Hoje vamos considerar tal doença como exantema. O que é isso? Quais são suas causas e sintomas? Quais são os tratamentos? Analisaremos essas e outras questões em detalhes no artigo.
Exantema é uma erupção cutânea que aparece com várias doenças virais. Na maioria das vezes, os exantemas virais se desenvolvem em crianças. Na adolescência ou na idade adulta, a patologia é bastante rara. Doenças infecciosas infantis como rubéola, varicela, sarampo e outras são quase sempre acompanhadas de erupção cutânea.
Razões
A etiologia desta patologia é muito diversa. É geralmente aceito que a formação de uma erupção é influenciada por um ou dois mecanismos patogênicos:
- Exantema (a foto abaixo dá uma ideia dele) surge como resultado de danos ao tecido da pele por vírus que são transportados pela corrente sanguínea. Assim, o vírus do herpes do 1º tipo, enterovírus, etc. se desenvolvem.
- A erupção é formada devido a uma reação entre as células imunes do corpo e o patógeno. De acordo com este princípio, ocorre uma erupção da rubéola.
Erupções cutâneas consistindo de manchas e pápulas ocorrem quando:
-
rubéola;
- sarampo;
- herpes tipo 6, que provoca o desenvolvimento da roséola;
- vírus Epstein-Barr;
- citomegalovírus causando citomegalovírus;
- enterovírus.
As bolhas aparecem quando:
- herpesvírus tipo 1;
- vírus do herpes que causam varicela e herpes zoster;
- coxsackievirus causando pênfigo.
Vírus que causam erupção pápulo-visicular e vermelhidão da pele incluem:
- adenovírus;
- vírus que causam hepatite B e C;
- enterovírus.
Parovirus B19 apresenta eritema generalizado que se parece com renda.
Foto clínica
O tipo de infecção que causou a erupção afetará como um exantema viral se manifestará.
Sarampo
O sarampo é causado por agentes infecciosos pertencentes à família dos paramixovírus. O eritema neste caso ocorre no 4-5º dia da doença. Antes do aparecimento de erupções cutâneas, o paciente desenvolve tosse seca, temperatura corporal aumenta, condições febris são observadas.
A ocorrência do exantema é precedida pela formação de manchas branco-acinzentadas nas mucosas das bochechas. Inicialmente, erupções cutâneas aparecem no rosto e pescoço. O exantema viral tem a aparência de pápulas que muitas vezes se fundemjuntos. Gradualmente erupções cutâneas cobrem todo o corpo. Quando a erupção se espalha para as mãos e pés, a erupção no pescoço e no rosto começa a desaparecer. Com sarampo, o exantema não aparece nas solas e palmas das mãos.
Rubéola
O desenvolvimento da rubéola é causado por vírus pertencentes ao grupo dos RNA-togavírus. Com esta doença, o exantema papular se desenvolve, espalhando-se da mesma forma que o sarampo. A principal diferença é que os elementos de erupções com tal patologia nunca se fundem.
O estado geral do paciente pode não ser perturbado, mas alguns pacientes apresentam febre e febre leve.
Enterovírus
Entnerovírus pertencem ao grupo de vírus de RNA. As doenças que causam têm um amplo espectro de sintomas. Por exemplo, com infecção multifacetada por enterovírus, desenvolvem-se distúrbios digestivos, sintomas respiratórios e febre.
Em alguns casos, a doença ocorre apenas por exantema enteroviral. Outros sinais podem estar ausentes. O exantema enteroviral também tem uma grande variabilidade. Pode se manifestar como pápulas, vesículas, pústulas ou vesículas com conteúdo hemorrágico.
Mononucleose infecciosa
Esta doença é causada pelo vírus Epstein-Barr, que faz parte do grupo dos vírus herpéticos. O exantema infeccioso neste caso se manifesta da mesma forma que no sarampo, a única diferença é a coceira intensa.
Roseola
Esta doença se desenvolve como resultado da infecção com herpes do 6º e 7º tipos. Os primeiros sintomas da doençaé um aumento súbito da temperatura, o aparecimento de febre, perda de apetite, indigestão. Fenômenos catarrais, como tosse e coriza, geralmente estão ausentes.
Temperatura cai no dia 4 e erupção cutânea aparece. O exantema neste caso tem a aparência de uma erupção rosa pontilhada. Primeiro, as erupções aparecem no abdômen e nas costas, depois a erupção cobre todo o corpo. Sem coceira, sem fusão de elementos.
Doenças que se desenvolvem quando infectadas com o vírus herpes simplex
Em regra, a infecção primária pelo vírus do herpes simples ocorre na primeira infância. Um sintoma de infecção é a estomatite e, com recaídas da doença, aparece um exantema de bolha no nariz ou nos lábios (infecção pelo vírus tipo 1). A infecção por herpesvírus tipo 2 ocorre mais frequentemente através do contato sexual em uma idade jovem. Os sinais da doença são exantema na pele dos genitais e nádegas.
Zona e catapora
Tais doenças infecciosas infantis são causadas por um vírus que faz parte do grupo herpético. Depois que o vírus entra no corpo, desenvolve-se uma infecção típica (varicela). Após a recuperação, o vírus não sai do corpo e fica em estado latente. A imunidade reduzida pode desencadear uma recorrência da infecção e causar herpes zoster.
O sintoma de exantema neste caso é uma erupção cutânea que se espalha por todo o corpo na catapora e está localizada ao longo dos nervos nas telhas. Ao pentear erupções frequentementeinfecção secundária é observada, como resultado da qual as erupções se tornam purulentas.
Doenças causadas pelo parovírus B19
Somente em 20% dos pacientes, a infecção pelo parovírus B19 leva à formação de um exantema característico. Inicialmente, a pele das bochechas fica avermelhada, depois se forma uma erupção cutânea, que parece uma renda ou guirlanda. Como regra, as erupções cutâneas localizam-se na pele das extremidades, com menos frequência no tronco. Em alguns casos, pode ocorrer coceira intensa.
Quando infectado pelo parovírus B19, o exantema tem um curso ondulado - pode desaparecer por um tempo e reaparecer. A erupção é frequentemente acompanhada por sintomas semelhantes aos da gripe e dores nas articulações.
Se um exantema for detectado, uma foto de erupções cutâneas características de uma determinada doença será mostrada a você por um médico.
Diagnóstico
O diagnóstico de doenças virais, caracterizadas pelo aparecimento de exantema, inclui um estudo aprofundado das manifestações clínicas e exames.
Você também deve considerar as seguintes características das erupções cutâneas:
- forma e aparência;
- limpar bordas;
- tamanho e confluência;
- quantidade;
- mudanças na pele (avermelhada, azulada, in alterada);
- a natureza da erupção (uma etapa, gradual, ondulante).
O exantema viral em uma criança se manifesta da seguinte forma:
- rash aparece no dia 2 da doença ou mais tarde;
- as erupções são precedidas por temperatura corporal elevada, sua diminuição é observada nos primeiros elementos da erupção;
- sintomas catarrais frequentemente ausentes;
- na maioria das vezes, os exantemas virais se manifestam por erupções vesiculares e maculopapulares.
O médico prescreve um exame de sangue por ELISA, que possibilita a detecção de anticorpos contra o antígeno de um agente infeccioso no sangue.
Tratamento
Com um fenômeno como o exantema, o tratamento é sintomático. As medidas terapêuticas dependem do diagnóstico.
Rubéola e sarampo requerem tratamento sintomático e repouso no leito. É extremamente importante prevenir a adição de infecções secundárias, que podem levar a complicações como otite média, encefalite, pneumonia.
O tratamento sintomático da varicela é prevenir a supuração, para isso, são usados corantes de anilina para lubrificar os elementos da erupção.
Para as telhas, o medicamento "Aciclovir" é administrado, o regime de tratamento é selecionado pelo médico individualmente e depende do estado geral e da idade da criança.
Para o tratamento de doenças que se desenvolvem quando infectados com o vírus do herpes, são usados medicamentos como Valaciclovir, Aciclovir, Pharmciclovir.
Quando infectado por paravírus e enterovírus, não há terapia específica. Portanto, o tratamento é aliviar os sintomas da doença e aliviar a condição do paciente.
Medicina tradicional
Exanthema - o que é e quais métodos tradicionais de tratamento são usados, descobrimos. As receitas da medicina tradicional não são menos eficazes no combate a esse fenômeno.
Elimine a coceira com erupções cutâneas ajudará os banhos com a adição de uma decocção de farelo, amido. A temperatura da água não deve ser superior a 37-38 ºС. Banhos com infusões de ervas medicinais, como celandina, calêndula, camomila, barbante, também são eficazes. Para preparar a infusão, você pode usar uma mistura dessas plantas. Prepare 100 g de ervas (ou uma mistura de ervas) com um litro de água fervente. Deixe em infusão, após a infusão, coe e despeje no banho.
Para uso interno, recomenda-se preparar chás fortificados de mirtilos, rosa mosqueta, framboesas, groselhas. Você também pode adicionar folhas de framboesa e groselha à bebida.
Exantema repentino - o que é?
Esta é uma doença viral com início súbito e curta duração. Na maioria das vezes, o exantema súbito se desenvolve em crianças de seis meses a 2 anos. Raramente, crianças mais velhas, adolescentes e adultos foram infectados.
Exantema repentino se desenvolve quando infectado com herpes vírus 6 (HHV-6), em casos raros - herpes vírus 7 (HHV-7). De pessoa para pessoa, o exantema é transmitido por contato e gotículas no ar. O período de incubação da doença dura 7-8 dias.
Sintomas
Os sinais de infecção dependem da idade do paciente. A doença se manifesta por febre, irritabilidade, linfonodos inchados.no pescoço, nariz escorrendo, inchaço das pálpebras, diarréia. A erupção ocorre 12-24 horas após a febre. Erupções cutâneas localizadas no pescoço, abdômen, costas, membros. A pele fica avermelhada e fica temporariamente pálida quando pressionada. A erupção não causa nenhum inconveniente: não dói ou coça. Essas erupções não são contagiosas, desaparecem após 3-4 dias e não retornam. As crianças mais velhas desenvolvem sintomas como febre alta por vários dias, coriza, diarreia. A erupção cutânea aparece com menos frequência com a idade avançada.
Intervenções terapêuticas
Apesar do exantema súbito ser bastante comum, o diagnóstico correto é feito em casos raros. A razão para isso é a transitoriedade da doença.
Ao exame físico, em primeiro lugar, estude os elementos da erupção. O exantema súbito é caracterizado por pequenas manchas róseas que desaparecem com a diascopia e pápulas de 1-5 mm de tamanho. Além disso, os elementos da erupção se elevam ligeiramente acima da superfície da pele.
Um exame de sangue revela linfocitose relativa, leucopenia, granulocitopenia, eosinopenia. O método PCR é usado para determinar o vírus. Um método de cultura é usado para detectar vírus ativo no sangue.
Com o desenvolvimento de complicações do exantema súbito, são necessárias consultas de cardiologista pediátrico, gastroenterologista pediátrico, neurologista pediátrico. Além disso, estudos adicionais como ultrassonografia abdominal, ECG, EEG e outros podem ser prescritos.
Se a criança tiver alguma temperaturaou a conveniência não oferece, então não há necessidade de tratamento. Condições confortáveis devem ser criadas na sala onde o paciente está localizado. Não coloque muitas coisas em seu bebê. Roupas em excesso podem causar febre.
Em alguns casos, um exantema súbito contra um fundo de temperatura elevada é acompanhado por convulsões. Entre as crianças de 1,5 a 3 anos, as convulsões febris são bastante comuns (5 a 35% das crianças com exantema súbito experimentam esse fenômeno). Na maioria das vezes, as convulsões não são perigosas, embora pareçam bastante assustadoras.
O que os pais devem fazer se seu filho tiver convulsões?
- Tente ficar calma e acalme o bebê.
- Mantenha qualquer objeto pontiagudo fora da vista e deite o bebê de lado para que a saliva possa sair pela boca.
- Coloque um travesseiro embaixo da cabeça do bebê.
- Espere as cólicas passarem.
Muitas vezes, as crianças ficam sonolentas e sonolentas após as convulsões, isso é normal. Após um ataque, o médico deve definitivamente examinar a criança.
Complicações
Após um exantema súbito, em casos muito raros, qualquer complicação se desenvolve, exceto para aquelas crianças cujo sistema imunológico está enfraquecido. Um sistema imunológico saudável desenvolve imunidade vitalícia ao HHV-7 e HHV-6. No entanto, ainda vale a pena entrar em contato com um médico com um exantema súbito. Uma criança com febre e erupção cutânea deve ser mantida longe de outras crianças até que seja vista por um médico.
Prevenção e prognóstico
As medidas preventivas são para proteger contra a infecção por vários vírus. Para prevenir a infecção por rubéola ou sarampo, é necessário vacinar. Para prevenir o desenvolvimento de exantema na infecção por herpes, são utilizados agentes antivirais. No entanto, o próprio vírus permanece no corpo por toda a vida, portanto, quando a imunidade diminui, ele pode se tornar ativo e provocar uma recaída da doença.
Conclusão
Neste artigo você aprendeu sobre um fenômeno como o exantema - o que é, suas causas, sintomas, métodos de tratamento. Nós esperamos que você ache esta informação útil. Mantenha-se saudável!