a qualquer momento ele pode começar a sentir náuseas e vômitos, por causa dos quais pode engasgar e sufocar.
- Você não deve tentar dar vida à pessoa com amônia ou outras drogas semelhantes, pois podem prejudicar a função respiratória.
Transporte de paciente em ambulância
O que não deve ser feito em caso de AVC antes da chegada de uma ambulância? Lembre-se que você não deve tentar levar a vítima por transporte pessoal ou público ao hospital. Ao transportar uma pessoa com acidente vascular cerebral, é necessária apenas uma ambulância modernamente equipada com médicos qualificados, medicamentos e uma sirene. Uma pessoa é transportada para um hospital neurológico ou para a unidade de terapia intensiva de um hospital próximo, onde os médicos são avisados com antecedência de que tal vítima será internada.
Como regra, os profissionais de saúde têm no máximo 1,5 horas para fornecer atendimento de emergência para um acidente vascular cerebral. Para quem esteve próximo do paciente durante o ataque, é importante acompanhá-lo ao hospital para contar aos médicos detalhadamente o ocorrido e o apoio prestado.
- Ao transportar um paciente para uma unidade médica, as seguintes medidas e ações são tomadas em caso de acidente vascular cerebral pela equipe da ambulância:
- Prevenção de distúrbios respiratórios (por exemplo, intubação traqueal, ventilação mecânica).
- Redução suave da pressão arterial.
- Manter o equilíbrio hidroeletrolítico com soro fisiológico.
- Administração de anticonvulsivantes no organismo.
- Ao transportar uma vítima de acidente vascular cerebral, eles operam com o princípio de "trazer com menos perdas para o corpo".
Primeiros socorros para acidente vascular cerebral na rua ou emtransporte
Se presenciar um ataque em local público, chame imediatamente uma ambulância, e só então tome as providências necessárias em caso de acidente vascular cerebral antes da chegada da ambulância, conforme descrito em nosso artigo. Se uma pessoa tiver uma convulsão no metrô, ônibus ou avião, você deve ligar para a equipe. O pessoal de transporte é especialmente treinado em habilidades médicas de emergência, bem como suporte e ressuscitação cardiopulmonar.
O que fazer se o ataque ocorreu dentro de casa
Se uma pessoa apresentar sinais de convulsão fora de casa, como em um escritório ou shopping center, outras pessoas podem fornecer atendimento de emergência para um acidente vascular cerebral antes da chegada da ambulância:
- Deite o paciente na posição horizontal. Se uma pessoa perdeu a consciência e caiu, você precisa deixá-la também na posição horizontal e dar-lhe uma postura confortável. Nesta situação, verifique independentemente se a vítima está respirando. Se houver insuficiência respiratória, o paciente é colocado de lado e a cavidade oral é liberada de vômito, restos de comida, goma de mascar e próteses removíveis. Não mova o paciente em busca de uma posição melhor, pois isso só pode prejudicá-lo.
- Respiração mais fácil. Para fazer isso, você precisa liberar o pescoço da pessoa de roupas apertadas, jóias, desapertar o cinto, remover a gravata e fornecer ar fresco abrindo a janela. Peça aos que estão ao seu redor para sair.
- Se você tiver um monitor de pressão arterial e um glicosímetro em seu escritório, loja ou casa, meça sua pressão arterial e nível de açúcar e anote as leituras. NONo futuro, esses dados serão importantes para os médicos de emergência. Se a pressão arterial de uma pessoa estiver muito alta, levante um pouco a cabeça da vítima, se estiver baixa, deixe-a na posição horizontal plana.
- Tente acalmar a vítima e fique com ela até a chegada dos médicos.
- O que fazer com um AVC antes que a ambulância chegue com os documentos? Enquanto espera pela equipe médica de emergência, você deve encontrar e preparar os documentos necessários: um passaporte pessoal, uma apólice de seguro médico, lembrar e anotar as características significativas da condição do paciente - a presença de reações alérgicas, doenças etc.
- Quando ocorrerem convulsões, deite a pessoa de lado, segurando levemente a cabeça (para que não haja ferimentos). Muitos médicos aconselham enrolar um pente ou colher com um pano e colocá-lo na boca para que a língua não afunde diretamente durante um ataque.
- Se os batimentos cardíacos ou a respiração pararam, você precisa iniciar a reanimação de emergência - respiração artificial e compressões torácicas - e realizá-la até que a função seja restabelecida ou até a chegada da ambulância.
Durante um acidente vascular cerebral, os médicos não permitem que os dedos fiquem apertados, esticar os braços ou as pernas à força. Durante um acidente vascular cerebral hemorrágico ou isquêmico, os primeiros socorros antes da chegada da ambulância não envolvem segurar o paciente. Uma pessoa não deve ser segurada pelas mãos, pois isso pode levar a uma fratura ou luxação.
Não deixe o paciente sem vigilância antes ou durante um ataque. Antes da chegada da ambulânciaatendimento médico, não permita que ele se movimente sozinho, mesmo que ele o convença de que se sente bem. A condição da vítima pode se deteriorar drasticamente a qualquer momento. Lembre-se de que a pessoa tem um distúrbio cerebral e precisa de atenção médica urgente.
