A doença mais perigosa da oftalmologia é a catarata. Segundo as estatísticas, em cada 6 pessoas no planeta com mais de 40 anos, é justamente isso que causa a cegueira. Mas o que é essa doença? Qual é a causa do seu desenvolvimento, qual é a classificação da catarata entre os médicos?
O que é essa doença?
Quase todas as pessoas pelo menos uma vez na vida, mas ouviram falar de uma doença como a catarata. O que é esta doença? Quais são as classificações das cataratas?
Esta doença é uma turvação do cristalino, que afeta negativamente a qualidade da visão. Se a doença não for detectada a tempo e o tratamento não for iniciado, o resultado será a cegueira total.
O cristalino é o órgão responsável por focalizar os raios de luz na retina. Em termos simples, este é um tipo de lente localizada entre a íris e o corpo vítreo. É ela quem refrata e transmite uma corrente de raios de luz.
JovemA lente do corpo tem uma estrutura transparente e elástica. Ele pode facilmente mudar sua forma sob o controle dos músculos do olho, ajustar a nitidez desejada, é graças a isso que o olho vê perfeitamente em qualquer direção. Mas com a idade, a lente se torna mais densa, a elasticidade e a transparência desaparecem. É esta condição turva que é chamada de catarata.
Dependendo da classificação, as cataratas são completas ou parciais. Tudo depende de quanta área da lente está nublada. Um órgão nublado não transmite mais os raios de luz tão bem, interfere na sua refração e focagem corretas. Como resultado, a nitidez da visão do paciente diminui, os contornos dos objetos não são mais tão claros, um "véu" aparece diante dos olhos. Gradualmente, sem o tratamento adequado, a doença progride e, como resultado, observa-se a cegueira completa.
Causas da doença
Antes de falar sobre os sintomas, tratamento e prevenção da catarata, os motivos devem ser esclarecidos. O que provoca esta doença? Até o momento, a causa exata da catarata não foi elucidada, mas existem várias teorias que ajudam a explicar a origem da doença.
A maioria dos especialistas tende à teoria dos danos causados pelos radicais livres aos tecidos do cristalino. Como resultado, são formadas moléculas opacas, que levam à turvação do tecido. Com o tempo, os radicais livres se acumulam no corpo humano e afetam negativamente todos os órgãos, incluindo os olhos.
Existem vários fatores que provocam o desenvolvimento de catarata emidosos:
- extensa exposição aos raios UV com danos aos olhos;
- há uma pequena quantidade de antioxidantes na dieta;
- desnutrição da lente relacionada à idade;
- inflamação frequente dos órgãos da visão: glaucoma, problemas na retina;
- desnutrição, anemia;
- efeito no corpo de substâncias tóxicas;
- doenças do sistema endócrino;
- trauma e contusão dos órgãos da visão;
- uveíte e miopia grave;
- hereditariedade.
Além disso, há também uma catarata congênita. Ela se desenvolve em bebês ainda no útero, quando o corpo da mãe foi afetado por toxinas e infecções.
Classificação
Esta doença ocular é dividida em dois tipos principais: congênita e adquirida.
Classificação da catarata por etiologia:
- Idade.
- Traumático.
- Complicado.
- Ray.
- Tóxico.
- Aparece devido a doenças sistêmicas como diabetes.
Classificação das cataratas por localização da opacidade:
- Anterior polar.
- Voltar polar.
- Nuclear.
- Spindle.
- Cortical.
- Completo.
- Camada.
- Voltar.
Sendo assim, não há classificação das cataratas de acordo com a acuidade visual, porém, especialistas observam que esse fator também interfere na formulação de um diagnóstico preciso. De acordo com a gravidade dos sintomas, a doença é dividida nas seguintes fases:
Inicial. A doença começa a se desenvolver com a hidratação da lente, quando muito líquido se acumula dentro dela. Localiza-se na camada cortical entre as fibras, resultando na formação de "lacunas de água". Um pouco mais tarde, se inativas, aparecem opacidades planares do córtex, que são especialmente pronunciadas ao longo das bordas da lente e na região equatorial. A acuidade visual ainda é alta - 0,8-1,0
- Não maduro. É quando o processo não para de progredir, a nebulosidade se move por toda a cápsula da lente. Se no estágio inicial as opacidades estavam localizadas além da zona óptica e não afetavam a acuidade visual, nesse estágio a visão cai significativamente. A acuidade visual cai para 0,4-0,01.
- Maduro. Nesta fase, toda a área do córtex da lente já está ocupada pela turvação, o que provoca uma diminuição completa da acuidade visual ao nível da percepção da luz.
- Maturado. Se o tratamento não for iniciado, o desenvolvimento posterior da catarata é acompanhado pela desintegração das fibras do cristalino e pela liquefação da substância cortical, e depois disso a cápsula do cristalino adquire uma forma dobrada. A casca adquire uma cor leitosa uniforme, o núcleo torna-se mais denso e cai sob seu peso, pelo que a lente se assemelha a uma espécie de saco. Este estágio é chamado de estágio Morganiano.
A classificação da catarata para os médicos é muito importante, pois somente após a determinação da doença é possível avaliar com precisão a condição do paciente e escolher o método de tratamento correto.
Residual e secundário
A catarata residual é chamada de turvação da cápsula ourestos turvos das massas do cristalino que permaneceram após sua remoção. Esta situação também é possível após o tratamento medicamentoso de cataratas diabéticas, hipoparatireoidianas e pós-traumáticas. Eles são caracterizados por uma diminuição da acuidade visual.
A catarata secundária pode se desenvolver após um certo período de tempo, como um mês ou mesmo um ano após a cirurgia. Na cápsula posterior do cristalino, que permanece após a operação, formam-se várias opacidades. Mas hoje, no mundo da tecnologia moderna, tal problema pode ser removido com um laser sem recorrer a métodos mais sérios.
Primeiros sinais de desenvolvimento de catarata
No estágio inicial, a catarata é muito difícil de detectar. A opacificação aparece apenas em uma das bordas da lente e não afeta a acuidade visual. Portanto, muitas pessoas nem suspeitam que a doença já começou a progredir. Mas ainda assim, existem vários sinais que ajudarão a identificar a catarata em um estágio inicial. Você pode suspeitar do desenvolvimento da doença se:
- objetos ao redor de uma pessoa com contornos difusos, um contorno duplo é observado;
- objetos brilhantes são cercados pelo brilho do arco-íris;
- pontos escuros aparecem diante dos olhos;
- difícil de ler cifra pequena;
- é difícil enfiar a linha na agulha.
Se pelo menos um dos sintomas descritos acima aparecer, você deve procurar imediatamente um oftalmologista. Agora as causas da catarata são claras. Sintomas, tratamento e prevenção serão descritos abaixo.
Sintomáticosdoença
Um dos sintomas mais comuns da catarata é a perda da acuidade visual. Dependendo de qual parte da lente está turva (no centro ou na periferia), a visão pode diminuir ou permanecer nítida. Se a doença se desenvolver na periferia da lente, o paciente pode não perceber que ficou pior de ver. Este tipo de catarata é mais frequentemente detectado apenas durante um exame de rotina. Quanto mais próximo do centro estiver a turvação, mais sérios serão os problemas de visão.
Se a turvação se desenvolver ativamente na parte central da lente, como resultado, o paciente pode desenvolver ou, inversamente, aumentar a miopia. Isso pode explicar por que as pessoas com catarata costumam trocar de óculos.
Muitos pacientes idosos de catarata relatam que a perda da capacidade de ler e escrever aos 50 anos retorna inexplicavelmente. Mas apenas os contornos dos objetos ao redor são borrados, a imagem pode dobrar. A pupila, que geralmente é preta, pode ficar amarela ou cinza. Se uma catarata inchada se desenvolve, a pupila fica branca.
Pacientes com catarata podem queixar-se de fotossensibilidade reduzida ou, inversamente, aumentada. Muitas vezes você pode ouvir de tais pessoas que seu mundo escureceu. Por outro lado, intolerância à luz forte, melhor visão em tempo nublado ou no escuro são características de turvação na parte central da lente. Pacientes com catarata capsular posterior frequentemente se queixam de tais sintomas. Todos esses sintomas são uma indicação para procurar ajuda qualificada. Doutordeve classificar a catarata de acordo com o grau de maturidade, realizar um exame minucioso e selecionar a terapia correta.
A catarata congênita em crianças pode se manifestar como:
- estrabismo;
- presença de pupila branca;
- perda de visão.
Se houver tais sintomas, então uma necessidade urgente de ir a um especialista.
Diagnóstico
O médico pode fazer um diagnóstico preciso somente após um exame minucioso. Inclui os seguintes procedimentos:
- visometria ajudará a determinar a acuidade visual usando tabelas;
- perimetria permitirá que você explore o espaço que o olho vê enquanto fixa o olhar;
- tonometria mede a pressão do fluido dentro do órgão da visão;
- ceratometria determinará a curvatura da córnea;
- eletrofisiologia ajuda a medir o limiar de sensibilidade elétrica e mobilidade do nervo óptico;
- gonioscopia e tomografia ajudarão a avaliar o potencial visual;
- biomicroscopia avalia o segmento anterior do olho.
O último procedimento acima permite examinar os olhos usando uma lâmpada de fenda em um quarto escuro. Ajuda a verificar o funcionamento do olho e detectar doenças nele. É com a ajuda da biomicroscopia que é possível determinar até mesmo pequenos desvios da norma nas estruturas dos tecidos, graças aos quais é possível identificar a doença em estágio inicial.
Tratamento
Catarata de ambos os olhos ou apenas um requer a abordagem correta no tratamento. métodos conservadores não sãonão dará resultado. Nenhum meio será capaz de restaurar a transparência da lente, embora existam medicamentos que, se usados regularmente (estamos falando de colírios), ajudarão a retardar a progressão da doença. Mas a cirurgia ajudará a se livrar completamente da doença.
O médico pode recomendar uma operação microcirúrgica chamada extração de catarata. Isso pode ser feito de duas maneiras:
- Remoção completa da lente.
- Excisão apenas da cápsula protetora anterior, através da qual são lavadas as massas do cristalino. Este método permite preservar a cápsula posterior, que permanece transparente na maioria dos pacientes com catarata.
A operação do segundo tipo pode ser realizada de várias maneiras. Um método é fazer uma incisão de 3,5 mm, que é realizada sob anestesia local. É nele que uma ponta ultrassônica é inserida, com a ajuda de vibrações de alta frequência, a substância da lente é sugada. No futuro, a incisão é selada por si mesma.
Após a operação, o olho sem a lente transmite luz livremente. Mas devido ao fato de o sistema óptico estar desfocado, uma vez que o poder de refração diminuiu significativamente, a visão de uma pessoa cai em 15 a 18 dioptrias. Este problema pode ser evitado com a implantação de uma lente artificial no olho. É feito de diferentes materiais e tem muitos designs, por isso não será difícil encontrá-lo para nenhum paciente.
Essa técnica é considerada moderna, não leva mais de 45 minutos para um cirurgião experiente e tem uma série de vantagens inegáveis:
- quase não traumático;
- sem costuras;
- reduz o risco de astigmatismo;
- dá um alto resultado de tratamento;
- não requer reabilitação a longo prazo;
- pode ser aplicado em um estágio inicial.
Mas um corpo estranho grande que está no olho também pode causar consequências negativas:
- irritar tecido;
- causa reações alérgicas;
- levam à inflamação.
Em alguns casos, a implantação aumenta o risco de complicações.
Medicina tradicional no tratamento da catarata
A medicina tradicional tem sido usada ativamente no tratamento de várias doenças, a catarata não é exceção:
Mel diluído em água na proporção de 1:1 ajuda muito bem. Esta solução é instilada nos olhos 4 vezes ao dia, 2 gotas. Este método ajuda apenas na fase inicial da doença
Aqui está outra maneira: lave bem os brotos de batata germinados, seque e pique finamente. Pegue 100 g de matérias-primas trituradas, despeje 2 colheres de sopa. vodka, deixe por 14 dias e coe. Beba 1 colher de sobremesa 3 vezes ao dia. Se depois de 90 dias uma lágrima grossa e pegajosa sair do olho, a doença desaparece
Não demore muito para consultar um especialista.
Prevenção
A classificação da catarata em estudos populacionais vem sendo estudada há muito tempo. Muitos especialistas procuramos métodos mais eficazes de tratamento e prevenção da doença. Mas até agora não existem métodos eficazes para impedir o desenvolvimento da patologia. A prevenção secundária é o diagnóstico precoce e o tratamento oportuno de quaisquer outras doenças oculares que possam desencadear o desenvolvimento de catarata.
Recomendado para fins preventivos:
- Leve um estilo de vida saudável;
- coma bem;
- não fique muito tempo no sol;
- idosos após os 50 anos de idade uma vez por ano para serem examinados por um oftalmologista.
A catarata é uma doença grave que requer a abordagem correta. Tomar a medicação ajudará apenas em um estágio inicial e, se a doença for iniciada, somente a operação a eliminará.
