O termo "nevo vascular" refere-se a uma neoplasia benigna que pode se formar tanto na pele quanto nas mucosas. É mais frequentemente diagnosticado em crianças, mas também pode aparecer na idade adulta. Se um nevo vascular for detectado (uma foto da neoplasia é apresentada abaixo), é recomendável consultar um médico. Isso se deve ao fato de que, sob a influência de vários fatores adversos, um processo benigno pode se transformar em maligno, sendo importante excluí-lo ou detectá-lo em tempo hábil.
Patogênese
Tal marca de nascença é o resultado do desenvolvimento patológico e crescimento anormal dos vasos sanguíneos. Este defeito específico pode se formar em qualquer parte do corpo. Na maioria das vezes aparece no tronco e nos membros, mas também pode ocorrer na coróide.
Nevo é representado por células específicas, cuja formação é consequência de alterações patológicas nos melanócitos. Estes últimos estão diretamente envolvidos na síntese da enzima melanina,proporcionando a pele humana com pigmentação normal.
Como regra, nevos vasculares aparecem em recém-nascidos. Muito menos frequentemente eles se formam na idade adulta. Mas mesmo neste caso, costuma-se dizer que a patologia é congênita, só se manifestou muito mais tarde.
Etiologia
Atualmente, as causas exatas da formação de nevos vasculares em adultos e crianças são desconhecidas. No entanto, foi comprovado que os seguintes fatores podem atuar como provocadores:
- Presença de infecções do aparelho geniturinário em uma mulher durante o período de gestação.
- Mutações e doenças genéticas.
- Flutuações acentuadas nos hormônios (particularmente progesterona e estrogênio) no corpo de uma mulher durante a gravidez.
- Irradiação administrada em altas doses durante a gestação.
- Estilo de vida pouco saudável que uma mulher levou durante a gravidez (uso de drogas e álcool, tabagismo).
Sob a influência de qualquer um desses fatores provocadores, o processo de síntese de melanócitos no corpo da criança é interrompido. Como resultado, eles começam a se acumular em um determinado local. Posteriormente, eles são transformados em células específicas - nevócitos. É deles que consiste a marca de nascença.
Na adolescência e na idade adulta, o nevo vascular pode aparecer sob a influência dos seguintes fatores:
- Menopausa.
- Sinais de reações inflamatórias ou alérgicas na pele.
- Impacto sistemático no corpo dos raios ultravioletas. Mais frequentemente, os nevos vasculares são detectados em crianças que andam na rua durante as horas de atividade solar máxima. Além disso, os adultos que visitam o solário são suscetíveis a patologia.
- Tomar anticoncepcionais.
- Mudanças hormonais no corpo durante a adolescência.
Ao mesmo tempo, como mencionado acima, a patologia ainda é congênita. Mas se manifesta na adolescência e na idade adulta apenas sob a influência de um ou mais fatores provocadores.
Visualizações
As marcas de nascença podem subir acima da superfície da pele e podem estar abaixo dela. Na maioria das vezes eles têm uma tonalidade intensa, mas às vezes também são encontrados nevos vasculares sem pigmento.
Em outras palavras, existem muitos tipos de marcas de nascença. No entanto, na prática, 4 tipos de nevos vasculares são mais comuns:
- Capilar. Também é chamado de simples. Esta é uma mancha que se forma diretamente na pele. Pode ser vermelho ou azul. A tonalidade é muito intensa. O nevo tem contornos claros, pode ser plano ou apresentar-se em forma de nódulo. Se você pressionar o dedo sobre uma marca de nascença, ela primeiro ficará pálida e depois retornará à sua cor original.
- Cavernoso. Os médicos também chamam esse ponto de cavernoso. Um nevo vascular se forma sob a pele. Externamente, parece um nó tuberoso, cuja estrutura é representada por cavidades cheias de sangue. A cor da pele sobre o nevo não é alteradaou tem um leve tom azulado. Se você pressionar o dedo em tal protuberância, ela ficará branca.
- Combinado. Esta espécie é caracterizada por uma combinação de sinais de marcas de nascença cavernosas e capilares. Neste caso, o nevo vascular consiste em duas partes. Um está sob a pele, o outro está acima dela.
- Misto. As espécies mais raramente diagnosticadas. Neste caso, a estrutura da neoplasia é representada não apenas pelo tecido vascular, mas também por outro tecido (conjuntivo, nervoso ou linfóide).
Em 80% dos casos, os pacientes apresentam nevo vascular capilar ou cavernoso.
Foto clínica
Os sintomas dependem diretamente do tipo de neoplasia. O nevo cavernoso é representado por vasos anormalmente aumentados. A este respeito, essa marca de nascença muitas vezes pode sangrar. Muito raramente, depois disso, o nevo pode desaparecer parcialmente ou mesmo completamente sem quaisquer medidas. No entanto, o tratamento conservador ou cirúrgico é mais frequentemente necessário.
As manchas capilares são geralmente grandes. Em diâmetro, eles podem atingir 10 cm. Na maioria das vezes, esse nevo aparece precisamente durante o período neonatal. A marca de nascença cresce muito rapidamente em tamanho nos primeiros meses de vida de uma criança. Na maioria dos casos, o nevo capilar não requer tratamento. Como mostra a prática, na maioria das vezes ela desaparece sozinha aos 7 anos.
Quem devo contatar?
O dermatologista trata do tratamento das neoplasias patológicas apresentadas. Seapós o exame, o especialista tem dúvidas sobre a natureza da mancha, além disso, ele encaminha para uma consulta com um oncologista.
Diagnóstico
Determinar o tipo de nevo para um médico competente não é difícil. Um dermatologista pode fazer um diagnóstico já na fase de um exame físico. O médico avalia a estrutura da mancha, sua cor e bordas, pressiona com o dedo e analisa o resultado.
Durante a anamnese, o dermatologista faz perguntas sobre o estilo de vida do paciente. Além disso, ele esclarece os maus hábitos que sua mãe teve durante a gravidez.
Para confirmar o diagnóstico, o médico pode encaminhá-lo para um exame completo, que pode incluir métodos laboratoriais e instrumentais. Na maioria das vezes, basta doar sangue para uma análise geral. Raramente, uma biópsia é necessária.
Terapia Conservadora
Na maioria dos casos, o tratamento do nevo vascular não é necessário. Se o médico não suspeitar da presença de um processo maligno, ele recomenda que você simplesmente o procure para um exame preventivo duas vezes por ano. Como mencionado acima, as marcas de nascença podem desaparecer sozinhas.
A exceção é o nevo vascular da conjuntiva em uma criança ou adulto. Neste caso, a terapia hormonal é indicada. A escolha do medicamento é realizada exclusivamente com base nos dados do exame e nos resultados do diagnóstico.
Técnicas de remoção cirúrgica e minimamente invasiva
Excisão de nevo vascularrealizado de acordo com as indicações. Além disso, a mancha pode ser removida se for grande ou tiver uma localização infeliz (por exemplo, se for um defeito cosmético visível ou estiver localizada em áreas sujeitas a exposição constante).
Técnicas de remoção de nevo:
- Clássico. O cirurgião usa um bisturi para extirpar a marca de nascença e uma pequena área da pele ao seu redor. A remoção cirúrgica é a forma mais confiável. Como regra, eles recorrem a ele quando o nevo é muito grande.
- Criodestruição. A essência da técnica é o impacto na área problemática com nitrogênio líquido. O tecido na área de congelamento morre. Gradualmente, células saudáveis começam a se formar neste local.
- Eletrocoagulação. O método é adequado para remover pequenas manchas. Durante a excisão do tecido patologicamente alterado, o médico atua na ferida com altas temperaturas. Isso evita que ela sangre.
- Remoção a laser. O nevo é extirpado com um feixe.
- Método Radiocirúrgico. Sua essência está no impacto na marca de nascença da radiação. O método não oferece riscos à saúde.
A escolha da técnica é feita por um médico. Se vários métodos forem adequados para o paciente ao mesmo tempo, o lado financeiro do procedimento é negociado.
Possíveis Complicações
Você deve consultar um médico imediatamente após descobrir uma marca de nascença incomum. Isso se deve ao fato de que o nevo vascular pode se transformar em um tumor maligno. Considera-se o desfecho mais desfavorável em que a manchase transformou em melanoma. É importante saber que o câncer de pele é uma das doenças mais perigosas que representa um perigo não só para a saúde, mas também para a vida humana.
Existem vários fatores, cuja presença pode indicar o processo iminente de transformação de uma neoplasia benigna em maligna:
- A presença de grandes nevos na pele ou membrana mucosa. Ao mesmo tempo, grandes marcas de nascença já estão presentes no corpo do bebê ao nascer.
- Formação de nevos na idade adulta ou na velhice.
- Formação permanente de novas marcas de nascença vasculares no corpo.
- O nevo está localizado em uma área constantemente exposta ao atrito com as roupas.
- Na área de localização da marca de nascença, a pele fica inflamada.
Na presença de tais sinais, você deve contatar imediatamente um dermatologista e oncologista.
Há também fatores que indicam que o processo de malignidade já começou:
- Nevus está aumentando rapidamente de tamanho.
- Há desconforto na área da marca de nascença (mais frequentemente é formigamento, coceira e ardor).
- Nevus ficou mais escuro.
- A superfície da mancha tornou-se irregular.
- Os contornos do nevo ficaram borrados.
- A pele ao redor do local está descascando.
Se pelo menos um dos sinais listados aparecer, você deve ir urgentemente a uma instituição médica onde o nevo será removido rapidamente usando um dos métodos modernos.
Prevenção
Para evitar a transição de um processo benigno para maligno, é necessário examinar periodicamente o corpo em busca de novas marcas de nascença. Além disso, as pessoas com nevos vasculares são aconselhadas a visitar um dermatologista todos os anos para prevenção.
Naturalmente, também é necessário excluir a possibilidade de fatores adversos que afetam o corpo.
Fechando
Nevo vascular é uma marca de nascença, cuja estrutura é representada por nevócitos. Na maioria das vezes, é detectado logo após o nascimento da criança. Menos comumente, uma mancha se forma na adolescência, na meia-idade e até na velhice. O tratamento do nevo pode incluir técnicas conservadoras e cirúrgicas.
