A catarata nuclear do olho é uma doença do órgão visual, que leva à diminuição da transparência do cristalino por turvar seu núcleo, prejudicando a visão do paciente. Esse tipo de doença progride em pessoas idosas e é responsável por 90% dos casos quando a catarata é detectada. Em maior medida, as pessoas com mais de 60 anos de idade são suscetíveis à patologia. Também pode aparecer em pessoas com diabetes ou naqueles que sofrem de doenças da tireóide. Raramente, um paciente é diagnosticado com uma forma congênita da doença. A catarata ocular nuclear em idosos tem progressão lenta, não causa dor e não afeta a qualidade da visão de objetos distantes.
Características do desenvolvimento da patologia
Catarata nuclear senil - o que é? A doença descrita pode progredir ao longo de vários anos. Ao mesmo tempo, a visão piora com luz intensa devido à constrição da pupila. A substância localizada na parte central do núcleo torna-se uma consistência espessa ao longo do tempo e muda de cor para preto ou marrom. A patologia é caracterizada por uma forma irreversível e muda de estágio ao longo do tempo.
Se uma pessoa idosa repentinamente tiver uma diminuição acentuada da acuidade visual, a dor aparece, então é importante que ela seja operada sem falhas. É imperativo tratar tal doença, caso contrário haverá perda irreversível da visão e cegueira completa.
Estágios da progressão da doença
Existem as seguintes etapas no desenvolvimento do processo patológico:
- Inicial. Com ele, o processo patológico não se estende além do núcleo da bola, opacidades aparecem apenas em alguns lugares, a maior parte da lente permanece in alterada e transparente. Todas as alterações não trazem dor e passam despercebidas pelo paciente. A miopia ou hipermetropia começa a aparecer. A duração do estágio chega em alguns casos até 10 anos.
- Não maduro. As opacidades estendem-se à maior parte do córtex do cristalino. A própria lente torna-se maior em tamanho, a profundidade da câmara anterior do olho diminui significativamente. Como resultado dos processos descritos, a pressão intraocular aumenta significativamente e a visão piora.
- Maduro. A opacificação se espalha para todas as camadas da lente, o que reduz seu tamanho como resultado. O paciente continua a ver bem objetos grandes, mas não consegue reconhecer suas cores.
- O estágio maduro é o estágio final na progressão da catarata nuclear, é considerado o mais perigoso e inclui duas opções de desenvolvimento. Primeiro: a lente turva do olho é significativamente reduzida em tamanho, torna-se mais densa, o que resulta ema formação de uma placa brilhante. Segundo: as moléculas de proteína desaparecem, a substância do cristalino se liquefaz e o índice de pressão osmótica aumenta. O núcleo da lente desce e se dissolve com o tempo, fazendo com que a visão do paciente desapareça com o tempo.
Causas do mal-estar
Para conhecer o máximo possível sobre esta doença, deve-se examinar mais de perto as causas, sintomas, tratamento e prevenção da catarata nuclear.
A doença descrita pode ocorrer sob a influência de diversos fatores, principalmente relacionados ao processo de envelhecimento do organismo. Os principais motivos pelos quais os médicos incluem:
- O processo de envelhecimento ativo da lente. Com o tempo, células obsoletas se acumulam no cristalino, impedindo que os nutrientes cheguem ao núcleo normalmente. Tal processo provoca turvação do núcleo e o desenvolvimento da doença.
- A ação dos raios ultravioleta em grande volume. Os raios ultravioleta afetam negativamente os órgãos da visão, a lente e os componentes em sua composição, levando a uma complicação da catarata nuclear. O paciente pode notar uma mudança na tonalidade dos olhos.
- Abuso de maus hábitos. Bebidas com qualquer dose de álcool na composição, fumar, levar um estilo de vida pouco saudável - tudo isso afeta negativamente o corpo humano e pode causar o desenvolvimento da doença.
- Doenças crônicas. As patologias crônicas podem causar a formação de catarata.
- Danos mecânicos aos órgãos da visão. Trauma contuso, feridas agudaspode levar a doenças oculares.
- Uso prolongado de medicamentos, bem como sua dosagem incorreta. Estes incluem corticosteroides e medicamentos antimaláricos.
Primeiros sintomas de mal-estar
No estágio inicial de seu desenvolvimento, a doença não causa nenhum desconforto ao paciente - não há desconforto. A visão permanece normal.
A doença se desenvolve lentamente ao longo de vários anos. Uma pessoa quase não percebe nada incomum e não reclama da qualidade da visão. Mas no futuro, os seguintes sintomas de uma catarata nuclear aparecem de repente:
- indefinição e divisão da imagem;
- os olhos não reagem bem à luz forte no quarto, comece a lacrimejar, corar;
- o paciente de vez em quando deixa de distinguir cores e tonalidades dos objetos ao seu redor;
- uma diminuição acentuada da acuidade visual em ambientes com pouca iluminação e em locais escuros;
- em alguns casos, o paciente sente uma película turva nos olhos;
- olhos vermelhos;
- dor forte e aguda na cabeça.
Características da progressão
De tempos em tempos, uma pessoa com uma patologia muda a cor da pupila e também desenvolve ativamente a miopia, que não pode ser corrigida pelo uso de óculos. Os pacientes começam a se queixar de dificuldade para ler, escrever e manusear pequenos objetos.
À medida que a patologia progride, a lente muda de forma - torna-se convexa. Os sintomas não respondem a colírios e suplementos.
Em estágios posteriores (imaturos e maduros) acuidade visualdiminui rapidamente, a visão do objeto desaparece, o paciente se concentra apenas na percepção da luz. À medida que a catarata nuclear amadurece, a cor da pupila muda de preto para branco leitoso. Se os sintomas descritos aparecerem, é importante ir imediatamente a uma consulta com um oftalmologista.
Medidas de diagnóstico
Para diagnosticar uma doença, você precisa ir a uma consulta com um oftalmologista que fará todos os estudos necessários:
- varredura de ultrassom;
- biomicroscopia;
- exame do órgão da visão com luz transmitida;
- determinar a pressão intraocular.
Com a ajuda da oftalmoscopia, o médico poderá determinar a condição do fundo e, com a biomicroscopia, examinará detalhadamente a condição do globo ocular usando uma lâmpada de fenda.
Em caso de turvação grave do cristalino, é usado um exame de fenômenos entopicos, o que ajuda a determinar completamente o estado do aparelho neurorreceptor da retina.
Diagnóstico adicional
Em alguns casos, o médico assistente prescreve diagnósticos adicionais ao paciente:
- refratometria;
- oftalmometria;
- Escaneamento por ultrassom dos órgãos da visão.
Durante o exame, o médico poderá determinar a resistência da lente intraocular e selecionar um tratamento mais abrangente e eficaz. O mais importante é determinar a presença de doença ocular nos estágios iniciais de sua progressão.
É isso aíajudar a evitar a cirurgia e aumentar a chance de um resultado favorável. Para fins de prevenção, os idosos precisam ser examinados em uma instituição médica 2-3 vezes por ano, o que ajudará a identificar processos patológicos em um estágio inicial de desenvolvimento.
Medidas de tratamento
Uma catarata dessa natureza difere de outras doenças oftálmicas, pois os métodos tradicionais de tratamento não funcionam nela e não trazem o resultado desejado. O melhor tratamento para uma catarata nuclear é a cirurgia para remover a catarata e substituir o cristalino opaco por uma prótese artificial.
A intervenção cirúrgica pode ser realizada em qualquer fase do desenvolvimento da patologia. É realizado sob anestesia local, a duração do procedimento é de 1 hora.
Tipos de cirurgia ocular
Dependendo da complexidade da catarata nuclear, a operação pode ser intracapsular ou extracapsular:
- ao usar o método intracapsular, o médico remove o núcleo da lente, mantendo sua cápsula;
- método extracapsular envolve a remoção da cápsula com a lente dentro.
Independentemente da técnica escolhida, o resultado da operação permanece sempre o mesmo - a lente turva é substituída por uma lente intraocular. Se a operação correr bem, sem complicações e o médico não perceber nenhuma dificuldade, após 2-3 horas o paciente é enviado para casa.
A reabilitação após a cirurgia dura um mês. O resultado da intervenção cirúrgica dependerá diretamente da condição da lente, do modelo da lente artificial, do método de operação escolhido e da conformidade do paciente com as instruções do médico durante o período de reabilitação. Na maioria dos pacientes, após a cirurgia, a visão é rapidamente restaurada e os problemas desaparecem.
Gotas contra catarata
É importante lembrar que o tratamento conservador (medicamentoso) trará resultados apenas na fase inicial da progressão da catarata. Com a ajuda de medicamentos, é possível interromper o processo de propagação da turvação da lente, mas não será possível se livrar das alterações existentes. Das drogas, as gotas são mais usadas para tratar tal doença.
Gotas ajudam a restaurar o metabolismo nos tecidos do órgão visual e contêm uma grande quantidade de cisteína, ácido ascórbico e glutamina. Não menos importantes componentes na composição das gotas são oligoelementos e vitaminas.
Os especialistas recomendam a escolha das seguintes ferramentas:
- "Taufon" e "Taurina" - contêm o ingrediente ativo taurina.
- "Katachrom" é um remédio combinado, cujos ingredientes ativos são adenosina, nicotinamida e citocromo C.
- "Quinax" - gotas com azapentaceno na composição.
Apesar da disponibilidade de gotas e do conteúdo de um grande número de componentes úteis em sua composição, nem sempre é possível obter o efeito terapêutico desejado a partir delas.resultado. Eles devem ser usados apenas no primeiro estágio da doença, quando a turbidez não teve tempo de se espalhar muito.