Infelizmente, as doenças do sistema cardiovascular hoje são comuns até mesmo entre a população jovem do país. As estatísticas mostram que a prevalência de acidente vascular cerebral é de cerca de 3-4 pessoas por 1000 na Rússia, o que é um número bastante alto. Como reconhecer um AVC? Seus sintomas e tratamento. Quanto tempo as pessoas ficam no hospital após um AVC?
Definição
Um acidente vascular cerebral é uma violação aguda e repentina da circulação sanguínea no cérebro, que leva a uma ruptura irreversível do órgão. Existem dois tipos de acidente vascular cerebral - isquêmico e hemorrágico. O primeiro tipo é mais frequentemente diagnosticado em idosos, enquanto o segundo tipo é típico para a população com menos de 45 anos.
Acidente vascular cerebral isquêmico, ou infarto cerebral, desenvolve-se quando artérias importantes que fornecem sangue ao cérebro são estreitadas ou bloqueadas. Suas células, privadas do oxigênio necessário, morrem.
Acidente vascular cerebral hemorrágico é uma hemorragia intracerebral não traumática na qual as artérias que irrigam o órgão são lesadas.
Quantos estão no hospital com um AVC? Como as duas variedades da mesma doença são tão radicalmente diferentes, seu tratamento é fundamentalmente diferente. A duração do tratamento necessário depende diretamente do grau de dano cerebral.
Sintomas
O quão cedo você pode reconhecer a doença e procurar ajuda médica depende de quantas pessoas estão no hospital com um AVC. Os primeiros sinais de doença são geralmente:
- dormência da face ou dos dedos das mãos e pés;
- cefaleia aguda e crescente;
- "voa" diante dos olhos;
- náusea, vômito;
- tontura;
- perda de orientação no espaço;
- distúrbios da fala.
Além disso, os seguintes sintomas-prenúncios de um acidente vascular cerebral podem ser distinguidos:
- Dor de cabeça que geralmente ocorre quando o tempo muda.
- Tonturas que pioram com o movimento.
- Ruído ou zumbido nos ouvidos, que pode ser constante ou intermitente.
- Uma deterioração acentuada na memória, especialmente relacionada a eventos que ocorreram no passado recente.
- Distúrbios do sono.
Você também deve procurar ajuda médica em caso de fadiga crônica ou mudança no desempenho para pior.
Como detectar um AVC?
Médicos dizem que só têm 5 horas para salvar uma vidapessoa afetada por esta doença. Quantos estão no hospital com um AVC? O tratamento e o período de recuperação dependem completamente de como os primeiros socorros foram prestados em tempo hábil. Infelizmente, uma pessoa pode não perceber que está tendo um derrame, então aqueles ao seu redor devem estar atentos a estes sinais:
- Se você pedir a uma pessoa para sorrir, então um lado do rosto permanece imóvel e o canto da boca é abaixado.
- Se você tentar levantar as duas mãos, uma pessoa poderá atender o pedido apenas parcialmente - apenas um membro se levantará.
- A fala também pode ser lenta, com sensação de "mingau na boca" ou a incapacidade da pessoa de dizer frases simples ou seu próprio nome.
Neste caso, você precisa chamar imediatamente uma ambulância.
Primeiros Socorros
A quantidade de ajuda fornecida em tempo hábil depende de quantos estão no hospital com acidente vascular cerebral isquêmico. Um dos momentos mais importantes é considerado não apenas para reconhecer uma condição aguda e, em seguida, chamar uma ambulância, mas também para prestar toda a assistência possível ao paciente. Consiste nas seguintes ações:
- Quando uma pessoa perde a consciência, você precisa movê-la para a posição mais confortável.
- A cabeça deve ser virada para um lado para que o paciente não engasgue com o próprio vômito.
- É importante monitorar a pressão arterial de uma pessoa para informar à equipe médica.
Os médicos de emergência devem descrever todos os sintomas,e também fornecer informações sobre a pessoa.
Tratamento em terapia intensiva
A unidade de terapia intensiva se distingue pelo fato de que todas as medidas necessárias são tomadas para restaurar as funções dos órgãos humanos vitais. Quantas pessoas estão no hospital após um acidente vascular cerebral? A permanência do paciente na unidade de terapia intensiva, segundo a regulamentação médica, é de 21 dias. Depois disso, é montada uma consulta médica, que determina a condição do paciente. Em alguns casos, a permanência na unidade de terapia intensiva pode ser estendida por até 30 dias ou mais.
Tratamento para pacientes internados
Depois que a condição da pessoa foi estabilizada, ela é transferida para o departamento de tratamento geral para terapia de reabilitação. Quantos dias estão no hospital com um acidente vascular cerebral? O tempo de permanência do paciente no hospital é calculado com base na gravidade da lesão. Muitas vezes esse período é de 90 dias ou 3 meses.
Este tempo depende inteiramente dos seguintes fatores:
- Recuperar as funções motoras.
- Consciência recuperada e a capacidade de expressar claramente seus próprios pensamentos ou pedir ajuda.
- Se o edema cerebral diminuiu e quanta circulação sanguínea no lobo cerebral afetado foi restaurada.
- Nota-se também que a pressão arterial e a frequência cardíaca devem voltar ao normal.
É muito importante que no momento da transferência do paciente da unidade de terapia intensiva, ele possa prescindirventilador e coma sua comida habitual.
Reabilitação
Quantos estão no hospital após um acidente vascular cerebral isquêmico? Se o tratamento for bem sucedido, o paciente recebe alta do hospital após 3 meses. Depois disso, ele terá que passar por reabilitação em regime ambulatorial. Também é possível recuperar após um acidente vascular cerebral em um centro de reabilitação sob a orientação de profissionais experientes.
O tempo de recuperação total após um AVC isquêmico é de 2 a 5 meses. No entanto, alguns defeitos de fala ou coordenação motora podem permanecer prejudicados. O tempo de recuperação total do corpo é calculado individualmente.
Princípios de Terapia
Depois que um paciente com AVC entra na unidade de terapia intensiva, os médicos enfrentam as seguintes tarefas:
- Monitorar a temperatura corporal e evitar que ultrapasse o limiar de 37, 5. Neste caso, são administrados medicamentos à base de paracetamol ou outras substâncias para reduzir a febre.
- Luta contra a cefaleia aguda, que ocorre por f alta de suprimento de oxigênio para o lobo cerebral, que foi bloqueado por um trombo no acidente vascular cerebral isquêmico. Para esses fins, são aplicáveis medicamentos, como "Ketanov", "Tramadol", "Cetoprofeno".
- Administração de anticonvulsivantes, se indicado. Medicamentos como Carbamazepina, Gabapentina, Topiramato são usados.
- Manter o equilíbrio hídrico emcorpo grande introduzindo uma solução de cloreto de sódio por gotejamento.
- Monitoramento contínuo da pressão arterial.
- Monitoramento da atividade cardíaca do paciente.
- Medições regulares de glicose no sangue.
Se necessário, uma pessoa doente é conectada a um ventilador e o alimento é introduzido através de uma sonda especial.
A terapia trombolítica é frequentemente usada, como resultado da dissolução de um coágulo sanguíneo no cérebro pela introdução de um ativador da plasmogênese tecidual. Uma contra-indicação para o procedimento é a idade superior a 40 anos, e também se tiverem decorrido mais de 4,5 horas desde o início agudo da doença.
Um ponto muito importante é a eliminação do edema cerebral pela introdução de diuréticos. Consequências fatais como pneumonia congestiva, tromboembolismo, tromboflebite, infecção de escaras também devem ser evitadas. Quantos estão no hospital com um AVC? O paciente deve receber alta da unidade de terapia intensiva ou do departamento terapêutico somente após o restabelecimento de suas funções vitais.
Período de recuperação
A reabilitação de um sobrevivente de AVC deve começar assim que ele for transferido da unidade de terapia intensiva. No início, são aplicados métodos poupadores, como massagem leve ou ginástica passiva, depois é necessário conectar o paciente a alguns exercícios.
A terapia complexa traz resultados especiais, que inclui fisioterapia, sessões com psiquiatras, fonoaudiólogos e neuropsicólogos. Tambémmétodos de recuperação da atividade física por meio de simuladores, inclusive robóticos, são incentivados. Desta forma, uma pessoa pode ser reaprendida a usar suas capacidades fisiológicas. Também deve ser entendido que um acidente vascular cerebral causa danos irreparáveis à atividade cerebral e, portanto, afeta o estado psicoemocional, por isso o paciente precisa do apoio de parentes e amigos.
Quantos dias no hospital após um acidente vascular cerebral? O processo de reabilitação dos pacientes é bastante lento, portanto, o sucesso só pode ser esperado após vários meses de tratamento e treinamento com especialistas. Ao mesmo tempo, uma pessoa passará metade desse tempo em um hospital e a segunda metade seguirá as instruções dos médicos em casa.
Previsão
Quanto tempo eles ficam no hospital com um AVC? O sucesso do tratamento depende não apenas das ações competentes dos médicos, mas também da idade do paciente, da vastidão da lesão cerebral. Se a inteligência de uma pessoa doente é preservada, então um fator importante na terapia restauradora é o desejo do paciente de viver.
Deve-se notar que cerca de 35% dos pacientes com AVC morrem no primeiro mês, outros 20% dos pacientes dentro de um ano. Dos sobreviventes, apenas 20% são capazes de retornar às suas vidas anteriores, se a doença não afetou os lobos vitais do cérebro e essas pessoas se recuperam totalmente dentro de um ano. Além disso, 18% dos sobreviventes perdem completamente a capacidade de pensar e falar adequadamente, e 48% dos pacientes perdemcapacidade de se mover de forma independente. Apesar dessas estatísticas decepcionantes, o AVC isquêmico tem um prognóstico de sobrevida muito melhor do que o AVC hemorrágico.
