Metástases no cérebro ocorrem como resultado da disseminação de anticorpos contra o câncer da lesão original. O movimento das células oncogênicas é realizado através dos sistemas circulatório e linfático.
Metástase é caracterizada pelos seguintes sintomas:
- dor na cabeça;
- aparecimento de crises de etiologia epiléptica;
- aumento da pressão dentro do crânio;
- intoxicação do corpo, desmaio.
O diagnóstico tomográfico é realizado para diagnóstico diferencial de condições adjacentes.
Sintomas
A manifestação da doença depende de onde ela se formou. As metástases devem ser divididas em cérebro e medula óssea.
Os sintomas de metástases cerebrais dependem da localização do foco e da taxa de propagação do câncer:
- Se a formação ocorreu na área onde estão localizadas as terminações nervosas do olho, o paciente tem deficiência visual.
- Um dos principais sintomas é a dor de cabeça. Inicialmente, pode aparecer com uma posição desconfortável da cabeça. Mas com o tempo, o tumor cresce, as sensações dolorosas aparecem maisbrilhantemente e perturbar o paciente regularmente.
- Atividade do motor é perturbada.
- A marcha torna-se irregular, o intelecto é afetado e o próprio comportamento de uma pessoa muda.
- Pode ter convulsões ou sinais de epilepsia.
- A demência se desenvolve com múltiplas metástases.
- O paciente pode apresentar vômitos sem nenhum sinal de náusea. Isso geralmente acontece de manhã.
- Se a área frontal for afetada, a atividade do sistema musculoesquelético é interrompida, o paciente mostra agressão.
- Se o tecido ao redor do tumor maligno perto da têmpora inchar, o paciente tem aumento da pressão craniana interna, dor de cabeça, tontura, vômito, visão dupla ocorre, o paciente está deprimido.
Mecanismos de metástase cerebral
Metástase é um processo muito complexo que passa por vários estágios de desenvolvimento. Primeiro, as células cancerígenas precisam se unir ao tecido conjuntivo, perto de grandes veias e artérias, para alimentar e espalhar ativamente sua influência por todo o corpo.
A segunda etapa é a revelação dos focos patológicos. Eles começam a crescer ativamente, preenchendo o espaço livre e deslocando os radicais saudáveis. Parte dos elementos destrutivos encontra locais adicionais de fixação e apego (de acordo com o princípio das células filhas e mães).
A terceira etapa é considerada a final - é marcada por um crescimento rápido e intenso da neoplasia, uma violaçãomuitas funções mentais, mau funcionamento de outros órgãos internos.
Após superar o terceiro e último estágio, o paciente é diagnosticado com "4º estágio de câncer no cérebro", no qual quase nada pode ser feito. Mesmo com um resultado favorável da operação cirúrgica, o grau de lesão do SNC é muito alto. A probabilidade de que as habilidades intelectuais retornem por completo é zero. O efeito residual de uma lesão profunda é um perfil neurológico persistente, mau funcionamento de muitos órgãos internos e expectativa de vida curta.
Diagnóstico
Para detectar metástases, são realizados os seguintes estudos:
- Ressonância magnética, terapia.
- TC do cérebro.
- Eles fazem um teste de líquido cefalorraquidiano.
- Ecoencefalografia.
- Eletroencefalografia, que ajuda a identificar anormalidades.
- A biópsia é realizada em uma neoplasia secundária através do exame de células em tecidos. Com tumores primários, cujas metástases se espalham para a cabeça, também ajuda a explorar o processo. Se houver suspeita de metástases na medula espinhal, recorre-se à osteodensitometria e à cintilografia esquelética.
- Exames patológicos que ajudam a analisar se há problemas na fala, escrita, etc.
- Estudos neuro-oftalmológicos que mostram se há alterações no fundo de olho.
- Exame otoneurológico do órgão auditivo,aparelho vestibular e também nos sensores de paladar e olfato.
- Tomografia computadorizada, durante a qual o fluido é injetado no tecido cerebral.
- Análise laboratorial do LCR, onde o líquido cefalorraquidiano é examinado.
Terapia medicamentosa
O tratamento medicamentoso de metástases cerebrais é combinado com métodos clássicos de terapia - química, radiação.
Dependendo da formação de alterações focais patológicas, o paciente pode ser prescrito:
- Fármacos ativos em hormônios que estabilizam a produção de agentes biológicos e auxiliam no trabalho de maior atividade nervosa.
- Antimetabólitos antineoplásicos. Um tumor cancerígeno é um coágulo de tecido conjuntivo que é alimentado por células cerebrais saudáveis e livres. Para interromper esse processo, são prescritos antimetabólitos, substâncias medicinais que interrompem o fornecimento de sangue às neoplasias e seu crescimento. Os mais comuns são Ftorafur, Metotrexato, Hidroxiureia, Xeloda.
- Bloqueadores moleculares de um novo tipo. Quase todos os anos, as empresas farmacêuticas lançam cada vez mais novos medicamentos para deter as células cancerígenas. E um deles são os bloqueadores moleculares. Esses medicamentos podem interromper o crescimento de neoplasias de pequeno porte por um período bastante longo da vida de uma pessoa.
drogas chinesas
Tratamento com drogas chinesas é aconselhável para pessoas que têmo número de contra-indicações ao uso de drogas anticancerígenas. Medicamentos chineses feitos de ingredientes naturais ajudam a se livrar de vários sintomas de câncer no cérebro. A lista de substâncias permitidas para uso é a seguinte: Fufang Banmao, Zhuhe San Jie Pian, Xiaoaiping ou Anticancerlin. Essas drogas são bastante eficazes em metástases de melanoma do cérebro.
Tratamento cirúrgico
Atrasar o tratamento quando áreas do cérebro são afetadas por tumores malignos leva à progressão da doença e à morte. O tratamento cirúrgico é realizado apenas em combinação com quimioterapia e radioterapia.
Utilização de técnicas de remoção radiocirúrgica
"Faca Gama". A intervenção cirúrgica "Gamma Knife" é uma maneira moderna de remover áreas afetadas por metástases. O tamanho do tumor com metástases cerebrais pode ser de quatro a cinco centímetros e o número de lesões de três a seis, o uso desse método contribui para a remoção profunda e completa de todas as formações.
A intervenção cirúrgica é realizada na presença de um único foco de localização, enquanto toda a parte da neoplasia é passível de remoção, o que ajuda a prevenir o reaparecimento do tumor e aliviará significativamente os sintomas patogênicos do paciente.
A intervenção cirúrgica envolve a introdução pela artéria de medicamentos contendo uma substância que impede o aparecimento e desenvolvimentoneoplasias de natureza maligna e, em seguida, a introdução de implantes com um radionuclídeo na espessura do tecido. Isso evita a trepanação do crânio para manipulação.
Radioterapia para metástases cerebrais
A radioterapia em centros de câncer tornou-se muito popular e é um método eficaz de luta pela vida e saúde do paciente.
A radioterapia para metástases é usada em uma neoplasia pequena (até vinte milímetros) e localizada de tal forma que haja a chance de trazer um acelerador linear sem prejudicar a boa radiação tecidual. O feixe ionizante é capaz de destruir a célula cancerosa metastática, mas também fornecer proteção máxima para a célula saudável. A irradiação de um tumor canceroso com metástase cerebral pode durar de cinco a trinta e cinco vezes com duração de meia hora. Com essa radiação específica, é necessário garantir a imobilidade absoluta do paciente; para isso, é utilizado um dispositivo de fixação individual (máscara termoplástica e colchão a vácuo). No tratamento combinado, facas cibernéticas são usadas para metástase, terapia de radiação IMRT usando aceleradores lineares Electa Synergy.
A taxa de exposição geral é de trinta a trinta e cinco dimensões (quatorze frações são usadas - duas dimensões e meia cada ou três dimensões inteiras cada - dez frações). Este método é usado para reduzir a probabilidade de complicações de radiação.
Prognóstico para metástases cerebrais
Um paciente com tumor no cérebro e seus parentes estão preocupados com quanto tempo uma pessoa pode viver com tal doença.
Esta pergunta é bastante difícil de responder, pois a resposta depende de muitos fatores, como:
- Idade do paciente.
- Tipo de doença tumoral.
- Quantos focos de infecção existem e assim por diante.
Se o tronco cerebral, cerebelo for afetado, então o resultado para tal paciente é decepcionante. Se houver muitos focos e o tumor for agressivo, a expectativa de vida das metástases cerebrais é de duas semanas. Se as metástases foram eliminadas, então a chance de vida é muito maior do que no primeiro caso.
