O que é hipertensão? A CID-10 a reconhece sob o código I10-I15. Uma crise hipertensiva é perigosa porque causa complicações significativas - órgãos vitais são afetados: fígado, rins, coração e cérebro. Além disso, uma crise hipertensiva pode causar deficiência visual. Por isso, quando surgem sinais de crise, é importante prestar uma assistência oportuna e de qualidade. Consiste em eliminar os sintomas e evitar complicações. As substâncias que permitem um rápido retorno à pressão arterial típica devem ser escolhidas por um especialista competente. Uma overdose de produtos farmacêuticos ou um efeito muito forte pode ser um fator para problemas adicionais de suprimento de sangue. Neste caso, os tecidos e órgãos serão privados da quantidade necessária de oxigênio.
O médico escolhe um medicamento, levando em consideração a idade do paciente e as características de seu corpo. Ao prestar assistência, é importante considerar claramente a taxa de diminuição da pressão arterial e o nível aceitável que deve ser alcançado.eventualmente. Mais detalhes sobre o que é hipertensão, estágios, riscos e graus, mais adiante.
Causa primária de hipertensão e condições de risco
Estresse neuropsíquico prolongado e frequente, condições estressantes prolongadas são consideradas um fator de hipertensão. Muitas vezes, a mensagem do aparecimento da hipertensão é o trabalho, durante o qual uma pessoa sente constantemente pressão emocional. Além disso, existe uma possibilidade significativa de desenvolver hipertensão em pessoas que sofreram traumatismo craniano. A tendência hereditária também pode ser um dos fatores para o aparecimento da hipertensão: se alguém da família sofre de uma doença semelhante, a possibilidade de desenvolver hipertensão aumenta algumas vezes.
Um dos principais fatores da hipertensão pode ser a inatividade física. Com a idade, se os idosos começarem a sentir esclerose e ocorrerem alterações vasculares relacionadas à idade, a formação de hipertensão pode piorar o problema, forçando o desenvolvimento da esclerose. Esta é uma manifestação bastante insegura, pois com vasoespasmo grave, o acesso de sangue ao cérebro, coração e rins torna-se criticamente pequeno. Se houver placas nas paredes das artérias sanguíneas, com vasoespasmo intenso, o sangue pode parar completamente de chegar aos órgãos vitais e se espalhar pelas artérias. Neste caso, há uma ruptura do coração ou uma hemorragia no cérebro.
No sexo mais justo, o fator da hipertensão pode ser o momento das alterações hormonais no organismo durante a menopausa. Sal de mesa, ou mais especificamente,o sódio que ele contém, assim como fumar, beber e estar acima do peso, também contribuem para aumentar o estresse no sistema cardíaco.
As seguintes condições podem ser atribuídas aos fatores de hipertensão:
- sobrepeso devido a patologia metabólica, doenças endócrinas, sedentarismo, etc;
- estresse emocional regular, permanência do paciente em situações nervosas, apatia, tragédias vivenciadas, etc.;
- forte tensão nervosa provocada por dificuldades no trabalho, nos negócios;
- concussões anteriores;
- doenças crônicas que afetam negativamente o sistema cardiovascular;
- tendência hereditária;
- doenças virais e infecciosas, cujos resultados podem ser expressos na forma de hipertensão;
- modificações dos vasos sanguíneos relacionadas à idade;
- presença aumentada de colesterol no sangue, em que aparecem placas nas paredes dos vasos sanguíneos, impedindo a circulação sanguínea normal;
- o estado climatérico em que se encontram as meninas que superaram a marca de 40 anos (durante um período de mudanças hormonais significativas no corpo, muitas vezes começam a se desenvolver doenças latentes, no contexto das quais a hipertensão arterial pode se formar);
- maus hábitos (tabagismo, consumo excessivo de álcool, dependência excessiva de café);
- uso diário de sal em grandes quantidades;
- aumento excessivo de adrenalina no sangue;
- longopassar tempo no PC;
- vida sedentária;
- caminhadas ocasionais ao ar livre, etc.
Fases da hipertensão
Medicina moderna determina 3 estágios da hipertensão arterial:
- Hipertensão 1 grau de risco - pressão arterial 140-159/90-99 milímetros de mercúrio. Arte. Retorna periodicamente aos números típicos, após o que aumenta novamente.
- Hipertensão 2 grau de risco - varia de 160-179 / 100-109 milímetros de mercúrio. Arte. Muitas vezes compreendido e muito raramente voltará ao normal.
- Hipertensão 3º grau de risco - sobe para 180 e acima / 110 milímetros de mercúrio. Arte. Ele permanece alto quase regularmente, e sua redução pode ser um indicador de mau funcionamento no coração.
O quarto estágio é fatal.
1 grau de doença
No primeiro grau, o paciente pode não sentir mudanças significativas em seu próprio corpo. Muitas vezes, a pressão que, devido a fatores específicos, sobe até as características de 130/80 ou 150/90, retornará ela mesma aos limites usuais (120/80).
É possível detectar hipertensão no primeiro estágio somente se o paciente começar a controlar a pressão de forma independente. O cronograma gerado permitirá que o especialista tire conclusões específicas e estabeleça um histórico claro.
doença de 2 estágios
Hipertensão 2 grau 2 risco frequentementeacompanhada de dores de cabeça, vômitos, fadiga, depressão total, etc.
Nos pacientes, a pressão aumenta e se mantém por um longo período na faixa de 155/110 até 170/120. Por si só, o risco de hipertensão 2 raramente volta ao normal, por isso os pacientes precisam de tratamento medicamentoso.
hipertensão de 3 graus
O estágio 3 da hipertensão é considerado o mais inseguro, pois com ele, em muitos pacientes, a pressão pode atingir as características de 180/110 e mais.
Com hipertensão, muitos pacientes (especialmente nos estágios 2 e 3) podem apresentar crises hipertensivas, durante as quais a pressão aumenta rapidamente.
A diminuição repentina da pressão arterial na hipertensão 3 risco 4 especialistas pode ser considerado um critério para violação do coração e se tornar um pretexto para consulta com um cardiologista. Os pacientes começam a expressar claramente os sintomas da hipertensão, o que faz com que as pessoas procurem ajuda médica.
Esse grupo de pacientes tem necessidade de tratamento de longo prazo (muitas vezes em um hospital), que leva em consideração o uso de substâncias médicas especializadas e a passagem de fisioterapia.
Com crises semelhantes de hipertensão grau 3, os pacientes podem apresentar os seguintes sinais:
- náuseas e vômitos;
- dor no coração;
- dor de cabeça intensa;
- tontura;
- sudorese profusa, etc.
Crise hipertensiva é capaz determinam após alguns minutos e podem durar até algumas horas. Esses pacientes precisam de atenção médica urgente.
Hipertensão 3 e 4 graus é o mais perigoso.
Hipertensão grau 4
Alguns especialistas também distinguem a hipertensão do 4º grau, o que é muito difícil. Na maioria das situações, a morte está próxima. Eles tentam simplificar ao máximo o sofrimento do paciente e, em caso de crise hipertensiva, prestam os primeiros socorros. O paciente é colocado com a cabeça elevada. Ele recebe imediatamente medicação para baixar rapidamente a pressão arterial.
Sem tratamento, surgem novas complicações. Alguns deles provocam outros, e as doenças cada vez mais dominam uma pessoa. Para interromper esse processo prejudicial em tempo hábil, basta observar a dinâmica das mudanças em sua própria pressão arterial, pelo menos com a ajuda de um tonômetro comum.
Diagnóstico de hipertensão
Para estabelecer o diagnóstico correto para um paciente que apresenta sintomas de hipertensão arterial, o médico deve realizar um conjunto de exames e diagnósticos, contendo pesquisas laboratoriais e de hardware. O objetivo do diagnóstico é estabelecer o estágio e o grau da hipertensão. Como resultado dessas informações, o médico assistente poderá escolher uma terapia mais eficaz.
Devido ao fato de que a hipertensão no primeiro estágio de sua formação é muitas vezes assintomática, a maioriaos pacientes vão para o hospital tarde demais. Nesses casos, os pacientes precisam estocar perseverança, pois a hipertensão é muito difícil de curar e pode acompanhar uma pessoa por toda a vida. Para não perder tempo, que é tão importante, e receber assistência médica instantânea, você deve monitorar cuidadosamente seu próprio bem-estar e responder instantaneamente a todos os tipos de sinais inquietos do corpo.
Em circunstâncias domésticas, cada pessoa é obrigada a determinar constantemente o nível de pressão com a ajuda de um tonômetro. As características recomendadas são 110/70, para idosos é possível um valor de 120/80. Um aumento na pressão sistólica em 4-9 pontos pode ser devido a mudanças nas condições climáticas, estresse fisiológico e mental muito grande. Uma diferença muito grande entre a pressão superior e inferior também é considerada um fator de preocupação, normalmente essa relação não deve exceder 50 unidades. Se uma pessoa frequentemente detecta s altos na pressão arterial, deve recorrer imediatamente ao centro médico mais próximo para obter orientação do especialista certo.
Tratamento de pressão com medicamentos
Depois de descobrir o que é hipertensão, você também deve aprender sobre seu tratamento. A terapia medicamentosa para hipertensão é necessária se a pressão atingir valores superiores a 160 a 90 milímetros. art. Art., se a hipertensão for formada no contexto de doenças sistêmicas, diabetes mellitus,insuficiência cardíaca e renal. O uso de drogas é necessário já em valores como 130 a 75.
Com aumento da pressão no coração e formas leves de hipertensão, a terapia é realizada com uma substância, que é tomada a cada 10 ou 20 horas.
O tratamento combinado da doença é realizado com um par de substâncias. De maneira semelhante, eles atingem sua maior eficácia em pequenas doses e reduzem a probabilidade de resultados secundários.
Diuréticos tiazídicos e sulfonamidas
Substâncias farmacêuticas que melhoram a produção e a formação de urina incluem sulfonamidas e diuréticos tiazídicos. O resultado médico é alcançado reduzindo o inchaço, como resultado do aumento do lúmen dos vasos e melhora do sangramento, e a pressão diminui.
Beta-bloqueadores
As substâncias desta categoria são usadas tanto para fins de autocura quanto em combinação com outros mel. drogas. São prescritos para formas agudas em pacientes com risco significativo de desenvolver doenças cardiovasculares em condições pré-infarto, angina pectoris, insuficiência cardíaca, com fibrilação atrial estável.
A monoterapia com betabloqueadores dura de duas a quatro semanas, após o que são combinados com bloqueadores dos canais de cálcio e diuréticos.
"Metoprolol", "Carvedilol", "Bisoprolol", "Betaxalol" e "Nebivalol" são usados na terapia de longo prazo da hipertensão, o que reduz a possibilidade de mortalidade durantemomento de uma de suas convulsões. Além disso, "Betaxalol" é frequentemente prescrito para hipertensão arterial no sexo mais justo durante a menopausa.
Enzima conversora de angiotensina
A redução do lúmen vascular sob a influência da angiotensina desempenha um papel significativo no mecanismo de formação da hipertensão. Substâncias desta categoria bloqueiam a conversão de renina em angiotensina, devido à qual a pressão se normaliza. Esses medicamentos ajudam a prevenir o espessamento do músculo cardíaco e podem ajudar a restaurar a função cardíaca normal em caso de hipertrofia de seus tecidos.
- "Clonidina" não é mais prescrita para curar a hipertensão, mas é usada por pacientes idosos que são bastante viciados na droga e aqueles que não querem mudar o curso do tratamento para medicamentos mais inovadores e eficazes.
- "Andipal" - comprimidos com efeito suave, com a ajuda deles é impossível remover um ataque grave de hipertensão e este medicamento não é usado para curar a hipertensão arterial. Pode ser oferecido para distonia vascular.
- A moxonidina é um medicamento agonista do receptor imidazol que demonstrou excelente eficácia na síndrome metabólica e hipertensão leve.
Sartans
Substâncias inovadoras usadas desde os anos 90 permitem reduzir a pressão por um dia de cada vez commanhã ou à noite. "Candesartan" - a mais poderosa das substâncias desta categoria, estabiliza a pressão por dois dias. Após a interrupção da ingestão, a síndrome de abstinência não aparece, entre os resultados secundários está a tosse seca. O curso do tratamento é de 4 a 6 semanas, durante esse período é alcançado um resultado estável. Os sartans removem os espasmos das paredes dos vasos renais, o que permite excluir a hipertensão renal. São usados de forma independente e no tratamento complexo da hipertensão resistente.
Bloqueadores de canais de cálcio
Essas substâncias são prescritas para pacientes idosos para curar a hipertensão, na qual são traçadas patologias da atividade cardíaca. Os medicamentos são tomados em combinação com inibidores da enzima conversora de angiotensina, o que possibilita a retirada dos diuréticos do curso.
O que comer em uma crise?
Com hipertensão instável, ocorrem picos súbitos de pressão de tempos em tempos. Na medicina, são chamadas de crises hipertensivas.
Neste período, uma pessoa não pode ficar por muito tempo, mas sua condição é muito agravada devido a manifestações da doença como:
- Dor na cabeça.
- A pressão s alta até 150 a 95 mm. art. st.
- Orientação perturbada no espaço, acompanhada de náusea e deterioração da visão até sua perda transitória.
- Sensação patológica de medo.
- Vermelhidão súbita do rosto durante a crise.
A crise exigirá uma cura com drogas. Intervenção terapêutica neste casouma combinação de algumas substâncias farmacêuticas e assistência imediata à vítima.
Os anti-hipertensivos podem ser tomados apenas com o objetivo de reduzir gradativamente as crises, não acompanhados de qualquer ônus.
Aqui estão algumas substâncias que podem acabar com uma crise:
- "Nifedipino" dissolve-se sob a língua, o resultado é observado em cerca de algumas horas.
- Betabloqueadores - certas substâncias como atenolol e esmolol são usadas quando há necessidade de regulação sintética da atividade do sistema nervoso simpático.
- "Captopril" é tomado de 10 a 50 mg por via oral, o efeito da droga dura aproximadamente 5 horas.
- Diuréticos. O fármaco no tratamento das crises hipertensivas deve ser administrado por via intravenosa, na proporção de 1 mg/kg de peso corporal. O medicamento tem eficácia diferente dependendo da interação pessoal do corpo, por isso o médico pode aumentar a dose para 12 mg/kg de peso corporal.
Vasodilatadores, como o nitroprussiato de sódio, podem bloquear o óxido nítrico na parede do vaso, resultando no relaxamento das artérias.
Exercício físico
Qualquer carga fisiológica em pacientes com hipertensão leve e moderada contribui para o aumento da capacidade fisiológica de trabalho do organismo. O exercício destinado ao treinamento de resistência leva a um efeito anti-hipertensivo significativo. Recomenda-se dar exercícios fisiológicos por meia hora por dia, eventualmente aumentando a carga debaixo a médio.
Dieta com baixo teor de sal
Sal comestível deve ser reduzido para 5g (1 colher de chá). Deve-se ter em mente que muitos alimentos contêm muito sal. Assim, retire o saleiro da mesa e em nenhum caso salgue os pratos acabados. Em vez disso, você pode usar ervas aromáticas, alho. Se for difícil ficar sem sal, é possível comprar sal com teor reduzido de sódio, cujo sabor praticamente não é diferente do sal comum.
Usando menos gordura
Aos poucos, retire manteiga, queijos, salsichas, creme de leite, banha e almôndegas do seu próprio cardápio. Substitua-os por vegetais, frutas, óleo vegetal e peixes não muito oleosos. Consuma produtos lácteos com baixo teor de gordura. Como resultado, você poderá controlar o nível de colesterol no sangue (prevenção da aterosclerose), recuperar o peso e, ao mesmo tempo, aumentar sua própria dieta com potássio, o que é muito útil para a hipertensão arterial.
Alívio psicológico
O estresse é um dos principais fatores no aumento da pressão arterial. Por isso, é muito importante dominar os métodos de descarga emocional. É importante tentar ver os aspectos positivos em tudo, encontrar prazer na vida, trabalhar o seu caráter, mudando-o para uma maior tolerância às deficiências, alegria e equilíbrio dos outros. Caminhadas, exercícios, hobbies e interação com animais de estimação também podem ajudar a manter o equilíbrio interior.
É muito importante saber o que é hipertensão. Afinal, é mais fácil tratá-lo no estágio inicial do que nos posteriores. Afinal, então é tratável.
