Lesão no joelho é talvez um dos problemas mais comuns que as pessoas enfrentam. Afinal, a articulação do joelho carrega uma carga pesada e é responsável não apenas por andar, correr e pular, mas também por muitos outros movimentos.
Lesões mais comuns no joelho
Devido ao fato de que a articulação do joelho tem uma estrutura bastante complexa, muitos componentes podem ser lesionados nela - ligamentos, músculos, cartilagens e ossos. Dependendo disso, os seguintes tipos de dano são divididos:
- o mais fácil é um hematoma que ocorre após um golpe ou uma queda;
- uma lesão no joelho causada por entorses ou tendões que sustentam e conectam a rótula;
- ruptura do menisco (é uma partição elástica entre os ossos articulares superior e inferior);
- lesões ligamentares;
- fraturas ou fraturas na patela, na parte inferior do fêmur, ou na parte superior da fíbula e tíbia, decorrentes de queda ou impacto;
- luxações na patela (ocorre com pouca frequência).
Lesões no joelho devido a cargas excessivas
Cada uma das lesões do joelho listadas acima ocorre como uma condição aguda como resultado do impacto físico na articulação. Mas alguns deles também podem ser resultado de estresse prolongado ou ações repetitivas. Por exemplo, andar de bicicleta, subir escadas, pular e correr pode irritar ou inflamar uma parte da articulação do joelho.
Na medicina existem várias lesões relacionadas a este tipo:
- bursite - inflamação das bolsas sinoviais que suavizam o atrito entre as cabeças dos ossos na articulação do joelho;
- Tendinite (inflamação) ou tendinose (rupturas) dos tendões;
- Síndrome de Plick - torção ou espessamento dos ligamentos do joelho;
- síndrome da dor patelofemoral - ocorre após exercício excessivo, excesso de peso, lesões ou defeitos congênitos da patela.
Que tipo de dano à articulação do joelho pode ocorrer após uma queda?
Mas o mais comum é uma lesão no joelho durante uma queda, expressa como uma contusão e uma rachadura ou fratura dos ossos.
Uma contusão, a propósito, pode ser de diferentes gravidades - desde um simples hematoma ou escoriações na pele até uma condição em que o sangue se acumula na articulação dos vasos estourados após o impacto. Esta condição na medicina é chamada de hemartrose.
E neste caso, a vítima, como regra, queixa-se de dor no joelho e dificuldade para andar, e a articulação aumenta visivelmente de volume e hematomas às vezes são visíveis sob a pele. Muitas vezes, devido ao conteúdo acumulado na articulação, o paciente não consegue estender totalmente o joelho.
Na maioria das vezes, os sintomas de uma articulação machucada desaparecem gradualmente, mesmo se não forem tratados. Se, mesmo depois de muito tempo, houver uma disfunção do joelho e dor persistente, a vítima precisa de um exame completo para determinar as consequências da lesão.
Lesão no Joelho: Menisco
Um golpe direto do joelho contra algo duro ou um s alto para os pés de uma grande altura pode causar outra lesão - esmagamento do menisco entre as superfícies articulares. E se eles se moverem abruptamente (durante a flexão ou extensão descoordenada da perna), o menisco pode se desprender completamente da cápsula articular e romper.
A propósito, a lesão do menisco lateral (no lado interno da superfície da tíbia) é 10 vezes menos comum que o medial (no lado externo). Neste caso, a vítima sente fortes dores na articulação, é impossível endireitar a perna. Mais tarde, a hemartrose se juntará a isso, como uma contusão grave.
Lesão no Joelho: Ligamentos
As lesões do ligamento cruzado anterior e/ou colateral tibial são frequentemente associadas a danos em um ou ambos os meniscos.
A razão para isso pode ser um golpe na articulação e uma abdução aguda e descoordenada da parte inferior da perna, combinada com seu movimento para fora. Externamente, entorses ou rupturas dos ligamentos se manifestam por dor difusa intensa no membro, mobilidade limitada da perna, tensão reflexa de seus músculos, inchaço ao redorarticular, derrame e hemartrose.
Após uma lesão no joelho, implicando danos nos ligamentos, a perna dolorida deve ser mantida em posição elevada em um travesseiro ou rolo de roupa, uma bandagem de fixação (mas não apertada!) 15-20 minutos. compressa fria (durante o dia pode ser aplicada até 3 vezes). O paciente deve ser imediatamente levado a um traumatologista ou ortopedista.
Ossos do joelho fraturados
Fraturas da patela, fêmur inferior ou fíbula e tíbia superiores podem ocorrer após uma pancada forte no joelho ou uma queda de altura.
A chamada lesão no joelho é expressa por dor intensa, agravada pelo menor movimento da perna, o edema rapidamente se forma ao redor da articulação, torna-se imóvel e visivelmente deformado. O paciente pode desenvolver febre e hematomas graves.
Se houver suspeita de fratura óssea, certifique-se de fixar a perna com qualquer objeto longo e reto em uma posição para evitar o deslocamento de fragmentos ósseos. A perna é enfaixada com uma tala caseira e as feridas existentes são tratadas com uma solução anti-séptica. Para diminuir o inchaço e a dor, uma compressa de gelo pode ser aplicada no joelho, que, aliás, deve ser mantido por mais de 20 minutos. não recomendado.
O paciente deve ser levado às pressas para o hospital para mais cuidados.
Tratamento de várias lesões no joelho
Se um paciente tiverse houver uma lesão no joelho, o tratamento dependerá do tipo de diagnóstico que os especialistas fizerem - pode ser ambulatorial e hospitalar. O paciente deve receber um raio-X da articulação danificada ou seu ultrassom.
Se for detectada uma ruptura ou compressão do menisco, o paciente recebe um procedimento para liberá-lo. No caso em que por algum motivo isso não seja possível, a articulação é alongada usando um aparelho especial. Para aliviar a dor, são prescritos comprimidos de indometacina, pomada de diclofenaco, Promedol por via intramuscular ou em comprimidos.
Em casos graves, com ruptura do menisco, o paciente é submetido a tratamento cirúrgico.
Quando entorses são usados medicamentos anti-inflamatórios (pomada "Diclofenaco" ou "Voltaren"), pomadas contendo anticoagulantes ("Lioton"). A esses fundos também se adiciona a pomada Dimexide, que melhora a entrega da principal substância ativa aos tecidos.
As fraturas são tratadas com a aplicação de um curativo especial que garante a imobilidade da articulação e, no caso de múltiplos fragmentos, é realizada uma operação para compará-los em ordem anatômica. Se o tecido cartilaginoso estiver danificado, o paciente é mostrado tomando condroprotetores que contribuem para sua restauração ("Condroitina", "Rumalon", etc.).
